中国艾滋病性病

Chinese Journal of AIDS & STD

述评

  • 贯彻落实工作方案 推进消除丙肝公共卫生危害进程

    李健;刘中夫;严俊;

    <正>丙型肝炎(简称丙肝)是严重危害人类健康的重大传染性疾病。为落实《“健康中国2030”规划纲要》《健康中国行动(2019-2030年)》有关要求,降低丙肝流行水平,保障人民群众身体健康,助力实现全球2030年消除病毒性肝炎公共卫生危害目标,2021年国家卫生健康委等9部门联合印发《消除丙型肝炎公共卫生危害行动工作方案(2021-2030年)》(简称《工作方案》)[1],提出了“五加强、一加大、一落实”7项重点任务、22个策略和5个保障措施。《工作方案》印发后,各地各部门积极贯彻落实方案各项重点任务,大力推进消除丙肝公共卫生危害(简称消除丙肝)工作。本文对《工作方案》印发后我国针对消除丙肝7项重点任务开展的主要工作进行分析,为下一步推进消除丙肝进程提供参考。

    2024年07期 v.30;No.250 667-669页 [查看摘要][在线阅读][下载 769K]
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专家共识

  • 晚发现艾滋病病毒感染临床管理专家共识

    吕玮;蔡卫平;陈耀凯;韩孟杰;何云;李惠琴;李凌华;卢瑞朝;马萍;孙丽君;孙永涛;王辉;王汝刚;汪宁;魏洪霞;张彤;赵红心;赵清霞;周莹荃;张福杰;李太生;

    随着联合抗反转录病毒治疗(combination antiretroviral therapy,cART)的进步,全球艾滋病病毒(HIV)新发感染及相关死亡人数已显著下降,但“晚发现”(late presentation,即就诊时伴低CD4细胞计数或艾滋病定义性事件)HIV感染者比例高仍是艾滋病防治的重要挑战之一。晚发现HIV感染者临床风险高、管理复杂,且具有较高的传播风险,对达成“三个95%”及终结艾滋病流行目标造成较大挑战。然而,目前国内外均缺乏专门针对这一人群的临床管理规范。因此,中国人体健康科技促进会免疫缺陷监测与转化专业委员会组织领域内专家,根据近年来国内外最新研究证据和临床实践经验,探讨晚发现HIV感染者的定义、临床特征和风险,以及抗病毒治疗策略等临床管理问题,并制定具体推荐意见,旨在为临床工作者提供参考。

    2024年07期 v.30;No.250 670-682页 [查看摘要][在线阅读][下载 965K]
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论著

  • 河南省2004-2021年报告丙型肝炎病例感染现状分析

    李宁;刘露;姬晓宇;张国龙;聂玉刚;赵东阳;

    目的 了解河南省既往报告丙型肝炎(简称丙肝)病例治疗现状及相关影响因素,为制定完善丙肝防治策略提供依据。方法 通过“中国疾病预防控制信息系统”下载并整理河南省录入日期为2004年1月1日至2021年12月31日,已终审丙肝病例报卡,选取现住址为周口市鹿邑县、南阳市镇平县和宛城区、三门峡市灵宝市的既往报告丙肝病例资料,于2022年6月至2023年9月,对存活且有联系方式的患者进行现场调查,调查内容包括研究对象的人口学特征、丙肝防治知识、既往诊疗情况等,并抽取静脉血5 mL进行丙肝病毒核酸(HCV-RNA)检测。采用χ2检验比较不同特征患者HCV-RNA阳性率的差异,采用Logistic回归模型分析相关因素。结果 现场调查既往报告丙肝病例2 898例,回收有效问卷2 519份(86.92%)。2 519例研究对象中男性占46.57%(1 173例),女性占53.43%(1 346例),40岁及以上年龄组占97.06%,农民或民工占81.54%,月收入在2 000元及以下者占80.94%。丙肝知识知晓率为38.94%(981例)。调查前知道自己感染丙肝病毒的占77.41%(1 950例);既往报告确诊病例中接受过抗病毒治疗者占42.48%(765/1 801);未参加抗病毒治疗的原因主要是自觉无异常不需要治疗,占47.53%(663/1 395)。HCV-RNA阳性率为36.09%(909/2 519)。多因素Logistic回归分析显示,男性(OR=1.44,95%CI:1.13~1.82)、70岁及以上年龄组(OR=3.77,95%CI:1.79~7.24)、农民或民工(OR=1.87,95%CI:1.06~3.29)、无业或待业(OR=2.08,95%CI:1.11~3.90)、不知道自己患有丙肝者(OR=1.69,95%CI:1.26~2.26)HCV-RNA阳性概率更高。结论 河南省既往报告丙肝患者集中在40岁以上的农民或民工,需进行抗病毒治疗者占比较高,丙肝知识知晓率较低,应针对当前HCV-RNA阳性者特征及既往报告丙肝患者未治疗原因加强宣传教育,提高患者对丙肝危害的认识和对国家防治政策的了解,促进主动检测和及时规范抗病毒治疗。

