- 万林钰;沈莉丽;曹文静;张超;范兴;宋锦文;王福生;
目的 分析长期抗病毒治疗的HIV-1感染者T淋巴细胞中线粒体质量和氧化磷酸化水平，探讨其与主要临床指标的关系及临床意义。方法 本研究入组20例健康对照（HCs）和67例ART时间大于2年的HIV-1感染者，其中完全免疫应答者（CRs）29例，免疫无应答者（INRs）38例。通过流式细胞术检测CD4、CD8细胞线粒体质量和氧化磷酸化水平，分析线粒体质量和氧化磷酸化水平与CD4、CD8细胞计数、以及CD4/CD8细胞比值的关系。结果 HCs、CRs、INRs三组间T细胞线粒体质量差异无统计学意义；与HCs和CRs组相比，INRs组CD4和CD8细胞线粒体氧化磷酸化水平明显升高。长期ART的HIV-1感染者中，CD4细胞线粒体氧化磷酸化水平与CD4细胞计数（r=-0.380 7,P=0.001 5）、CD4/CD8细胞比值（r=-0.338 5,P=0.005 1）、基线CD4细胞计数负相关（r=-0.300 5,P=0.013 5）;CD8细胞线粒体氧化磷酸化水平与CD4细胞计数（r=-0.366 7,P=0.002 3）、CD4/CD8细胞比值（r=-0.442 9,P=0.000 2）、基线CD4细胞计数负相关（r=-0.329 3,P=0.006 5）。结论 免疫无应答者T淋巴细胞线粒体氧化磷酸化水平异常升高，并且线粒体氧化磷酸化水平的升高伴随着CD4细胞计数、CD4/CD8细胞比值的降低，提示T淋巴细胞线粒体功能障碍与HIV-1感染者免疫恢复相关。
2022年02期 v.28;No.221 138-143页 [查看摘要][在线阅读][下载 1775K] [下载次数：322 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：33 ] - 陈颂;唐琴;鲁自云;
目的 探讨如源一号（RY-1）治疗HIV感染致慢性腹泻的作用机制。方法 采用人结肠癌细胞系Caco-2体外培养、和共培养的Caco-2与人单核细胞系THP-1，以脂多糖（LPS）刺激模拟肠菌移位诱导炎症模型。以CCK8法检测RY-1的细胞毒性；以定量PCR法和ELISA法定量检测共培养的Caco-2/THP-1上清中炎症细胞因子（TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、TGF-β、COX-2、iNOS、IL-23）和趋化因子（CCL2和CCL20）的水平，Griess法检测一氧化氮（NO）含量；以WB法检测Caco-2 NF-κB通路的改变。结果 RY-1在本研究的最大浓度1 mg/mL无细胞毒性。与模型组相比较，RY-1可显著抑制LPS刺激增高的IL-6 mRNA（最高抑制59.5%）和上清蛋白浓度（最高抑制7.9%）；此作用不依赖于抑制NF-κB。对LPS刺激Caco-2表达IL-8、CCL2 mRNA的增高也有抑制。此外，RY-1可抑制共培养的Caco-2/THP-1上清中的IL-6（最高抑制13.2%）、CCL2（最高抑制29.4%）、CCL20（最高抑制29.4%）和TNF-α（最高抑制8.6%）。RY-1还可显著促进共培养的Caco-2/THP-1表达IL-23蛋白（高浓度时增加39.0%）。结论 RY-1可能通过抑制IL-6、CCL2，直接抑制肠黏膜炎症、保护肠黏膜屏障功能；还可上调IL-23，可能通过多机制对肠黏膜屏障起到保护作用。
2022年02期 v.28;No.221 144-150页 [查看摘要][在线阅读][下载 1250K] [下载次数：802 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：24 ] - 吴蒙蒙;向艳妮;郭卫;朱琦;莫平征;许啸吟;陈桂林;刘君慧;梁科;
