中国艾滋病性病

Chinese Journal of AIDS & STD

论著

  • 广西一株HIV-1 CRF01_AE/CRF07_BC独特重组毒株的鉴定

    张菲;梁华悦;钟姗妹;覃彩;杨垚;梁娜;蒋家晓;梁冰玉;梁浩;

    目的对一条不能明确亚型的HIV-1近似全长基因组序列进行分析,确定毒株的重组特征及可能来源。方法利用近末端稀释法分两段进行HIV-1近似全长基因组的扩增,获取序列后使用SimPlot软件分析近似全长基因组序列的重组模式及断点,采用分片段构建ML进化树的方法确认重组断点准确性,绘制重组病毒的基因镶嵌模式图。对各基因片段与相应亚型的全部近似全长基因组序列构建ML进化树,推测其亲本毒株可能来源。结果扩增及测序后,获得一条长度为8 943 bp(HXB2:649~9 599)的HIV-1近似全长基因组序列。断点分析表明,该序列的重组模式是以CRF01_AE为骨架插入CRF07_BC片段,其中片段Ⅰ、Ⅲ和Ⅴ来自CRF01_AE毒株,片段Ⅱ和Ⅳ来自CRF07_BC毒株,4个重组断点相对应于HXB2的位置分别为3 957、4 224、5 560和5 899。亲本毒株来源分析表明,与片段Ⅰ、Ⅲ和Ⅴ成簇的CRF01_AE序列主要来自东南亚国家如泰国、老挝、越南。片段Ⅱ和Ⅳ则与我国西南地区吸毒人群中的CRF07_BC序列聚集。结论获得一株由CRF01_AE和CRF07_BC重组形成的HIV-1独特重组毒株,其亲本病毒中的CRF01_AE可能与东南亚国家的毒株同源,而CRF07_BC可能来自我国西南地区的吸毒人群。

    2021年06期 v.27;No.213 563-569页 [查看摘要][在线阅读][下载 2237K]
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  • 二甲双胍对HIV-1感染者免疫细胞功能影响的研究

    刘夫华;吴逢英;代晓朋;夏鹏;赵金芳;张纪元;王福生;

    目的体外实验探究二甲双胍对HIV-1感染者CD8细胞功能、CD4细胞的存活和单核细胞释放促炎性因子的作用。方法选取未接受抗病毒治疗的HIV-1感染者为研究对象,将健康受试者作为对照,二甲双胍和不同刺激剂组合活化刺激两组受试者的PBMCs,采用流式细胞技术检测二甲双胍对CD8细胞、CD4细胞和单核细胞的作用。结果二甲双胍显著促进HIV-1特异性CD8细胞分泌IFN-γ,并在800μM浓度达到峰值(平均值3.28%vs. 1.0%)。使用HIV-1肽库刺激,二甲双胍促进CD8细胞分泌IFN-γ的作用与在CD3/CD28抗体活化体系中结果相似。此外,二甲双胍明显降低尼日利亚菌素(nigericin)诱导的CD4细胞caspase-1的表达水平,50μM浓度下,HIV-1感染者CD4细胞caspase-1表达量降低6.7%(平均值22.7%vs. 29.4%)。在脂多糖(LPS)诱导的单核细胞中,10 000μM浓度下,TNF-α表达降低10.8%(平均值37.7%vs. 48.5%),IL-6表达降低10.5%(平均值62.5%vs. 73.0%)(P <0.05),并且具有浓度梯度效应。结论二甲双胍在体外能显著增强CD8细胞HIV-1特异性反应,促进CD4细胞存活,并有效降低单核细胞释放促炎性细胞因子。

    2021年06期 v.27;No.213 570-576页 [查看摘要][在线阅读][下载 1422K]
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  • 2018年广西崇左边境ART人群HIV-1分子网络特征分析

    杨垚;梁华悦;钟姗妹;于德蛾;覃彩;杨媛;张菲;梁冰玉;梁浩;

    目的构建广西边境崇左市四个边境县接受ART的HIV/AIDS患者的本底分子网络并识别重点人群,为当地防控艾滋病进行重点干预提供依据。方法纳入2018年1-9月在广西崇左市大新县、宁明县、凭祥市、龙州县四个地区进行常规CD4细胞检测的在治HIV/AIDS患者作为研究对象,并收集研究对象基本信息,使用HIV-TRACE对研究对象pol区基因序列进行分子网络分析。结果共获得371例患者的HIV pol区序列,CRF01_AE亚型是主要的传播亚型,占85.2%,其次是CRF08_BC(6.7%)和CRF07_BC(5.4%),CRF55_01B、CRF59_01B、B、A1和URF亚型散在分布。在371条pol序列中,有191条入网,形成31个包含2~53个序列以上的分子簇,入网率51.5%。农民、男性、壮族、小学文化、有商业性行为史,来自大新县、年龄大于60岁,CD4细胞计数大于500个/μL在入网人群中占比较高。病例来自大新县、龙州县及年龄>60岁的个体节点间的连接度较高。还发现一个CRF08_BC亚型高度耐药簇,耐药突变位点以K103 N为主,主要对EFV和NVP产生耐药。结论崇左地区接受ART的HIV/AIDS患者基因亚型复杂,农村中老年和低文化程度人群传播风险较高,存在高度耐药毒株流行,需重视对该地区的耐药基因序列常规监测并加强对重点人群的性健康教育。

