- 吴忠兰;樊佩苗;沈湜;杨东智;曹慜;
目的通过自制1型艾滋病病毒(HIV-1)核糖核酸(RNA)质控品绘制Levey-Jennings(L-J)质控图,建立HIV-1RNA病毒载量检测室内质量控制方法,力求保证检测结果的准确性和有效性。方法用检测值为检测限以下和50 000拷贝/mL的血浆样品配制质控品。共配制三批次,运用单因素ANOVA分析三批次质控品间的差异。以第一批次10支质控品的检测值和Lg值为基线数据建立两个质控图,剩余质控品每次测定血浆样品时自带一支,最后将检测值绘制到质控图中,观察它们在质控图中的波动范围、计算可控率和变异系数,然后比较分析两个质控图的可行性。结果三批次自制质控品间无差异性,两两比较P均>0.05。在以测定值建立的质控图中,20支质控品17支在控,3支失控,可控率为85.0%,变异系数(CV)为11.5%。以Lg值建立的质控图中18支在控,2支失控,可控率为90.0%,CV值为1.4%。结论通过自制质控品的Lg值绘制质控图,建立的HIV-1RNA病毒载量检测的室内质量控制方法可信、可行,能够及时发现检测中的无效值,保证检测结果准确、可靠。
2019年10期 v.25;No.193 997-1001页 [查看摘要][在线阅读][下载 245K] [下载次数：138 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：126 ] - 康晓丽;刘乔磊;余天莉;艾彦彪;
目的分析1型艾滋病病毒(HIV-1)抗体用蛋白印迹试验(WB)确证为阳性标本的带型,了解涪陵辖区HIV感染者的带型分布特征,为制定该地区切实有效的艾滋病防控措施提供科学依据。方法对2010—2018年涪陵辖区1 872份WB确证为HIV-1抗体阳性标本的带型结果用SPSS 24.0软件统计分析。结果在1 872份HIV-1抗体确证阳性标本中,10条带(全带)占36.5%(684份),7条带以上占93.2%(1 745份);各WB带型的检出率:抗env(外膜蛋白)最高,gp160、gp120均为100%(1 872份)、gp41为98.6%(1 846份),其次是抗pol(反转录酶蛋白),p66为97.0%(1 815份)、p51为94.1%(1 762份)、p31为89.7%(1 679份),抗gag(核心蛋白)除p24为99.3%(1 858份)和p17为81.9%(1 534份)外,其他带型检出率都较低,p55为44.9%(840份)、p39为53.5%(1 002份)。感染者男女比为3.1∶1。不同性别比较p55、p39检出率的差异均有统计学意义;不同年龄比较p55、p31、p39、p17检出率的差异均有统计学意义;不同人群比较p66、p55、p39、p17检出率的差异均有统计学意义;不同感染途径比较p55、p39、p17检出率的差异均有统计学意义。结论涪陵辖区HIV-1抗体WB确证阳性标本带型检出率与其他地区的报道有差异,其原因有待进一步研究和探讨。
2019年10期 v.25;No.193 1002-1005页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：168 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：14 ] |[阅读次数：129 ] - 陈俊梅;冯霞;田树萍;陈淑华;郭继桥;刘意;孙丽梅;李宇;魏虹娟;
目的探索电化学发光法(ECL)检测艾滋病病毒(HIV)抗原抗体时确定HIV抗体临界值指数(COI)阳性诊断阈值的方法,为HIV诊断替代策略提供理论依据。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月,首都医科大学附属北京佑安医院ECL法筛查HIV抗原抗体检测结果为阳性,经补充实验明确诊断结果的病例424例,比较筛查ECL值与诊断结果的一致性,采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估ECL检测HIV抗体的能力。结果以蛋白印迹试验(WB)结果为金标准绘制ROC曲线,ROC曲线下最大面积为0.89,此时COI cutoff值为71.23,灵敏度为86.6%,特异度为75.9%,约登指数为0.63,100%特异性时COI值为293.3;以补充实验结果为金标准绘制ROC曲线。ROC曲线下最大面积为0.97,此时COI cutoff值为17.7,灵敏度为96.1%,特异度为92.7%,约登指数为0.89,100%特异性时COI值为118.5。结论建议以HIV抗体补充实验结果为标准,采用HIV诊断阳性率为100%时的COI值为ECL法的HIV抗体诊断阈值,高于此值者,可直接诊断为HIV阳性。
