- 王增强;邓金兰;占凌云;陈伟毅;陈明春;林满芳;王伟明;
目的 比较Cobas 5800与Cobas Ampli Prep/Cobas TaqMan(CAP/CTM)系统对HIV-1病毒载量检测的定量性能一致性及差异。方法 采用横断面研究方法，收集2024年7-12月泉州市各县（市、区）艾滋病定点医疗机构进行cART的HIV/AIDS患者的HIV-1病毒载量检测EDTA抗凝血样标本，随机抽取141份，离心分离血浆，通过双系统平行检测，应用配对Wilcoxon符号秩和检验分析检测结果差异，Bland-Altman图分析一致性界限（LoA）,PassingBablok回归探讨系统误差，并计算组内相关系数（ICC）评价方法间一致性。结果 两种检测系统检测结果均呈非正态性分布，经配对Wilcoxon符号秩和检验，差异无统计学意义（S=85.00,P>0.05）;Bland-Altman图分析显示算术平均值偏差为0.01 log10 copies/mL(95%LoA-1.24～1.26 log10 copies/mL),CAP/CTM的平均值略低于Cobas 5800，低病毒载量区间（<20 copies/mL）差异显著高于中高载量区间；Passing-Bablok回归显示斜率β=0.98，截距α=0.00，证实无显著比例误差和恒定误差（P>0.05）;ICC为0.93，显示两种检测系统检测结果的一致性极强（F=13.64,P<0.001），分类结果一致性显示两种检测系统检测结果在≥50 copies/mL的阈值下分类完全一致。结论 Cobas 5800与CAP/CTM系统在HIV-1病毒载量定量检测中具有等效性，但在临界检测下限（<20 copies/mL）区域存在差异，建议实验室解读低值结果时需结合临床背景综合分析或随访检测。
2025年06期 v.31;No.261 599-603页 [查看摘要][在线阅读][下载 906K] [下载次数：155 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 何逸辉;孙广强;刘乐天;王磊;张彤;张洋;
目的 晚诊断的HIV感染（LD）者在cART推迟的情况下，可能面临更高的脑结构和功能损伤风险。研究旨在探讨LD患者在国家免费cART方案下的脑结构与功能改变。方法 采用横断面研究，根据HIV感染者就诊时CD4细胞计数，将MSM HIV感染者分为LD组（CD4细胞计数<350个/μL）和非LD组。全部参与者均接受了临床评估和多模态脑影像学检查。结果 共纳入39名参与者，其中LD组19名（48.72%），非LD组20名（51.28%）。LD患者在右侧舌回、左侧颞上回和右侧颞下回等脑区比非LD患者表现出更小的灰质体积；在左侧颞上回与右侧内侧额上回之间表现出更强的功能连接，而右侧内侧额上回与右侧丘脑之间的功能连接则更弱；在左侧颞上回、右侧中央后回和右侧脑岛等脑区的皮层厚度更低，而在左侧额上回和右侧顶上小叶也显示出更低的分形维数。结论 LD患者存在脑灰质萎缩、复杂度下降和功能改变，提示延迟诊断可能与脑损伤加重存在潜在关联。
2025年06期 v.31;No.261 604-611页 [查看摘要][在线阅读][下载 1001K] [下载次数：98 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 金艳涛;康秋佳;孙若寒;和子琛;马秀霞;袁君;郭会军;许前磊;
目的 分析上蔡县后cART时期中年HIV/AIDS患者中医证候分布特点。方法 根据制定的《HIV/AIDS中医证候临床调查表》，2023年9～10月在河南省驻马店市上蔡县采用面对面访谈方式收集符合研究标准的HIV/AIDS患者中医临床信息。将阳性症状体征<3项的患者确定为无证可辨证型，其余患者使用因子分析中主成分分析法提取公因子，进而在因子分析的基础上进行聚类分析，经专家讨论并结合中医证素辨证体系确定中医证型，比较中医证型在性别、年龄、cART治疗时长和CD4细胞计数中的分布。结果 共纳入1 391例HIV/AIDS患者，症状体征阳性数≥3项患者共1 189例，频率>5.0%症状体征有43项。根据因子-聚类分析得出的9种中医证型依次为痰湿蕴肺证、肝郁气滞证、痰热扰心证、湿热内蕴证、气血两虚证、肝肾阴虚证、阴虚内热证、心肝火旺证和肺脾气虚证。痰湿蕴肺证和无证可辨在男性中的分布比例显著高于女性（χ~2=28.813，χ~2=15.501，均P<0.05），肝郁气滞证和气血两虚证在女性中的分布比例显著高于男性（χ~2=6.427，χ~2=9.866,P均<0.05），无证可辨证型在低年龄组占比高于高年龄组（χ~2=9.862,P<0.05），且无证可辨证型在cART 10～15年分布占比较多（χ~2=8.043,P<0.05）。结论 上蔡县中年HIV/AIDS患者证候多样，虚实夹杂，与年龄、性别、cART治疗密切相关。