    2021年06期 v.27;No.213 577-581页 [查看摘要][在线阅读][下载 1136K]
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  • HIV感染者肠道真菌菌群与肠黏膜损伤

    张胡莲;于秋月;蔡林;李双丽;穰真;崔凡;

    目的探究无症状HIV感染者肠道真菌菌群变化及其分泌蛋白与肠黏膜损伤的关联。方法收集未治疗、经ART的无症状HIV感染者及健康对照者三组人群的粪便及血液标本分别进行:内转录1区(ITS1)高通量测序、反转录定量聚合酶链反应(RT-qPCR)检测、流式细胞仪检测、ELISA。分析三组人群真菌菌群及其分泌蛋白、细胞免疫状态、肠黏膜机械屏障损伤之间的差异及相关性。结果三组人群粪便真菌菌群构成有部分差异,其中念珠菌属变化最明显,其在A组、B组及对照组丰度分别为0.174 736、0.029 777、0.000 847;白念珠菌分泌蛋白中分泌型天冬氨酸蛋白酶1(SAP1)表达量在A组(P=0.024)及B组(P=0.026)高于对照组;A组(P<0.001)及B组(P=0.003)较对照组外周血中CD4细胞计数、外周血中CD4细胞占总淋巴细胞的百分比(CD4细胞百分比)(P<0.001)均显著降低,治疗组较未治疗组CD4细胞百分比显著回升(P=0.031);相关性分析中仅发现念珠菌属与SAP1存在明显的正相关关系(P=0.045,r=0.33)。结论白念珠菌及其Sap1丰度增加可能是诱发HIV感染者肠黏膜损伤的潜在因素之一。ART未能反转HIV感染者肠道真菌菌群异位。

    2021年06期 v.27;No.213 582-588页 [查看摘要][在线阅读][下载 1452K]
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  • 天津市接受艾滋病抗病毒治疗者合并HCV感染状况

    杨珂;于爱平;汤后林;马萍;于茂河;柏建芸;周宁;

    目的了解天津市接受艾滋病抗病毒治疗的HIV感染者中合并HCV感染状况及其相关因素。方法选取2004年9月1日至2020年6月30日期间天津市艾滋病病例报告数据库及抗病毒治疗数据库中的HIV感染者,收集其人口学因素包括年龄、性别、民族、文化程度、职业等,HIV感染情况包括感染途径、确证时间、病程阶段,抗病毒治疗入组时CD4细胞计数、肝功能指标,抗-HCV筛查结果等信息。结果天津市接受抗病毒治疗的HIV感染者中共有4 170人进行过抗-HCV筛查,其中85人(2.04%)报告抗-HCV阳性。多因素Logistic回归分析结果显示40~49岁年龄组与≥50岁年龄组的感染者HIV/HCV合并感染的风险是≤29岁年龄组的8.32倍(95%CI:1.95~35.59)和9.45倍(95%CI:2.11~42.32);经输血和注射吸毒途径感染的HIV感染者合并HCV感染风险是经男男性行为途径感染的6.68倍(95%CI:1.78~25.02)和133.25倍(95%CI:62.67~283.32)。抗病毒治疗入组时肝功能异常的感染者更可能是HIV/HCV合并感染者(与抗病毒治疗入组时肝功能正常的感染者相比OR=2.51,95%CI:1.37~4.62)。结论天津市接受抗病毒治疗的HIV感染者中,总体抗-HCV阳性率较低。注射吸毒途径传播及肝功能异常的感染者抗病毒治疗时需要重点关注是否有HCV合并感染情况发生。

    2021年06期 v.27;No.213 589-593页 [查看摘要][在线阅读][下载 816K]
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  • 门诊优化护理管理模式对艾滋病患者心理弹性自我管理和生活质量的影响

    邵英;王晶;王亚丽;王博;张广;李在村;

    目的探讨艾滋病门诊优化护理管理模式对艾滋病患者心理弹性、自我管理和生活质量的影响。方法将2018年3月至2019年8月在门诊就诊的艾滋病新入组治疗患者,按1∶1比例配对招募在治患者,作为研究对象,并随机分为干预组和对照组。对照组采用常规门诊管理模式,干预组采用门诊优化护理管理模式。干预3个月后,比较两组干预前后在心理弹性水平、自我管理能力和生活质量方面的差异。结果干预组在干预后,心理弹性评分为(59.92±13.74)分,明显高于对照组(53.41±12.08)分(P<0.05);自我管理评分为(102.46±21.58)分,明显高于对照组(91.09±21.83)分(P<0.05);生活质量评分为(68.29±16.56)分,明显高于对照组(59.40±14.25)分(P<0.05)。结论门诊优化护理管理模式能够提高AIDS患者的心理弹性水平,自我管理能力,改善患者的生活质量,具有一定应用和推广价值。

    2021年06期 v.27;No.213 594-597页 [查看摘要][在线阅读][下载 803K]
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  • 住院老年HIV/AIDS患者预立医疗照护计划接受度及影响因素分析

    戴静;张会君;

