- 李钱锋;符林春;谭行华;陈淑云;左小庭;赖艳妮;
目的观察艾可清颗粒治疗艾滋病病毒(HIV)感染者的短期和长期临床疗效。方法收集连续治疗24个月的HIV感染者85例,根据治疗方法的不同分为中医组(44例)、西医组(17例)和中西医组(24例),采用自身前后对照的方法观测记录治疗前和治疗后3、6、12、24个月的各项指标并对其分析。结果 CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数中西医组治疗24个月与治疗前比较上升,差异有统计学意义(P<0.01)。临床症状体征总积分中医组治疗后各时点与治疗前比较均下降,除第12个月外,各时点差异均有统计学意义(P<0.05);中西医组治疗后各时点均下降,差异均有统计学意义(P<0.01);卡洛夫斯基积分中西医组各时点与治疗前比较均上升,差异均有统计学意义(P<0.01);安全性指标西医组治疗后白细胞计数(5.191 8±0.228 06)与治疗前(5.920 0±0.23744)比较下降,血小板计数治疗后(213.411 8±11.831 87)与治疗前(191.941 2±10.816 13)比较上升,差异均有统计学意义(P<0.05),余各项安全性指标治疗前后无差异(P>0.05)。中西医组白细胞计数治疗后(6.160 7±0.291 36)与治疗前(5.333 3±0.356 26)比较上升,差异有统计学意义(P<0.05),余各项安全性指标治疗前后无差异(P>0.05)。中医组各项安全性指标治疗前后无差异(P>0.05)。结论长期服用艾可清颗粒可稳定和提高病人CD4细胞计数,明显改善临床症状体征,提高生活质量。
2018年10期 v.24;No.181 966-969页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数:250 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:18 ] |[阅读次数:0 ] - 李钱锋;符林春;谭行华;陈淑云;左小庭;赖艳妮;
目的观察艾可清颗粒治疗艾滋病病毒(HIV)感染者的短期和长期临床疗效。方法收集连续治疗24个月的HIV感染者85例,根据治疗方法的不同分为中医组(44例)、西医组(17例)和中西医组(24例),采用自身前后对照的方法观测记录治疗前和治疗后3、6、12、24个月的各项指标并对其分析。结果 CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数中西医组治疗24个月与治疗前比较上升,差异有统计学意义(P<0.01)。临床症状体征总积分中医组治疗后各时点与治疗前比较均下降,除第12个月外,各时点差异均有统计学意义(P<0.05);中西医组治疗后各时点均下降,差异均有统计学意义(P<0.01);卡洛夫斯基积分中西医组各时点与治疗前比较均上升,差异均有统计学意义(P<0.01);安全性指标西医组治疗后白细胞计数(5.191 8±0.228 06)与治疗前(5.920 0±0.23744)比较下降,血小板计数治疗后(213.411 8±11.831 87)与治疗前(191.941 2±10.816 13)比较上升,差异均有统计学意义(P<0.05),余各项安全性指标治疗前后无差异(P>0.05)。中西医组白细胞计数治疗后(6.160 7±0.291 36)与治疗前(5.333 3±0.356 26)比较上升,差异有统计学意义(P<0.05),余各项安全性指标治疗前后无差异(P>0.05)。中医组各项安全性指标治疗前后无差异(P>0.05)。结论长期服用艾可清颗粒可稳定和提高病人CD4细胞计数,明显改善临床症状体征,提高生活质量。
2018年10期 v.24;No.181 966-969页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数:250 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:18 ] |[阅读次数:0 ] - 聂源;兰芸;李锋;邓西子;蔡卫平;郑晓文;胡凤玉;
目的分析艾滋病病毒(HIV)/丙型肝炎病毒(HCV)合并感染人群抗病毒治疗前血液相关检测结果特征及其对临床治疗的指导价值。方法回顾性分析广州市第八人民医院2009—2016年间收治的HIV感染者/AIDS病人(简称HIV/AIDS病人)、HIV/HCV合并感染者和HCV感染者抗病毒治疗前的实验室检测资料,对收集的病人免疫细胞计数和血常规相关检测指标,采用秩和检验进行统计分析,统计软件为SPSS 19.0。结果共入组196例病人,其中HIV单一感染者75例,HIV/HCV合并感染者76例,HCV单一感染组45例。分析HIV单一感染组和HIV/HCV合并感染组之间CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数及CD8+T淋巴细胞(简称CD8细胞)计数、CD4/CD8比值,结果显示:HIV/HCV合并感染组的CD4细胞、CD8细胞计数和CD4/CD8比值较HIV单一感染组无显著差异(Z=-1.319,P=0.187;Z=-0.171,P=0.864;Z=-1.560,P=0.119);三组间血常规各项指标检测结果显示:HIV/HCV合并感染组红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度、RBC差值、HGB差值与HIV单一感染组及HCV单一感染组比较差异均有统计学意义(P均<0.05),HIV单一感染组与HCV单一感染组间差异无统计学意义(P>0.05)(除MCH外)。结论排除肝功能异常的影响后,合并HCV感染未显著影响HIV/AIDS病人外周血免疫细胞计数,但合并HCV感染的HIV/AIDS病人抗病毒治疗前更易发生贫血,且以小细胞低色素性贫血类型为主,提示HIV/HCV合并感染者的临床治疗需要更多关注贫血发生。
2018年10期 v.24;No.181 970-973页 [查看摘要][在线阅读][下载 316K] [下载次数:172 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] - 聂源;兰芸;李锋;邓西子;蔡卫平;郑晓文;胡凤玉;
目的分析艾滋病病毒(HIV)/丙型肝炎病毒(HCV)合并感染人群抗病毒治疗前血液相关检测结果特征及其对临床治疗的指导价值。方法回顾性分析广州市第八人民医院2009—2016年间收治的HIV感染者/AIDS病人(简称HIV/AIDS病人)、HIV/HCV合并感染者和HCV感染者抗病毒治疗前的实验室检测资料,对收集的病人免疫细胞计数和血常规相关检测指标,采用秩和检验进行统计分析,统计软件为SPSS 19.0。结果共入组196例病人,其中HIV单一感染者75例,HIV/HCV合并感染者76例,HCV单一感染组45例。分析HIV单一感染组和HIV/HCV合并感染组之间CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数及CD8+T淋巴细胞(简称CD8细胞)计数、CD4/CD8比值,结果显示:HIV/HCV合并感染组的CD4细胞、CD8细胞计数和CD4/CD8比值较HIV单一感染组无显著差异(Z=-1.319,P=0.187;Z=-0.171,P=0.864;Z=-1.560,P=0.119);三组间血常规各项指标检测结果显示:HIV/HCV合并感染组红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度、RBC差值、HGB差值与HIV单一感染组及HCV单一感染组比较差异均有统计学意义(P均<0.05),HIV单一感染组与HCV单一感染组间差异无统计学意义(P>0.05)(除MCH外)。结论排除肝功能异常的影响后,合并HCV感染未显著影响HIV/AIDS病人外周血免疫细胞计数,但合并HCV感染的HIV/AIDS病人抗病毒治疗前更易发生贫血,且以小细胞低色素性贫血类型为主,提示HIV/HCV合并感染者的临床治疗需要更多关注贫血发生。