2019年10期 v.25;No.193 1006-1009页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：251 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：325 ] - 金玮韵;何太雯;杨娅玲;李骏;卢洪洲;
目的了解人巨细胞病毒(HCMV)在艾滋病(AIDS)病人中的感染情况及其糖蛋白B(HCMV-gB)基因型种类;探讨不同CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数的AIDS病人HCMV-gB病毒的感染率以及基因型分布。方法采用巢式聚合酶链式反应(nested-PCR)结合限制性片段长度多态性分析(RFLP)以及脱氧核糖核酸(DNA)测序,对149例AIDS病人的HCMV感染情况及其HCMV-gB基因型进行分析;流式细胞计数法测定CD4细胞数;运用DNAMAN 8软件对DNA测序结果进行序列比对;运用SPSS 20软件对获得的数据进行统计分析。结果在149例AIDS病人中检出HCMV感染126例,阳性率为84.56%;HCMV-gB基因型结果如下:HCMV-gB119.84%(25例);HCMV-gB2 3.97%(5例);HCMV-gB3 13.49%(17例);HCMV-gB4 8.73%(11例);HCMV-混合型(mix)51.59%(65例);另外发现3例(2.38%)可能是一种新的基因型(HCMV-gB5)。低CD4细胞数量的AIDS病人感染HCMV-gB2、HCMV-gB4和HCMV-gB5的概率更大,差异有统计学意义(P=0.017 5);在病人的并发症中,肺部异常58例(46.03%),其中HCMV-gB1 16例,HCMV-Mix基因型25例。结论在AIDS合并HCMV感染的病人中,以HCMV-Mix为主,HCMV-gB1基因型也较为多见。不同CD4细胞计数的病人HCMVgB基因型分布有差异;在病人的并发症中,以肺部病变的比例最多。
2019年10期 v.25;No.193 1010-1014页 [查看摘要][在线阅读][下载 254K] [下载次数：67 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：89 ] - 韩晓涛;董茜;宋毓青;卢利红;付丽;
目的探讨艾滋病病毒(HIV)感染者抗病毒治疗前其右心系统病变的超声心动图特征,以及上述特征与不同水平CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数的相关关系。方法按CD4细胞计数将抗病毒治疗前的HIV感染者分为三组:A组(CD4细胞≥500个/μL),B组(499个/μL>CD4细胞≥200/μL)和C组(CD4细胞<200个/μL),量化分析其右心系统病变超声心动图特征及严重程度,并探索各组间即不同水平CD4细胞计数与其超声心动图特征之间可能存在的相关性。结果共179例HIV感染者被纳入研究,其中A组73例,B组59例,C组47例;各组病例右心系统病变的超声心动图检查均可出现阳性特征,包括:肺动脉高压、右心室收缩功能减低、右室及右房扩大、下腔静脉扩张和心包积液,且各组间阳性特征发生率差异无统计学意义(P>0.05);组间即CD4细胞计数水平与右心系统病变的严重程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HIV感染者右心系统可产生一系列特征性病理生理改变,但其严重程度与CD4细胞计数无显著相关关系。
2019年10期 v.25;No.193 1015-1018+1029页 [查看摘要][在线阅读][下载 279K] [下载次数：85 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：101 ] - 严亚军;桂希恩;冯玲;杨蓉蓉;