目的 了解HIV感染合并结核（Tuberculosis,TB）患者外周血γδT细胞的表型情况，为相关治疗提供依据。方法 以HIV感染合并TB患者为病例组（HIV/TB组），以单纯HIV感染者（HIV组）、单纯活动性TB患者（TB组）、健康人群为对照组，分离外周静脉血中单个核细胞，通过流式细胞术检测γδT细胞不同亚群的绝对计数和百分比以及其表达CD4、CD8情况。结果 对于Vδ_2/CD3和Vδ_2T细胞绝对计数，HIV组及TB组均显著低于健康对照组（P=0.00），且HIV/TB组Vδ_2T细胞绝对计数较HIV组及TB组显著降低（P=0.00）。与健康对照组相比，TB组Vδ_1/CD3和Vδ_1T细胞绝对计数差异均无统计学意义，但HIV组Vδ_1/CD3显著升高（P=0.03）。HIV/TB组的Vδ_2/Vδ_1与TB组相比显著降低（P=0.00）。HIV组和健康对照组的CD4~+CD8~-Vδ_2/Vδ_2差异无统计学意义（P=0.80）。CD4~+CD8~+Vδ_2/Vδ_2在HIV/TB组、HIV组及TB组均显著升高，且HIV/TB组高于HIV组和TB组。结论 单一HIV或TB感染均改变了γδT细胞亚群之间的平衡，尤其是Vδ_2T细胞数量显著降低。而在两种病原体共同感染时，进一步增加了Vδ_2T细胞的耗竭。此外，CD4~+CD8~+Vδ_2T细胞可能在HIV及TB感染免疫中发挥一定的作用。
2022年02期 v.28;No.221 151-156页 [查看摘要][在线阅读][下载 2127K] [下载次数：172 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：14 ] - 姚仕堂;尹江帆;曹东冬;章银娣;叶润华;杨跃诚;王继宝;何纳;丁盈盈;段松;
目的 了解德宏傣族景颇族自治州（简称德宏州）HIV/AIDS患者启动ART前高脂血症患病率和启动ART后高脂血症发病率及其影响因素。方法 采用回顾性队列研究的方法，基于国家艾滋病防治基本信息系统，分析德宏州2004-2019年启动ART的HIV/AIDS患者资料。TG、TC任意一项水平升高判定为高脂血症。采用Logistic回归模型分析基线高脂血症的影响因素，采用Cox比例风险模型分析启动ART后新发高脂血症的影响因素。结果 共纳入5 616名HIV/AIDS患者，基线患有高脂血症者占30.4%(1 706/5 616)，未患高脂血症占69.6%(3 910/5 616)。基线未患高脂血症者中位随访时间为4.07人年，其中56.6%(2 214/3 910)在随访中出现高脂血症，总发病密度为22.1/100人年。多因素Logistic回归分析显示，年龄≥30岁、BMI≥24 kg/m~2、与基线高脂血症存在显著正相关，CD4细胞计数≥200个/μL、感染途径为注射吸毒与基线高脂血症呈显著负相关。多因素Cox模型分析显示，启动ART后新发高脂血症与BMI介于18.5～23.9和≥24 kg/m~2、初始ART方案含克力芝等因素呈显著正相关；基线CD4细胞计数≥200个/μL与新发高脂血症呈负相关。结论 BMI较高、初始ART方案包含克力芝为HIV/AIDS患者发生高脂血症的危险性显著大于一般人群，应加强对这部分人群血脂随访监测。
2022年02期 v.28;No.221 157-161页 [查看摘要][在线阅读][下载 1038K] [下载次数：358 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：36 ] - 袁德富;殷玥琪;陈剑双;周莹;卢静;傅更锋;王蓓;
目的 了解中国初始接受ART病毒学失败HIV/AIDS患者的耐药情况。方法 检索中国知网、万方、中国生物医学、Pubmed以及web of science等数据库，并对符合纳入条件的文献进行质量评价和原始数据提取，根据异质性检验的结果选择相应模型进行Meta分析、累积Meta分析和Meta回归分析，分析使用R软件和STATA软件。结果 共纳入文献35篇。病毒学失败HIV/AIDS初治患者的总耐药比例为54.78%(95%CI:51.37%～58.18%);NNRTI耐药率为49.13%(95%CI:44.64%～53.61%);NRTI耐药率为36.45%(95%CI:32.95%～39.96%);PI耐药率为2.77%(95%CI:2.06%～3.40%)。累积Meta及时间趋势检验结果提示除PI呈上升趋势外，其余三类均呈下降趋势；且各耐药率在不同特征人群和不同样本来源间存在差异。结论 中国目前接受ART的病毒学失败HIV/AIDS初治人群各耐药率在世界上处于中等偏下水平，且呈现下降趋势，但还需要采取多方面措施以减少治疗失败的发生。