2025年06期 v.31;No.261 612-617页 [查看摘要][在线阅读][下载 890K] [下载次数：178 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 余庆;张维;刘敏;张声恋;罗羽;白艳;谭佳容;刘奉凤;
目的 探讨重庆地区老年经治HIV/AIDS患者高血压病的患病率及危险因素，探索cART药物与高血压病发生的关联。方法 采用连续整群抽样法，纳入重庆市公共卫生医疗救治中心2024年6-12月就诊的≥50岁HIV/AIDS患者，根据是否合并高血压病分为高血压病组和非高血压病组，组间采用SPSS27.0进行单因素和多因素Logistic回归分析进一步了解该群体发生高血压病的影响因素。结果 2024年6～12月期间共有996例≥50岁HIV/AIDS经治患者完成随访，其中男性占68.88%(686人)，中位年龄60(54,66)岁。高血压病总体患病率为40.76%(406人)。162例患者（39.90%）既往确诊高血压病，102例患者规范接受降压治疗，此次研究新发现高血压病患者244例（60.10%）。组间比较，年龄大、未婚、受教育程度中专及以下、居住环境在农村、高血压病家族遗传史、睡眠障碍、BMI大、腰臀比高、总胆固醇高、空腹血糖高、HIV感染时长≥5年、cART方案以整合酶抑制剂（INSTIs）为核心差异均有统计学意义，（P均<0.05）。多因素分析显示，年龄>60岁、受教育程度为中专及以下、居住环境在农村、高血压病家族史、睡眠障碍、腰臀比≥0.90、TC≥5.2 mmol/L、空腹血糖>7.0 mmol/L、HIV感染时长≥5年、cART方案以INSTIs为核心均是老年HIV/AIDS患者发生高血压病的独立危险因素（P均<0.05）。结论 重庆地区老年HIV/AIDS经治患者高血压病患病率高，传统心血管危险因素与HIV相关因素共同影响高血压病发生，应针对上述危险因素进行综合考虑，以采取积极干预措施。
2025年06期 v.31;No.261 618-624页 [查看摘要][在线阅读][下载 899K] [下载次数：229 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 龚晓薇;刘建忠;
目的 对艾滋病免疫重建不全研究领域进行文献计量学及可视化分析，以剖析研究重点和新兴趋势。方法 对Web of Science核心合集数据库中检索到的2000年之后艾滋病免疫重建不全相关研究的文献整理后，使用Citespace、VOSviewer等软件针对关键作者、时空分布、核心关键词、重要引文等信息进行可视化分析。结果 共有3 287篇纳入研究，在2000年至2013年间，年发文量总体呈现逐年稳步上升趋势，2014年后增势放缓，英国的伦敦大学发文量最多（219篇），我国首都医科大学在中心性方面排名第二（中心性值为0.09），本领域被引频次（1 833次）最高的文献是一篇临床实践指南，目前研究主要集中在机制探索、生物标志物开放和治疗策略优化，如T细胞功能异常及免疫激活与炎症、微生物群失调相关的致病机制，隐球菌性脑膜炎、结核病等机会性感染及共病风险等。结论 艾滋病免疫重建不全研究领域的前沿和焦点包括T细胞功能异常及免疫激活与炎症、微生物群失调相关的致病机制，隐球菌性脑膜炎、结核病等机会性感染及共病风险，预测INR的生物标志物探索，微生物组与恢复免疫重建的治疗手段。
2025年06期 v.31;No.261 625-632页 [查看摘要][在线阅读][下载 1077K] [下载次数：262 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 袁智;曹文杰;范家诚;韦薇;姚永明;郑敏;
