- 张和倩;李静;周明菊;黄辉煌;张纪元;王福生;
目的分析艾滋病病毒(HIV-1)感染者滤泡辅助性T细胞(Tfh)CD32高表达亚群(CD32~(hi)Tfh)的特点及其与疾病进展、病毒活跃复制的关系,以期探讨CD32~(hi)Tfh细胞亚群在艾滋病进展中的特点及临床意义。方法通过流式细胞术检测CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)及Tfh细胞亚群CD32~(hi)的比例,分析CD32~(hi)CD4细胞及CD32~(hi)Tfh细胞亚群百分比与免疫指标及外周单个核细胞(PBMCs)内病毒活跃复制指标的相关性。结果入组17例健康对照(HCs)和62例HIV-1感染者,其中未抗病毒治疗患者(TNPs)48例、抗病毒治疗完全应答患者(CRs)14例。(1)相较于HCs,TNPs组CD32~(hi)CD4细胞(平均值0.35%vs 0.12%,P<0.000 1)及CD32~(hi)Tfh细胞亚群(平均值0.51%vs 0.21%,P=0.001 3)百分比显著增加;相较于TNPs,抗病毒治疗后,CRs组CD32~(hi)CD4细胞百分比显著增加(平均值0.35%vs 0.24%,P=0.030 7);(2)在TNPs中CD32~(hi)CD4细胞百分比与CD4细胞计数(r=-0.377 1,P=0.011 6)和CD4/CD8值(r=-0.328 6,P=0.029 4)呈负相关,与血浆HIV-1病毒载量(VL)呈正相关(r=0.367 4,P=0.014 9);TNPs患者CD32~(hi)Tfh细胞百分比与CD4细胞计数呈负相关(r=-0.376 3,P=0.023 7),与VL正相关(r=0.330 4,P=0.049 1);(3)TNPs患者CD32~(hi)CD4细胞及CD32~(hi)Tfh细胞亚群百分比与HIV脱氧核糖核酸呈正相关(r=0.534 4,P=0.042 4;r=0.575 0,P=0.027 4)。结论 HIV-1感染者体内CD32~(hi)Tfh细胞亚群增加可能与HIV-1活跃复制有关。
2019年06期 v.25;No.189 547-551页 [查看摘要][在线阅读][下载 967K] [下载次数：181 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：3 ] - 张和倩;李静;周明菊;黄辉煌;张纪元;王福生;
目的分析艾滋病病毒(HIV-1)感染者滤泡辅助性T细胞(Tfh)CD32高表达亚群(CD32~(hi)Tfh)的特点及其与疾病进展、病毒活跃复制的关系,以期探讨CD32~(hi)Tfh细胞亚群在艾滋病进展中的特点及临床意义。方法通过流式细胞术检测CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)及Tfh细胞亚群CD32~(hi)的比例,分析CD32~(hi)CD4细胞及CD32~(hi)Tfh细胞亚群百分比与免疫指标及外周单个核细胞(PBMCs)内病毒活跃复制指标的相关性。结果入组17例健康对照(HCs)和62例HIV-1感染者,其中未抗病毒治疗患者(TNPs)48例、抗病毒治疗完全应答患者(CRs)14例。(1)相较于HCs,TNPs组CD32~(hi)CD4细胞(平均值0.35%vs 0.12%,P<0.000 1)及CD32~(hi)Tfh细胞亚群(平均值0.51%vs 0.21%,P=0.001 3)百分比显著增加;相较于TNPs,抗病毒治疗后,CRs组CD32~(hi)CD4细胞百分比显著增加(平均值0.35%vs 0.24%,P=0.030 7);(2)在TNPs中CD32~(hi)CD4细胞百分比与CD4细胞计数(r=-0.377 1,P=0.011 6)和CD4/CD8值(r=-0.328 6,P=0.029 4)呈负相关,与血浆HIV-1病毒载量(VL)呈正相关(r=0.367 4,P=0.014 9);TNPs患者CD32~(hi)Tfh细胞百分比与CD4细胞计数呈负相关(r=-0.376 3,P=0.023 7),与VL正相关(r=0.330 4,P=0.049 1);(3)TNPs患者CD32~(hi)CD4细胞及CD32~(hi)Tfh细胞亚群百分比与HIV脱氧核糖核酸呈正相关(r=0.534 4,P=0.042 4;r=0.575 0,P=0.027 4)。结论 HIV-1感染者体内CD32~(hi)Tfh细胞亚群增加可能与HIV-1活跃复制有关。
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目的构建、表达1型艾滋病病毒(HIV-1)重组蛋白,并尝试用于HIV-1新发感染捕获酶联免疫试验。方法设计、合成1种HIV-1重组蛋白(编号HIV-Ag-R03)的核酸序列,将它与pET30a-trx载体骨架连接、构建重组质粒。将重组质粒转化BL21(DE3)细胞,经异丙基硫代半乳糖苷诱导表达蛋白质。用重组蛋白包被酶标板,检测48份血浆样品(其中HIV-1抗体阳性、HIV阴性各24份),分析蛋白质的抗原性。将HIV-Ag-R03标记辣根过氧化物酶(HRP)后,取代BED捕获酶联免疫试验(BED CEIA)试剂盒中的BED肽及后续组分,比较2种方法检测18份HIV-1阳性样品的结果相关性。结果成功构建了HIV-Ag-R03的重组质粒,核酸序列确认无误。获得了包涵体表达的蛋白质,经十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳分析大小与预测值一致。使用包被HIV-Ag-R03的间接酶联免疫试验检测48份1∶101稀释血浆样品,结果HIV-1抗体阳性样品的吸光度(OD)值(1.513±0.991)显著高于HIV阴性样品的OD值(0.022±0.008),差异有统计学意义(t=7.336,P<0.01)。用HIV-Ag-R03-HRP取代BED CEIA试剂盒中的BED肽及后续组分,调试HIV-Ag-R03-HRP的最佳稀释度为1∶2 500,18份HIV-1阳性样品的检测结果ODn值与BED CEIA的ODn值相关性好(r=0.939,P<0.01)。结论获得了1种具有抗原性的重组蛋白并成功标记HRP,建立了检测HIV-1新发感染的新模式。
2019年06期 v.25;No.189 552-555+558页 [查看摘要][在线阅读][下载 784K] [下载次数：144 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：3 ] - 狄宇;孟婷婷;景滢滢;刘兴旺;段蕾静;蒋岩;潘品良;邱茂锋;
目的构建、表达1型艾滋病病毒(HIV-1)重组蛋白,并尝试用于HIV-1新发感染捕获酶联免疫试验。方法设计、合成1种HIV-1重组蛋白(编号HIV-Ag-R03)的核酸序列,将它与pET30a-trx载体骨架连接、构建重组质粒。将重组质粒转化BL21(DE3)细胞,经异丙基硫代半乳糖苷诱导表达蛋白质。用重组蛋白包被酶标板,检测48份血浆样品(其中HIV-1抗体阳性、HIV阴性各24份),分析蛋白质的抗原性。将HIV-Ag-R03标记辣根过氧化物酶(HRP)后,取代BED捕获酶联免疫试验(BED CEIA)试剂盒中的BED肽及后续组分,比较2种方法检测18份HIV-1阳性样品的结果相关性。结果成功构建了HIV-Ag-R03的重组质粒,核酸序列确认无误。获得了包涵体表达的蛋白质,经十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳分析大小与预测值一致。使用包被HIV-Ag-R03的间接酶联免疫试验检测48份1∶101稀释血浆样品,结果HIV-1抗体阳性样品的吸光度(OD)值(1.513±0.991)显著高于HIV阴性样品的OD值(0.022±0.008),差异有统计学意义(t=7.336,P<0.01)。用HIV-Ag-R03-HRP取代BED CEIA试剂盒中的BED肽及后续组分,调试HIV-Ag-R03-HRP的最佳稀释度为1∶2 500,18份HIV-1阳性样品的检测结果ODn值与BED CEIA的ODn值相关性好(r=0.939,P<0.01)。结论获得了1种具有抗原性的重组蛋白并成功标记HRP,建立了检测HIV-1新发感染的新模式。
2019年06期 v.25;No.189 552-555+558页 [查看摘要][在线阅读][下载 784K] [下载次数：144 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：3 ] - 潘丽璇;张园园;徐晴晴;王方正;苏旭;邢文革;姚均;