2022年02期 v.28;No.221 162-167页 [查看摘要][在线阅读][下载 2089K] [下载次数：567 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：30 ] - 陈怀良;陈瑾;
目的 了解MSM使用男同社交媒体寻找性伴的行为现状，分析MSM使用男同社交媒体寻找性伴与风险性行为的关系。方法 通过重庆市MSM社会组织招募调查对象，对其进行匿名问卷调查。采用非条件Logistic回归分析MSM使用男同社交媒体寻找性伴与风险性行为的关系。结果 本研究共招募到1 151名MSM。67.2%报告近6个月使用过男同社交媒体寻找性伴，59.9%近6个月有2个及以上同性性伴，5.8%近6个月参与过群交行为，41.7%近6个月发生过未用安全套肛内射精（简称无套内射）。Logistic回归结果显示，使用男同社交媒体寻找性伴的MSM更可能发生多性伴（OR=5.962,95%CI:4.452～7.986）和群交行为（OR=6.518,95%CI:2.257～18.822），但其近6个月发生无套内射（OR=0.670,95%CI:0.511～0.879）的可能性更低。结论 重庆市MSM使用男同社交媒体寻找性伴的比例较高，且使用男同社交媒体寻找性伴的MSM更可能发生多性伴和群交行为，可基于男同社交媒体制定针对性的干预措施，降低该人群HIV/STD感染风险。
2022年02期 v.28;No.221 168-171页 [查看摘要][在线阅读][下载 1063K] [下载次数：467 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：23 ] - 王晓军;姜珍霞;宋鑫;傅泳;王光辉;纪龙;张华强;
目的 了解青岛市男性性工作者（MSW）HIV感染状况和“安全套使用”知行分离影响因素，为该人群的精准防治提供理论依据。方法 2020年9月至2021年6月，在社会组织的协助下，采用线上线下相结合的方式招募MSW，通过问卷收集人口学信息、性行为情况、流动性情况等并进行HIV抗体检测，采用二分类多因素Logistic回归模型分析知行分离的影响因素。结果 共纳入229名MSW，平均年龄为27(19,47)岁；平均从业时间为3(0.5,18)年；72.93%(167/229)来自山东省；59.83%(137/229)在近6个月内曾去过两个及以上的城市提供商业性服务。HIV感染率为5.24%(12/229)；“安全套使用”知行分离比例为73.36%(168/229)。多因素Logistic回归分析发现，参与群交（OR=7.26,95%CI:3.40～15.47,P<0.01）和了解服务对象HIV感染状况（OR=0.40,95%CI:0.20～0.76,P<0.01）与“安全套使用”知行分离相关。结论 青岛市MSW的HIV感染率较高，流动性强，并出现严重的“安全套使用”知行分离现象，需要采取针对性的干预措施，降低该人群HIV感染率。
2022年02期 v.28;No.221 172-176页 [查看摘要][在线阅读][下载 1069K] [下载次数：410 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：22 ] - 徐翠萍;杜本丽;侯研;师乃丽;杨跃诚;单多;