目的了解本地区261例新发现艾滋病病毒(HIV)感染者病毒在体内复制水平。方法采用反转录荧光定量聚合酶链反应试验(RT-PCR)测定新发现HIV感染者病毒载量,并对不同性别、不同感染途径及不同年龄新发现HIV感染者病毒载量进行比较。结果 261例新发现HIV感染者病毒载量范围为:1.73～7.00Log/mL,均值为4.67Log/mL,其中病毒载量<3Log/mL 7例,占2.68%,3～5Log/mL 165例,占63.22%,>5Log/mL89例,占34.1%。另外,不同性别新发现HIV感染者病毒载量差异有统计学意义(P<0.05);异性传播途径与男男性行为传播途径、母婴传播途径的新发现HIV感染者病毒载量差异均有统计学意义(P<0.05);<18岁与≥18岁的各年龄组新发现HIV感染者病毒载量差异均有统计学意义(P<0.05)。结论本地区新发现HIV感染者病毒载量偏高,应尽早开展抗病毒治疗,不仅有利于降低HIV感染者发病和死亡风险,同时亦可降低HIV传播的风险。
2019年10期 v.25;No.193 1019-1021页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K] [下载次数：309 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：20 ] |[阅读次数：116 ] - 周超;陈宗良;吴国辉;徐世明;
目的调查艾滋病(AIDS)抗病毒治疗(ART)病人停药退出治疗的原因,分析其影响因素,为提高艾滋病抗病毒治疗质量提供工作建议。方法采用方便抽样方法,于2018年1—6月,对近3年期间艾滋病抗病毒治疗停药退出的病人进行面对面问卷调查,调查数据采用SPSS 19.0统计软件进行统计分析。结果共调查264名AIDS病人,平均年龄(54.5±15.9)岁,男性占74.2%,异性性接触传播占82.2%;治疗期间有中枢神经系统不良反应的占65.5%,发生过漏服药物的占81.8%;停药原因中,因药物不良反应停药占38.3%,因经济原因停药占31.4%,因认知原因停药占19.3%,其他原因停药占11.0%;多因素分析结果显示,相对其他停药原因,有中枢神经系统不良反应和纳入治疗≤6个月的病人因药物不良反应停药的风险更高,其[比值比(OR):95%可信区间(CI)]值分别为5.59:2.03～15.40、4.26:1.48～12.24,年龄≥50岁的病人因认知原因停药的风险更高,其OR:95%CI值为3.17:1.11～9.00,而每次开展服药依从性教育可以减少病人因药物不良反应停药风险,其OR:95%CI:值为0.35:0.13～0.93。结论药物不良反应和经济原因是病人停药退出治疗的主要原因,建议治疗机构加强病人治疗早期服药依从性教育,及时帮助处理药物不良反应。
2019年10期 v.25;No.193 1022-1025页 [查看摘要][在线阅读][下载 114K] [下载次数：316 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：15 ] |[阅读次数：114 ] - 胡建辉;袁磊;杜茂林;高磊;刘丽娟;
目的分析中国艾滋病发病率及死亡率发展及现状,并对其进行预测研究,探讨Verhulst模型在公共卫生领域适用性。方法利用Verhulst模型对2007—2017年中国艾滋病发病率及死亡率数据建模和预测。结果建立的艾滋病发病率及死亡率Verhulst模型精度都为优秀,发病率模型为■,死亡率模型为■;模型预测2018—2022年艾滋病发病率区间为(3.7 965,4.370 7)/10万、(3.829 5,4.408 7)/10万、(3.850 4,4.432 8)/10万、(3.863 7,4.448 1)/10万和(3.872 0,4.457 6)/10万,死亡率区间为(1.009 8,1.182 4)/10万、(1.025 6,1.200 8)/10万、(1.036 7,1.213 9)/10万、(1.234 1,1.444 9)/10万和(1.050 3,1.229 7)/10万。结论2018—2022年中国艾滋病发病率和死亡率将会持续上升,必须引起相关部门高度重视,加强西部地区的防病教育,各方协同努力,控制艾滋病流行传播。