2018年10期 v.24;No.181 970-973页 [查看摘要][在线阅读][下载 316K] [下载次数:172 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] - 师金川;张忠东;唐猛;朱明利;王凤岚;刘寿荣;喻剑华;
目的探讨纤维支气管镜及支气管肺泡灌洗对艾滋病(AIDS)病人肺部感染病原诊断的意义。方法回顾分析2016年5月至2017年10月杭州市西溪医院收治的118例患肺部感染的AIDS病人,行纤维支气管镜检查的临床资料,以及纤维支气管镜检查和支气管肺泡灌洗液(BALF)病原学检查结果。结果 118例AIDS合并肺部感染病人的BALF中,分枝杆菌抗酸染色阳性者22例,细菌培养阳性3例,耶氏肺孢子菌阳性27例,真菌培养阳性16例,巨细胞病毒阳性52例,半乳甘露聚糖阳性56例,其中考虑曲霉菌43例。结论 AIDS病人肺部感染的病原菌以巨细胞病毒、结核分枝杆菌、真菌及耶氏肺孢子菌为主。纤维支气管镜及支气管肺泡灌洗对AIDS病人肺部感染的病原学诊断有较高价值。
2018年10期 v.24;No.181 974-976页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数:149 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ] - 师金川;张忠东;唐猛;朱明利;王凤岚;刘寿荣;喻剑华;
目的探讨纤维支气管镜及支气管肺泡灌洗对艾滋病(AIDS)病人肺部感染病原诊断的意义。方法回顾分析2016年5月至2017年10月杭州市西溪医院收治的118例患肺部感染的AIDS病人,行纤维支气管镜检查的临床资料,以及纤维支气管镜检查和支气管肺泡灌洗液(BALF)病原学检查结果。结果 118例AIDS合并肺部感染病人的BALF中,分枝杆菌抗酸染色阳性者22例,细菌培养阳性3例,耶氏肺孢子菌阳性27例,真菌培养阳性16例,巨细胞病毒阳性52例,半乳甘露聚糖阳性56例,其中考虑曲霉菌43例。结论 AIDS病人肺部感染的病原菌以巨细胞病毒、结核分枝杆菌、真菌及耶氏肺孢子菌为主。纤维支气管镜及支气管肺泡灌洗对AIDS病人肺部感染的病原学诊断有较高价值。
2018年10期 v.24;No.181 974-976页 [查看摘要][在线阅读][下载 108K] [下载次数:149 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ] - 陈家图;许铭清;张彩华;廖国东;罗雪梅;彭淑萍;
目的了解茂名地区艾滋病病毒(HIV)感染者合并感染梅毒(TP)、乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)的现状及对CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数的影响,为艾滋病的有效防控提供参考依据。方法收集2016年4月至2017年10月在茂名市疾病预防控制中心检测CD4细胞数并已确证的HIV感染者564例,检测分析TP、HBV和HCV合并感染情况,并比较治疗6个月后CD4细胞的变化情况。结果在564例HIV感染者中,单一HIV感染、HIV-TP、HIV-HBV、HIV-HCV、HIV-TP-HBV、HIV-TP-HCV、HIV-HBV-HCV和HIVTP-HBV-HCV合并感染率分别为72.7%、11.3%、11.0%、3.0%、0.9%、0.4%、0.5%和0.2%。与单一HIV感染组比较,除HIV-HCV合并感染组在年龄分布上有统计学差异(P<0.05)外,其余在性别、年龄、地域分布上,差异均无统计学意义(P>0.05)。HIV-TP、HIV-HBV和HIV-HCV合并感染的CD4细胞平均数,比单一HIV感染分别低19个/μL、35个/μL和47个/μL,只有HIV-HBV合并感染组的CD4细胞数与单一HIV感染组比,差异有统计学意义(P=0.022)。结论茂名市HIV感染者合并TP、HBV和HCV感染率较高,HIV合并HBV感染降低了CD4细胞的恢复数,在艾滋病抗病毒治疗前应加强TP、HBV和HCV感染标志物的筛查。
2018年10期 v.24;No.181 977-980页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数:158 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ] - 陈家图;许铭清;张彩华;廖国东;罗雪梅;彭淑萍;
目的了解茂名地区艾滋病病毒(HIV)感染者合并感染梅毒(TP)、乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)的现状及对CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数的影响,为艾滋病的有效防控提供参考依据。方法收集2016年4月至2017年10月在茂名市疾病预防控制中心检测CD4细胞数并已确证的HIV感染者564例,检测分析TP、HBV和HCV合并感染情况,并比较治疗6个月后CD4细胞的变化情况。结果在564例HIV感染者中,单一HIV感染、HIV-TP、HIV-HBV、HIV-HCV、HIV-TP-HBV、HIV-TP-HCV、HIV-HBV-HCV和HIVTP-HBV-HCV合并感染率分别为72.7%、11.3%、11.0%、3.0%、0.9%、0.4%、0.5%和0.2%。与单一HIV感染组比较,除HIV-HCV合并感染组在年龄分布上有统计学差异(P<0.05)外,其余在性别、年龄、地域分布上,差异均无统计学意义(P>0.05)。HIV-TP、HIV-HBV和HIV-HCV合并感染的CD4细胞平均数,比单一HIV感染分别低19个/μL、35个/μL和47个/μL,只有HIV-HBV合并感染组的CD4细胞数与单一HIV感染组比,差异有统计学意义(P=0.022)。结论茂名市HIV感染者合并TP、HBV和HCV感染率较高,HIV合并HBV感染降低了CD4细胞的恢复数,在艾滋病抗病毒治疗前应加强TP、HBV和HCV感染标志物的筛查。
2018年10期 v.24;No.181 977-980页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K] [下载次数:158 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ] - 高占;王瑞;赵帅;冯毅;黄力勤;邵一鸣;王露楠;邢辉;葛红卫;潘彤;韩卫;朱绍汶;王芳;郑伟;释艳华;朱海峰;方建华;李维;何清;何敏;王鹏;曾劲峰;
目的了解献血人群中艾滋病病毒(HIV)感染者的病毒亚型分布及流行毒株特征,为无偿献血者的招募、健康征询提供科学数据。方法对来自全国13个省市献血人群中的HIV阳性样本进行分子流行病学调查。对pol区基因进行扩增和测序。基于系统进化分析技术构建贝叶斯(BI)和最大似然(ML)系统树,确定毒株亚型,并针对亚型地理分布进行统计分析。结果来自全国13个省市的115例HIV阳性献血者标本中,成功扩增并获得pol区基因序列89例,发现HIV-1基因亚型9种,其中,亚型CRF01_AE和CRF07_BC所占比例最高,分别占46.1%(41/89)和37.1%(33/89);亚型CRF08_BC、B分别占2.2%(2/89)、5.6%(5/89);其他亚型CRF65_CPX、CRF55_01B、CRF59_01B、CRF68_01B、CRF62_BC各占1.1%(1/89)。系统进化进一步分析显示,所占比例最高的是CRF01_AE中的Cluster 4和Cluster 5亚簇以及CRF07_BC中的msm亚簇,所占比例分别达到23.6%(21/89)、21.3%(19/89)和33.7%(30/89),这3个均是全国男男性行为者(MSM)传播途径中的主要流行亚簇。结论全国献血途径检测出的HIV-1基因型呈现复杂的多样性特征,尤其在MSM传播HIV感染者中占绝对优势毒株的CRF01_AE(C4和C5簇)和CRF07_BC-msm簇也是本次在献血人群中发现的主要流行毒株。