目的 了解云南省德宏州芒市跨境婚姻人群一般特征和接受HIV相关服务情况，为预防HIV在该人群中传播提供基础。方法 通过横断面调查，2017-2019年，对云南省德宏州芒市所有跨境婚姻人群开展问卷调查。问卷内容包括基本人口学特征、艾滋病知识知晓情况、艾滋病相关卫生服务情况等。结果 共对8 759名跨境婚姻人群进行调查。其中有7 262名为成对夫妻，包括男方中国籍、女方缅甸籍的夫妻3 528对，女方中国籍、男方缅甸籍的夫妻103对，另有单人1 497名。8 759名调查对象中，中国籍人群以男性为主（97.03%），年龄大多为30～39岁（46.00%），而缅甸籍以女性为主（97.12%），年龄多数<30岁（42.48%）；受教育年数大多≤6年（91.34%）。中国籍人群的艾滋病知识知晓率（73.99%）、接受关怀救助比例（3.88%），及参加合作医疗比例（98.23%）均相对较高，且两个国籍人群在这三方面的差异有统计学意义（P<0.05）。多因素分析结果显示，相对于男性、农民、居住在山区和婚龄≤3年者，跨境婚姻人群中的女性、非农民、居住在非山区及婚龄>3年者接受HIV检测服务的比例较高（P<0.05）；同时，相对于年龄<30岁和受教育年数≤6年者，跨境婚姻人群中年龄≥40岁、受教育年数7～10年者接受HIV检测服务的比例较低（P<0.05）。结论 建议重点加强对跨境婚姻人群中农民、居住在山区及新近结婚者的宣传教育和检测干预，进一步减少艾滋病在该人群的传播。
2022年02期 v.28;No.221 177-180页 [查看摘要][在线阅读][下载 1036K] [下载次数：168 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：25 ] - 熊君;余宛琪;余彬;余军;韩佳禹;杨诗凡;董佩杰;杨淑娟;
目的 了解四川省某县中老年HIV/AIDS患者污名化感知与焦虑、抑郁症状的现况及其关系，为提高中老年HIV/AIDS患者的心理健康水平提供科学依据。方法 将截至2019年6月在四川省泸州市泸县符合纳入标准的HIV/AIDS患者作为研究对象，采用面对面问卷调查，线性回归分析中老年HIV/AIDS患者污名化感知与焦虑、抑郁症状的关系。结果 共有498例HIV/AIDS患者纳入到本研究中，经问卷评估后，结果显示HIV/AIDS患者污名化感知总分为（33.33±7.94）分；63人（12.65%）存在焦虑症状；97人（19.48%）存在抑郁症状。多重线性回归分析发现，HIV/AIDS患者的焦虑症状与个人耻辱、负面自我形象、污名化感知总分呈正相关。其抑郁症状与个人歧视、负面自我形象、污名化感知总分呈正相关。结论 中老年HIV/AIDS患者的污名化感知总分与其焦虑、抑郁症状得分存在明显的相关关系，且污名化感知得分越高，其焦虑、抑郁症状越严重。中老年HIV/AIDS患者的污名化感知是其心理健康状况的重要影响因素，对中老年HIV/AIDS患者进行心理疏导降低其污名化感知，将有利于提高老年HIV/AIDS患者的心理健康水平。
2022年02期 v.28;No.221 181-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 1042K] [下载次数：625 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：44 ] - 席苗苗;刘礼荣;张泽文;张国珍;戴江红;
目的 了解乌鲁木齐市MSM肛门HPV多重感染情况及其影响因素。方法 依托乌鲁木齐市非政府组织采用滚雪球的方式招募MSM，对其一般人口学特征、性行为特征、HPV感染相关因素进行电子问卷调查。采集并检测肛门脱落细胞HPV基因型，采用多分类Logistic回归探讨HPV多重感染的影响因素。结果 招募MSM 918名，200人（21.8%）为HPV多重感染，多重高危型HPV感染53人（5.8%），多重低危型HPV感染24人（2.6%），高低危混合HPV多重感染124人（13.5%）。单一型HPV感染者中以HPV6(14.7%)、HPV16(12.7%)和HPV11(12.0%)感染率较高，HPV多重感染以二重感染为主（51.5%），二重感染者中感染组合主要为HPV6/11(5.8%)和HPV11/16(4.9%)，二、三、四至九重感染组合主要为HPV6合并其他型别，分别为22.3%、37.0%、52.9%。性交方式以“被插入方”为主、使用毒品和未进行VCT咨询的MSM发生HPV多重感染分别是性交方式为“插入方”、未使用毒品和未接受VCT的1.992、1.592和2.573倍。结论 乌鲁木齐市MSM肛门HPV多重感染率较高，以HPV6或HPV11或HPV16合并其他型别感染最常见。建议该人群尽早接种HPV多价疫苗并加强对该人群的咨询和禁毒知识的宣传教育以及重点关注性交方式以“被插入方”为主的MSM具有一定的预防意义。