    2024年07期 v.30;No.250 683-687页 [查看摘要][在线阅读][下载 829K]
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  • 上海市社区戒毒人群丙型肝炎流行特征分析

    梁鹏飞;沈晓沛;王葳;程华;屈凌霄;周鑫;周磊明;潘晓;任宏;李健;

    目的 掌握上海市社区戒毒人群丙型肝炎(简称丙肝)流行特征,为优化戒毒人群丙肝防控策略提供科学依据。方法 多阶段分层整群抽取2022年上海市徐汇区、静安区和宝山区在管社区戒毒人员开展问卷调查,收集其一般人口社会学信息、既往吸食毒品情况、家庭收入、医疗保险和丙肝治疗意愿等信息,采血开展丙肝抗体检测、核酸检测以及和基因分型检测。结果 本次参加调查的社区戒毒人员1 590人,抗体阳性率为30.9%(492人),核酸阳性率为19.4%(308人),基因分型以6n(25.7%)、6a(18.0%)和3a(16.9%)为主,丙肝治疗意愿可达70.7%(1 124人)。调查显示:女性、45~59岁年龄组、初中及以下学历、吸食阿片类毒品、有注射吸毒史是社区戒毒人员感染丙肝的危险因素。44岁及以下年龄组、已婚或同居、吸食苯丙胺类毒品、家庭人均月收入高、个人缴纳医疗保险是治疗意愿的促进因素。结论 上海市社区戒毒人群丙肝感染率和治疗意愿均较高,但囿于收入水平和医疗保险缴纳不足,可能会影响实际治疗开展。建议重点针对女性、中老年、低学历、吸食阿片类毒品者和有注射吸毒史者等高风险人群开展丙肝防控,积极探索社区诊疗和家庭共济等支付模式,助力丙肝消除。

    2024年07期 v.30;No.250 688-692页 [查看摘要][在线阅读][下载 827K]
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  • 采血机器人在HIV感染者随访门诊应用障碍及促进因素的质性研究

    石义容;陈伟梅;朱玉玲;张丽媛;王福祥;何云;

    目的 了解HIV感染者使用采血机器人采血的体验及需求,探索采血机器人应用在HIV感染者随访门诊的障碍及促进因素。方法 采用描述性质性研究方法,以目的抽样法选取2023年6月深圳市第三人民医院18个应用采血机器人采血的HIV感染者为研究对象,对患者进行半结构式访谈,根据内容分析法对资料进行分析并提炼主题。结果 18名访谈对象中,男性17例;年龄22~50岁;疼痛评分为0~6分;采血时长为168~251 s;满意17人。障碍因素3个:患者缺乏采血机器人相关知识、人-机-环交互不流畅、人文关怀缺失。促进因素3个:HIV感染者感知益处、感知歧视、应用场景可推广。结论 未来可以提高HIV感染者对采血机器人技术认知、提升采血机器人硬件及功能设计,提升采血机器人感受体验,促使患者积极参与采血机器人采血决策。

    2024年07期 v.30;No.250 693-698页 [查看摘要][在线阅读][下载 861K]
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  • 安徽省HIV/AIDS患者确诊后危险性行为状况及影响因素分析

    张进;戴色莺;程晓莉;刘爱文;吴建军;吴家兵;

    目的 了解安徽省HIV/AIDS患者确诊后的危险性行为发生状况及其影响因素。方法 采用目的抽样方法,抽取安徽省艾滋病疫情重点地区的4个市县为调查现场,对抽取的这4个市县辖区内现存活的、年龄≥18周岁的HIV/AIDS患者进行横断面调查。结果 共调查1 608名HIV/AIDS患者,其艾滋病相关知识知晓率为95.8%(1 540/1 608),54.7%(478/874)的调查对象在确诊感染HIV后与配偶或同居者在最近一年有过性行为,其中14.0%(67/478)有过危险性行为;5.2%(84/1 608)的调查对象最近一年有过商业性行为,其中22.6%(19/84)有过危险性行为;8.4%(135/1 608)的调查对象最近一年有过临时性行为(如一夜情),其中20.0%(27/135)有过危险性行为;4.6%(54/1 186)的调查对象最近一年有过同性肛交性行为,其中40.7%(22/54)有过危险性行为;HIV/AIDS患者确诊后发生危险性行为的多因素Logistic回归分析显示,调查地区为合肥市(OR=0.170,95%CI:0.075~0.385)和六安市(OR=0.226,95%CI:0.125~0.407)、文化程度低(OR=1.174,95%CI:1.039~2.834)、不知晓艾滋病防治知识(OR=2.556,95%CI:1.097~5.955)、最近6个月未获得安全套发放服务(OR=4.095,95%CI:1.435~11.683)、最近6个月未获得艾滋病宣传材料(OR=2.929,95%CI:1.004~8.544)是感染HIV后发生危险性行为的危险因素。结论 安徽省HIV/AIDS患者确诊感染HIV后仍存在一定比例的危险性行为,存在对配偶或性伴造成HIV感染的风险,应持续加强对文化程度低HIV/AIDS患者的健康教育和安全套推广使用干预,同时应定期给HIV/AIDS患者提供免费安全套和艾滋病宣传资料。