目的 分析贵州省60岁及以上HIV/AIDS患者特征，为制定老年人群艾滋病防控策略提供科学依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统中选取2018-2023年贵州省报告60岁及以上HIV/AIDS患者数据，分析其社会人口学和行为学特征。运用Joinpoint5.2.0软件计算年度变化百分比（APC）并用Joinpoint回归分析新诊断率随时间变化趋势。结果 2018-2023年贵州省共报告60岁及以上HIV/AIDS患者16 327例，占总病例数的30.7%，以离异丧偶未婚为主（60.9%），受教育程度以小学及以下为主（79.3%），职业农民为主（78.7%），样本来源医疗机构发现为主（81.0%），各年份间性别、年龄、婚姻状况、受教育程度、职业和样本来源差异均有统计学意义。新诊断率总体变化趋势稳定，以2021年最高，为52.5/10万，男性新诊断率（71.3/10万）高于女性（22.8/10万），不同年龄组新诊断率的差异有统计学意义，其中男性75～79岁年龄段新诊断率较高，为83.1/10万，60～64岁年龄段新诊断率最低，为65.4/10万。异性性传播占98.8%，同性性传播仅占0.2%，在异性传播方式中，均以非婚非商性行为为主，女性（79.6%）高于男性（65.7%），治疗前的首次CD4细胞计数，以<200个/μL为主（39.2%）。结论 2018-2023年贵州省报告60岁及以上HIV/AIDS患者大多为农民，受教教育程度低，主动检测意识差，需采取适宜的宣传教育方式，提高检测意识，同时扩大检测服务范围，促进检测“关口前移”，加强调查研究，探索针对老年人艾滋病防治策略。
2025年06期 v.31;No.261 633-637页 [查看摘要][在线阅读][下载 904K] [下载次数：268 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 刘俐;岳岑;杨茂玲;张莉莉;张琰清;贾思艳;刘佳欣;张燕;
目的 分析2017-2023年四川省HIV感染产妇流动情况及影响因素。方法 将预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统中四川省上报户籍地为本省、分娩日期为2017年1月1日至2023年12月31日的HIV感染产妇纳入研究对象，采用χ~2检验、趋势性χ~2检验对HIV感染产妇流动情况及历年变化趋势进行分析，采用Logistic回归模型进一步分析流动影响因素。结果 研究共纳入9 696例HIV感染产妇，其中1 407例发生流动，流动率从2017年的14.87%上升至2023年的19.24%（χ~2趋势=29.60,P<0.001）。以省内流动为主（跨市和跨县流动占84.65%）。户籍地为川东北经济区（流动率49.15%）、川南经济区（流动率48.54%）、成都平原经济区（流动率41.11%）的HIV感染产妇流动性较大，跨市流动占比分别为54.02%、55.64%、56.42%；成都平原经济区是感染产妇主要流入地（流入占比78.11%）；户籍地为攀西经济区HIV感染产妇流动性相对较小（流动率10.11%），但绝对数量大（842例发生流动），其中跨县流动占比65.56%。多因素分析结果显示婚姻状况、受教育程度、职业、产次、HIV感染途径、既往感染、孕产期异常、孕期随访频次、户籍地是HIV感染产妇流动的影响因素。结论 四川省报告户籍地为本省的HIV感染产妇流动性较高且呈增长趋势。不同人口学特征和户籍地HIV感染产妇流动情况和流动类型存在差异，结合人群特征和流动特点，完善市内、省内、省级流动感染产妇随访管理机制，提升区域、机构联防联控和协同管理能力，减少因流动而导致的脱管漏管。
2025年06期 v.31;No.261 638-642页 [查看摘要][在线阅读][下载 873K] [下载次数：133 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 卢甜甜;孙悦;齐春青;周俊华;张秀军;杨绍清;
目的 探讨HIV/AIDS患者病耻感、负性情绪与生活满意度之间的关系及负性情绪的中介作用。方法采用方便抽样法选取唐山市和市区疾病预防控制中心的HIV/AIDS患者，通过一般资料调查表、社会影响量表、生活满意度量表和抑郁-焦虑-压力量表中文简体版表进行问卷调查。结果 180例HIV/AIDS患者中，男性168例，女性12例，<30岁占48.30%。患者的病耻感与负性情绪存在显著正相关（r=0.52,P<0.01），生活满意度和病耻感（r=-0.27,P<0.01）、负性情绪（r=-0.28,P<0.01）存在显著负相关；负性情绪在病耻感与生活满意度间起部分中介作用，效应量为36.67%。结论 病耻感不仅能够直接影响患者的生活满意度，而且通过负性情绪间接影响他们的生活满意度，提高HIV/AIDS患者的生活满意度，需要降低患者病耻感和改善其负性情绪水平。
2025年06期 v.31;No.261 643-647页 [查看摘要][在线阅读][下载 857K] [下载次数：569 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：0 ] - 杨雯雯;吴雨函;游心怡;文琪;黄睿;王梦雅;宋艳;