2022年02期 v.28;No.221 186-190页 [查看摘要][在线阅读][下载 1039K] [下载次数：264 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：18 ]
- 边仕超;余刚;吉克春农;王菊;肖琳;谌茂刚;陈晓茹;洪静;
目的 分析凉山州HIV-1新发感染检测结果与四种确证试剂检测带型相关性，了解新近感染者与长期感染者在四种确证检测试剂中所体现的带型特征。方法 收集2018-2020年凉山州9 733份经过HIV抗体确证试验阳性且为当年新报告感染者并保存完好的血样，用限制性抗原亲和力酶免试验（LAg-Avidity EIA）进行新发感染检测，比较新发感染者和长期感染者四种确证试剂带型特征。结果 9 733份新报告阳性样本中，7.61%(741/9 733)判为HIV-1新发感染。MP-WB确证检测新发感染者确证带型gp41、p66、p51、p31、p55、p39、p17检出率明显低于长期感染者，且差异有统计学意义（Ρ<0.05）。IMT-WB确证检测新发感染者确证带型gp120、gp41、p66、p51、p31、p17检出率低于长期感染者，差异均有统计学意义（Ρ<0.05）。MK-LIA确证检测新发感染者确证带型gp120、p51、p31、p17检出率低于长期感染者，差异均有统计学意义（Ρ<0.05）。WT-RIBA确证检测新发感染者确证带型gp120、p31、p17检出率低于长期感染者，差异均有统计学意义（Ρ<0.05）。结论 新发感染者和长期感染者四种确证试剂带型特征存在差异。缺失p31、p17提示为新发感染者的概率高。两种WB确认试剂当gp41、p66、p51条带缺失以及MK-LIA、WTRIBA缺失gp120时也对HIV-1新发感染判断有提示作用。
2022年02期 v.28;No.221 191-194页 [查看摘要][在线阅读][下载 1020K] [下载次数：203 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：32 ] - 朱洋;何蔚云;魏丹诺;尤心怡;邓瑜;郝春;顾菁;郝元涛;韩志刚;李菁华;
目的 估算广州市育龄期（15～49岁）女性HIV感染者的诊断比例。方法 利用诊断发现比简易数学模型，在两种假设下，估算广州市育龄期女性中潜在HIV感染者规模，进而计算出诊断比例。假设1假定育龄期女性孕产检时强制性HIV检测率在HIV感染未诊断者和已诊断感染者中一致；假设2假定育龄期女性孕产检时强制性HIV检测率在HIV感染未诊断者和未感染者中一致。结果 两种假设结果均表明广州市育龄期女性HIV感染者的诊断比例在近5年间有较大幅度提升。根据假设2所推算的模型结果（主要观察结局）显示，诊断比例由2016年的70.67%(95%CI:59.74～80.81)，上升到2019年的84.59%(95%CI:75.87～91.40)。结论 广州市育龄期女性中HIV感染者诊断比例虽总体情况良好，但需进一步针对该人群开展健康教育，扩大HIV检测范围，以尽快达到第一个90%目标。
2022年02期 v.28;No.221 195-198页 [查看摘要][在线阅读][下载 1003K] [下载次数：162 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：33 ] - 冯惟萍;张支凤;吴康乐;滕玥;杨树龙;戴田;