    2024年07期 v.30;No.250 699-703页 [查看摘要][在线阅读][下载 862K]
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  • HIV阳性中青年MSM社会疏离现状及影响因素

    游心怡;顾嘉怡;文琪;王文慧;王贺;宋艳;

    目的 探讨HIV阳性中青年MSM社会疏离现状及其影响因素。方法 采取便利抽样,应用一般资料调查问卷、一般疏离感量表、痛苦表露指数量表、HIV/AIDS相关羞辱和歧视量表、领悟社会支持量表,对2023年9-12月在南京市某三级甲等医院感染科门诊随访的HIV阳性中青年MSM进行问卷调查,采用多元线性回归分析社会疏离影响因素。结果 共180例HIV阳性中青年MSM纳入本研究,年龄为(32.03±6.89)岁,本科及以上文化程度95人(52.78%),工作状态为在职149人(82.78%)。该群体的社会疏离得分为(38.39±5.82)分。多元线性回归分析显示,文化程度、工作状态、自我表露、HIV/AIDS相关羞辱和歧视、社会支持是其社会疏离的影响因素(P<0.05)。其中工作状态为无业/病休(t=2.944,P=0.004)、学生(t=2.731,P=0.007),HIV/AIDS相关羞辱和歧视水平较高(t=8.962,P<0.001)是社会疏离的危险因素;文化程度较高(t=-2.651,P=0.009),自我表露水平较高(t=-2.584,P=0.011),社会支持水平较高(t=-3.870,P<0.001)是社会疏离的保护因素。结论 HIV阳性中青年MSM社会疏离水平处于中等偏上,需重点关注该群体中文化程度低、无业/病休、学生、低自我表露、HIV/AIDS相关羞辱和歧视水平高、社会支持水平低的亚群,采取针对性干预措施降低其社会疏离水平。

    2024年07期 v.30;No.250 704-709页 [查看摘要][在线阅读][下载 841K]
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  • 浙江省男男性行为者HIV自我检测现况及相关因素分析

    陈婉君;何林;陈琳;姜婷婷;陈卫永;郑锦雷;王憓;柴程良;

    目的 了解MSM HIV自我检测现况及相关因素,为扩大MSM HIV自我检测提供科学依据。方法 采用横断面调查方法,于2022年4月至2023年10月,采用滚雪球抽样方法招募MSM开展问卷调查,调查内容包括一般人口学资料、性行为特征、HIV检测行为特征等内容。采用多因素Logistics回归模型对最近一年HIV自我检测的相关因素进行分析。结果 共招募806名MSM,平均年龄(35.1±10.1)岁,25~39岁占51.2%,本省户籍占62.0%,最近3个月通过互联网寻找性伴占90.3%。最近一年MSM做过HIV自我检测比例为42.7%(344/806)。Logistic回归模型多因素分析显示大专及以上(a OR=2.21,95%CI:1.41~3.48),性角色为“仅插入方”(a OR=1.97,95%CI:1.30~2.99),HIV相关知识全部知晓(a OR=2.29,95%CI:1.65~3.18),最近3个月通过互联网交友(a OR=2.84,95%CI:1.40~5.75),既往在医疗机构做过HIV检测(a OR=2.04,95%CI:1.46~2.84)的MSM最近一年进行HIV自我检测的比例更高。结论 浙江省MSM HIV自我检测比例为42.7%,建议探索利用互联网平台尤其是MSM交友软件开展HIV相关知识的宣传教育,重点对低文化水平MSM开展HIV检测知识的宣传教育,倡导促进MSM高危行为后进行HIV自我检测。

    2024年07期 v.30;No.250 710-714页 [查看摘要][在线阅读][下载 830K]
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  • 桂林市抗病毒治疗的男性HIV/AIDS患者戒烟调查

    黎嘉宏;庾泳;黄丽漫;肖富群;夏孟秋;刘小虎;唐文玉;宫雪;