2018年10期 v.24;No.181 981-985页 [查看摘要][在线阅读][下载 1996K] [下载次数:236 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:0 ] - 高占;王瑞;赵帅;冯毅;黄力勤;邵一鸣;王露楠;邢辉;葛红卫;潘彤;韩卫;朱绍汶;王芳;郑伟;释艳华;朱海峰;方建华;李维;何清;何敏;王鹏;曾劲峰;
目的了解献血人群中艾滋病病毒(HIV)感染者的病毒亚型分布及流行毒株特征,为无偿献血者的招募、健康征询提供科学数据。方法对来自全国13个省市献血人群中的HIV阳性样本进行分子流行病学调查。对pol区基因进行扩增和测序。基于系统进化分析技术构建贝叶斯(BI)和最大似然(ML)系统树,确定毒株亚型,并针对亚型地理分布进行统计分析。结果来自全国13个省市的115例HIV阳性献血者标本中,成功扩增并获得pol区基因序列89例,发现HIV-1基因亚型9种,其中,亚型CRF01_AE和CRF07_BC所占比例最高,分别占46.1%(41/89)和37.1%(33/89);亚型CRF08_BC、B分别占2.2%(2/89)、5.6%(5/89);其他亚型CRF65_CPX、CRF55_01B、CRF59_01B、CRF68_01B、CRF62_BC各占1.1%(1/89)。系统进化进一步分析显示,所占比例最高的是CRF01_AE中的Cluster 4和Cluster 5亚簇以及CRF07_BC中的msm亚簇,所占比例分别达到23.6%(21/89)、21.3%(19/89)和33.7%(30/89),这3个均是全国男男性行为者(MSM)传播途径中的主要流行亚簇。结论全国献血途径检测出的HIV-1基因型呈现复杂的多样性特征,尤其在MSM传播HIV感染者中占绝对优势毒株的CRF01_AE(C4和C5簇)和CRF07_BC-msm簇也是本次在献血人群中发现的主要流行毒株。
2018年10期 v.24;No.181 981-985页 [查看摘要][在线阅读][下载 1996K] [下载次数:236 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:0 ] - 王倪;刘二勇;马艳;张慧;黄飞;徐祖辉;何金戈;姚松;周林;
目的探索不同工作模式在艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)中开展抗结核预防性治疗的可行性,为制定国家结核菌(TB)/HIV防治策略和措施提供政策建议。方法根据艾滋病传播途径和疫情选择了3个省的5个县(区)作为研究现场,确诊的无活动性结核病变的HIV/AIDS病人签署知情同意书后,给予6个月异烟肼预防性治疗。结果共纳入719例HIV/AIDS病人,75.4%(542例)为男性,35~49岁占48.0%(345例),感染途径中注射毒品占49.5%(356例)、采供血占26.7%(192例),性传播占17.0%(122例);96.1%的病例(691例)符合预防性服药,活动性结核检出率为2.5%(18例)。共有679例接受了预防性治疗,接受治疗率为98.3%(679/691),最终557例完成了疗程,完成治疗率为82.0%(557/679),未完成治疗的病人中失访所占79.5%(97/122)。结论在我国TB/HIV防治规划中实施异烟肼预防性治疗策略是可行的,关键是要根据当地特点建立起工作机制和工作流程,明确相关机构的职责,保障患者得到全疗程管理,特别要加强活动性结核筛查的工作质量,考虑到实施IPT策略需要解决若干关键环节,各地在广泛实施前开展小范围的试点是必要的。
2018年10期 v.24;No.181 986-989页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数:223 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ] - 王倪;刘二勇;马艳;张慧;黄飞;徐祖辉;何金戈;姚松;周林;
目的探索不同工作模式在艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)中开展抗结核预防性治疗的可行性,为制定国家结核菌(TB)/HIV防治策略和措施提供政策建议。方法根据艾滋病传播途径和疫情选择了3个省的5个县(区)作为研究现场,确诊的无活动性结核病变的HIV/AIDS病人签署知情同意书后,给予6个月异烟肼预防性治疗。结果共纳入719例HIV/AIDS病人,75.4%(542例)为男性,35~49岁占48.0%(345例),感染途径中注射毒品占49.5%(356例)、采供血占26.7%(192例),性传播占17.0%(122例);96.1%的病例(691例)符合预防性服药,活动性结核检出率为2.5%(18例)。共有679例接受了预防性治疗,接受治疗率为98.3%(679/691),最终557例完成了疗程,完成治疗率为82.0%(557/679),未完成治疗的病人中失访所占79.5%(97/122)。结论在我国TB/HIV防治规划中实施异烟肼预防性治疗策略是可行的,关键是要根据当地特点建立起工作机制和工作流程,明确相关机构的职责,保障患者得到全疗程管理,特别要加强活动性结核筛查的工作质量,考虑到实施IPT策略需要解决若干关键环节,各地在广泛实施前开展小范围的试点是必要的。
2018年10期 v.24;No.181 986-989页 [查看摘要][在线阅读][下载 131K] [下载次数:223 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ] - 刘玄华;朱秋映;唐振柱;沈智勇;周信娟;孟琴;唐帅;黄精华;苏锦明;
目的了解2015—2016年广西艾滋病病毒(HIV)新近感染病例的性行为特征,为制定和实施艾滋病精准防控措施提供科学依据。方法匹配新发现报告病例的既往HIV抗体检测记录,甄别出2015—2016年广西新发现报告病例中≥15岁新近感染病例,2017年1—2月,采用面对面深入访谈和问卷方式开展横断面调查,分析新近感染病例的性行为流行特征。结果共调查2015—2016年广西HIV新近感染病例219例,男性占66.7%,≥40岁占53.0%,异性性传播占71.7%,同性性传播占27.9%。在HIV抗体阴转阳期间,94.1%的新近感染病例发生过性行为,27.4%与≥2类性伴发生过性行为;24.2%为同性,5.0%为异性+同性;22.8%为配偶/异性固定性伴+异性商业/异性临时/同性性伴1~3类组合;性行为频率≥1次/月的比例,与异性固定性伴、同性性伴分别为81.5%、72.6%(χ2=32.863,P<0.01);男性病例异性性传播、同性性传播分别占57.5%、41.8%,≥40岁异性性传播占89.7%,15~39岁同性性传播占69.2%;与各类性伴发生性行为时每次使用安全套的比例均<5%。结论广西新近感染病例经性途径传播方式复杂,不安全性行为率高,存在多重交叉传染的可能,应深入推进防治艾滋病警示性教育,探索针对男男性行为者阻断家庭内传播的有效干预模式,以有效减少新发感染的发生。
2018年10期 v.24;No.181 990-993页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数:229 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:1 ] - 刘玄华;朱秋映;唐振柱;沈智勇;周信娟;孟琴;唐帅;黄精华;苏锦明;