目的通过对已知感染状态的艾滋病病毒(HIV)暴露婴儿0～72 h、4～6 w干血斑样本核酸定性检测结果进行分析,探讨婴儿早期定性检测结果的准确性。方法收集117名已知HIV感染状态的婴儿出生后0～72 h、4～6 w干血斑(DBS)样本,用罗氏HIV-1核酸检测试剂盒对样本进行HIV核酸定性检测,比较感染婴儿两个时段检测结果。结果 117名已知HIV感染状态的婴儿,包括109名未感染婴儿和8名感染婴儿。109名未感染婴儿在0～72 h、4～6 w核酸定性检测特异度分别为98.2%,99.1%;8名感染婴儿中,8名婴儿在4～6 w核酸定性检测阳性,7名婴儿在0～72 h检测结果为阳性。结论婴儿出生后0～72 h检测特异度较高并有利于早发现宫内感染婴儿,同时,为避免漏检,4～6 w龄时应再次进行检测。
2019年06期 v.25;No.189 556-558页 [查看摘要][在线阅读][下载 620K] [下载次数：131 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：3 ] - 潘丽璇;张园园;徐晴晴;王方正;苏旭;邢文革;姚均;
目的通过对已知感染状态的艾滋病病毒(HIV)暴露婴儿0～72 h、4～6 w干血斑样本核酸定性检测结果进行分析,探讨婴儿早期定性检测结果的准确性。方法收集117名已知HIV感染状态的婴儿出生后0～72 h、4～6 w干血斑(DBS)样本,用罗氏HIV-1核酸检测试剂盒对样本进行HIV核酸定性检测,比较感染婴儿两个时段检测结果。结果 117名已知HIV感染状态的婴儿,包括109名未感染婴儿和8名感染婴儿。109名未感染婴儿在0～72 h、4～6 w核酸定性检测特异度分别为98.2%,99.1%;8名感染婴儿中,8名婴儿在4～6 w核酸定性检测阳性,7名婴儿在0～72 h检测结果为阳性。结论婴儿出生后0～72 h检测特异度较高并有利于早发现宫内感染婴儿,同时,为避免漏检,4～6 w龄时应再次进行检测。
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目的了解网络购买艾滋病病毒(HIV)快速检测试剂用于自我检测人群的特征,为进一步扩大基于互联网的HIV检测服务,促进人群主动检测提供依据和参考。方法随机选取网络购买HIV快速检测试剂的1 000人作为调查对象,在邮寄给其的快递盒内放入项目简介卡发布问卷调查信息。利用网络平台,设计、录入网络版"网络购买HIV快速检测试剂用于自我检测调查问卷",调查对象通过QQ,微信在电脑或手机端完成调查问卷。结果共有591人完成网络问卷调查,其中男性512人,女性79人;年龄中位数25岁(15～50岁);未婚占78.7%(465人);大专或本科以上文化占66.2%(391人);自由职业者及大学生人群是主要购买人群,分别占36.0%(213人)及26.2%(155人);月收入在2 000～5 000元之间的占53.0%(313人)。异性恋人群占57.5%(340人),男男同性恋人群占27.2%(161人),双性恋人群占15.2%(90人)。此外,64.7%(220/340)的异性恋人群、69.6%(112/161)的男男同性恋人群及72.2%(65/90)的双性恋人群在最近6个月内发生过无保护性行为。50.9%(301/591)的调查对象在自我检测后会和客服人员联系进行咨询。28.8%(170人)的调查对象在自我检测后,选择去疾病预防控制中心或医院寻求进一步确证及咨询服务。结论网络购买HIV快速检测试剂用于自我检测的人群大部分是未婚年轻男性,他们受教育程度较高,多数为异性恋,且收入属中上等,在最近6个月内发生过无保护性行为,对该人群提供检测后的专业咨询服务非常重要。
2019年06期 v.25;No.189 559-561+572页 [查看摘要][在线阅读][下载 864K] [下载次数：289 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：3 ] - 吕毅;赫晓霞;马洁琼;姚均;邢文革;刘鹏;蒋岩;
目的了解网络购买艾滋病病毒(HIV)快速检测试剂用于自我检测人群的特征,为进一步扩大基于互联网的HIV检测服务,促进人群主动检测提供依据和参考。方法随机选取网络购买HIV快速检测试剂的1 000人作为调查对象,在邮寄给其的快递盒内放入项目简介卡发布问卷调查信息。利用网络平台,设计、录入网络版"网络购买HIV快速检测试剂用于自我检测调查问卷",调查对象通过QQ,微信在电脑或手机端完成调查问卷。结果共有591人完成网络问卷调查,其中男性512人,女性79人;年龄中位数25岁(15～50岁);未婚占78.7%(465人);大专或本科以上文化占66.2%(391人);自由职业者及大学生人群是主要购买人群,分别占36.0%(213人)及26.2%(155人);月收入在2 000～5 000元之间的占53.0%(313人)。异性恋人群占57.5%(340人),男男同性恋人群占27.2%(161人),双性恋人群占15.2%(90人)。此外,64.7%(220/340)的异性恋人群、69.6%(112/161)的男男同性恋人群及72.2%(65/90)的双性恋人群在最近6个月内发生过无保护性行为。50.9%(301/591)的调查对象在自我检测后会和客服人员联系进行咨询。28.8%(170人)的调查对象在自我检测后,选择去疾病预防控制中心或医院寻求进一步确证及咨询服务。结论网络购买HIV快速检测试剂用于自我检测的人群大部分是未婚年轻男性,他们受教育程度较高,多数为异性恋,且收入属中上等,在最近6个月内发生过无保护性行为,对该人群提供检测后的专业咨询服务非常重要。
2019年06期 v.25;No.189 559-561+572页 [查看摘要][在线阅读][下载 864K] [下载次数：289 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：4 ] - 陈明娟;罗晓英;
目的分析平湖市2015—2018年各初筛实验室及快检点检出的艾滋病病毒(HIV)抗体初筛有反应样本的确证结果,为艾滋病防治工作提供数据支持。方法对2015—2018年HIV抗体初筛有反应的210例样本,采用抗原抗体联合检测试剂酶联免疫吸附试验(ELISA)法与胶体硒法进行复检,复检有反应的样本采用蛋白印迹试验(WB)进行确证,并对确证结果进行分析。结果 210例HIV抗体初筛有反应样本,复检有反应153例(72.86%)。两种复检方法均有反应的142例,确证HIV-1抗体阳性128例(90.14%),阴性12例(8.45%),不确定2例(1.41%);复检结果一有反应一无反应的有11例,确证结果全部为阴性。复检有反应且S/CO>6的样本确证阳性符合率为92.48%(123/133),2≤S/CO≤6的样本确证阳性符合率为29.41%(5/17),1≤S/CO<2没有检出阳性样本(0/3)。结论四代HIV(1+2)抗原抗体联合检测试剂结合三代抗体检测试剂既能提高检出率,又能较好地排除假阳性,S/CO比值与WB确证结果成正相关,HIV-1核酸检测对于HIV-1感染的极早期诊断也是很有意义的。
2019年06期 v.25;No.189 562-564页 [查看摘要][在线阅读][下载 749K] [下载次数：302 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：3 ] - 陈明娟;罗晓英;
目的分析平湖市2015—2018年各初筛实验室及快检点检出的艾滋病病毒(HIV)抗体初筛有反应样本的确证结果,为艾滋病防治工作提供数据支持。方法对2015—2018年HIV抗体初筛有反应的210例样本,采用抗原抗体联合检测试剂酶联免疫吸附试验(ELISA)法与胶体硒法进行复检,复检有反应的样本采用蛋白印迹试验(WB)进行确证,并对确证结果进行分析。结果 210例HIV抗体初筛有反应样本,复检有反应153例(72.86%)。两种复检方法均有反应的142例,确证HIV-1抗体阳性128例(90.14%),阴性12例(8.45%),不确定2例(1.41%);复检结果一有反应一无反应的有11例,确证结果全部为阴性。复检有反应且S/CO>6的样本确证阳性符合率为92.48%(123/133),2≤S/CO≤6的样本确证阳性符合率为29.41%(5/17),1≤S/CO<2没有检出阳性样本(0/3)。结论四代HIV(1+2)抗原抗体联合检测试剂结合三代抗体检测试剂既能提高检出率,又能较好地排除假阳性,S/CO比值与WB确证结果成正相关,HIV-1核酸检测对于HIV-1感染的极早期诊断也是很有意义的。