目的 通过干预影响残余风险的因素，分析兰州地区输血传播HIV残余风险的变化，评价关键因素调控作用的有效性，获取行之有效的HIV残余风险规避策略。方法 统计2013-2018年（干预前）和2019-2020年（干预后）兰州地区无偿献血者HIV检测数据及确证结果，应用患病率-窗口期模型（prevalence-WP模型）和《献血者残余风险调查表》，对输血传播HIV的残余风险进行评估和对比分析，评价HIV残余风险规避策略的有效性。结果 2013-2020年，重复献血者比例从15.49%增加到17.66%,HIV确证阳性率由0.033%降为0.018%，总的残余风险由6.54×10~(-6)降为4.14×10~(-6)，初次献血者残余风险由6.96×10~(-6)降为4.30×10~(-6)；重复献血者残余风险由4.26×10~(-6)降为3.36×10~(-6)，说明关键影响因素调控有效。结论 通过使用基于prevalence-WP模型关键影响因素设计的《献血者残余风险调查表》，增强了献血前征询的有效性，明显降低了无偿献血者HIV确证阳性率，有效降低了兰州地区输血传播HIV的残余风险。
2022年02期 v.28;No.221 199-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 994K] [下载次数：136 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：22 ] - 张明雅;吴韶彬;陈亮;
目的 了解福建省美沙酮维持治疗者的焦虑、抑郁现状及其影响因素，为提高治疗依从性提供依据。方法 在福建省5个地市6家美沙酮维持治疗（MMT）门诊开展问卷调查，对所收集的信息进行整理分析，采用Logistic回归分析受治者焦虑、抑郁影响因素。结果 共调查510名MMT受治者，32.2%受治者存在焦虑，44.7%受治者存在抑郁。Logistic回归分析显示，焦虑的影响因素有：有不良反应（OR=4.340,95%CI:2.437～7.729），治疗后与吸毒朋友交往（OR=4.031,95%CI:2.561～6.345），与家人关系一般/较差（OR=1.792,95%CI:1.133～2.834），自我感觉美沙酮效果一般/较差（OR=1.716,95%CI:1.090～2.701）；抑郁的影响因素有：有不良反应（OR=2.392,95%CI:1.514～3.779），治疗后与吸毒朋友交往（OR=2.242,95%CI:1.442～3.489），与家人关系一般/较差（OR=2.315,95%CI:1.491～3.593），无信心通过MMT戒掉海洛因（OR=2.812,95%CI:1.413～5.595），最近一次吗啡尿检阳性（OR=2.830,95%CI:1.632～4.906）。结论 福建省MMT受治者中存在焦虑、抑郁，应加强宣传教育，使受治者正确认识MMT的知识及治疗的不良反应，同时采用各种方法使不良反应降到最低，加强受治者治疗的信心。帮助受治者加强与家人的沟通，改善他们的关系，远离吸毒朋友；加强吗啡尿检，及时发现尿检阳性者并采取针对性的措施。
2022年02期 v.28;No.221 203-206页 [查看摘要][在线阅读][下载 993K] [下载次数：186 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：30 ] - 杨红丽;张兵;寇建琼;朱政;徐巾洁;王云红;
目的 了解云南省艾滋病专科护士核心能力现状，分析影响因素，提出进一步提高护士核心能力的建议及对策。方法 在2020年1-4月，采用自制的一般情况调查表、艾滋病专科护士核心能力评价指标，以网络问卷的形式，对云南省目前正在执业的100名艾滋病专科护士进行核心能力调查。结果 艾滋病专科护士核心能力由高到低依次是职业人文关怀（3.54±0.8)分、沟通协调能力（3.45±0.8)分、管理能力（3.21±0.91)分、评判性思维（3.2±0.84)分、临床专业能力（3.01±0.73)分和专业发展能力（2.66±0.98)分，不同年龄、职称、学历对艾滋病专科护士的专业发展能力有显著影响，而医院级别和类别则对艾滋病专科护士的临床专业能力总分、沟通协调能力总分有显著影响（P<0.05）。结论 云南省艾滋病专科护士的临床专业能力、专业发展能力仍有待提高，基层医院艾滋病专科护士核心能力较综合医院偏低。未来艾滋病专科护士的培训可以基于核心能力发展制定规范、适用的培训方案，从而提高其核心能力。