目的了解2015—2016年广西艾滋病病毒(HIV)新近感染病例的性行为特征,为制定和实施艾滋病精准防控措施提供科学依据。方法匹配新发现报告病例的既往HIV抗体检测记录,甄别出2015—2016年广西新发现报告病例中≥15岁新近感染病例,2017年1—2月,采用面对面深入访谈和问卷方式开展横断面调查,分析新近感染病例的性行为流行特征。结果共调查2015—2016年广西HIV新近感染病例219例,男性占66.7%,≥40岁占53.0%,异性性传播占71.7%,同性性传播占27.9%。在HIV抗体阴转阳期间,94.1%的新近感染病例发生过性行为,27.4%与≥2类性伴发生过性行为;24.2%为同性,5.0%为异性+同性;22.8%为配偶/异性固定性伴+异性商业/异性临时/同性性伴1~3类组合;性行为频率≥1次/月的比例,与异性固定性伴、同性性伴分别为81.5%、72.6%(χ2=32.863,P<0.01);男性病例异性性传播、同性性传播分别占57.5%、41.8%,≥40岁异性性传播占89.7%,15~39岁同性性传播占69.2%;与各类性伴发生性行为时每次使用安全套的比例均<5%。结论广西新近感染病例经性途径传播方式复杂,不安全性行为率高,存在多重交叉传染的可能,应深入推进防治艾滋病警示性教育,探索针对男男性行为者阻断家庭内传播的有效干预模式,以有效减少新发感染的发生。
2018年10期 v.24;No.181 990-993页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K] [下载次数:229 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ] - 朱旭斌;马懿;杨绍华;杨东霖;普睿;黄申;韦焘;刘伟;
目的了解"平安一号"社戒社康模式和传统戒毒所戒毒模式的运行成本,对两种模式进行卫生经济学评价并做比较,为当地阿片类药物滥用防治经费的合理分配提供科学依据。方法通过现场调查、现场访谈的方法,回顾性地查阅了"平安一号"的财务及业务资料,获得"平安一号"的相关数据;通过查询政府经费预算网络公开信息,收集与传统戒毒所相关的直接成本及政府支持性成本,获得传统戒毒所的相关数据。结果 "平安一号"的例均成本为2 020.24元/年,传统戒毒所的例均成本为10 648.53元/年。以目前获得的海洛因市场价格来估算两种模式每收治一人所减少的海洛因购买费用,"平安一号"的成本效益比值为106.76,传统戒毒所成本效益比值为20.25。结论 "平安一号"模式的例均成本低于传统戒毒所收治模式的例均成本,模式的成本效益比值高于传统戒毒所收治模式,值得进一步借鉴和推广。
2018年10期 v.24;No.181 994-996+1000页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数:173 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:1 ] - 朱旭斌;马懿;杨绍华;杨东霖;普睿;黄申;韦焘;刘伟;
目的了解"平安一号"社戒社康模式和传统戒毒所戒毒模式的运行成本,对两种模式进行卫生经济学评价并做比较,为当地阿片类药物滥用防治经费的合理分配提供科学依据。方法通过现场调查、现场访谈的方法,回顾性地查阅了"平安一号"的财务及业务资料,获得"平安一号"的相关数据;通过查询政府经费预算网络公开信息,收集与传统戒毒所相关的直接成本及政府支持性成本,获得传统戒毒所的相关数据。结果 "平安一号"的例均成本为2 020.24元/年,传统戒毒所的例均成本为10 648.53元/年。以目前获得的海洛因市场价格来估算两种模式每收治一人所减少的海洛因购买费用,"平安一号"的成本效益比值为106.76,传统戒毒所成本效益比值为20.25。结论 "平安一号"模式的例均成本低于传统戒毒所收治模式的例均成本,模式的成本效益比值高于传统戒毒所收治模式,值得进一步借鉴和推广。
2018年10期 v.24;No.181 994-996+1000页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数:173 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:0 ] - 杨中荣;李婧;董正全;张思潮;金玫华;
目的了解浙江省湖州市艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)抗病毒治疗(ART)后的生存状况及相关影响因素,为科学防控艾滋病提供措施和依据。方法采用回顾性队列研究和现况调查等方法,查阅中国疾病预防控制信息系统的艾滋病防治基本信息系统中,有关HIV/AIDS病人ART后进行的随访记录以及现场流行病学问卷调查,资料录入数据库后进行相应的统计学分析。结果共调查≥16周岁接受ART的HIV/AIDS病人670例,其中男性574例(85.7%),已婚/同居345例(51.5%),平均年龄(39.90±13.42)岁。经多因素COX回归分析结果表明,在控制了患者的性别、年龄以及婚姻状况等相关潜在混杂因素之后,基线CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数≥200个/μL组的死亡风险较基线CD4细胞计数<200个/μL组低[风险比(HR)=0.112,95%可信区间(CI):0.028~0.455],最近一个月漏服药物(次数≥2次/月)组的死亡风险较未漏服组高(HR=8.991,95%CI:2.531~31.938),具有轻度以上焦虑组的死亡风险较无焦虑组高(HR=3.673,95%CI:1.244~10.849)。结论湖州市HIV/AIDS病人免费ART后能够提高其生存率,基线CD4细胞计数高、无焦虑症及未漏服抗病毒药物会降低死亡风险,建议针对HIV/AIDS病人早期加入ART、增强其服药后的心理干预和卫生服务、以及加强服药依从性的宣教,以提高其生活质量。
2018年10期 v.24;No.181 997-1000页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数:141 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] - 杨中荣;李婧;董正全;张思潮;金玫华;
目的了解浙江省湖州市艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)抗病毒治疗(ART)后的生存状况及相关影响因素,为科学防控艾滋病提供措施和依据。方法采用回顾性队列研究和现况调查等方法,查阅中国疾病预防控制信息系统的艾滋病防治基本信息系统中,有关HIV/AIDS病人ART后进行的随访记录以及现场流行病学问卷调查,资料录入数据库后进行相应的统计学分析。结果共调查≥16周岁接受ART的HIV/AIDS病人670例,其中男性574例(85.7%),已婚/同居345例(51.5%),平均年龄(39.90±13.42)岁。经多因素COX回归分析结果表明,在控制了患者的性别、年龄以及婚姻状况等相关潜在混杂因素之后,基线CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数≥200个/μL组的死亡风险较基线CD4细胞计数<200个/μL组低[风险比(HR)=0.112,95%可信区间(CI):0.028~0.455],最近一个月漏服药物(次数≥2次/月)组的死亡风险较未漏服组高(HR=8.991,95%CI:2.531~31.938),具有轻度以上焦虑组的死亡风险较无焦虑组高(HR=3.673,95%CI:1.244~10.849)。结论湖州市HIV/AIDS病人免费ART后能够提高其生存率,基线CD4细胞计数高、无焦虑症及未漏服抗病毒药物会降低死亡风险,建议针对HIV/AIDS病人早期加入ART、增强其服药后的心理干预和卫生服务、以及加强服药依从性的宣教,以提高其生活质量。
2018年10期 v.24;No.181 997-1000页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数:141 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] - 葛锐;胡洁;张倩倩;罗建勇;王远航;徐文贤;朱武通;