2019年06期 v.25;No.189 562-564页 [查看摘要][在线阅读][下载 749K] [下载次数：302 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：3 ] - 海艳秋;傅莉;张博雯;王亚男;马强;李丹;田文;赵彬;韩晓旭;
目的分析东北某大型综合性医院诊断的1型艾滋病病毒(HIV-1)感染者的临床特征及病毒学特征,为医院有效筛查HIV-1感染者提供依据。方法收集2014年某综合性医院确诊的HIV-1感染者的人口学资料、就诊科室、临床诊断,扩增血浆病毒核糖核酸(RNA)的pol基因并测序,分析与我国常见HIV-1流行株的遗传学联系。结果 2014年临床检测共48 302例病人,其中113例(0.23%)确诊为HIV-1感染者,来自辽宁省14个城市及周边4省,就诊于34个科室,皮肤科38.9%(44例)、急诊科15.9%(18例)、传染科11.5%(13例)及感染科8.0%(9例);88.5%(100例)为男性,57.5%(65例)<40岁;主动检测23.0%(26例)、发热乏力头痛20.4%(23例)及呼吸系统疾病19.5%(22例);73例进行CD4~+T淋巴细胞数检测,<200个/μL者占67.1%(49例);30例测定HIV病毒载量者中,>5 lg拷贝/mL者占40.0%(12例);97例获得HIV基因型者中,CRF01_AE占78.4%(76例),CRF07_BC占11.3%(11例),B亚型占4.1%(4例),88.7%(86例)毒株与我国男男同性性接触人群流行的三个进化簇同源。结论医院确诊的HIV感染者就诊科室分布广、男性为主、年轻化、诊断时间晚,与男同人群密切相关,急需更积极有效的HIV筛查策略促进早期诊断。
2019年06期 v.25;No.189 565-568+582页 [查看摘要][在线阅读][下载 1405K] [下载次数：164 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：3 ] - 海艳秋;傅莉;张博雯;王亚男;马强;李丹;田文;赵彬;韩晓旭;
目的分析东北某大型综合性医院诊断的1型艾滋病病毒(HIV-1)感染者的临床特征及病毒学特征,为医院有效筛查HIV-1感染者提供依据。方法收集2014年某综合性医院确诊的HIV-1感染者的人口学资料、就诊科室、临床诊断,扩增血浆病毒核糖核酸(RNA)的pol基因并测序,分析与我国常见HIV-1流行株的遗传学联系。结果 2014年临床检测共48 302例病人,其中113例(0.23%)确诊为HIV-1感染者,来自辽宁省14个城市及周边4省,就诊于34个科室,皮肤科38.9%(44例)、急诊科15.9%(18例)、传染科11.5%(13例)及感染科8.0%(9例);88.5%(100例)为男性,57.5%(65例)<40岁;主动检测23.0%(26例)、发热乏力头痛20.4%(23例)及呼吸系统疾病19.5%(22例);73例进行CD4~+T淋巴细胞数检测,<200个/μL者占67.1%(49例);30例测定HIV病毒载量者中,>5 lg拷贝/mL者占40.0%(12例);97例获得HIV基因型者中,CRF01_AE占78.4%(76例),CRF07_BC占11.3%(11例),B亚型占4.1%(4例),88.7%(86例)毒株与我国男男同性性接触人群流行的三个进化簇同源。结论医院确诊的HIV感染者就诊科室分布广、男性为主、年轻化、诊断时间晚,与男同人群密切相关,急需更积极有效的HIV筛查策略促进早期诊断。
2019年06期 v.25;No.189 565-568+582页 [查看摘要][在线阅读][下载 1405K] [下载次数：164 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：3 ] - 张海红;姜太一;何焱玲;
目的建立T细胞受体脱氧核糖核酸重排删除环(TREC)的检测方法,并分析TREC与艾滋病疾病进展之间的关系。方法利用实时定量聚合酶链反应(PCR)技术,建立检测TREC水平的方法,并对未治疗病人及治疗后免疫重建成功与失败病人外周血中TREC水平进行分析。结果 85例未治疗的艾滋病病毒(HIV)感染者,CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)>350个/μL病人的TREC水平(32.5±7.65)高于CD4细胞在200～350个/μL的病人(19.9±6.26),而CD4细胞<200个/μL病人的TREC水平最低(9.5±1.87);免疫重建成功病人的TREC水平(28.2±10.1)远高于免疫重建失败病人(10±5.1)。结论未治疗的HIV感染者,随着CD4细胞水平的增加,外周血中TREC细胞的水平也明显增加;免疫重建成功病人外周血中TREC的水平明显高于免疫重建失败的病人。
2019年06期 v.25;No.189 569-572页 [查看摘要][在线阅读][下载 1102K] [下载次数：145 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：3 ] - 张海红;姜太一;何焱玲;
目的建立T细胞受体脱氧核糖核酸重排删除环(TREC)的检测方法,并分析TREC与艾滋病疾病进展之间的关系。方法利用实时定量聚合酶链反应(PCR)技术,建立检测TREC水平的方法,并对未治疗病人及治疗后免疫重建成功与失败病人外周血中TREC水平进行分析。结果 85例未治疗的艾滋病病毒(HIV)感染者,CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)>350个/μL病人的TREC水平(32.5±7.65)高于CD4细胞在200～350个/μL的病人(19.9±6.26),而CD4细胞<200个/μL病人的TREC水平最低(9.5±1.87);免疫重建成功病人的TREC水平(28.2±10.1)远高于免疫重建失败病人(10±5.1)。结论未治疗的HIV感染者,随着CD4细胞水平的增加,外周血中TREC细胞的水平也明显增加;免疫重建成功病人外周血中TREC的水平明显高于免疫重建失败的病人。
2019年06期 v.25;No.189 569-572页 [查看摘要][在线阅读][下载 1102K] [下载次数：145 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：3 ] - 徐聪慧;周超;尹浩;王璐;陈清峰;吴国辉;韩孟杰;
目的分析影响艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)诊断报告前主动寻求HIV检测的情况及相关因素,为HIV/AIDS病人早期诊断治疗提供参考。方法采用整群抽样的方法,利用自行设计的问卷对重庆市2016年报告现住址在调查区域的HIV/AIDS病人进行调查,采用Epi Data 3.1和SAS 9.4进行数据录入和分析,采用卡方检验和多因素Logistic回归分析进行资料分析。结果 1 035例HIV/AIDS病人中,23.96%(248/1 035)主动寻求HIV检测。多因素Logistic回归分析显示,16～49岁年龄组[比值比(OR)=2.59,95%可信区间(CI):1.58～4.23]、家庭年人均收入高(OR=1.95,95%CI:1.30～2.94)、疾病预防控制中心检测(OR=13.20,95%CI:8.52～20.45)、有男性同性性行为史(OR=2.68,95%CI:1.42～5.05)、有HIV检测史(OR=3.50,95%CI:1.96～6.22)、知晓艾滋病相关知识者(OR=2.06,95%CI:1.13～3.73)主动检测比例高。结论扩大检测可及性,加大对艾滋病检测知识的宣传力度,特别是加强针对高年龄组、多性伴异性性行为史者的检测知识的宣传,消除对检测及治疗顾虑,对于促进HIV/AIDS病人主动寻求HIV检测十分必要。
2019年06期 v.25;No.189 573-576页 [查看摘要][在线阅读][下载 862K] [下载次数：231 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：3 ] - 徐聪慧;周超;尹浩;王璐;陈清峰;吴国辉;韩孟杰;