    目的了解住院老年HIV/AIDS患者预立医疗照护计划(ACP)的接受程度,并探索其影响因素。方法采用便利抽样法抽取住院老年HIV/AIDS患者113例作为调查对象。采用自行设计的一般资料问卷、老年人死亡态度量表、领悟社会支持量表、ACP接受度问卷对其进行调查。采用多元回归分析探索其对ACP接受度的重要影响因素。结果老年HIV/AIDS患者ACP接受度总分为(56.22±8.35)分;老年HIV/AIDS患者死亡恐惧与焦虑(r=-0.598,P<0.01)、死亡逃避(r=0.837,P<0.01)与ACP接受度均呈负相关,领悟社会支持及其各维度(r=0.637~0.838,P均<0.01)、自然接受(r=0.926,P<0.01)与ACP接受度呈正相关。多元回归分析显示,死亡态度中的自然接受与死亡逃避、领悟社会支持中的家庭支持与朋友支持是影响该群体ACP接受度的重要因素。结论老年HIV/AIDS患者ACP接受度呈中等水平,其死亡恐惧与焦虑情绪、死亡逃避情绪及社会相关支持是影响这一水平的关键因素。

    2021年06期 v.27;No.213 598-601页 [查看摘要][在线阅读][下载 805K]
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  • 中国女性HIV感染人群中宫颈HPV感染现况的Meta分析

    杨琳;李红;郑荣寿;陈辉;

    目的综合评估中国女性HIV感染人群中HPV的感染现状。方法检索Pubmed、The Cochrane Library、CBM、CNKI、万方、CSTJ数据库中发表的关于中国女性HIV感染人群中HPV感染的文献,采用Meta分析方法计算HPV合并感染率、型别专率及OR值,亚组分析探讨可能的异质性来源。结果共28篇文献入选,女性HIV感染人群中HPV感染率为45.8%(95%CI:38.5%~53.0%),前五位感染型别依次为HPV16、52、58、33、43。HIV感染者HPV感染风险是非HIV感染者的2.9倍(95%CI:2.0~4.1)。亚组分析显示地区、发表年限、样本量是异质性的可能来源。不同研究地区、不同人群中HPV感染率差异具有统计学意义。结论中国女性HIV感染者人群中HPV感染率高,应在该人群通过抗病毒治疗、HPV疫苗、HPV检测及随访、宫颈癌筛查等措施,降低HPV感染风险及疾病负担。

    2021年06期 v.27;No.213 602-606页 [查看摘要][在线阅读][下载 1065K]
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  • 凉山彝族自治州773例HIV感染孕产妇ART效果及影响因素

    唐英;张飘;欧维东;马永娟;樊鹤莹;彭竞;吴君梅;

    目的分析凉山彝族自治州HIV感染孕产妇ART效果及影响因素。方法利用全国预防艾滋病母婴传播管理信息系统数据,回顾性分析凉山彝族自治州2017-2019年773例接受VL检测的HIV感染孕产妇ART效果及其影响因素,采用χ2检验及Logistic回归模型分析ART效果的影响因素。结果 773例HIV感染孕产妇中703例在孕早期接受产检,孕晚期VL检测比例为57.70%(446例);Logistic分析显示,孕早期接受ART者,孕晚期VL<50 copies/mm3的可能性是孕晚期接受ART的3.843倍(OR=3.843,95%CI:1.242~11.890,P=0.020),孕早中期首次VL<50 copies/mm3的感染孕产妇孕晚期VL仍维持<50copies/mm3的可能性是孕早中期未做病载检测的7.423倍(OR=7.423,95%CI:1.580~34.873,P=0.011)。结论尽早开始ART且孕早中期VL<50 copies/mm3能提高HIV感染孕产妇ART效果。

    2021年06期 v.27;No.213 607-610页 [查看摘要][在线阅读][下载 855K]
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  • 农村50岁及以上在婚男性性需求及性行为现况调查

    周楚;蔡畅;胡宓;王新婷;李京新;周海叶;周启富;

    目的了解农村地区50岁及以上在婚男性的性需求、以及不同类型的性行为现况,为今后在该人群中促进健康性行为、探索降低HIV/性病感染风险相关措施提供参考。方法 2018年1月和7月,分别在湖南省邵阳县、四川省荥经县开展横断面调查,调查形式为电子问卷。使用SPSS 26.0软件进行整理分析。不同特征人群的性需求,单因素分析使用χ2检验,多因素分析使用二项Logistics回归分析。结果共调查437名50岁及以上在婚男性。279名(63.8%)调查对象自报平时有性需求,不同年龄、文化程度、是否有夫妻分居经历、不同的夫妻关系评分,其性需求比例的差异有统计学意义。330名调查对象(75.5%)过去一年和配偶有性行为。和配偶性行为频率小于4次/月占83.0%(274/330);自报50岁以后发生过商业性行为的有9人(2.1%)、找过情人的有2人(0.5%)。结论农村50岁及以上在婚男性有较高的性需求,需采取综合的健康教育策略,一方面促进与配偶科学的性行为,减少非婚异性性行为发生的可能性;另一方面需提升HIV/性病的正确认知和风险意识,减少感染风险。

    2021年06期 v.27;No.213 611-614页 [查看摘要][在线阅读][下载 803K]
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  • 广州市学生MSM通过互联网/交友APP寻找同性性伴的特征及相关因素分析

    林铠浩;谭芷敏;黎静;陈晓滨;程伟彬;杨翌;江洪波;