    目的 调查广西桂林市cART中男性HIV/AIDS患者的戒烟状况,包括戒烟成功率及其相关因素。方法采用横断面设计,于2022年6-8月在桂林市第三人民医院感染科招募cART中的男性HIV/AIDS患者参与问卷调查,收集其社会人口学资料及一般特征、戒烟状况、临床特征以及抑郁、焦虑、压力、社会支持和应对策略等社会心理特征,采用二分类非条件Logistic回归模型分析成功戒烟的相关因素。结果 490名有效样本中,31.6%(155人)在cART中成功戒烟。多因素分析结果显示,受教育程度为大学本科及以上(a OR=1.97,95%CI:1.24~3.15)、CD4细胞计数>350个/μL(a OR=2.20,95%CI:1.36~3.58)、cART持续时间≤3年(a OR=2.09,95%CI:1.30~3.34)、没有其他慢性疾病(a OR=2.23,95%CI:1.27~3.92)、没有抑郁症状(a OR=2.26,95%CI:1.34~3.80)、压力正常(a OR=2.50,95%CI:1.46~4.29)、应对策略积极(a OR=2.56,95%CI:1.42~4.63)、较高的社会支持(社会支持中等a OR=2.90,95%CI:1.54~5.48;高社会支持a OR=3.69,95%CI:1.83~7.41)、没有自杀意念(a OR=1.72,95%CI:1.05~2.83)的男性HIV/AIDS患者戒烟成功的比例更高。结论 cART中男性HIV/AIDS患者的戒烟成功率较低,在戒烟干预中,应特别关注吸烟者的健康状况,尤其是教育程度较低者,及时提供专业心理咨询和戒烟指导,增强其健康意识,并定期监测其疾病进展,提高其社会支持水平,构建结合生物、心理和社会因素的综合戒烟干预模式。HIV感染诊断是启动戒烟干预措施的关键时机,亟需将戒烟策略纳入HIV感染者的护理服务。

    2024年07期 v.30;No.250 715-720页 [查看摘要][在线阅读][下载 996K]
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  • 上海市2012-2021年梅毒时空分布研究

    周磊明;程华;周鑫;张泽彧;宁镇;

    目的 了解上海市2012-2021年梅毒发病趋势及其时空分布特征,为完善上海市梅毒防控策略提供科学依据。方法 对上海市2012-2021年报告的梅毒病例资料,应用R语言进行全局和局部空间自相关分析,应用SaTScan软件进行时空扫描分析。结果 上海市梅毒报告发病率由2012年的57.15/10万下降到2021年的41.49/10万,年均下降3.37%。全局空间自相关分析发现,2012-2021年的全局自相关系数Moran指数均具有统计学意义,上海市梅毒病例报告发病率各年份均呈明显空间聚集性分布。局部空间自相关检验显示,2012-2021年高值聚集区域(热点区域)主要集中在市中心街道、靠近城市边缘的街镇。低值聚集区域(冷点区域)零散地分布在城市北部区域。时空聚集性分析发现,2012-2021年上海市梅毒发病有10个聚集时间段和18个热点区域。结论 上海市2012-2021年梅毒报告发病率总体呈下降趋势,梅毒的监测、预警、宣传教育和高危人群干预的工作重点应放在热点区域。

    2024年07期 v.30;No.250 721-726页 [查看摘要][在线阅读][下载 1109K]
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信息

  • 《中国艾滋病性病》杂志在线投稿注意事项

    <正>《中国艾滋病性病》杂志已全面采用网上投稿系统,信箱不再接收稿件,投稿请登录http://xbya.cbpt.cnki.net具体操作如下:1.登录以上网址后,请点击“作者投稿系统”进行投稿,第一次使用本系统投稿的作者,必须先注册。注册时各项信息请填写完整。作者自己设定用户名和密码,该用户名和密码长期有效。已注册过的作者,请不要重复注册,否则将导致查询稿件时信息有误。

    2024年07期 v.30;No.250 698页 [查看摘要][在线阅读][下载 643K]
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  • 《中国艾滋病性病》杂志2024年征订启事

    <正>《中国艾滋病性病》(原名《中国性病艾滋病防治》)杂志是国家疾病预防控制局,中国性病艾滋病防治协会和中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心联合主办的,唯一专门介绍艾滋病预防与控制最新科研动态,成果和有关信息的学术刊物。为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,RCCSE中国核心学术期刊,中国精品科技期刊,并被美国化学文摘(CA)及数据库、WHO西太平洋地区医学索引(WPRIM)收录,2023年入编《中文核心期刊要目总览》(即第10版)之预防医学、卫生学类的核心期刊。本刊1995年创刊,国内外公开发行,国内统一连续出版物号为:CN 11-4818/R,国际标准连续出版物号为:ISSN 1672-5662。

    2024年07期 v.30;No.250 709页 [查看摘要][在线阅读][下载 607K]
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  • 本刊常用缩略语

    <正>~~

    2024年07期 v.30;No.250 714页 [查看摘要][在线阅读][下载 605K]
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  • 《中国性病艾滋病》杂志再次入编《中文核心期刊要目总览》

    <正>依据文献计量学的原理和方法,经研究人员对相关文献的检索、统计和分析,以及学科专家评审,《中国艾滋病性病》杂志再次入编《中文核心期刊要目总览》2023年版(即第10版)预防医学、卫生学类核心期刊。《中文核心期刊要目总览》采用定量评价和定性评审相结合的方法对各种期刊在一定时期内所载论文的学术水平和影响力进行综合评价,受到学术界的广泛认可。