目的分析影响艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)诊断报告前主动寻求HIV检测的情况及相关因素,为HIV/AIDS病人早期诊断治疗提供参考。方法采用整群抽样的方法,利用自行设计的问卷对重庆市2016年报告现住址在调查区域的HIV/AIDS病人进行调查,采用Epi Data 3.1和SAS 9.4进行数据录入和分析,采用卡方检验和多因素Logistic回归分析进行资料分析。结果 1 035例HIV/AIDS病人中,23.96%(248/1 035)主动寻求HIV检测。多因素Logistic回归分析显示,16～49岁年龄组[比值比(OR)=2.59,95%可信区间(CI):1.58～4.23]、家庭年人均收入高(OR=1.95,95%CI:1.30～2.94)、疾病预防控制中心检测(OR=13.20,95%CI:8.52～20.45)、有男性同性性行为史(OR=2.68,95%CI:1.42～5.05)、有HIV检测史(OR=3.50,95%CI:1.96～6.22)、知晓艾滋病相关知识者(OR=2.06,95%CI:1.13～3.73)主动检测比例高。结论扩大检测可及性,加大对艾滋病检测知识的宣传力度,特别是加强针对高年龄组、多性伴异性性行为史者的检测知识的宣传,消除对检测及治疗顾虑,对于促进HIV/AIDS病人主动寻求HIV检测十分必要。
2019年06期 v.25;No.189 573-576页 [查看摘要][在线阅读][下载 862K] [下载次数：231 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：3 ] - 李琳;彭志行;汪宁;
目的应用网状Meta分析方法,评价抗病毒治疗阻断艾滋病病毒(HIV)单阳家庭阴性配偶阳转效果的影响。方法检索国内外中英文数据库,收集抗病毒治疗阻断我国HIV单阳家庭夫妻间传播相关的队列研究。使用Stata软件应用频率学方法,进行网状Meta分析。结果共纳入30篇文献,我国HIV单阳家庭内阴性配偶阳转率为1.29/100人年(95%可信区间:1.1/100～1.7/100人年);在是否进行抗病毒治疗的10项研究中,未进行抗病毒治疗的HIV单阳家庭阴性配偶的阳转率为2.0/100人年;进行抗病毒治疗的家庭内传播率为0.6/100人年。其中提供抗病毒治疗时点、治疗方案、安全套使用情况、感染时间、换药与否、持续治疗时间等信息的7项研究显示,各因素对影响抗病毒治疗阻断HIV单阳家庭阴性配偶阳转的效果存在差异。结论抗病毒治疗方案的不同,对抗病毒治疗阻断HIV单阳家庭阴性配偶阳转的影响最大,其余各因素对阳转影响的大小依次为治疗时点、安全套、感染时间、换药、持续治疗时间。
2019年06期 v.25;No.189 577-582页 [查看摘要][在线阅读][下载 1303K] [下载次数：374 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：3 ] - 李琳;彭志行;汪宁;
目的应用网状Meta分析方法,评价抗病毒治疗阻断艾滋病病毒(HIV)单阳家庭阴性配偶阳转效果的影响。方法检索国内外中英文数据库,收集抗病毒治疗阻断我国HIV单阳家庭夫妻间传播相关的队列研究。使用Stata软件应用频率学方法,进行网状Meta分析。结果共纳入30篇文献,我国HIV单阳家庭内阴性配偶阳转率为1.29/100人年(95%可信区间:1.1/100～1.7/100人年);在是否进行抗病毒治疗的10项研究中,未进行抗病毒治疗的HIV单阳家庭阴性配偶的阳转率为2.0/100人年;进行抗病毒治疗的家庭内传播率为0.6/100人年。其中提供抗病毒治疗时点、治疗方案、安全套使用情况、感染时间、换药与否、持续治疗时间等信息的7项研究显示,各因素对影响抗病毒治疗阻断HIV单阳家庭阴性配偶阳转的效果存在差异。结论抗病毒治疗方案的不同,对抗病毒治疗阻断HIV单阳家庭阴性配偶阳转的影响最大,其余各因素对阳转影响的大小依次为治疗时点、安全套、感染时间、换药、持续治疗时间。
2019年06期 v.25;No.189 577-582页 [查看摘要][在线阅读][下载 1303K] [下载次数：374 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：3 ] - 朱永芬;李世福;董文斌;李再友;蔡英;鲁建波;李顺祥;
目的了解不同年龄艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)抗病毒治疗(ART)效果。方法收集玉溪市2005—2016年的ART信息库中随访记录,历史卡片和治疗数据库的相关信息进行回顾性分析,了解不同年龄病人病毒学治疗效果、CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)变化及一年内死亡情况。结果 1 930例接受了ART的病人中,218例(11.3%)病毒学治疗失败,不同年龄段在不同治疗基线CD4细胞层次失败率差异无统计学意义;随着年龄增长,CD4细胞上升速率中位数由13.9个/μL/月下降至6.2个/μL/月,差异有统计学意义(H=46.080,P<0.001);不同治疗时基线CD4细胞分层分析发现,治疗时基线<200个/μL组和200～350个/μL组不同年龄段CD4细胞上升速率中位数为12.7～18.8个/μL/月之间和1.5～16.8个/μL/月之间,组间差异分别有统计学意义(H=13.575和9.133,P均<0.05),治疗时基线CD4细胞351～500个/μL和>500个/μL组不同年龄段CD4细胞变化速率差异无统计学意义(H=7.171和3.110,P=0.067和0.157); ART后一年内死于艾滋病相关疾病者占2.8%(54/1 930),其治疗时基线CD4细胞均<200个/μL,其中18～29岁者治疗后一年内死亡率1.7%(7/412),30～39岁者死亡率1.5%(10/650),40～49岁者死亡率3.4%(16/476),≥50岁者死亡率5.4%(21/392),差异有统计学意义(χ~2=15.616,P<0.001)。结论年龄不影响ART后病毒学疗效,但是年龄越大CD4细胞恢复越差,一年内死亡率越高,针对≥50岁感染者应该早发现、早治疗。
2019年06期 v.25;No.189 583-587页 [查看摘要][在线阅读][下载 1167K] [下载次数：206 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：2 ] - 朱永芬;李世福;董文斌;李再友;蔡英;鲁建波;李顺祥;
目的了解不同年龄艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)抗病毒治疗(ART)效果。方法收集玉溪市2005—2016年的ART信息库中随访记录,历史卡片和治疗数据库的相关信息进行回顾性分析,了解不同年龄病人病毒学治疗效果、CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)变化及一年内死亡情况。结果 1 930例接受了ART的病人中,218例(11.3%)病毒学治疗失败,不同年龄段在不同治疗基线CD4细胞层次失败率差异无统计学意义;随着年龄增长,CD4细胞上升速率中位数由13.9个/μL/月下降至6.2个/μL/月,差异有统计学意义(H=46.080,P<0.001);不同治疗时基线CD4细胞分层分析发现,治疗时基线<200个/μL组和200～350个/μL组不同年龄段CD4细胞上升速率中位数为12.7～18.8个/μL/月之间和1.5～16.8个/μL/月之间,组间差异分别有统计学意义(H=13.575和9.133,P均<0.05),治疗时基线CD4细胞351～500个/μL和>500个/μL组不同年龄段CD4细胞变化速率差异无统计学意义(H=7.171和3.110,P=0.067和0.157); ART后一年内死于艾滋病相关疾病者占2.8%(54/1 930),其治疗时基线CD4细胞均<200个/μL,其中18～29岁者治疗后一年内死亡率1.7%(7/412),30～39岁者死亡率1.5%(10/650),40～49岁者死亡率3.4%(16/476),≥50岁者死亡率5.4%(21/392),差异有统计学意义(χ~2=15.616,P<0.001)。结论年龄不影响ART后病毒学疗效,但是年龄越大CD4细胞恢复越差,一年内死亡率越高,针对≥50岁感染者应该早发现、早治疗。
2019年06期 v.25;No.189 583-587页 [查看摘要][在线阅读][下载 1167K] [下载次数：206 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：3 ] - 崔岩;周月姣;李晓铭;乔杉;