    目的了解广州市学生MSM通过互联网/交友APP寻找同性性伴的特征及相关因素。方法 2017年5月至2018年4月,在广州市通过艾滋病自愿咨询检测门诊、岭南伙伴和智同公益招募MSM进行匿名电子问卷调查,收集其社会人口学资料、性行为特征、寻找同性性伴方式、抑郁症状、HIV检测史等信息。筛选近6个月有同性性行为,且职业为"学生"的调查对象纳入分析,采用χ~2检验和非条件Logistic回归模型分析学生MSM通过互联网/交友APP寻找同性性伴的相关因素。结果纳入分析的189例学生MSM年龄中位数为22(IQR:20,23)岁;通过互联网/交友APP寻找同性性伴的报告率为88.89%(168/189)。多因素Logistic回归分析结果显示,学生MSM通过互联网/交友APP的方式寻找同性性伴与在广州市居住时间超过1年(OR=0.33,95%CI:0.12~0.87)、存在抑郁症状(OR=0.28,95%CI:0.10~0.76)、曾做过HIV检测(OR=3.44,95%CI:1.31~9.00)存在关联。结论广州市学生MSM通过互联网/交友APP寻找同性性伴的比例较高,是高校及相关部门开展危害性和警示性教育的有效切入点,可结合本地居住时间、是否存在抑郁症状和HIV检测史等因素并通过互联网/交友APP对学生MSM采取健康干预措施。

    2021年06期 v.27;No.213 615-618页 [查看摘要][在线阅读][下载 807K]
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  • “心理-行为-社会”综合干预模式对重庆市新确证HIV阳性MSM的心理和性行为影响

    罗淑星;周海龙;

    目的评价"心理-行为-社会"综合干预模式对重庆市新确证HIV阳性的MSM的干预效果。方法采取对照试验研究方法,按照研究对象HIV初筛阳性时顺序,分干预组和对照组。干预组采取"心理-行为-社会"综合干预模式,在对照组的基础上开展心理干预、行为干预和社会支持。对照组按照国家要求开展常规的阳性告知和每6个月一次的随访。在干预前、干预后分别对干预组和对照组共做2次问卷调查。数据核对后,通过SPSS18.0软件对数据进行统计分析,评估干预措施效果。结果共完成干预组和对照组各50人的干预前后问卷调查及干预活动。均衡检验显示,干预组和对照组可比性较好。研究结束后,干预组坚持使用安全套占比(91.8%)显著高于对照组(21.7%)(χ~2=47.83,P<0.001),干预组抑郁发生率(0)显著低于对照组(18.0%)(χ~2=7.81,P=0.005),干预组艾滋病相关羞辱和歧视得分(70.02±8.54)显著低于对照组(74.64±8.43)(t=-2.723,P=0.008)。两组在同性性伴数、焦虑发生率和抗病毒治疗率方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 "心理-行为-社会"的综合干预措施,能有效减少新确证HIV阳性MSM的不安全性行为,改善其心理健康状况,有助于减少二代病例传播。

    2021年06期 v.27;No.213 619-622页 [查看摘要][在线阅读][下载 828K]
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  • 深圳市新确证HIV/AIDS患者自杀意念危险因素分析

    杨梓杰;张燕;谢炜;罗亦娟;谭唯;刘少础;杨峥嵘;欧利民;赵锦;李丽萍;

    目的了解深圳市新确证HIV/AIDS患者自杀意念的流行状况,并探讨其相关影响因素,为后续干预研究提供基础。方法 2019年11月至2020年9月,在深圳市市级及各区CDC红丝带门诊抽取新确证HIV/AIDS患者进行横断面调查,使用Logistic回归分析的方法探讨患者自杀意念的影响因素。结果共收集263名HIV/AIDS患者,其中39.92%(105/263)的新确证HIV/AIDS患者有自杀意念。认为自己是被故意传播而感染HIV(aOR=2.066,95%CI:1.123~3.801),有抑郁症(aOR=2.378,95%CI:1.255~4.505),中度(aOR=3.463,95%CI:1.657~7.241)和高度歧视感知(aOR=4.806,95%CI:2.242~10.305)会增加患者出现自杀意念的风险,而年龄为31~40岁(aOR=0.455,95%CI:0.237~0.817)、41~65岁(aOR=0.330,95%CI:0.128~0.853)、具有高度社会支持(aOR=0.318,95%CI:0.134~0.754)降低患者出现自杀意念的风险。结论深圳市新确证HIV/AIDS患者自杀意念水平较高,在患者确证后应尽早开展心理干预工作,以降低其自杀意念的发生风险,进而减少自杀行为的发生。

    2021年06期 v.27;No.213 623-627页 [查看摘要][在线阅读][下载 809K]
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信息

  • 《中国艾滋病性病》杂志开设“党为人民谋健康的100年”专栏

    <正>为庆祝中国共产党成立100周年,根据国家卫生健康委宣传司"关于做好2021年委管出版物主题出版工作的通知"精神,中国性病艾滋病防治协会中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心2021年7-12月将在《中国艾滋病性病》杂志开设"党为人民谋健康的100年"专栏,聚焦对艾滋病防治发展有重要推动作用的创新成果、重大事件、典型人物等,从不同角度、多个层面展现我国艾滋病领域防治工作的成就。