目的了解嘉兴市艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的生存时间和影响因素。方法采用回顾性队列研究的方法,对2007—2017年报告现住址为嘉兴市的HIV/AIDS病人的相关资料进行分析,通过寿命表法计算生存率,运用Kaplan-Meier法和COX比例风险模型分析生存时间的影响因素。结果 1 455例HIV/AIDS病人的平均生存时间为10.02年[95%可信区间(CI):9.838~10.210],1、5、10年生存率分别为95.63%、91.93%和88.24%。多因素分析显示,≥50岁年龄组死亡风险较<50岁年龄组高[P<0.001,风险比(HR)=3.979,95%CI=2.551~6.207)];异性性传播和其他途径感染的病人死亡风险(P=0.008,HR=2.325,95%CI:1.242~4.350;P=0.002,HR=5.154,95%CI:1.787~14.867)较同性性传播者高;确诊时首次检测CD4+T淋巴细胞数≥350个/mm3和接受抗病毒治疗(ART)的病人死亡风险(P<0.001,HR=0.074,95%CI:0.034~1.161;P<0.001,HR=0.103,95%CI:0.067~0.157)均较低。结论应采取扩大检测的防治策略,早期发现HIV/AIDS病人,并及时开展抗病毒治疗,从而降低病人死亡的风险,延长生存时间。
2018年10期 v.24;No.181 1001-1003页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数:163 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ] - 葛锐;胡洁;张倩倩;罗建勇;王远航;徐文贤;朱武通;
目的了解嘉兴市艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的生存时间和影响因素。方法采用回顾性队列研究的方法,对2007—2017年报告现住址为嘉兴市的HIV/AIDS病人的相关资料进行分析,通过寿命表法计算生存率,运用Kaplan-Meier法和COX比例风险模型分析生存时间的影响因素。结果 1 455例HIV/AIDS病人的平均生存时间为10.02年[95%可信区间(CI):9.838~10.210],1、5、10年生存率分别为95.63%、91.93%和88.24%。多因素分析显示,≥50岁年龄组死亡风险较<50岁年龄组高[P<0.001,风险比(HR)=3.979,95%CI=2.551~6.207)];异性性传播和其他途径感染的病人死亡风险(P=0.008,HR=2.325,95%CI:1.242~4.350;P=0.002,HR=5.154,95%CI:1.787~14.867)较同性性传播者高;确诊时首次检测CD4+T淋巴细胞数≥350个/mm3和接受抗病毒治疗(ART)的病人死亡风险(P<0.001,HR=0.074,95%CI:0.034~1.161;P<0.001,HR=0.103,95%CI:0.067~0.157)均较低。结论应采取扩大检测的防治策略,早期发现HIV/AIDS病人,并及时开展抗病毒治疗,从而降低病人死亡的风险,延长生存时间。
2018年10期 v.24;No.181 1001-1003页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K] [下载次数:163 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:0 ] - 范小艳;谷家仪;高元芝;曾颖;
目的调查艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的主观幸福感和积极情绪水平的现状,分析主观幸福感的影响因素。方法采用便利取样选取某市艾滋病治疗中心门诊及病房215例HIV/AIDS病人,通过一般资料问卷、正负性情绪问卷和幸福感指数问卷进行匿名调查。结果 215例HIV/AIDS病人中,男181例,女34例,18~30岁占36.28%。不同性别、年龄、婚姻状况、居住状况、教育程度、工作状态、月收入水平、确诊时间的HIV/AIDS病人,幸福感指数差异有统计学意义(P<0.05)。当前HIV/AIDS病人的总体幸福感指数得分为(8.99±1.92)分,积极率得分为(1.00±0.31)分。HIV/AIDS病人的幸福感指数与积极情绪呈正相关,与消极情绪呈负相关,相关系数均有统计学意义(P<0.05)。居住状况和积极率对HIV/AIDS病人的幸福感指数的总解释量占47.5%。结论 HIV/AIDS病人的总体幸福感处于较低水平,积极情绪水平处于中等水平,居住状态及积极率是影响HIV/AIDS病人的幸福感主要因素。
2018年10期 v.24;No.181 1004-1007页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数:271 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:0 ] - 范小艳;谷家仪;高元芝;曾颖;
目的调查艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的主观幸福感和积极情绪水平的现状,分析主观幸福感的影响因素。方法采用便利取样选取某市艾滋病治疗中心门诊及病房215例HIV/AIDS病人,通过一般资料问卷、正负性情绪问卷和幸福感指数问卷进行匿名调查。结果 215例HIV/AIDS病人中,男181例,女34例,18~30岁占36.28%。不同性别、年龄、婚姻状况、居住状况、教育程度、工作状态、月收入水平、确诊时间的HIV/AIDS病人,幸福感指数差异有统计学意义(P<0.05)。当前HIV/AIDS病人的总体幸福感指数得分为(8.99±1.92)分,积极率得分为(1.00±0.31)分。HIV/AIDS病人的幸福感指数与积极情绪呈正相关,与消极情绪呈负相关,相关系数均有统计学意义(P<0.05)。居住状况和积极率对HIV/AIDS病人的幸福感指数的总解释量占47.5%。结论 HIV/AIDS病人的总体幸福感处于较低水平,积极情绪水平处于中等水平,居住状态及积极率是影响HIV/AIDS病人的幸福感主要因素。
2018年10期 v.24;No.181 1004-1007页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数:271 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:0 ] - 张晓菲;吕翠霞;姜珍霞;傅继华;
目的了解低档场所不同入行意愿的女性性工作者(FSWs)的艾滋病相关行为特征状况,为开展疾病预防控制工作提供科学依据。方法采取方便样本的方法,对山东省某地低档场所女性性工作者进行一对一问卷调查,内容包括入行意愿、首次性行为、安全套使用、吸食冰毒等艾滋病相关行为学特征等。用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果共调查351名FSWs,主动入行者218人,占62.1%;被动入行者133人,占37.9%。首次性行为平均年龄:主动入行者为(17.5±2.7)岁,被动入行者为(19.1±3.6)岁,两组首次性行为平均年龄之间的差异有统计学意义(t=4.48,P=0.000)。主动入行者中,96.3%的首次性行为发生意愿为自愿,被动入行者为85.0%,两组首次性行为发生意愿情况之间的差异有统计学意义(χ2=14.33,P=0.000)。不同入行意愿者最近一次与客人发生性关系时安全套使用情况、最近一个月与固定性伴侣发生性关系安全套使用情况、吸食冰毒和"出冰台"情况之间差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论不同入行意愿低档场所女性性工作者的首次性行为发生年龄和意愿不同,安全套使用情况和吸食冰毒与"出冰台"情况没有不同。