目的通过分析有子女的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的告知情况及其影响因素,为开展进一步的干预支持提供依据。方法采用面对面问卷访谈形式,对广西2 987名HIV/AIDS病人进行调查,选取其中1 073名有子女者的人口学、心理健康、社会支持、治疗信息、病情告知和家庭关系等信息进行统计分析。结果通过不同途径感染HIV的1 073名有子女的HIV/AIDS病人中,938名选择将自己的感染状况告知,其中告知配偶/固定性伴的占76.8%(720名),告知父亲/母亲占21.5%(202名),告知兄弟姐妹占19.1%(179名)。1 073名有子女的HIV/AIDS病人中,不将其感染状况告知子女的主要因素95.0%(1 019名)认为这是个人隐私,92.3%(990名)为羞耻感,91.7%(984名)担心家人遭受社会的歧视,90.9%(975名)希望保护家人。多因素Logistic回归分析结果显示,接受抗病毒治疗者[比值比(OR)=2.94,95%可信区间(CI):1.89～4.59]、知晓配偶或固定性伴有(OR=4.48,95%CI:2.38～8.43)或没有(OR=4.52,95%CI:2.71～7.55)感染HIV者和家中有其他人感染HIV者(OR=0.30,95%CI:0.16～0.57)更倾向于告知。结论目前HIV/AIDS病人受到社会歧视和排斥的倾向仍然严重,使HIV阳性父母在对子女病情告知面临较大的压力和困难,需要专业的干预指导以减少其对子女告知病情的压力并促进儿童心理健康发展。
2019年06期 v.25;No.189 588-591页 [查看摘要][在线阅读][下载 1037K] [下载次数：234 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：4 ] - 崔岩;周月姣;李晓铭;乔杉;
目的通过分析有子女的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的告知情况及其影响因素,为开展进一步的干预支持提供依据。方法采用面对面问卷访谈形式,对广西2 987名HIV/AIDS病人进行调查,选取其中1 073名有子女者的人口学、心理健康、社会支持、治疗信息、病情告知和家庭关系等信息进行统计分析。结果通过不同途径感染HIV的1 073名有子女的HIV/AIDS病人中,938名选择将自己的感染状况告知,其中告知配偶/固定性伴的占76.8%(720名),告知父亲/母亲占21.5%(202名),告知兄弟姐妹占19.1%(179名)。1 073名有子女的HIV/AIDS病人中,不将其感染状况告知子女的主要因素95.0%(1 019名)认为这是个人隐私,92.3%(990名)为羞耻感,91.7%(984名)担心家人遭受社会的歧视,90.9%(975名)希望保护家人。多因素Logistic回归分析结果显示,接受抗病毒治疗者[比值比(OR)=2.94,95%可信区间(CI):1.89～4.59]、知晓配偶或固定性伴有(OR=4.48,95%CI:2.38～8.43)或没有(OR=4.52,95%CI:2.71～7.55)感染HIV者和家中有其他人感染HIV者(OR=0.30,95%CI:0.16～0.57)更倾向于告知。结论目前HIV/AIDS病人受到社会歧视和排斥的倾向仍然严重,使HIV阳性父母在对子女病情告知面临较大的压力和困难,需要专业的干预指导以减少其对子女告知病情的压力并促进儿童心理健康发展。
2019年06期 v.25;No.189 588-591页 [查看摘要][在线阅读][下载 1037K] [下载次数：234 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：4 ] - 郑敏;郭光萍;李燕;唐树萍;乔亚萍;郭云松;
目的评价云南省德宏州跨境婚姻外籍艾滋病病毒(HIV)感染产妇预防艾滋病母婴传播效果和服务利用状况,为消除艾滋病母婴传播政策制定提供参考。方法利用全国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息管理系统,收集2004—2016年德宏州报告的所有HIV感染产妇分娩个案及儿童随访卡。抽取HIV感染孕产妇一般人口学特征、预防艾滋病母婴传播服务利用情况、母婴传播发生情况等信息。采用χ~2检验、趋势χ~2检验、t检验比较中国籍和跨境婚姻外籍HIV感染产妇预防母婴传播各项服务措施利用状况及变化趋势、母婴传播率等。结果德宏州2004—2016年报告的1 462例HIV感染产妇中,跨境婚姻外籍HIV感染产妇共370例,且其所占比重呈逐年升高趋势(χ~2=19.28,P<0.001),2016年跨境婚姻外籍孕产妇HIV抗体阳性检出率1.54%(67/4 357),高于中国籍孕产妇0.62%(196/31 818)(χ~2=45.113,P<0.001)。2006—2016年,跨境婚姻外籍HIV感染产妇艾滋病母婴传播率从20.70%下降到2.86%(χ~2=24.08,P<0.001),中国籍从7.49%下降到1.15%(χ~2=15.19,P<0.001)。跨境婚姻外籍HIV感染产妇"孕期保健5次以上""孕早期接受HIV检测""孕早期启动ART治疗"的比例分别为60.27%(223/370)、28.92%(107/370)、22.16%(82/370),低于中国籍HIV感染产妇的66.48%(726/1 092)、42.58%(465/1 092)、31.78%(347/1 092)。结论 2004—2016年德宏州跨境婚姻外籍HIV感染产妇所生儿童母婴传播率呈下降趋势,但其预防艾滋病母婴传播干预措施服务利用比例与中国籍HIV感染产妇有差距,需探索更加有效的服务与管理模式促进服务利用。
2019年06期 v.25;No.189 592-595+605页 [查看摘要][在线阅读][下载 1194K] [下载次数：263 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：3 ] - 郑敏;郭光萍;李燕;唐树萍;乔亚萍;郭云松;
目的评价云南省德宏州跨境婚姻外籍艾滋病病毒(HIV)感染产妇预防艾滋病母婴传播效果和服务利用状况,为消除艾滋病母婴传播政策制定提供参考。方法利用全国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播信息管理系统,收集2004—2016年德宏州报告的所有HIV感染产妇分娩个案及儿童随访卡。抽取HIV感染孕产妇一般人口学特征、预防艾滋病母婴传播服务利用情况、母婴传播发生情况等信息。采用χ~2检验、趋势χ~2检验、t检验比较中国籍和跨境婚姻外籍HIV感染产妇预防母婴传播各项服务措施利用状况及变化趋势、母婴传播率等。结果德宏州2004—2016年报告的1 462例HIV感染产妇中,跨境婚姻外籍HIV感染产妇共370例,且其所占比重呈逐年升高趋势(χ~2=19.28,P<0.001),2016年跨境婚姻外籍孕产妇HIV抗体阳性检出率1.54%(67/4 357),高于中国籍孕产妇0.62%(196/31 818)(χ~2=45.113,P<0.001)。2006—2016年,跨境婚姻外籍HIV感染产妇艾滋病母婴传播率从20.70%下降到2.86%(χ~2=24.08,P<0.001),中国籍从7.49%下降到1.15%(χ~2=15.19,P<0.001)。跨境婚姻外籍HIV感染产妇"孕期保健5次以上""孕早期接受HIV检测""孕早期启动ART治疗"的比例分别为60.27%(223/370)、28.92%(107/370)、22.16%(82/370),低于中国籍HIV感染产妇的66.48%(726/1 092)、42.58%(465/1 092)、31.78%(347/1 092)。结论 2004—2016年德宏州跨境婚姻外籍HIV感染产妇所生儿童母婴传播率呈下降趋势,但其预防艾滋病母婴传播干预措施服务利用比例与中国籍HIV感染产妇有差距,需探索更加有效的服务与管理模式促进服务利用。
2019年06期 v.25;No.189 592-595+605页 [查看摘要][在线阅读][下载 1194K] [下载次数：263 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：3 ] - 杨渊;李杰;