2022年02期 v.28;No.221 207-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 994K] [下载次数：619 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：24 ] - 帅俊;许宗严;郑铁洪;邱莉霞;胡瑞娟;马锦济;曾显声;
目的 了解福田区医疗机构梅毒报告病例的诊断准确性和规范治疗情况，为梅毒疫情监测和防治工作提供依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统中导出2019年1月1日至2020年12月31日福田区各医疗机构报告的梅毒病例，采用抽样调查方式，对抽取的个案进行现场核对门诊日志、实验室检测结果、药房处方、梅毒随访记录等，按国家梅毒诊断标准和治疗指南，评估报告的病例是否准确诊断和规范治疗。结果 抽查532例梅毒病例，准确诊断率为95.30%，其中一期梅毒（85.83%）最低，二期、三期、隐性梅毒准确诊断率差异无统计学意义（P=0.18）；规范治疗率为87.41%，其中隐性梅毒（78.88%）最低，一、二、三期梅毒规范治疗率差异无统计学意义（P=0.210）；公立医院梅毒准确诊断率和规范治疗率均高于民营医院（P <0.05）；皮肤科一期梅毒准确诊断率高于非皮肤科，同时一期梅毒和隐性梅毒规范治疗率也高于非皮肤科（P <0.05）。结论 本次调查福田区梅毒正确诊断率和规范治疗率均达国家要求，但不同性质机构、不同科室和不同分期的梅毒规范诊疗水平差异较大，应加强针对性培训和督导，提高梅毒规范诊疗整体水平，保障梅毒防控效果。
2022年02期 v.28;No.221 211-213页 [查看摘要][在线阅读][下载 980K] [下载次数：328 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：26 ]
- 聂玲玲;黄维金;
近年来虽然艾滋病防治取得了巨大进展，HIV疫苗依然是人类彻底战胜艾滋病的重要“武器”。HIV疫苗的研发历程坎坷，多种技术路线的疫苗进入临床试验阶段，但尚未获得成功。本文通过查阅US Clinical Trials数据库（clinicaltrials.gov）和中国药物临床试验登记与信息公示平台数据库，根据疫苗的技术路线，包括传统疫苗、重组亚单位蛋白疫苗、重组病毒载体类疫苗、核酸疫苗，总结了近十年进入临床试验阶段的HIV疫苗，重点阐述了进入临床Ⅲ期的疫苗和最有潜力的疫苗。
2022年02期 v.28;No.221 220-227页 [查看摘要][在线阅读][下载 1042K] [下载次数：1591 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：32 ] - 韩晓旭;吴苑妮;张瑞;刘辉;王玉琪;李鑫;
HAART的应用使得心血管疾病、代谢综合征、肝脏疾病等非艾滋病并发症所致死亡逐年上升。近年来许多研究表明，慢性免疫激活是非艾滋病并发症发生的主要原因，肠道菌群易位是慢性免疫激活的主要驱动力。HIV-1感染后肠道菌群及其代谢产物改变、肠道屏障破坏、肠道菌群易位以及慢性免疫激活，导致HIV-1感染者疾病进展及预后不良。因此，肠道菌群可能成为减缓HIV-1感染患者病情进展，减少非艾滋病并发症的新的治疗靶点。
2022年02期 v.28;No.221 228-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 1264K] [下载次数：397 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：30 ] - 李小杉;高蓉;钟平;何翔;胡春晓;陈静瑜;