    2024年07期 v.30;No.250 720页 [查看摘要][在线阅读][下载 699K]
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  • 《中国艾滋病性病》杂志持续被评为中国科技核心期刊

    <正>2023年,由国家卫生健康委员会主管,中国性病艾滋病防治协会与中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心联合主办的《中国艾滋病性病》杂志被评为中国科技核心期刊。证书编号为2022-G985-1471。

    2024年07期 v.30;No.250 731页 [查看摘要][在线阅读][下载 648K]
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  • 《中国艾滋病性病》杂志入选中国科学引文数据(CSCD)核心库

    <正>近日,中国科学院文献情报中心发布了2023-2024年度中国科学引文数据库(Chinese Science Citation Database,简称CSCD)来源期刊遴选结果。经过中国科学引文数据库定量遴选、专家定性评估,《中国艾滋病性病》杂志入选中国科学引文数据核心库。2023-2024年度中国科学引文数据库收录来源期刊1 339种,其中中国出版的英文期刊316种,中文期刊1 023种。

    2024年07期 v.30;No.250 735页 [查看摘要][在线阅读][下载 663K]
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  • 《中国艾滋病性病》入选“第6届中国精品科技期刊”

    <正>《中国艾滋病性病》入选“第六届中国精品科技期刊”。2023年9月,中国科学技术信息研究所召开了2023年中国科技论文统计结果发布会。根据中国精品科技期刊遴选指标体系综合评价,《中国艾滋病性病》被评为“中国精品科技期刊”,即“中国精品科技期刊顶尖学术论文(F5000)”项目来源期刊。

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  • 《中国艾滋病性病》杂志投稿须知

    <正>1刊登范围刊登艾滋病/性病流行病学、病原学、诊断、心理学、社会伦理学等预防和治疗、护理研究的原始工作论文,介绍国内外研究进展。辟有述评、专报、论著、工作研究、短篇报道、综述、学术讨论、学术报告、病例分析、经验交流、管理、国内外信息等栏目。2投稿要求必须使用网上投稿系统http://xbya.cbpt.cnki.net/投稿,并提交论文版权转让授权书电子版(本刊投稿系统首面下载,并按要求填写、盖章),论文通信作者应具备副高以上专业职称,对本研究有指导和帮助者。有基金项目支持的,请注明项目名称、项目编号、并附相关证明材料的复印件。

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  • 本刊参考文献著录格式

    <正>凡文内引用他人的结果或结论,均应标注并在文末列出参考文献,只限亲自阅读的近期公开发表过的,未公开发表的文献不列入。参考文献中的作者,1~3名的全部列出,≥4名的只列出前3名,后加“,等或,et al”。每篇文献题名后面用方括号列出文献类型,规定的标识是:普通图书[M],

    2024年07期 v.30;No.250 773页 [查看摘要][在线阅读][下载 606K]
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工作研究

  • 江苏省丙型肝炎哨点监测分析

    陈沄渟;史灵恩;卢静;陈禹衡;柴菲菲;丁焕;胡成锋;杨丹丹;

    目的 分析我国自提出《消除丙型肝炎公共卫生危害行动工作方案(2021-2030年)》(简称《消除方案》)以来江苏省丙型肝炎(简称丙肝)监测现况,为进一步落实丙肝消除工作提供参考依据。方法 利用艾滋病监测哨点(简称艾滋病哨点)、丙肝监测哨点(简称丙肝哨点)监测数据(分为丙肝人群哨点和丙肝医院哨点),分析不同监测人群丙型肝炎抗体(抗-HCV)检测量,抗-HCV阳性比例,HCV核酸检测量、HCV核酸阳性比例、抗病毒治疗比例,时间变化趋势采用Cochran-Armitage趋势检验。结果 2014-2023年,江苏省艾滋病哨点抗-HCV阳性比例最高的为吸毒者(18.42%),且吸毒者抗-HCV阳性比例呈下降趋势,由2014年的28.50%下降到2023年的14.62%(Z=16.06,P<0.001)。2021-2023年,丙肝人群哨点抗-HCV阳性比例最高的为血液透析人群(3.26%)。丙肝医院哨点抗-HCV阳性比例最高的为感染/传染科(2.91%),丙肝医院哨点新报告丙肝病例HCV核酸检测比例由2021年的89.47%上升到2023年的96.55%(Z=-2.39,P=0.017),新报告丙肝病例启动抗病毒治疗比例由2021年的29.82%上升到2023年的62.64%(Z=-6.06,P<0.001)。结论 吸毒人群、血液透析人群为江苏省丙肝防治的重点人群;在医疗机构重点科室开展“应检尽检”“HCV抗体阳性核酸检测全覆盖”的丙肝检测策略,进一步提升了丙肝的筛查和现症感染者的发现;应进一步强化HCV现症感染者的抗病毒治疗工作,以期实现丙肝消除目标。