2019年10期 v.25;No.193 1026-1029页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K] [下载次数：240 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：92 ] - 马英鹏;徐鹏;于冬艺;辜嵘;吕柯;
目的分析2011—2013年和2015—2018年我国艾滋病防治经费的来源与构成,探讨经费投入的发展趋势和方向。方法利用Excel 2007软件,对2011—2013年和2015—2018年中央财政、地方财政、国际资金和社会资金的投入数量进行录入和整理,计算各变量的构成比。结果 2015—2018年各年度、"十二五"时期前三年和"十三五"时期前三年艾滋病防治经费投入总体上不断增加,2015—2018年经费投入分别为529 822万元、660 542万元、695 856万元、802 666万元,"十二五"时期前三年和"十三五"时期前三年经费投入分别为1 277 404万元和2 159 064万元。经费投入体现出渠道的多样化,2016—2018年经费投入构成比相对稳定,中央财政投入构成比分别为70.12%、71.29%、72.70%,地方财政投入构成比分别为28.75%、27.61%、26.13%。"十三五"时期前三年与"十二五"时期前三年经费投入构成比发生变化,中央财政投入构成比由63.71%增加到71.46%,地方财政投入构成比由26.87%增加到27.41%。结论中央财政经费投入仍是我国艾滋病防治经费投入的"主角",地方财政经费投入是防治经费不可或缺的重要来源,以开放合作交流的姿态适应国际资金减少的新形势,将社会资金作为艾滋病防治经费新的增长点。必须坚持多渠道筹资的经费投入机制,防治经费需求增长的总体趋势仍将持续。
2019年10期 v.25;No.193 1030-1032+1051页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K] [下载次数：387 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：92 ] - 叶振淼;陈晟;姚晓秋;王大勇;赵丽娜;张鹤美;苏德华;陈向阳;汪若秋;
目的了解温州市老年人艾滋病(AIDS)高发地区新发现老年艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病例(简称HIV/AIDS病例)行为特征和感染来源,为制定针对性的干预措施提供依据。方法招募2017年1月至2018年9月温州市老年人艾滋病疫情高发地区新报告的≥60岁的HIV/AIDS病例,采用个案调查问卷面对面收集研究对象的人口学、行为学、性伴特征、感染途径和感染来源等信息。采用Epi Data 3.1和SPSS 20.0进行数据整理和统计分析。结果共调查126例≥60岁的HIV/AIDS病例,男性占76.19%,60～69岁占66.67%,已婚有配偶占77.78%,文盲占42.06%,本市户籍占98.41%,30.95%独居。男性商业异性性行为感染占93.75%,女性异性配偶/固定性伴感染的占68.18%。男性发生异性商业性行为比例明显高于女性(χ~2=87.976,P<0.001)。有85.56%男性通过自己主动寻找商业性伴,交易价格<100元/次占76.66%。女性发生异性非商业临时性行为比例明显高于男性(P<0.001)。有64.29%病例确证前1年与配偶发生性行为,安全套坚持使用率为1.59%。配偶阳性比例为42.22%,女性配偶阳性比例明显高于男性(χ~2=15.043,P<0.001)。确诊前均未主动做过HIV抗体检测,95.24%病例不知晓艾滋病预防措施。感染时间在3年以内占29.03%,女性感染时间在3年以内的比例高于男性(χ~2=3.928,P=0.047);本地感染占87.70%。结论温州市老年人艾滋病疫情高发地区≥60岁病例艾滋病知识知晓水平低,主动检测意识弱,以本地感染为主,需采取针对性防控措施控制艾滋病在该人群中蔓延。
2019年10期 v.25;No.193 1033-1036+1046页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数：235 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：16 ] |[阅读次数：129 ] - 闫晗;王夏;吴斯;谢年华;