    2021年06期 v.27;No.213 588页 [查看摘要][在线阅读][下载 600K]
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  • 《中国艾滋病性病》杂志投稿须知

    <正>1.刊登范围《中国艾滋病性病》杂志刊载艾滋病/性病流行病学、病原学、诊断、心理学、社会伦理学、预防、治疗和护理等方面的研究论文,介绍国内外研究进展。辟有论著、述评、专报、工作研究、短篇报道、综述、学术讨论、学术报告、病例分析、经验交流、管理、国内外信息等栏目。

    2021年06期 v.27;No.213 593页 [查看摘要][在线阅读][下载 601K]
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  • 本刊常用缩略语

    <正>~~

    2021年06期 v.27;No.213 650页 [查看摘要][在线阅读][下载 598K]
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  • 《中国艾滋病性病》杂志在线投稿注意事项

    <正>《中国艾滋病性病》杂志已全面采用网上投稿系统,信箱不再接收稿件,投稿请登录http://xbya.cbpt.cnki.net/具体操作如下:1.登录以上网址后,请点击"作者投稿系统"进行投稿,第一次使用本系统投稿的作者,必须先注册。注册时各项信息请填写完整。

    2021年06期 v.27;No.213 656页 [查看摘要][在线阅读][下载 619K]
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  • 本刊参考文献著录格式

    <正>凡文内引用他人的结果或结论,均应标注并在文末列出参考文献,只限亲自阅读的近期公开发表过的,未公开发表的文献不列入。参考文献中的作者,1~3名的全部列出,≥4名的只列出前3名,后加",等或,et al"。每篇文献题名后面用方括号列出文献类型,规定的标识是:普通图书[M],会议录[C],汇编[G],报纸[N]期刊[J],学位论文[D],报告[R],标准[S],专利[P],数据库[DB],计算机程序[CP],电子公告[EB],档案[A],舆图[CM],数据集[DS],其他[Z]。具体著录格式:

    2021年06期 v.27;No.213 667页 [查看摘要][在线阅读][下载 600K]
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工作研究

  • 贵阳市2005-2019年报告经男男性行为感染的HIV/AIDS患者首次CD4细胞检测情况

    佘敏;周健;袁飞;张欐;祝继;杨琴;马璐;李劲;刘杨晶;

    目的了解2005-2019年贵阳市新报告经男男性行为感染的HIV/AIDS患者特征,分析CD4细胞检测及时性和结果,探索相关影响因素。方法使用"艾滋病综合防治信息系统"截至2019年12月31日的病例报告历史卡片和随访数据库,运用卡方检验和二分类Logistic回归模型等方法,对HIV/AIDS患者首次CD4细胞检测情况进行分析比较。结果 2005-2019年贵阳市共报告2 151例经男男性行为感染的HIV/AIDS患者,其中HIV感染者和AIDS患者所占比例分别为72.6%和27.4%。HIV/AIDS患者确证后14天内检测CD4细胞所占的比例为48.3%,多因素分析结果显示,户籍地是外省(OR=1.54,95%CI:1.16~2.03)和本省其他地区(OR=1.55,95%CI:1.25~1.91),初中及以下(OR=1.34,95%CI:1.01~1.76),2005-2009年(OR=2.86,95%CI:2.08~3.93)和2010-2014年(OR=2.13,95%CI:1.75~2.59)报告的病例确证后及时进行CD4细胞检测的比例较低;来源于咨询检测病例(OR=0.44,95%CI:0.36~0.53)及时进行CD4细胞检测的比例较高。HIV/AIDS患者CD4细胞计数<350个/μL比例为50.7%,多因素Logistic回归分析结果显示,35~44岁组(OR=2.05,95%CI:1.16~3.64)和45岁以上组(OR=2.57,95%CI:1.32~5.02),在婚(OR=1.71,95%CI:1.12~2.62)、来源于医疗机构(OR=1.92,95%CI:1.21~3.05)、2010-2014年(OR=1.41,95%CI:1.02~1.93)和2015-2019年(OR=1.95,95%CI:1.44~2.65)报告的HIV/AIDS患者晚发现比例更高。结论贵阳市报告经男男性行为感染HIV/AIDS患者数多,确证后及时进行CD4细胞检测的比例低,晚发现的比例高,针对相关影响因素,应继续扩大男男性行为者的HIV检测覆盖面,做到早发现,早管理和早治疗。

    2021年06期 v.27;No.213 628-631页 [查看摘要][在线阅读][下载 824K]
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  • 2010-2018年南京市HIV阳性男男性行为者时空扫描分析

    郭璐;朱正平;吴苏姝;刘黎;徐园园;李昕;时红杰;

    目的了解南京市HIV阳性MSM病例流行特点和时空分布特征。方法采用描述性流行病学方法,分析2010-2018年南京市HIV阳性MSM病例的特征;采用SaTScan 9.4的回顾性泊松模型进行时空扫描。结果 2010-2018年共发现HIV阳性MSM 3 046例,其中20~39岁者2 205例(72.39%),职业分布中学生所占比例从7.43%(11/148)逐年上升至21.08%(70/332)。每年均探测到时空聚集区(P均<0.05),呈现以核心城区为中心,向周边地区辐射的现象;聚集时间多为10-12月。结论南京市HIV阳性MSM病例存在明显的时空聚集,且有向周边地区扩散的趋势。