2018年10期 v.24;No.181 1008-1011+1023页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数:209 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 张晓菲;吕翠霞;姜珍霞;傅继华;
目的了解低档场所不同入行意愿的女性性工作者(FSWs)的艾滋病相关行为特征状况,为开展疾病预防控制工作提供科学依据。方法采取方便样本的方法,对山东省某地低档场所女性性工作者进行一对一问卷调查,内容包括入行意愿、首次性行为、安全套使用、吸食冰毒等艾滋病相关行为学特征等。用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果共调查351名FSWs,主动入行者218人,占62.1%;被动入行者133人,占37.9%。首次性行为平均年龄:主动入行者为(17.5±2.7)岁,被动入行者为(19.1±3.6)岁,两组首次性行为平均年龄之间的差异有统计学意义(t=4.48,P=0.000)。主动入行者中,96.3%的首次性行为发生意愿为自愿,被动入行者为85.0%,两组首次性行为发生意愿情况之间的差异有统计学意义(χ2=14.33,P=0.000)。不同入行意愿者最近一次与客人发生性关系时安全套使用情况、最近一个月与固定性伴侣发生性关系安全套使用情况、吸食冰毒和"出冰台"情况之间差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论不同入行意愿低档场所女性性工作者的首次性行为发生年龄和意愿不同,安全套使用情况和吸食冰毒与"出冰台"情况没有不同。
2018年10期 v.24;No.181 1008-1011+1023页 [查看摘要][在线阅读][下载 140K] [下载次数:209 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:0 ] - 杨先碧;朱梦蓉;陈丹镝;朱玉翠;王狄佳;
目的了解凉山州5个彝族聚居地居民艾滋病知识和歧视态度情况,为采取有针对性的宣传教育工作提供科学依据。方法采用多阶段整群抽样方式对凉山州5个地区居民进行面对面问卷调查。结果共268名调查对象,总的艾滋病知识知晓率为72.5%,X市、B县、Z县、G县、M县艾滋病知识知晓率分别为72.1%、73.2%、71.0%、72.7%、68.3%,汉族高于彝族(χ~2=19.718,P<0.05),男性知晓率(76.7%)高于女性(68.6%),老年人知晓率(60.7%)最低,知晓率随学历和收入水平的提高而相应提高。调查对象总歧视率为57.1%,知晓率和歧视率呈反比关系(r=-0.499,P=0.004)。调查对象艾滋病传播途径平均知晓率达85.6%,艾滋病非传播途径和性预防知识掌握情况较差,知晓率分别为60.6%、66.8%。各地区对于艾滋病相关知识掌握情况有所差异,如G县艾滋病的传播途径知晓度最高,正确率为87.7%,艾滋病非传播途径知识B县知晓率70.2%,X市居民艾滋病性预防知识掌握最好正确率达73.1%。结论凉山州宣传教育应将彝族、女性、老年人作为重点人群,加强对艾滋病非传播途径和性知识宣传力度,提高知晓率,缓解对艾滋病患者歧视现象。
2018年10期 v.24;No.181 1012-1015页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数:439 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:24 ] |[阅读次数:0 ] - 杨先碧;朱梦蓉;陈丹镝;朱玉翠;王狄佳;
目的了解凉山州5个彝族聚居地居民艾滋病知识和歧视态度情况,为采取有针对性的宣传教育工作提供科学依据。方法采用多阶段整群抽样方式对凉山州5个地区居民进行面对面问卷调查。结果共268名调查对象,总的艾滋病知识知晓率为72.5%,X市、B县、Z县、G县、M县艾滋病知识知晓率分别为72.1%、73.2%、71.0%、72.7%、68.3%,汉族高于彝族(χ~2=19.718,P<0.05),男性知晓率(76.7%)高于女性(68.6%),老年人知晓率(60.7%)最低,知晓率随学历和收入水平的提高而相应提高。调查对象总歧视率为57.1%,知晓率和歧视率呈反比关系(r=-0.499,P=0.004)。调查对象艾滋病传播途径平均知晓率达85.6%,艾滋病非传播途径和性预防知识掌握情况较差,知晓率分别为60.6%、66.8%。各地区对于艾滋病相关知识掌握情况有所差异,如G县艾滋病的传播途径知晓度最高,正确率为87.7%,艾滋病非传播途径知识B县知晓率70.2%,X市居民艾滋病性预防知识掌握最好正确率达73.1%。结论凉山州宣传教育应将彝族、女性、老年人作为重点人群,加强对艾滋病非传播途径和性知识宣传力度,提高知晓率,缓解对艾滋病患者歧视现象。
2018年10期 v.24;No.181 1012-1015页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K] [下载次数:439 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:24 ] |[阅读次数:0 ] - 鲍燕;宁镇;顾凯侃;杨芸;王海涛;葛梅华;沈冰;
目的探索男男性行为者(MSM)中新发现的艾滋病病毒(HIV)感染者的首次CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测情况及其影响因素,为制定有针对性的艾滋病(AIDS)防治措施提供依据。方法采用自行设计的问卷,于2015年1月至2017年8月,对上海市静安区MSM中新发现的HIV感染者进行调查,内容包括人口学特征、AIDS知识知晓情况、行为学特征、身体状况等信息,并随访其首次CD4细胞检测情况。结果共有207例MSM中新发现的HIV感染者纳入研究,首次CD4细胞检测及时率为53.1%(110例),计数均值为(342.0±183.2)个/μL,其中≤350个/μL者占52.7%(109例)。多因素Logistic回归分析显示:高中及以上文化程度[比值比(OR)=3.90,95%可信区间(CI):1.41~10.83]、有固定性伴者(OR=2.20,95%CI:1.18~4.11)、能自理者(OR=3.05,95%CI:1.02~9.15)、样本来源于自愿咨询检测门诊(VCT)(OR=1.83,95%CI:1.02~3.25)的感染者,更倾向于及时进行首次CD4细胞检测。结论静安区MSM中新发现的HIV感染者首次CD4细胞检测不及时率和诊断延迟比例相对较高,应制定针对性措施提高检测及时率,做到"早发现、早管理、早治疗",进而预防HIV在MSM中的传播。
2018年10期 v.24;No.181 1016-1019页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数:146 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:0 ] - 鲍燕;宁镇;顾凯侃;杨芸;王海涛;葛梅华;沈冰;
目的探索男男性行为者(MSM)中新发现的艾滋病病毒(HIV)感染者的首次CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)检测情况及其影响因素,为制定有针对性的艾滋病(AIDS)防治措施提供依据。方法采用自行设计的问卷,于2015年1月至2017年8月,对上海市静安区MSM中新发现的HIV感染者进行调查,内容包括人口学特征、AIDS知识知晓情况、行为学特征、身体状况等信息,并随访其首次CD4细胞检测情况。结果共有207例MSM中新发现的HIV感染者纳入研究,首次CD4细胞检测及时率为53.1%(110例),计数均值为(342.0±183.2)个/μL,其中≤350个/μL者占52.7%(109例)。多因素Logistic回归分析显示:高中及以上文化程度[比值比(OR)=3.90,95%可信区间(CI):1.41~10.83]、有固定性伴者(OR=2.20,95%CI:1.18~4.11)、能自理者(OR=3.05,95%CI:1.02~9.15)、样本来源于自愿咨询检测门诊(VCT)(OR=1.83,95%CI:1.02~3.25)的感染者,更倾向于及时进行首次CD4细胞检测。结论静安区MSM中新发现的HIV感染者首次CD4细胞检测不及时率和诊断延迟比例相对较高,应制定针对性措施提高检测及时率,做到"早发现、早管理、早治疗",进而预防HIV在MSM中的传播。