目的分析2013—2017年美国在艾滋病研究领域的资金投入、科研产出、重点研发机构和主要研究领域,为我国传染病重大专项的管理和布局提供参考。方法以艾滋病病毒(HIV)艾滋病(ADIS)为主题,通过Web of Science、INNOGRAPHY、Cortellis、Clinical trails、NIH RePORTER几个权威数据库获得数据,并运用VOSviwer软件对研究主题进行可视化分析。结果 2013—2017年,美国政府在艾滋病领域的研究资助超过60亿美元,美国国立卫生研究院和美国艾滋病研究基金会每年的资助基金均呈逐年增长趋势。美国研究论文发文量占全球总量的38.12%,高被引论文发文量居全球首位,被引频次进入全球1%、10%和热点论文的论文数量分别占总发文量的2.22%、15.36%和0.05%,论文被引的平均百分位为45.81%,专利申请和授权量居全球首位,牵头研发的药物数量全球占比58.57%,已获批上市药物全球占比21/39,牵头开展的临床试验数量全球占比36.92%。结论美国在艾滋病研究领域的资助力度正在不断加强,国家科研机构、大学和生物医药公司在基础研究领域和应用领域都具有较强的研究实力。
2019年06期 v.25;No.189 596-601页 [查看摘要][在线阅读][下载 1398K] [下载次数：589 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：3 ] - 杨渊;李杰;
目的分析2013—2017年美国在艾滋病研究领域的资金投入、科研产出、重点研发机构和主要研究领域,为我国传染病重大专项的管理和布局提供参考。方法以艾滋病病毒(HIV)艾滋病(ADIS)为主题,通过Web of Science、INNOGRAPHY、Cortellis、Clinical trails、NIH RePORTER几个权威数据库获得数据,并运用VOSviwer软件对研究主题进行可视化分析。结果 2013—2017年,美国政府在艾滋病领域的研究资助超过60亿美元,美国国立卫生研究院和美国艾滋病研究基金会每年的资助基金均呈逐年增长趋势。美国研究论文发文量占全球总量的38.12%,高被引论文发文量居全球首位,被引频次进入全球1%、10%和热点论文的论文数量分别占总发文量的2.22%、15.36%和0.05%,论文被引的平均百分位为45.81%,专利申请和授权量居全球首位,牵头研发的药物数量全球占比58.57%,已获批上市药物全球占比21/39,牵头开展的临床试验数量全球占比36.92%。结论美国在艾滋病研究领域的资助力度正在不断加强,国家科研机构、大学和生物医药公司在基础研究领域和应用领域都具有较强的研究实力。
2019年06期 v.25;No.189 596-601页 [查看摘要][在线阅读][下载 1398K] [下载次数：589 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：3 ] - 覃春伟;梁贤君;朱刚劲;覃雄林;徐志良;黄运轩;
目的利用地图信息系统(GIS)技术分析1996—2017年贵港市艾滋病的流行病学特征,探索该病在本市可能存在的时空聚集区,为今后本市艾滋病的防控提供科学的依据。方法利用贵港市2008—2017年艾滋病报告数据,以乡镇为单位,采用SPSS 19.0和ArcGIS 10.2进行该病的流行病学特征分析。结果 1996—2017年贵港市累计报告艾滋病病例10 907例,其中男性8 078例,女性2 829例,男女性别比2.86∶1。41～60岁占35.90%(3 916例),>60岁占32.19%(3 511例)。全局自相关显示,2007年、2009年、2010年、2011年、2013年贵港市艾滋病的报告发病存在空间聚集性(P<0.05),GIS地图显示,艾滋病大部分集中在东北部,其次是中西部乡镇或街道。结论贵港市艾滋病报告的空间分布存在热点区域,以此为指导确定贵港市艾滋病的重点防控人群、防控区域、防控时间,提出合理配置资源,制定区域化防控措施。
2019年06期 v.25;No.189 602-605页 [查看摘要][在线阅读][下载 1397K] [下载次数：443 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：3 ] - 覃春伟;梁贤君;朱刚劲;覃雄林;徐志良;黄运轩;
目的利用地图信息系统(GIS)技术分析1996—2017年贵港市艾滋病的流行病学特征,探索该病在本市可能存在的时空聚集区,为今后本市艾滋病的防控提供科学的依据。方法利用贵港市2008—2017年艾滋病报告数据,以乡镇为单位,采用SPSS 19.0和ArcGIS 10.2进行该病的流行病学特征分析。结果 1996—2017年贵港市累计报告艾滋病病例10 907例,其中男性8 078例,女性2 829例,男女性别比2.86∶1。41～60岁占35.90%(3 916例),>60岁占32.19%(3 511例)。全局自相关显示,2007年、2009年、2010年、2011年、2013年贵港市艾滋病的报告发病存在空间聚集性(P<0.05),GIS地图显示,艾滋病大部分集中在东北部,其次是中西部乡镇或街道。结论贵港市艾滋病报告的空间分布存在热点区域,以此为指导确定贵港市艾滋病的重点防控人群、防控区域、防控时间,提出合理配置资源,制定区域化防控措施。
2019年06期 v.25;No.189 602-605页 [查看摘要][在线阅读][下载 1397K] [下载次数：443 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：3 ] - 王娜;阮玉华;
目的了解新确诊艾滋病病毒(HIV)阳性男男性行为者(MSM)一般自我效能与性伴的关系。方法于2013年4月至2015年4月在北京市招募新确诊为HIV阳性的MSM进行面对面问卷调查。采用多因素Logistic回归分析一般自我效能与性伴的关系。结果 367名HIV阳性MSM的一般自我效能得分为(31.5±6.3)分,既往共有≥10个男性性伴者占41.4%(152例);近3个月有≥2个男性性伴者占50.1%(184例);既往和近3个月有HIV阳性男性性伴者分别占9.3%(34例)和5.4%(20例),有女性性伴者占36.0%(132例)。曾经离开北京在旅行时有临时男性性伴者占43.1%(158例)。多因素Logistic回归结果显示,较高的一般自我效能是拥有旅行临时男性性伴的保护因素(校正比值比:0.95,95%可信区间:0.91～0.98)。结论新确诊HIV阳性MSM拥有多个性伴较为多见,旅行时拥有临时男性性伴者比例较高。较高的一般自我效能能够促进HIV阳性MSM降低拥有旅行临时男性性伴的风险。
2019年06期 v.25;No.189 606-608页 [查看摘要][在线阅读][下载 1196K] [下载次数：132 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 王娜;阮玉华;
目的了解新确诊艾滋病病毒(HIV)阳性男男性行为者(MSM)一般自我效能与性伴的关系。方法于2013年4月至2015年4月在北京市招募新确诊为HIV阳性的MSM进行面对面问卷调查。采用多因素Logistic回归分析一般自我效能与性伴的关系。结果 367名HIV阳性MSM的一般自我效能得分为(31.5±6.3)分,既往共有≥10个男性性伴者占41.4%(152例);近3个月有≥2个男性性伴者占50.1%(184例);既往和近3个月有HIV阳性男性性伴者分别占9.3%(34例)和5.4%(20例),有女性性伴者占36.0%(132例)。曾经离开北京在旅行时有临时男性性伴者占43.1%(158例)。多因素Logistic回归结果显示,较高的一般自我效能是拥有旅行临时男性性伴的保护因素(校正比值比:0.95,95%可信区间:0.91～0.98)。结论新确诊HIV阳性MSM拥有多个性伴较为多见,旅行时拥有临时男性性伴者比例较高。较高的一般自我效能能够促进HIV阳性MSM降低拥有旅行临时男性性伴的风险。
2019年06期 v.25;No.189 606-608页 [查看摘要][在线阅读][下载 1196K] [下载次数：132 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：3 ] - 王莉彦;杨宗兴;吴南屏;
目的探究艾滋病病毒(HIV)感染与差异表达的微小核糖核酸(miRNAs)之间的关联及机制。方法基因芯片分析3例HIV感染者、3例治疗者及2例健康对照的外周血单个核细胞(PBMC)中miRNAs表达情况并选出差异表达miRNAs,于150例样本中再次定量验证。检测转染mimic/inhibitor或过表达质粒的体外模型中p24水平改变,探究miRNAs对HIV复制的影响。通过定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)和构建报告基因验证靶标。结果芯片筛选出3组间表达差异显著的miRNAs共11条,大部分在HIV感染者中呈下调趋势,但定量验证结果中仅hsa-miR-191-5p的差异有统计学意义(F=92.560,P<0.05)且趋势与芯片结果一致。Hsa-miR-191-5p在体外模型实验中抑制了HIV复制,后续NUP50和CCR1被证实为其靶标。结论因HIV感染引起PBMC中miRNAs差异表达,总体呈下调趋势。hsa-miR-191-5p可抑制HIV复制,可能是通过CCR1和(或)NUP50实现的。