    2021年06期 v.27;No.213 632-634页 [查看摘要][在线阅读][下载 898K]
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  • 昆明市2018-2019年社会组织新发现男男性行为感染HIV者特征及梅毒感染情况

    杨琳璇;胡建英;陈会超;金晓媚;董莉娟;戴洁;杨敏;马艳玲;贾曼红;陈敏;

    目的了解昆明市通过社会组织新报告HIV感染的MSM的流行病学特征及梅毒感染情况,为进一步制定更有针对性的防控策略和干预措施提供依据。方法 2018年1月至2019年12月在昆明市通过社会组织收集新报告HIV感染MSM的行为特征、实验室检测和梅毒感染情况,并进行分析。结果共计纳入研究对象280名,年龄21~30岁占55.0%(154/280),大专及以上文化程度占66.4%(186/280),未婚人数占84.6%(237/280)。实验室检测结果显示,CD4细胞计数小于200个/μL的研究对象占15.0%(37/247),病毒载量在104~105copies/mL之间占48.9%(132/270)。梅毒抗体阳性率为21.1%(59/280),多因素Logistics回归分析提示既往有性病史是梅毒感染的危险因素。结论昆明市通过社会组织新发现HIV感染MSM中梅毒阳性率较高,且既往有性病史是梅毒感染的危险因素。需要采取有效措施落实MSM的HIV防控策略和干预手段,并且控制梅毒在该人群中的传播。

    2021年06期 v.27;No.213 635-637页 [查看摘要][在线阅读][下载 770K]
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  • 云南省男男性行为者社会组织执行省防治艾滋病政府购买服务项目效果分析

    段灵;刘宏达;李抒;张存敏;罗健;

    目的了解2014-2017年云南省防治艾滋病政府购买社会组织服务项目MSM领域项目开展情况及其影响因素,为相关研究提供参考。方法通过项目立项书和结题验收报告收集数据,统计分析项目开展效果及其影响因素。结果项目共覆盖云南省14个州市,平均立项金额(8.62±4.12)万元,每个项目平均干预274.50人,每干预1人平均支出337.40元。固定工作人员数4.20人/项目,民政注册率6.06%,每个项目随访次数和培训次数平均为3.42和3.85次,HIV检测率平均为78.84%,随访次数和培训次数越多,HIV检测率越高。结论云南省防治艾滋病政府购买社会组织服务项目MSM领域项目开展顺利,已成为云南省MSM艾滋病防治的重要组成部分,但针对目标人群的干预手段和方法仍有待优化和改善,以期实现更好的防治效益。

    2021年06期 v.27;No.213 638-640页 [查看摘要][在线阅读][下载 853K]
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  • 洛阳市男性大学生入校和毕业时艾滋病知识和性行为情况调查

    朱鑫;麻小龙;李亚静;

    目的了解洛阳市本科高校男性大学生性行为特征及安全套使用情况,以及在新入校时到临毕业时的变化趋势及影响因素,提出针对性的疾病防控策略。方法 2015年采用随机整群抽样的方式选取大一学生作为调查对象,在2015年和2018年接受两次横断面调查。2015年调查采用纸质问卷匿名调查;2018年调查采用"问卷星"电子问卷系统,通过手机匿名填写调查问卷。结果洛阳市高校男性大学生在毕业前相比新入校时,艾滋病知识知晓率从83.5%提高到89.2%、性行为发生率从6.6%提高到27.0%、近半年每次都使用安全套的比例从46.2%提升到66.7%,差异均有统计学意义。结论男性大学生艾滋病知识知晓率偏低,安全套使用率较低,艾滋病传播风险较高。应通过综合措施加强警示性教育,提高性安全意识,提高男性大学生安全套使用率,减少临时性行为、商业性行为和男男同性性行为的发生。

    2021年06期 v.27;No.213 641-643页 [查看摘要][在线阅读][下载 770K]
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  • 实时荧光RNA恒温扩增技术在沙眼衣原体和淋球菌检测中的临床应用价值评估

    王有为;李春花;杨阳;李红霞;赵薇;陈媛玮;王红仁;

    目的评估实时荧光RNA恒温扩增技术(SAT)在生殖道沙眼衣原体(CT)和淋球菌(NG)检测中的临床应用价值。方法对186例疑似生殖道沙眼衣原体感染或淋病患者尿道或宫颈拭子分别采用实时荧光定量PCR(CT-RT-PCR)和SAT检测CT(CT-SAT);采用分离培养与鉴定(NG培养法)以及SAT检测淋球菌(NG-SAT)。对于差异样本,采用常规PCR进行鉴定。配对卡方检验统计分析检测结果。结果 SAT技术对CT、NG检测阳性率分别为8.1%、10.2%,略高于CT-RT-PCR(7.0%)和NG培养法(9.1%),但差异无统计学意义。配对卡方检验显示SAT法与传统方法检测结果一致性较好。以CT-RT-PCR为金标准,CT-SAT的特异度和敏感度分别为98.3%和92.3%;CT-RTPCR加常规PCR检测结果作为扩大金标准,CT-SAT的特异度和敏感度分别为100.0%和93.8%。以NG培养法为金标准,NG-SAT的特异度和敏感度分别为98.8%和100.0%;NG培养法加常规PCR检测结果作为扩大金标准,NG-SAT的特异度和敏感度均为100.0%。结论 SAT技术与传统金标准方法的检测结果一致性较好,且有较高的特异度和敏感度,适于沙眼衣原体和淋球菌的临床实验室检测。