目的探究武汉市艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)抗病毒治疗(ART)后1年期生存质量及其影响因素。方法采用世界卫生组织艾滋病生存质量简表(WHOQOL-HIV BREF)对武汉市ART队列中治疗满1年的病人进行横断面调查,采用t检验、单因素方差分析、多元线性回归模型对生存质量及其影响因素进行评价分析。结果抗病毒治疗病人1年期生存质量在环境领域、精神/支柱/个人信仰领域及生存质量总分均高于中国常模(P<0.05);在生理领域、独立性领域低于中国常模(P<0.001),在心理领域、社会关系领域及总体生存质量得分与中国常模差异无统计学意义(P>0.05)。多元线性回归分析结果显示,治疗机构为远城区定点医院的HIV/AIDS病人心理领域(β′=-0.161)、独立性领域(β′=-0.127)、社会关系领域(β′=-0.141)、环境领域(β′=-0.122)以及生存质量总分(β′=-0.113)得分低于中心城区定点医院;无职业和低收入的HIV/AIDS病人较有职业和高收入者在心理领域(β′=0.158)、独立性领域(β′=-0.163)、环境领域(β′=0.135)得分低;近1周内曾漏服或错服药物的HIV/AIDS病人在心理领域(β′=-0.113)、独立性领域(β′=-0.196)、环境领域(β′=-0.121)以及总体生存质量(β′=-0.155)得分低于未漏服者。结论 HIV/AIDS病人接受抗病毒治疗1年后生存质量部分领域高于中国常模,抗病毒治疗在一定程度上提高了病人的生存质量,同时应该在治疗初期重点关注无职业、低收入以及远城区病人的生存质量,加强病人的服药依从性教育。
2019年10期 v.25;No.193 1037-1041页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数：297 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：232 ] - 王毅;樊静;赵西和;舒亚;王晓丽;杜婵娟;刘江;杨干金;李伟;贾修伟;谭琴;帖映伟;任延飞;廖平;
目的了解男男性行为者(MSM)多性伴、无保护肛交的高危性行为并存现状,分析影响因素。方法 2017年1—10月,在四川省绵阳市采用滚雪球抽样法,进行MSM高危性行为并存及血清学的横断面抽样调查,用χ~2检验比较不同高危性行为并存者相关特征,用Logistic回归模型进行高危性行为并存影响因素的多因素分析。结果回收有效问卷1 242份,近6个月多性伴占50.3%、有保护占71.4%,高危性行为并存占12.3%,多性伴、无保护肛交呈负相关(r=-0.086,P=0.004)。高危性行为并存者艾滋病病毒(HIV)阳性率16.2%,高于无并存的0.8%(P均<0.05),其HIV感染危险是无并存的23.737倍。多因素分析结果,高中及以上文化[比值比(OR)=0.597]、知晓艾滋病知识(OR=0.489)、近1年接受预防服务(OR=0.412)是高危性行为并存的保护因素,在婚/离异或丧偶(OR=2.588)、社区熟人数≥10人(OR=2.743)、近1年诊断性病(OR=6.580)、使用Rush(OR=2.554)、近1周高频率肛交(OR=2.117)是危险因素。结论 MSM高危性行为并存极大增加HIV感染风险。文化程度低、在婚/离异或丧偶、不知晓艾滋病知识、社区熟人数多、使用Rush等高危性行为并存可能性大,应针对性开展行为干预。
2019年10期 v.25;No.193 1042-1046页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数：201 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：145 ] - 安霞;钱兵;饶兆伟;涂玉山;饶展宏;毛美玲;孙群露;林爱华;