    2024年07期 v.30;No.250 727-731页 [查看摘要][在线阅读][下载 847K]
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  • 云南省艾滋病重点人群丙型肝炎检测结果分析

    赵直;张小斌;郭艳;刘春桃;苏兴芳;胡轶;张秀劼;刘秀娟;夏淼;马艳玲;施玉华;

    目的 了解和掌握云南省艾滋病7类重点人群丙型肝炎(简称丙肝)流行水平,评估云南省丙肝检测策略,为进一步制订和优化防治措施提供依据。方法 收集汇总2023年云南省艾滋病7类重点人群的丙肝检测报表和2023年“丙型肝炎综合防治信息年度报表”,分析不同人群、不同地区的抗体阳性率和核酸阳性率。结果 2023年1-12月云南省艾滋病7类重点人群累计检测HCV抗体240 190人,HCV抗体阳性率为5.48%(13 151/240 190),核酸阳性率为62.96%(4 731/7 514);其中社区药物维持治疗门诊就诊者、强制/劳教戒毒人员、HIV感染者、羁押人员、HIV感染者配偶或性伴、暗娼、MSM的HCV抗体阳性率依次为:19.50%、12.25%、9.54%、2.25%、1.19%、0.35%和0.25%。结论 云南省艾滋病7类重点人群丙肝抗体和核酸阳性率均较高,应依托艾滋病防治机制和平台持续推进“多病共检、多病共防”等策略,提高丙肝发现率和抗病毒治疗率。

    2024年07期 v.30;No.250 732-735页 [查看摘要][在线阅读][下载 855K]
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  • 四川省临床医生丙型病毒性肝炎防治知识知晓率及影响因素分析

    丁丽;罗艳;刘倩;裴晓迪;梁莉;冯燎;

    目的 了解四川省临床医生丙型病毒性肝炎(简称丙肝)防治知识知晓现况,为下一步工作提供基线资料。方法 采用问卷调查四川省11家综合性医院的临床医生丙肝防治知识知晓情况,并进行统计分析。结果 共回收有效问卷322份,丙肝基础知识知晓率为94.41%,其中相对县级医院,地市级医院医生基础知晓率较低(OR=0.108,P=0.033)。专业问题知晓率最低的为“丙肝的诊断分类”(22.05%)。对专业知识知晓率低于60.00%的7题进行分析,“丙肝的特点”仅医院等级差异有统计学意义(P<0.001);余下6题多因素分析显示:地市级医院除“需要进行抗病毒治疗的丙肝病例类型”外、省级医院除“丙肝的高风险人群”外其余5题知晓率均较低(P≤0.05);对于“丙肝的临床病例诊断依据”和“需要进行抗病毒治疗的丙肝病例类型”三级医院知晓率较高(OR分别为58.308、6.331,P<0.001);对于“丙肝的临床病例诊断依据”外科医生(OR=2.973,P=0.014)、对于“丙肝的诊断分类”妇产/儿科/皮肤性病/感染科医生(OR=2.795,P=0.031)、近一年接受过丙肝相关培训者(OR=2.212,P=0.017)知晓率均较高;对于“血液抗-HCV阳性的意义”工作5年以上者的(OR=0.482,P=0.011)知晓率较低。结论 四川省临床医生的丙肝防治知识知晓水平较低,有必要在四川省临床医生中开展规模大、内容针对性强的相关培训。

    2024年07期 v.30;No.250 736-740页 [查看摘要][在线阅读][下载 800K]
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短篇报道

  • 2016-2023年渝西四区未服药HIV感染者基线病毒载量结果分析

    罗小莉;严静;邹静波;谷伟;乔洁;牟静;李雪娇;周静;胡攀攀;李霞;蒋雪飞;

    <正>早诊断、早发现、早治疗是控制HIV传播及改善HIV/AIDS患者预后的有效手段。病毒载量检测在血液筛查、病程评估和抗病毒治疗效果监测,尤其是HIV感染诊断中发挥着越来越重要的作用。本文通过对渝西四区2016年10月至2023年9月1 241例未服药患者HIV-1病毒载量基线结果进行分析,论证降低诊断阈值对感染诊断的灵敏度和诊断率的影响,以期为艾滋病防控和诊断策略的修订提供参考。

    2024年07期 v.30;No.250 741-742页 [查看摘要][在线阅读][下载 813K]
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经验交流

  • 浙江省试点县区新报告丙型肝炎病例强化管理探索与实践

    程伟;周欣;杨介者;柴程良;