目的 探究HIV阳性MSM创伤后成长的心路历程，以期为处于创伤后不同阶段的患者给予适宜的护理干预提供理论依据。方法 采用目的抽样法，于2024年11-12月选取南京市第二医院感染科门诊的HIV阳性MSM进行半结构化访谈，采用Strauss和Corbin的扎根理论方法分析资料。结果 本研究共纳入22名HIV阳性MSM，提炼出五个类属，分别是经历创伤、调节适应、实现成长、创伤后成长促进因素及创伤后成长阻碍因素，并确定核心类属是HIV阳性MSM创伤后成长心路历程。结论 HIV阳性MSM创伤后成长是一个动态变化的过程，并受多重因素影响。医护人员应根据患者所处不同阶段的心理状态和需求给予个性化护理和支持，协助患者早期实现创伤后成长。
2025年06期 v.31;No.261 648-654页 [查看摘要][在线阅读][下载 914K] [下载次数：508 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：1 ] - 王妍;张诗晗;伊巴努尔·热合曼;李昜;热依兰木·买赛地;韩莉莉;
目的 了解新疆乌鲁木齐地区不同类型和级别宫颈病变患者中高危型HPV感染特点和分布情况。方法 收集2012年3月至2024年2月在新疆维吾尔自治区人民医院行阴道镜组织病理检查的患者临床信息进行回顾性分析。依据病理结果分为宫颈炎症组、宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅰ～Ⅲ组和宫颈癌组，并收集纳入患者的HPV结果。结果 4 140例患者的HPV感染率为99.3%(4 112/4 140)；宫颈炎症组、CINⅠ组、CINⅡ组、CINⅢ组和宫颈癌组的HPV感染率分别为505例（99.2%）、587例（99.8%）、1 006例（100.0%）、971例（100.0%）和1 043例（97.8%）。高危型HPV占前5位的基因型分别是HPV16型（31.2%）、52型（15.5%）、58型（9.2%）、31型（7.0%）和33型（6.5%）。不同组间患者的HPV型别分布差异有统计学意义（χ~2=129.278,P<0.001），其他高危型在宫颈炎症组、CINⅠ组和CINⅡ组患者中的占比较高；HPV16型在CINⅢ组和宫颈癌组中占比较高。不同年份段的患者HPV型别构成差异有统计学意义（χ~2=162.326,P<0.001）,HPV16型在2012-2015年、2016-2018年和2019-2021年占比分别为41.2%、41.3%和32.3%。不同年龄患者的HPV分布差异有统计学意义（χ~2=36.238,P=0.014）,<30岁、30～39岁和40～49岁患者中其他高危型分布较高，在50～59岁和≥60岁患者中HPV16型分布较高。结论 新疆地区宫颈病变患者的HPV感染率处于较高水平。2012年至2024年期间新疆乌鲁木齐占前5位的HPV基因型分别是HPV16、52、58、31和33型。
2025年06期 v.31;No.261 655-659页 [查看摘要][在线阅读][下载 911K] [下载次数：238 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ]
- 孙若锋;刘小平;臧春鹏;刘玉芬;
目的 了解我国大学生艾滋病核心知识知晓情况，为科学完善大学生艾滋病健康教育策略提供依据。方法 组织全国普通高等学校和职业院校的在校学生参加全国大学生预防艾滋病知识竞赛，对竞赛结果进行统计分析。结果 共调查大学生1 629 064人，其中本科生占64.40%，大专生占34.28%。医学类院校学生占7.86%，师范类院校学生占7.16%，其他院校学生占84.98%。调查学生的艾滋病知识知晓率为91.30%，知晓率达到90%以上的有15省份。本科生的艾滋病知识知晓率（94.14%）高于大专生（86.69%）、中专生（72.05%），差异有统计学意义（P<0.001）。医学类院校（96.22%）、师范类院校（93.26%）的学生艾滋病知识知晓率高于其他类型院校（90.68%），差异有统计学意义（P<0.001）。青年学生艾滋病核心知识8个问题中，“艾滋病是一种不可治愈的严重传染病吗？”、“目前我国青年学生中艾滋病主要传播方式为男性同性性行为，其次为异性性行为”和“日常生活和学习接触能感染艾滋病吗？”的回答正确率较低，均低于90%。“发生高危行为后，应主动寻求艾滋病检测与咨询吗？”回答正确率最高，达到97.82%，但对进一步细化、深入的检测类别问题回答正确率较低，仅77.17%。暴露前后预防用药知识类问题的回答正确率也较低，仅为83.43%。结论 本次调查大学生艾滋病知识知晓率较高，但地区间分布不均，距实现2025年青年学生艾滋病知识知晓率达到95%的目标要求尚有距离。需重点关注非医学类院校，关注大专生和中专生（含职业院校学生），内容侧重艾滋病的警示性教育，HIV传播途径，以及一旦发生高危行为后如何检测、使用阻断药物预防感染等应对措施方面的健康教育。