目的通过对110例艾滋病病毒(HIV)阳性男男性行为者(MSM)的性行为特征和社会支持情况进行分析,了解HIV阳性的MSM的高危性行为情况以及探讨其社会支持情况及影响因素,为控制HIV传播,改善该人群的社会支持情况提供依据。方法收集2017年6月至2018年6月在深圳市宝安区疾病预防控制中心转介治疗的HIV阳性的MSM的相关资料,采用描述性流行病学方法进行分析。结果 110例HIV阳性MSM中,<35岁83人(75.5%),广东省外户籍80人(72.7%),社会支持总分为(26.31±7.63)分。方差/t检验分析显示,不同婚姻状况、户籍、是否有固定的同性性伴的HIV阳性MSM社会支持得分差异有统计学意义。多重线性回归分析显示,户籍、自我效能得分、性向和是否有固定的同性性伴为社会支持得分的影响因素。结论应尽可能提高HIV阳性MSM的社会支持,并加强对其高危性行为的干预。
2019年10期 v.25;No.193 1047-1051页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K] [下载次数：203 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：145 ] - 董文斌;李世福;赵金仙;赵秋芳;蔡英;陈黎跃;李顺祥;吴强;鲁建波;
目的探讨玉溪市静脉注射吸毒传播的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)死亡者中死于吸毒过量的情况及其相关因素。方法收集玉溪市1995—2017年HIV/AIDS病人静脉注射吸毒死亡者的死因及相关信息,采用CoDe编码系统归类,应用二分类Logistic回归分析。结果静脉注射吸毒传播的HIV/AIDS病人死亡404例,死亡时年龄中位数M=36(IQR:32～40)岁。死因以吸毒过量(32.43%,131例)居首,其次是机会性感染(31.68%,128例)。总体平均生存时间(4.96±4.30)年,死于心肺功能衰竭(2.59±3.65)年、自杀(3.27±2.43)年的平均生存时间最短。年龄15～29岁、未婚、最近一次CD4细胞计数>500个/μL、没有抗病毒治疗(ART)、死亡时病程为AIDS死于吸毒过量率较高,经多因素Logistic回归分析发现:年龄为40～49岁[比值比(OR):0.299,95%可信区间(CI):0.108～0.828]不容易死于吸毒过量;最近一次CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数>500个/μL(OR:2.594,95%CI:1.224～5.496)、病程为AIDS(OR:7.130,95%CI:3.575～14.221)更容易死于吸毒过量。结论 HIV/AIDS病人静脉注射吸毒死亡者中死于吸毒过量与年龄、最近一次CD4细胞值以及死亡时的病程有关,针对具有较高吸毒过量死亡风险的人员,给予特别关注和心理支持,加强其吸毒过量方面的教育,减少HIV/AIDS病人注射吸毒者的死亡。
2019年10期 v.25;No.193 1052-1055+1076页 [查看摘要][在线阅读][下载 136K] [下载次数：102 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：141 ] - 赵培祯;王雅洁;聂娟;郑和平;杨斌;王成;
目的分析广东省中低档暗娼艾滋病病毒(HIV)检测现状及其相关的影响因素,为提高暗娼HIV检测覆盖率提供科学依据。方法 2017年8-12月应用自行设计的调查问卷对广东省内中低档暗娼HIV检测情况开展横断面调查,并对其影响因素进行Logistic回归分析。结果本次共调查1 207例中低档暗娼,平均年龄为(30.69±6.75)岁,过去1年内HIV检测率为30.90%。多因素Logistic回归结果显示:年龄越大[比值比(OR)=2.283],收入越高(OR=2.180),过去1周接客数量越多(OR=11.997),最近1个月与客人发生性行为时有时使用安全套(OR=1.587),最近1年曾接受过艾滋病健康宣传教育(OR=11.746),最近1年曾出现阴道分泌物异常(OR=2.573),最近1年曾出现非月经期下腹部疼痛(OR=2.728)的暗娼更易接受HIV检测。结论目前广东省中低档暗娼HIV检测率仍较低,需要加强HIV检测宣传与干预,提高HIV检测覆盖率。
2019年10期 v.25;No.193 1056-1058+1079页 [查看摘要][在线阅读][下载 112K] [下载次数：174 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：111 ] - 王莹;刘慧君;