    2021年06期 v.27;No.213 644-646页 [查看摘要][在线阅读][下载 829K]
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  • 2011-2020年商丘市梅毒流行情况分析

    邵利业;徐春华;赵飞;

    目的了解商丘市梅毒流行病学特征,为评价防治效果和调整防治对策提供依据。方法应用描述流行病学的统计学指标对2011-2020年商丘市梅毒报告病例进行分析。结果 2011-2020年,商丘市梅毒报告病例发病率呈现线性增加趋势,由2011年的11.65/10万增长至2018年的22.35/10万,后下降为2020年的21.82/10万;一期与二期梅毒报告发病率呈下降趋势,一期梅毒由2011年的3.61/10万增长至2013年的7.44/10万,后下降至2020年的0.57/10万;二期梅毒由2011年的1.67/10万增长至2015年的5.61/10万,后下降至2020年的0.97/10万;隐性梅毒年均增长21.04%。报告发病率男性年均增幅(10.71%)高于女性(8.82%)。40~59岁女性,60~79岁、≥80岁男性年均增幅明显。农民报告病例数占72.70%;农民、家务及待业、商业服务构成比年均增加明显,分别由2011年的62.80%、5.71%、1.52%增加至2020年的73.51%、14.15%、4.44%。结论 2011-2020年,商丘市一期与二期梅毒报告发病率呈下降趋势,隐性梅毒增幅明显,40~59岁女性、≥60岁以上男性增幅明显,应加强对重点人群采取有效干预措施,防止梅毒进一步传播。

    2021年06期 v.27;No.213 647-650页 [查看摘要][在线阅读][下载 822K]
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  • 主动终止妊娠人群生殖道沙眼衣原体感染流行情况及影响因素

    邓宝清;陈霓璇;樊庆莹;黄李成;温桂春;蔡于茂;邓勇峥;袁青;

    目的本研究旨在评估深圳市主动终止妊娠人群沙眼衣原体(CT)感染的患病率,并探讨其危险因素。方法通过问卷调查的方式收集了在宝安区公立医院妇产科门诊主动寻求终止妊娠的患者(14~51岁)的基本信息,采用聚合酶链式反应荧光探针法对自我采集尿液样本中CT和淋球菌(NG)进行核酸检测。结果在1 553名研究对象中,CT感染率为10.56%(95%CI:9.03%~12.09%),NG感染率为0.45%(95%CI:0.12%~0.78%),CT/NG共感染率为0.13%(95%CI:0.050%~0.31%)。通过Logistics回归分析发现,低年龄(<20岁)(aOR=2.98,95%CI:1.21~7.33,P=0.017)、离异(aOR=2.00,95%CI:1.01~3.97,P=0.049)均为CT感染的独立危险因素。结论主动终止妊娠人群CT感染率较高,在该人群采用主动筛查和有效治疗的策略具有重大的公共卫生学意义。

    2021年06期 v.27;No.213 651-654页 [查看摘要][在线阅读][下载 803K]
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短篇报道

  • 山东省男男性行为者趋化因子受体5基因多态性与HIV-1感染相关性分析

    蒋红伟;田洪青;尹德清;蒋春云;李莉;朱体文;

    <正>近年来,MSM已成为HIV感染的高危人群[1],研究[2]表明,趋化因子受体5(CCR5)多态性与HIV感染易感性相关,且突变发生率因地域、种族而异,这些单核苷酸多态性可以影响宿主的疾病进程。MSM易感性研究较少,工作中发现不是所有暴露于HIV的人都会被感染,少数有暴露史的MSM多性伴无保护性行为一直未感染,了解MSM的CCR5编码区△32(rs333)和启动子区59029A/G(rs1799987)多态性变化与HIV-1感染的关系,以便今后更好地为艾滋病防控工作服务。

    2021年06期 v.27;No.213 655-656页 [查看摘要][在线阅读][下载 763K]
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  • 广西贵港市某综合医院临床就诊患者HIV检测结果分析

    覃志永;廖苑;黄宽山;劳宇;邵玉兰;韦文翠;甘健燕;方宁烨;唐凯玲;李剑军;

    <正>2014年,联合国艾滋病规划署提出了全球终结艾滋病流行的三个90%防治策略,首先是要实现"诊断发现并知晓自身感染状况的HIV感染者达90%"的目标[1]。目前我国仍有约30%的感染者没有被发现[2],亟待扩大检测,最大限度发现HIV感染者。广西是我国艾滋病流行较为严重的地区,检测并发现HIV感染者的渠道包括自愿咨询检测、医疗机构检测、哨点监测、专题调查等,其中医疗机构开展HIV检测的数量和新发现HIV感染者的人数都占50%以上[3-4],是开展HIV检测的主要场所和发现HIV感染者的主要来源。为此,我们对广西贵港的一家三级综合性医院进行了HIV检测数据及相关患者信息的回顾性分析,从而为制定医疗机构扩大检测策略、预防医务人员HIV职业暴露和控制院内感染提供科学依据。

    2021年06期 v.27;No.213 657-658页 [查看摘要][在线阅读][下载 760K]
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  • 2016-2019年上海市松江区不同来源VCT门诊求询者人群特征及HIV感染情况