2019年06期 v.25;No.189 609-614+618页 [查看摘要][在线阅读][下载 1776K] [下载次数：164 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：3 ] - 王莉彦;杨宗兴;吴南屏;
目的探究艾滋病病毒(HIV)感染与差异表达的微小核糖核酸(miRNAs)之间的关联及机制。方法基因芯片分析3例HIV感染者、3例治疗者及2例健康对照的外周血单个核细胞(PBMC)中miRNAs表达情况并选出差异表达miRNAs,于150例样本中再次定量验证。检测转染mimic/inhibitor或过表达质粒的体外模型中p24水平改变,探究miRNAs对HIV复制的影响。通过定量聚合酶链式反应(RT-qPCR)和构建报告基因验证靶标。结果芯片筛选出3组间表达差异显著的miRNAs共11条,大部分在HIV感染者中呈下调趋势,但定量验证结果中仅hsa-miR-191-5p的差异有统计学意义(F=92.560,P<0.05)且趋势与芯片结果一致。Hsa-miR-191-5p在体外模型实验中抑制了HIV复制,后续NUP50和CCR1被证实为其靶标。结论因HIV感染引起PBMC中miRNAs差异表达,总体呈下调趋势。hsa-miR-191-5p可抑制HIV复制,可能是通过CCR1和(或)NUP50实现的。
2019年06期 v.25;No.189 609-614+618页 [查看摘要][在线阅读][下载 1776K] [下载次数：164 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：3 ] - 刘志辉;李建辉;康文;孙永涛;
目的研究联合抗反转录病毒疗法(cART)对1型艾滋病病毒(HIV-1)感染者外周血单核细胞上唾液酸黏附素(siglec-1)表达水平的影响,并分析其临床意义。方法收集47例HIV-1感染者作为研究对象,将其分为cART治疗组(25例)和未治疗组(22例),另选23名健康体检者作为对照,采用流式细胞术检测CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)绝对计数以及各组人群外周血单核细胞中siglec-1的表达,采用实时定量聚合酶链反应检测HIV核糖核酸水平。组间比较采用独立样本的t检验,Spearman评价组间相关性。结果未治疗组单核细胞siglec-1阳性率为(86.85±19.40)%,显著高于健康对照组(6.10±3.58)%,差异有统计学意义(t=19.62,P<0.01)。单核细胞siglec-1的表达与患者CD4细胞绝对计数呈显著负相关(r=-4.409,P<0.01),与未经治疗组比较,cART治疗组HIV-1感染者单核细胞上siglec-1的表达明显下降(t=-20.16,P<0.01),且接近健康对照组水平,差异无统计学意义(t=0.610,P>0.05)。结论在未经治疗的HIV-1感染者中siglec-1的表达明显升高且与CD4细胞计数呈明显的负相关,经过有效的cART后,其表达恢复至正常水平,提示在cART成功人群单核细胞的异常免疫活化状态得到恢复。
2019年06期 v.25;No.189 615-618页 [查看摘要][在线阅读][下载 1438K] [下载次数：105 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：3 ] - 刘志辉;李建辉;康文;孙永涛;
目的研究联合抗反转录病毒疗法(cART)对1型艾滋病病毒(HIV-1)感染者外周血单核细胞上唾液酸黏附素(siglec-1)表达水平的影响,并分析其临床意义。方法收集47例HIV-1感染者作为研究对象,将其分为cART治疗组(25例)和未治疗组(22例),另选23名健康体检者作为对照,采用流式细胞术检测CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)绝对计数以及各组人群外周血单核细胞中siglec-1的表达,采用实时定量聚合酶链反应检测HIV核糖核酸水平。组间比较采用独立样本的t检验,Spearman评价组间相关性。结果未治疗组单核细胞siglec-1阳性率为(86.85±19.40)%,显著高于健康对照组(6.10±3.58)%,差异有统计学意义(t=19.62,P<0.01)。单核细胞siglec-1的表达与患者CD4细胞绝对计数呈显著负相关(r=-4.409,P<0.01),与未经治疗组比较,cART治疗组HIV-1感染者单核细胞上siglec-1的表达明显下降(t=-20.16,P<0.01),且接近健康对照组水平,差异无统计学意义(t=0.610,P>0.05)。结论在未经治疗的HIV-1感染者中siglec-1的表达明显升高且与CD4细胞计数呈明显的负相关,经过有效的cART后,其表达恢复至正常水平,提示在cART成功人群单核细胞的异常免疫活化状态得到恢复。
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- 裴世静;万艳红;
目的将无偿献血者血液进行艾滋病病毒(HIV)抗体和核酸检测,探索一条既能有效降低抗-HIV筛查假阳性率,又能节约有限资源的可行路径。方法收集山西省血液中心2017年1—12月80 235份无偿献血者血液标本,使用两种路径检测并评估新筛查路径的有效性和可行性。统计学分析采用SPSS 17.0软件,应用χ~2检验比较两路径阳性预测值及报废率。结果抗-HIV检测有反应性的标本数为187份。通过路径1,此187份标本送疾病预防控制中心(CDC)进行确证,确证后阳性标本数为36份,其阳性预测值(PPV)为19.3%(36/187);通过路径2,仅有52份标本送CDC进行确证,135份标本直接做NAT试验,确证后阳性标本数为36份,阳性预测值为69.2%(36/52)。两路径阳性预测值比较,差异有统计学意义(χ~(2 )=48.281,P<0.05)。1份抗-HIV检测无反应的样本,经NAT检测为核酸阳性,其捐献者经过随访及后续试验证明是1例HIV窗口期感染者。采用路径1,血液制品报废率为2.3‰(187/80 235),而路径2极大地降低了报废率,为0.65‰(52/80 235)。两条路径报废率比较,差异有统计学意义(χ~2=76.369,P<0.05)。结论路径2对于抗-HIV检测敏感性、特异性好,同时还能降低成本,节约时间,可作为一种降低血液抗-HIV筛查假阳性率的有效路径。
2019年06期 v.25;No.189 619-621页 [查看摘要][在线阅读][下载 1205K] [下载次数：186 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：3 ] - 裴世静;万艳红;
目的将无偿献血者血液进行艾滋病病毒(HIV)抗体和核酸检测,探索一条既能有效降低抗-HIV筛查假阳性率,又能节约有限资源的可行路径。方法收集山西省血液中心2017年1—12月80 235份无偿献血者血液标本,使用两种路径检测并评估新筛查路径的有效性和可行性。统计学分析采用SPSS 17.0软件,应用χ~2检验比较两路径阳性预测值及报废率。结果抗-HIV检测有反应性的标本数为187份。通过路径1,此187份标本送疾病预防控制中心(CDC)进行确证,确证后阳性标本数为36份,其阳性预测值(PPV)为19.3%(36/187);通过路径2,仅有52份标本送CDC进行确证,135份标本直接做NAT试验,确证后阳性标本数为36份,阳性预测值为69.2%(36/52)。两路径阳性预测值比较,差异有统计学意义(χ~(2 )=48.281,P<0.05)。1份抗-HIV检测无反应的样本,经NAT检测为核酸阳性,其捐献者经过随访及后续试验证明是1例HIV窗口期感染者。采用路径1,血液制品报废率为2.3‰(187/80 235),而路径2极大地降低了报废率,为0.65‰(52/80 235)。两条路径报废率比较,差异有统计学意义(χ~2=76.369,P<0.05)。结论路径2对于抗-HIV检测敏感性、特异性好,同时还能降低成本,节约时间,可作为一种降低血液抗-HIV筛查假阳性率的有效路径。
2019年06期 v.25;No.189 619-621页 [查看摘要][在线阅读][下载 1205K] [下载次数：186 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：3 ] - 王憓;潘晓红;马瞧勤;周欣;姜婷婷;陈琳;