    <正>2016年世界卫生组织提出2030年消除病毒性肝炎公共卫生威胁的愿景。为实现2030年消除丙型肝炎(简称丙肝)的公共卫生目标,2021年9月国家卫生健康委联合9部门印发了《消除丙型肝炎公共卫生危害行动工作方案(2021-2030年)》(简称《工作方案》),从总体要求、重点任务、组织实施三个方面为我国消除丙肝公共卫生危害(简称消除丙肝)指明了方向~([1])。

    2024年07期 v.30;No.250 743-744页 [查看摘要][在线阅读][下载 755K]
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  • 武汉市涉黄涉毒“三类人员”艾滋病检测及感染者管理工作模式的探索与实践

    胡雪姣;李晓凝;胡荣;张敏;董全林;丁洁;刘普林;

    <正>近年来,我国新报告的HIV/AIDS患者以性传播途径为主,2008-2023年经异性性途径传播构成比从8.7%上升至72.8%[1-2]。全国范围内虽然吸毒人数持续下降,但滥用新型毒品人数增多[3],新型毒品的使用也会增加HIV传播的风险[4]。武汉市针对遏制艾滋病经性途径传播中的重难点问题,在第四轮国家艾滋病综合防治示范区期间,由公安部门牵头对全市抓获的卖淫嫖娼、聚众淫乱、吸毒贩毒人员(简称涉黄涉毒“三类人员”)进行艾滋病检测,并对检测发现的感染者进行重点管理和c ART工作,现将模式探索与实践总结如下。

    2024年07期 v.30;No.250 745-747页 [查看摘要][在线阅读][下载 900K]
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综述/Meta分析

  • 青少年HIV感染者心理弹性干预方案的系统评价

    程静;毛弦筠;谭丹;钟汶汐;张曦;马李;陈燕华;

    目的 对青少年HIV感染者心理弹性干预方案进行系统评价,为制定我国青少年HIV感染者心理弹性干预方案提供参考。方法 采用主题词+自由词检索,在中国知网、万方数据库、维普生物医药数据库、PubMed、APA、EMBASE等13个数据库,收集青少年HIV感染者心理弹性干预研究,检索时限为1981年至2023年9月。结果 最终纳入10篇英文文献,其中7篇随机对照试验,3篇自身前后对照试验,纳入文献质量中等。共纳入10种干预方案,9种理论,2种理论模型,其中2项研究包含2种理论;干预对象为青少年HIV感染者,5项研究将青少年HIV感染者和照护者共同纳入;干预重点利用同伴支持、家庭支持和其他优势资源,以降低社会隔离、病耻感,提高疾病知识与管理能力;干预形式有授课、访谈、同伴交流、个案管理;干预实施者主要有心理学和/或临床专家、HIV感染者,干预地点有医疗机构、社区、青少年HIV感染者工作坊、露营地;干预评价工具、干预时间及研究对象参与度不一,干预时间为4天至1年不等;总体干预效果较好。结论 青少年HIV感染者心理弹性干预方案逐步由单一转至综合,干预形式、干预地点、干预实施者多样化,干预重点趋向多维。我国青少年HIV感染者心理弹性干预处于探索阶段,仍需借鉴国外干预经验,制定我国青少年HIV感染者心理弹性干预方案。

    2024年07期 v.30;No.250 748-753页 [查看摘要][在线阅读][下载 877K]
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  • 女性HIV/AIDS患者自我耻辱感干预策略的系统评价

    杨中方;胡倩倩;张林;张悦;杨红丽;龚贝贝;付艳芬;胡雁;

    目的 对女性HIV/AIDS患者自我耻辱感的干预策略进行系统评价,为相关科室护理干预策略的制定提供循证依据。方法 在PubMed、Cochrane library循证医学数据库、Embase (OVID)、ProQuest、Scopus、CINAHL(EBSCO)、中国知网(CNKI)、万方数据库、中文科技期刊数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(SinoMed)中检索关于女性HIV/AIDS患者自我耻辱感干预策略的干预性研究。检索时限为自建库至2023年5月。根据纳入和排除标准筛选文献并对纳入文献进行质量评价,对提取结果进行Meta分析或描述性分析。结果 8项干预性研究被纳入分析,共1 432例患者。女性HIV/AIDS患者自我耻辱感的干预层面大多落脚于个体层面,干预类型涉及信息培训干预、技术培训干预及两者结合的干预。5项研究的干预策略对降低女性HIV/AIDS患者自我耻辱感效果显著。结论 现有干预策略对降低女性HIV/AIDS患者自我耻辱感的效果有待进一步验证,从机制水平制订干预策略对减少女性HIV/AIDS患者自我耻辱感具有积极意义。

    2024年07期 v.30;No.250 754-759页 [查看摘要][在线阅读][下载 852K]
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  • 男男性行为者亲密伴侣暴力和高危性行为相关性的Meta分析

    苏丹;万彬;谢鹏;严茜;曾艳;赵霞;