2018年10期 v.24;No.181 1016-1019页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K] [下载次数:146 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:0 ] - 宋丽军;陈会超;梅静远;肖民扬;牛瑾;付丽茹;李雪华;杨莉;杨朝军;罗红兵;
目的了解云南省男男性行为者(MSM)的艾滋病病毒(HIV)感染率及新近感染率的动态变化趋势和影响因素。方法 2012—2015年,采用哨点监测方法,每年对MSM进行一次抽样调查,收集调查对象一般人口学信息,并采集血样进行HIV抗体检测,对其中HIV抗体阳性者同时进行BED新近感染检测,对连续4年HIV感染率和新近感染率进行影响因素分析。结果云南省2012—2015年共调查MSM 7 639人,各年分别调查1 648人、1985人、2 159人、1 847人,HIV感染率分别为4.61%、7.10%、5.60%、5.74%,HIV新近感染率分别为1.76%、4.00%、4.22%、4.36%。单因素分析结果提示:大专及以上文化程度、来自网络招募MSM的HIV感染率及新近感染率较高;不同地区调查对象HIV感染率和新近感染率差异有统计学意义(P<0.05),昆明地区明显高于其他地区。结论云南省MSM的HIV感染率和新近感染率持续保持在较高水平,亟须采取多种有效综合干预措施控制疫情。
2018年10期 v.24;No.181 1020-1023页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数:233 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:22 ] |[阅读次数:0 ] - 宋丽军;陈会超;梅静远;肖民扬;牛瑾;付丽茹;李雪华;杨莉;杨朝军;罗红兵;
目的了解云南省男男性行为者(MSM)的艾滋病病毒(HIV)感染率及新近感染率的动态变化趋势和影响因素。方法 2012—2015年,采用哨点监测方法,每年对MSM进行一次抽样调查,收集调查对象一般人口学信息,并采集血样进行HIV抗体检测,对其中HIV抗体阳性者同时进行BED新近感染检测,对连续4年HIV感染率和新近感染率进行影响因素分析。结果云南省2012—2015年共调查MSM 7 639人,各年分别调查1 648人、1985人、2 159人、1 847人,HIV感染率分别为4.61%、7.10%、5.60%、5.74%,HIV新近感染率分别为1.76%、4.00%、4.22%、4.36%。单因素分析结果提示:大专及以上文化程度、来自网络招募MSM的HIV感染率及新近感染率较高;不同地区调查对象HIV感染率和新近感染率差异有统计学意义(P<0.05),昆明地区明显高于其他地区。结论云南省MSM的HIV感染率和新近感染率持续保持在较高水平,亟须采取多种有效综合干预措施控制疫情。
2018年10期 v.24;No.181 1020-1023页 [查看摘要][在线阅读][下载 127K] [下载次数:233 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:22 ] |[阅读次数:0 ] - 杨冬梅;张传俊;徐锴;阿曼古丽·依不拉音;
目的了解库尔勒市男男性行为者(MSM)的人口学特征、高危行为特点、艾滋病病毒(HIV)感染状况及影响因素,为制定MSM防治艾滋病策略提供依据。方法通过艾滋病自愿咨询检测、志愿者利用滚雪球方式招募,以及网络招募的方法召集MSM调查对象,在知情同意和保密的原则下,进行匿名问卷调查和血清学检测,采用SPSS 22.0统计软件描述性分析。结果调查了173名MSM,平均年龄(31.36±9.95)岁,未婚占65.90%(114人),大专及本科以上文化占56.65%(98人),艾滋病知识总体知晓率77.46%(134人)。MSM中HIV抗体阳性者34例,阳性检出率19.65%;梅毒抗体阳性者17例,阳性检出率9.83%。MSM在性行为中安全套使用率,肛交28.99%(20/69),口交14.08%(10/71)。多性伴、双性性行为、群交、商业性同性性行为等高危行为普遍存在。梅毒感染状况[比值比(OR)=4.443]、艾滋病知识知晓与否(OR=2.748)、过去一个月内是否有同性口交(OR=2.8),是MSM感染HIV的主要影响因素。结论库尔勒市MSM文化程度较高但艾滋病知识知晓率低,安全套使用率低,且高危性行为普遍存在,MSM的HIV阳性检出率较高,应大力开展预防宣传和防艾干预。
2018年10期 v.24;No.181 1024-1027页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数:252 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:0 ] - 杨冬梅;张传俊;徐锴;阿曼古丽·依不拉音;
目的了解库尔勒市男男性行为者(MSM)的人口学特征、高危行为特点、艾滋病病毒(HIV)感染状况及影响因素,为制定MSM防治艾滋病策略提供依据。方法通过艾滋病自愿咨询检测、志愿者利用滚雪球方式招募,以及网络招募的方法召集MSM调查对象,在知情同意和保密的原则下,进行匿名问卷调查和血清学检测,采用SPSS 22.0统计软件描述性分析。结果调查了173名MSM,平均年龄(31.36±9.95)岁,未婚占65.90%(114人),大专及本科以上文化占56.65%(98人),艾滋病知识总体知晓率77.46%(134人)。MSM中HIV抗体阳性者34例,阳性检出率19.65%;梅毒抗体阳性者17例,阳性检出率9.83%。MSM在性行为中安全套使用率,肛交28.99%(20/69),口交14.08%(10/71)。多性伴、双性性行为、群交、商业性同性性行为等高危行为普遍存在。梅毒感染状况[比值比(OR)=4.443]、艾滋病知识知晓与否(OR=2.748)、过去一个月内是否有同性口交(OR=2.8),是MSM感染HIV的主要影响因素。结论库尔勒市MSM文化程度较高但艾滋病知识知晓率低,安全套使用率低,且高危性行为普遍存在,MSM的HIV阳性检出率较高,应大力开展预防宣传和防艾干预。
2018年10期 v.24;No.181 1024-1027页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K] [下载次数:252 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:0 ] - 杨万军;刘丽华;吴思;