HIV/AIDS患者的实体器官移植在国外已快速发展，但我国实施器官移植手术较少。本文通过回顾当前HIV/AIDS患者的肺移植开展情况，从抗排斥反应、高效抗反转录病毒治疗、术后并发症及生存状况等多个角度讨论我国开展HIV/AIDS患者肺移植手术的可行性。
2022年02期 v.28;No.221 234-239页 [查看摘要][在线阅读][下载 1001K] [下载次数：125 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：65 ] - 韩颖;徐杰;
MSM是HIV感染的高风险人群，“HIV感染状况配对”（serosorting）是MSM为了减少HIV感染风险，选择与自身感染状况相同的性伴发生无保护性行为的预防措施，国内外对该措施的预防效果和应用状况进行了多年研究。本文回顾了近20年国内外MSM“HIV感染状况配对”的研究文献，对“HIV感染状况配对”在预防HIV感染及传播方面的效果进行分析，总结“HIV感染状况配对”在预防HIV感染和传播方面的利与弊，并结合我国艾滋病防治现状，探讨对我国艾滋病预防干预工作的意义。
2022年02期 v.28;No.221 240-243页 [查看摘要][在线阅读][下载 983K] [下载次数：266 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：25 ] - 谢美莲;王爱平;
尽管ART有效降低了艾滋病患者的病死率，但在艾滋病患者与病毒较量的漫长岁月里，治疗、疾病本身与合并疾病所带来的多种不适症状却严重影响着患者的生活质量及临床结局，且并未因为ART而得到有效缓解。症状管理理论的不断发展向医疗界传递着基于患者自身感知症状数据收集、评估对于开展症状管理实践的重要价值与意义。因此，探究并追溯艾滋病领域中以患者视角开发的症状体验研究，将为今后医护人员对艾滋病患者提供最佳的症状管理路径或者策略创建一个全新的思路和视野。以患者自我报告为主的症状评估以及关于症状体验多维度评估或信息采集的工具开发，或者是症状多层面的认知以及各层次之间的关系仍需得到深入理解与探索。
2022年02期 v.28;No.221 244-248页 [查看摘要][在线阅读][下载 1083K] [下载次数：716 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：14 ] - 马海棋;翟惠敏;卜梦茹;李冰;熊玲;
由于疾病本身、治疗以及并存其他疾病，HIV/AIDS患者面临着一系列生理心理的症状，HIV/AIDS患者症状评估工具作为症状评估的主要方法，对其诊断、干预和护理均具有重要意义。本研究对国内外HIV/AIDS患者症状评估工具的测评内容、评分方式、信效度、应用现状及优缺点等进行综述，旨在为HIV/AIDS患者症状评估工具的本土化发展，临床工作者选择合适的评估工具并开展相关研究提供参考依据。
2022年02期 v.28;No.221 249-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 1403K] [下载次数：591 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：21 ] - 曾琴;王凯;刘伟信;
预防HIV感染育龄妇女意外妊娠是减少艾滋病母婴传播的重要措施之一，但是由于HIV感染女性的生殖健康和避孕知识缺乏且需求未得到有效满足，因此容易发生意外妊娠。为HIV感染女性提供避孕咨询指导服务，能够帮其选择适宜的避孕方法，从而有效减少意外妊娠的发生，同时减少艾滋病母婴传播风险。在HIV感染女性中运用宫内节育器、皮下埋植剂、长效避孕针及节育手术等长效避孕方法不仅能达到良好的避孕效果，且对抗病毒治疗无明显影响，对预防母婴传播具有重要意义。
2022年02期 v.28;No.221 254-258页 [查看摘要][在线阅读][下载 1981K] [下载次数：211 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：24 ] 下载本期数据