    目的 探讨MSM的亲密伴侣暴力经历与发生高危性行为风险的相关性。方法 计算机检索Web of Science、PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方医学、维普数据库等文献数据平台,收集关于MSM亲密伴侣暴力及高危性行为的相关性研究。检索时间为建库至2024年2月。采用Revman 5.4和stata 17.0进行系统评价。结果 最终纳入22篇研究,横断面研究20篇、队列研究2篇,总样本量为16 748人。结果显示,经历亲密伴侣暴力可显著增加MSM发生无保护性行为(OR=1.64,95%CI:1.47~1.84)、临时性行为(OR=1.60,95%CI:1.36~1.88)、商业性性行为(OR=1.73,95%CI:1.53~1.96)、多性伴(OR=1.22,95%CI:1.01~1.46)等高危性行为的风险。结论 根据现有MSM亲密伴侣暴力的研究,提示经历亲密伴侣暴力的MSM会增加高危性行为发生风险。未来需要进行更多前瞻性、大样本量的研究,为该人群的艾滋病防制提供临床决策和干预战略。

    2024年07期 v.30;No.250 760-766页 [查看摘要][在线阅读][下载 1035K]
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  • 中国男男性行为者rush poppers使用情况的Meta分析

    杨婷玉;安雪梅;周先宇;黄琳瑜;张兴玲;李龙;

    目的 系统评价我国MSM亚硝酸盐吸入剂(rush poppers,Rush)的使用情况,为制定有针对性的干预措施提供科学依据。方法 计算机检索CBM、CNKI、VIP、万方、Embase、PubMed、Cochrane Library、和Web of Science数据库中关于我国MSM Rush使用情况的相关文献,检索时间为建库至2024年2月,使用stata16.0软件进行Meta分析。结果 最终纳入39篇文献,共包含42 620例MSM。结果显示,中国MSM Rush的使用率为29.0%(95%CI:25.0%~33.0%)。亚组分析结果显示,调查时间在2016年前为29.2%(95%CI:25.0%~33.4%),2016年以后为31.6%(95%CI:24.3%~39.0%);来自北方为34.7%(95%CI:30.3%~39.2%),南方为26.1%(95%CI:21.2%~31.1%);婚姻状态未婚为29.8%(95%CI:25.4%~34.3%),已婚、离异或丧偶为19.5%(95%CI:15.9%~23.1%);年龄≤25岁为29.7%(95%CI:22.0%~37.4%),>25岁为26.2%(95%CI:19.7%~32.8%);月收入<3 000元为25.2%(95%CI:17.4%~32.9%),≥3 000元为34.7%(95%CI:28.1%~41.3%);文化程度高中及以下为23.4%(95%CI:18.9%~27.8%),大专及以上为28.6%(95%CI:23.8%~29.5%)。结论 中国MSM Rush的使用率较高,其中2016年以后、北方、未婚、年龄≤25岁、月收入≥3 000,文化程度在大专及以上的使用率较高,应该密切关注以上重点人群,采取干预措施,减少Rush在MSM中的使用。

    2024年07期 v.30;No.250 767-773页 [查看摘要][在线阅读][下载 1039K]
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  • HIV感染儿童照顾者病情披露状况及影响因素的Meta分析

    严茜;谢鹏;曾艳;苏丹;赵霞;万彬;

    目的 系统评价HIV感染儿童照顾者病情披露状况及影响因素。方法 计算机检索Web of Science、PubMed、Embase、Cochrane Library、CNKI、CBM、万方医学、维普数据库等文献数据平台,搜集HIV感染儿童照顾者病情披露状况及影响因素的相关文献,检索时间为建库至2023年12月。采用Stata 14.0进行系统评价。结果 最终纳入24篇文献,包含4 740例HIV感染儿童及其照顾者。HIV感染儿童照顾者披露率为34.8%(95%CI:30.0%~40.0%)。儿童被披露时的平均年龄为(10.5±2.3)岁。最主要的披露照顾者为儿童父母57.0%(95%CI:43.0%~70.0%)。照顾者病情披露的最主要原因为让孩子更好地照顾自己53.0%(95%CI:31.0%~75.0%);不披露的最主要原因为孩子小,无法理解病情60.0%(95%CI:47.0%~72.0%)。照顾者病情披露的影响因素有:照顾者[年龄:41~50(OR=2.14)、50岁及以上(OR=1.78);HIV阳性(OR=0.74);亲生父母(OR=0.74)]、儿童[年龄大于10岁(OR=8.25);已经上学(OR=4.74);抗病毒治疗(OR=1.50);治疗时间大于12个月(OR=1.87)]。结论 HIV感染儿童照顾者病情披露情况水平较低,披露主要由儿童的亲生父母进行,在披露时照顾者顾虑较多并受到个人因素和儿童因素的影响,因此医务人员在进行相关干预时应综合考虑双方的因素,根据照顾者病情披露的需求提供适当的医疗支持。

    2024年07期 v.30;No.250 774-779页 [查看摘要][在线阅读][下载 853K]
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