2025年06期 v.31;No.261 660-664页 [查看摘要][在线阅读][下载 830K] [下载次数：879 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：0 ] - 周群博;李晓晗;杨跃诚;姚仕堂;李林;王继宝;项丽芬;唐仁海;丁盈盈;何纳;叶润华;段松;
目的 了解云南省德宏傣族景颇族自治州（德宏州）跨境婚姻人群HCV抗体阳转比例及影响因素。方法 以2017年德宏州跨境婚姻人群基线HCV抗体检测阴性者为研究对象，采用前瞻性队列研究设计，于2023年进行随访问卷调查和HCV抗体检测，计算HCV抗体阳转比例。结果 2017年基线调查纳入研究对象共36 317人，2023年随访22 484人，随访率61.9%。2017-2023年跨境婚姻人群HCV抗体阳转比例为0.6%(142/22 484)，男性和女性的HCV抗体阳转比例分别为1.1%(114/10 465)和0.2%(28/12 019)。年龄≥40岁、景颇族、有边民通婚备案登记、有吸毒史、基线配偶HCV抗体阳性和基线HIV阳性是男性HCV阳转的危险因素，基线配偶HCV抗体阳性和基线HIV阳性是女性HCV阳转的危险因素。结论 德宏州跨境婚姻人群HCV抗体阳转比例较高，应在跨境婚姻人群尤其是单阳家庭中，加强吸毒者和HIV阳性者的健康教育和行为干预，有效遏制HCV婚内二次传播。
2025年06期 v.31;No.261 665-670页 [查看摘要][在线阅读][下载 873K] [下载次数：130 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：0 ] - 张莉莉;贾思艳;岳岑;杨茂玲;刘俐;张琰清;刘佳欣;张燕;
目的 了解非四川省户籍梅毒感染孕产妇妊娠期治疗情况及影响因素。方法 通过国家预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息管理系统，收集2018年1月至2023年12月四川省分娩的非四川省户籍梅毒感染产妇个案登记卡，对不同特征梅毒感染产妇治疗和充分治疗情况进行描述，并采用多因素Logistic回归分析梅毒感染产妇治疗和充分治疗的影响因素。结果 1 510例梅毒感染孕产妇中，接受治疗的有1 470人（97.35%），接受充分治疗的有1 318人（89.66%）。2018-2023年，梅毒感染孕产妇的治疗率由94.12%上升至100.00%（χ_(趋势)~2=19.245,P<0.05），充分治疗率由83.33%上升至93.72%（χ_(趋势)~2=16.354,P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄20～35岁（aOR=2.552,95%CI:1.454～3.930）、家务及待业（aOR=1.623,95%CI:1.502～2.582）、产次≤1次（0次aOR=1.809,95%CI:1.338～2.912;1次aOR=1.774,95%CI:1.035～2.266）、孕早/中期诊断妊娠梅毒感染（aOR=2.755,95%CI:1.690～4.858）的孕产妇接受梅毒治疗的概率较高；家务及待业（aOR=1.825,95%CI:1.224～2.318）、产次≤1(0次aOR=2.297,95%CI:1.304～3.125;1次aOR=1.557,95%CI:1.139～2.244)、孕早/中期诊断妊娠梅毒感染（aOR=4.801,95%CI:2.293～7.942）、有既往梅毒感染史（aOR=1.311,95%CI:1.095～1.996）、配偶/性伴未感染梅毒（aOR=1.663,95%CI:1.186～2.325）的孕产妇接受梅毒充分治疗的概率更高。结论 非四川省户籍梅毒感染孕产妇治疗比例相对较高，但充分治疗比例有待提升。应重点加强对家务及待业、经产妇和有既往梅毒感染史妇女的健康宣教，加大孕产妇孕早中期梅毒的检测力度，降低梅毒母婴传播。
2025年06期 v.31;No.261 671-676页 [查看摘要][在线阅读][下载 916K] [下载次数：179 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：0 ]