目的分析青年学生存在感染艾滋病病毒(HIV)高风险的原因,探索HIV感染传播的风险放大机制。方法采用案例研究法与扎根理论研究法。结果男男性行为是青年学生感染HIV的主要途径;性教育不足、艾滋病知识的匮乏以及缺乏自我保护意识是青年学生感染及传播HIV的主要原因,互联网的高利用率进一步加速了艾滋病的传播速度;基于扎根理论结果并结合社会歧视理论,构建了艾滋病传播风险的放大机制模型,发现污名和歧视使HIV感染者将感染状况自匿,从而造成自伤或他伤,导致艾滋病的传播风险由个体层面扩散到群体层面并进一步放大至社会层面。结论社会歧视所导致的自匿是艾滋病传播与扩散的关键驱动因素,未来应持续加大消除艾滋病歧视,提升HIV检测率,利用互联网,采用多种途径进行艾滋病的有效干预。
2019年10期 v.25;No.193 1059-1062页 [查看摘要][在线阅读][下载 158K] [下载次数：698 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：96 ] - 杨小武;谢纬华;孙金芳;王莉娜;还锡萍;余小金;
目的基于实际调查分析整合问卷《大学生艾滋病相关KAP(知信行)调查问卷》的内部结构,并提出分析与优化策略。方法对江苏省某高校全日制在校生,通过"问卷星"网络平台发放问卷、收集数据。两次探索性因子分析用于分析和优化问卷结构,采用相关系数分析问卷条目间和因子关系,Cronbach′sα系数评价问卷信度。结果共调查1 100份问卷,有效问卷1 045份。1 045名大学生中,男生为227人(21.7%),女生818人(78.3%),平均年龄(20.30±2.14)岁;初次探索性因子分析得22个因子,累积方差贡献率为64.0%;二次探索性因子分析提取了5个因子,累积方差贡献率达62.4%。全问卷的Cronbach′sα系数为0.780,艾滋病危险行为倾向、宣教服务与关注度、艾滋病知识、宣教需求与自我认知、艾滋病态度等维度的Cronbach′sα系数分别为0.862、0.861、0.598、0.596、0.578。宣教服务与关注度和艾滋病态度维度间相关性最强。结论《大学生艾滋病相关KAP(知信行)调查问卷》的结构效度和信度处于可接受水平,本研究基于实际调查对整合问卷的结构化分析和优化的分析策略可以用于类似的研究。
2019年10期 v.25;No.193 1063-1066页 [查看摘要][在线阅读][下载 173K] [下载次数：866 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：176 ] - 刘静;杨慧颖;潘新健;顾承杰;钱菊莲;郭晓芹;罗珍;
目的了解上海市松江区青年学生艾滋病哨点监测结果,为制定防制策略提供依据。方法 2011—2015年采用分阶段整群抽样,共抽取上海市松江区青年学生4 015人,开展匿名问卷调查并进行血清学检测。结果 2011—2015年上海松江区青年学生艾滋病知识的知晓率为92.1%(3 698/4 015),各年的知晓率分别为95.0%(768/808)、90.9%(727/800)、91.6%(733/800)、91.0%(728/800)和91.9%(742/807)。共有391名学生(9.7%)发生过性行为,男性占86.4%,初次性行为平均年龄为(19.2±1.8)岁。血清学检测发现丙型肝炎病毒抗体阳性学生3例。多因素Logistic回归分析结果显示,上海本地[比值比(OR)=1.54,95%可信区间(CI)=1.19～1.99]、高年级(OR=2.26,95%CI=1.45～3.52)以及接受过艾滋病宣教(OR=2.52,95%CI=1.97～3.24)的学生群体艾滋病知识知晓情况较好。男性(OR=2.72,95%CI=1.11～6.71)危险性行为的发生率高于女性。结论上海市松江区青年学生艾滋病相关知识知晓情况总体较好,部分学生存在不安全性行为,应进一步加强学校性教育及行为干预,提高学生安全性行为意识。
2019年10期 v.25;No.193 1067-1070+1084页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K] [下载次数：229 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：10 ] |[阅读次数：143 ]