    罗珍;钱菊莲;李雪惠;刘静;顾承杰;黄锐;夏曼曼;郭晓芹;

    <正>艾滋病VCT作为发现HIV/AIDS患者、行为干预、治疗和关怀的切入点,是促进HIV/AIDS患者改变危险行为、预防传播的重要手段。截至2016年松江区已实现辖区15家社区卫生服务中心(简称"社区")100%开展VCT服务。本文拟通过对比分析2016-2019年松江区社区与疾病预防控制中心(简称"疾控中心")艾滋病VCT门诊求询者的人群特征及HIV感染情况,为进一步推动HIV/AIDS患者发现提供参考。

    2021年06期 v.27;No.213 659-660页 [查看摘要][在线阅读][下载 761K]
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  • 石家庄市50岁及以上人群VCT求询者特征分析

    邱延超;王莹莹;刘淑君;

    <正>艾滋病VCT是指人们经过咨询,在知情和保密的情况下,自愿选择是否接受HIV抗体检测、改变危险行为及获取相关服务的过程[1-2],是目前及时发现HIV/AIDS患者的措施之一。石家庄市自2007年开展免费艾滋病咨询检测工作,VCT门诊已成为本地HIV/AIDS患者发现的主要途径。目前,中老年人群艾滋病报告病例不断增加,越来越引起社会关注[3]。

    2021年06期 v.27;No.213 661-662页 [查看摘要][在线阅读][下载 761K]
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  • 广西某高校大学生艾滋病知识行为情况调查

    夏卉芳;王毓;

    <正>艾滋病是由HIV感染引起的慢性传染病,病死率极高,目前尚无有效疫苗,也不能完全治愈。近年来,大学生感染HIV人数逐年增高[1-3]。广西壮族自治区(简称广西)学生感染HIV人数从2010年37名上升到2017年138名[4]。本文拟通过对广西某高校大学生进行艾滋病知识、高危性行为等调查研究,探索广西高校防艾教育干预方法,并构建防艾教育干预模式,以降低大学生感染HIV的风险。

    2021年06期 v.27;No.213 663-664页 [查看摘要][在线阅读][下载 760K]
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经验交流

  • 强戒所戒治人员社会心理综合干预服务模式探索与实践

    杨丽萍;郑玲;周勤;严明娟;左纯源;张官柏;王飞;程璇;王勇;李敏;李昕悦;

    <正>WHO统计显示,全球吸毒成瘾者中仅有不足20%能够获得专业和有效的治疗服务。国际上非常重视药物依赖的社会心理干预,药物依赖治疗中必须配备心理治疗的专业人员[1-2]。在我国司法系统的强制隔离戒毒所(简称强戒所)中也明确规定必须配备心理咨询师。但由于强戒所内管理任务繁重,对戒治人员进行系统化的社会心理综合干预往往显得力不从心。

    2021年06期 v.27;No.213 665-667页 [查看摘要][在线阅读][下载 823K]
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综述

  • 基于“肠-免疫”轴探讨中医治疗艾滋病的机制

    王亚楠;李青雅;

    艾滋病是人类免疫缺陷病毒侵犯人体T淋巴细胞、破坏人体免疫系统的慢性传染性疾病。胃肠道T细胞是HIV的首要靶标及主要攻击部位,是HIV的重要储存库。HIV感染通过影响肠道菌群的组成数量及分布影响肠道微生态平衡。肠道菌群与肠道免疫之间互相作用形成肠-免疫系统,与HIV感染进展有着密切相关性。HAART虽然能抑制病毒的复制,但存在着免疫重建不良的现象,中医在维持肠道微生态平衡、促进免疫重建方面具有显著疗效,故从"肠-免疫"角度探讨中医治疗艾滋病的机制。

    2021年06期 v.27;No.213 668-670页 [查看摘要][在线阅读][下载 757K]
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  • HIV/AIDS患者的心理问题及心理干预现状

    张兵;郭会敏;栾玉泉;寇建琼;

    HIV/AIDS患者存在较为严重的焦虑、抑郁、病耻感等心理问题,不同个体的心理因素、经济及社会支持状况均会对其心理问题造成严重影响。心理干预在临床中起到了一定疗效。因此本文重点对HIV/AIDS患者存在的心理问题、影响因素,以及正念减压疗法、叙事疗法、聚焦解决模式、行为认知疗法等心理干预方法的应用现状等方面的研究进行综述,为今后我国HIV/AIDS患者的心理干预提供参考。

    2021年06期 v.27;No.213 671-674页 [查看摘要][在线阅读][下载 817K]
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  • 经性传播志贺菌感染的流行现状及检测方法的研究进展

    周潜;韩燕;刘经纬;尹跃平;

    志贺菌是常见的革兰阴性致病菌,是细菌性痢疾的病原体。近年来,性传播已成为志贺菌重要的传播途径之一,经性传播志贺菌对抗菌药物的低敏或耐药也不断出现。本文对经性传播志贺菌感染的流行病学、耐药现状与检测方法进行了综述,比较了培养法、免疫学方法与分子检测法的原理和检测性能,为我国开展对经性传播的志贺菌感染的防治提供参考依据。

    2021年06期 v.27;No.213 675-678页 [查看摘要][在线阅读][下载 1189K]
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