目的应用罗氏(Rasch)模型在男男性行为者(MSM)中开展艾滋病病毒(HIV)相关的高危性行为风险测量,以评估不同类型的高危性行为对感染HIV的危险程度和排序。方法采用同伴推动抽样法(RDS)选取浙江省的杭州、宁波和温州共1 316名MSM开展横断面研究。通过Rasch模型方法评估由12项高危性行为组成的HIV性风险量表。结果 Rasch分析结果表明,12项高危性行为满足模型使用的单维性和局部独立性要求。虽然个体信度较低,但是项目信度较高,达0.94。拟合度分析显示,各高危性行为条目与模型拟合较好,其拟合度指标infit和outfit均在可接受范围内。项目难度系数显示"与临时男性性伴有不安全肛交性行为"对感染HIV的风险最大。结论 Rasch模型可在MSM中用来测量HIV感染相关性行为风险的水平,并建立每一种高危性行为对HIV传播的风险程度,为在MSM中开展HIV行为干预的设计和评估提供测量工具。
2019年06期 v.25;No.189 622-626页 [查看摘要][在线阅读][下载 1236K] [下载次数：287 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：3 ] - 王憓;潘晓红;马瞧勤;周欣;姜婷婷;陈琳;
目的应用罗氏(Rasch)模型在男男性行为者(MSM)中开展艾滋病病毒(HIV)相关的高危性行为风险测量,以评估不同类型的高危性行为对感染HIV的危险程度和排序。方法采用同伴推动抽样法(RDS)选取浙江省的杭州、宁波和温州共1 316名MSM开展横断面研究。通过Rasch模型方法评估由12项高危性行为组成的HIV性风险量表。结果 Rasch分析结果表明,12项高危性行为满足模型使用的单维性和局部独立性要求。虽然个体信度较低,但是项目信度较高,达0.94。拟合度分析显示,各高危性行为条目与模型拟合较好,其拟合度指标infit和outfit均在可接受范围内。项目难度系数显示"与临时男性性伴有不安全肛交性行为"对感染HIV的风险最大。结论 Rasch模型可在MSM中用来测量HIV感染相关性行为风险的水平,并建立每一种高危性行为对HIV传播的风险程度,为在MSM中开展HIV行为干预的设计和评估提供测量工具。
2019年06期 v.25;No.189 622-626页 [查看摘要][在线阅读][下载 1236K] [下载次数：287 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：3 ] - 黄津;李四乐;李洲林;郑尔达;汪成波;刘邦;彭霞;李洪;
目的分析瑞丽市1989—2016年跨境缅甸籍艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的流行病学特征,为瑞丽市针对跨境缅甸籍人群制定艾滋病防治策略提供参考依据。方法利用全国艾滋病综合防治信息系统获得瑞丽市1989—2016年报告的缅甸籍HIV/AIDS病例信息,并对其进行流行病学特征分析。结果 1989—2016年,瑞丽市报告的缅甸籍HIV/AIDS病例其年均增长率为6.64%,累计报告病例4 577例,男女比例为2.71∶1, 20～39岁年龄段占77.54%,小学文化程度占40.77%,农民占39.46%,异性性传播占56.52%。其中,中老年病例、初中及以上文化程度病例、职业为长途司机病例、以及感染途径为异性性传播病例所占比例均总体呈上升趋势(P<0.001)。2010年及以后每年报告的缅籍病例数高于同年报告的中国籍病例数,且总体缅籍病例数比例呈上升趋势(P<0.001)。结论瑞丽市跨境缅甸籍人群艾滋病疫情发展迅速,急需采取针对性措施,控制其疫情发展。
2019年06期 v.25;No.189 627-630页 [查看摘要][在线阅读][下载 1501K] [下载次数：161 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：3 ] - 黄津;李四乐;李洲林;郑尔达;汪成波;刘邦;彭霞;李洪;
目的分析瑞丽市1989—2016年跨境缅甸籍艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的流行病学特征,为瑞丽市针对跨境缅甸籍人群制定艾滋病防治策略提供参考依据。方法利用全国艾滋病综合防治信息系统获得瑞丽市1989—2016年报告的缅甸籍HIV/AIDS病例信息,并对其进行流行病学特征分析。结果 1989—2016年,瑞丽市报告的缅甸籍HIV/AIDS病例其年均增长率为6.64%,累计报告病例4 577例,男女比例为2.71∶1, 20～39岁年龄段占77.54%,小学文化程度占40.77%,农民占39.46%,异性性传播占56.52%。其中,中老年病例、初中及以上文化程度病例、职业为长途司机病例、以及感染途径为异性性传播病例所占比例均总体呈上升趋势(P<0.001)。2010年及以后每年报告的缅籍病例数高于同年报告的中国籍病例数,且总体缅籍病例数比例呈上升趋势(P<0.001)。结论瑞丽市跨境缅甸籍人群艾滋病疫情发展迅速,急需采取针对性措施,控制其疫情发展。
2019年06期 v.25;No.189 627-630页 [查看摘要][在线阅读][下载 1501K] [下载次数：161 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：3 ] - 多吉旺姆;李景中;雅西;次仁旺拉;王群;格桑次仁;来有文;陈雪皎;金银川;
目的了解西藏居民艾滋病防治知识知晓率及艾滋病高危行为发生现状。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取调查对象,面对面进行问卷调查;应用Epi Data 3.0建立数据库并进行双录入。采用SPSS 17统计软件进行统计分析。结果共计回收有效问卷1 195份,样本来源为城镇居民占37.99%(454人)、农村居民占24.69%(295人)和牧区居民占37.32%(446人);艾滋病防治知识知晓率西藏居民总体为54.31%(649人),女性知晓率略高于男性,文化程度越高知晓率越高。有吸毒行为的占0.17%(2人),曾患过性病的占2.18%(26人),最近一年,发生非婚性行为的占8.03%(96人),79.92%(955人)的人得病去公立医院就诊。艾滋病防治知识知晓率与吸毒行为(χ~2=4.66,P<0.05)、非婚性行为(χ~2=514.81,P<0.05)及是否公立医院就医(χ~2=13.62,P<0.05)差异有统计学意义,无高危行为的人知晓率略高于有高危行为的人;与是否曾患性病(χ~2=0.24,P>0.1)差异无统计学意义。结论西藏居民艾滋病防治知识知晓率低,艾滋病高危行为存在,艾滋病感染风险高。
2019年06期 v.25;No.189 631-633页 [查看摘要][在线阅读][下载 1241K] [下载次数：277 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：3 ] - 多吉旺姆;李景中;雅西;次仁旺拉;王群;格桑次仁;来有文;陈雪皎;金银川;
目的了解西藏居民艾滋病防治知识知晓率及艾滋病高危行为发生现状。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取调查对象,面对面进行问卷调查;应用Epi Data 3.0建立数据库并进行双录入。采用SPSS 17统计软件进行统计分析。结果共计回收有效问卷1 195份,样本来源为城镇居民占37.99%(454人)、农村居民占24.69%(295人)和牧区居民占37.32%(446人);艾滋病防治知识知晓率西藏居民总体为54.31%(649人),女性知晓率略高于男性,文化程度越高知晓率越高。有吸毒行为的占0.17%(2人),曾患过性病的占2.18%(26人),最近一年,发生非婚性行为的占8.03%(96人),79.92%(955人)的人得病去公立医院就诊。艾滋病防治知识知晓率与吸毒行为(χ~2=4.66,P<0.05)、非婚性行为(χ~2=514.81,P<0.05)及是否公立医院就医(χ~2=13.62,P<0.05)差异有统计学意义,无高危行为的人知晓率略高于有高危行为的人;与是否曾患性病(χ~2=0.24,P>0.1)差异无统计学意义。结论西藏居民艾滋病防治知识知晓率低,艾滋病高危行为存在,艾滋病感染风险高。
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