目的观察盐酸伐昔洛韦片联合膦甲酸钠治疗复发性生殖器疱疹(RGH)的临床疗效与安全性,分析联合用药对患者外周血免疫平衡的影响。方法选取攀枝花市中心医院在2014年1月至2017年1月收治的108例RGH女性患者,按照随机数字表法平均分为观察组和对照组(各54例),两组均给予盐酸伐昔洛韦片口服治疗,观察组另外联合膦甲酸钠氯化钠注射液静滴治疗。观察两组患者的临床疗效、止疱时间、结痂时间、血清炎症因子水平、外周血T细胞亚群水平、不良反应及复发率。结果观察组临床有效率为94.44%,高于对照组的79.63%(P<0.05);观察组止疱时间、结痂时间明显短于对照组(P<0.05);随访6个月,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者γ-干扰素(INF-γ)水平明显升高(P<0.05),白细胞介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-4水平明显下降(P<0.05),观察组INF-γ水平高于对照组(P<0.05),IL-2、TNF-α、IL-4水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者CD3+T淋巴细胞(简称CD3细胞)、CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)、CD4/CD8+T淋巴细胞(简称CD8细胞)水平明显升高(P<0.05),CD8细胞水平明显下降(P<0.05),观察组CD3细胞、CD4细胞、CD4/CD8细胞水平高于对照组(P<0.05),CD8细胞水平低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸伐昔洛韦片联合膦甲酸钠治疗RGH患者疗效显著,复发率低,能够明显提高外周血免疫水平,值得临床推广。
2018年10期 v.24;No.181 1028-1031页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数:149 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:0 ] - 杨万军;刘丽华;吴思;
目的观察盐酸伐昔洛韦片联合膦甲酸钠治疗复发性生殖器疱疹(RGH)的临床疗效与安全性,分析联合用药对患者外周血免疫平衡的影响。方法选取攀枝花市中心医院在2014年1月至2017年1月收治的108例RGH女性患者,按照随机数字表法平均分为观察组和对照组(各54例),两组均给予盐酸伐昔洛韦片口服治疗,观察组另外联合膦甲酸钠氯化钠注射液静滴治疗。观察两组患者的临床疗效、止疱时间、结痂时间、血清炎症因子水平、外周血T细胞亚群水平、不良反应及复发率。结果观察组临床有效率为94.44%,高于对照组的79.63%(P<0.05);观察组止疱时间、结痂时间明显短于对照组(P<0.05);随访6个月,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者γ-干扰素(INF-γ)水平明显升高(P<0.05),白细胞介素2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-4水平明显下降(P<0.05),观察组INF-γ水平高于对照组(P<0.05),IL-2、TNF-α、IL-4水平低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者CD3+T淋巴细胞(简称CD3细胞)、CD4+T淋巴细胞(简称CD4细胞)、CD4/CD8+T淋巴细胞(简称CD8细胞)水平明显升高(P<0.05),CD8细胞水平明显下降(P<0.05),观察组CD3细胞、CD4细胞、CD4/CD8细胞水平高于对照组(P<0.05),CD8细胞水平低于对照组(P<0.05);两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论盐酸伐昔洛韦片联合膦甲酸钠治疗RGH患者疗效显著,复发率低,能够明显提高外周血免疫水平,值得临床推广。
2018年10期 v.24;No.181 1028-1031页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K] [下载次数:149 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:0 ] - 刘静;杨景元;龚向东;裴迎新;焦月英;
目的评估内蒙古地区医疗机构梅毒病例报告的准确性,了解梅毒病例报告准确性的影响因素。方法选取6个旗县区的30家医疗机构报告的后天梅毒报告病例进行调查,同时对选取医疗机构的474名医务人员的梅毒诊断和报告知识知晓情况进行调查,计算其合格率。采用单因素和多因素Logistic回归分析病例报告准确性的影响因素。结果共调查30家医疗机构报告的后天梅毒病例895例,报告准确率为62.46%(559例),实验室确诊病例准确率为69.88%(594/850),疑似病例准确率为11.11%(5/45)。一期、二期、三期和隐性梅毒报告准确率分别为45.18%(75/166)、50.75%(68/134)、100.00%(4/4)、76.48%(452/591)。临床医生梅毒诊断与报告知识合格率为77.64%(368/474)。多因素分析表明,医院级别高、皮肤科、性病监测点地区、临床医生近3年参加性病培训等,与梅毒报告准确率提高存在关联。结论调查地区梅毒病例报告准确率较低,梅毒疫情报告质量有待提高。建议加强监测培训工作,重点做好基层、非监测点和皮肤科以外相关科室医务人员的能力培训。
2018年10期 v.24;No.181 1032-1035+1046页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [下载次数:114 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ] - 刘静;杨景元;龚向东;裴迎新;焦月英;
目的评估内蒙古地区医疗机构梅毒病例报告的准确性,了解梅毒病例报告准确性的影响因素。方法选取6个旗县区的30家医疗机构报告的后天梅毒报告病例进行调查,同时对选取医疗机构的474名医务人员的梅毒诊断和报告知识知晓情况进行调查,计算其合格率。采用单因素和多因素Logistic回归分析病例报告准确性的影响因素。结果共调查30家医疗机构报告的后天梅毒病例895例,报告准确率为62.46%(559例),实验室确诊病例准确率为69.88%(594/850),疑似病例准确率为11.11%(5/45)。一期、二期、三期和隐性梅毒报告准确率分别为45.18%(75/166)、50.75%(68/134)、100.00%(4/4)、76.48%(452/591)。临床医生梅毒诊断与报告知识合格率为77.64%(368/474)。多因素分析表明,医院级别高、皮肤科、性病监测点地区、临床医生近3年参加性病培训等,与梅毒报告准确率提高存在关联。结论调查地区梅毒病例报告准确率较低,梅毒疫情报告质量有待提高。建议加强监测培训工作,重点做好基层、非监测点和皮肤科以外相关科室医务人员的能力培训。
2018年10期 v.24;No.181 1032-1035+1046页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K] [下载次数:114 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:0 ]
- 王俊杰;陈清峰;韩孟杰;
目的近年中国大学生艾滋病疫情上升明显,主要是男男同性性行为传播。通过开发量表及时发现大学生中艾滋病预防意识不足的个体,为后续开展针对性的健康教育和干预提供参考。方法设计4个维度12个题项的量表,选取7所高校1 831名男性本科学生进行调查,分别采用临界比率值、Cronbachα系数、验证性因子分析,对量表进行题目区分度、信度、效度评价。使用SPSS 19.0和AMOS 21.0软件进行数据分析。结果设计的量表包括认知态度、情感心理、性幻想吸引、行为特征4个维度,12个题项,每个题项有4个尺度。12个题项的区分度P均<0.05,量表总体信度的Cronbachα系数为0.961,四个维度的Cronbachα系数分别为0.617、0.940、0.927、0.901。验证性因子分析显示,构想的4个维度、12个题项与数据拟合效果较好,因子载荷差异均具有统计学意义(P均<0.001)。结论设计的量表具有良好的区分度、信度和结构效度,可以用于评价大学生艾滋病预防意识情况。
2018年10期 v.24;No.181 1036-1039页 [查看摘要][在线阅读][下载 514K] [下载次数:701 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ] - 王俊杰;陈清峰;韩孟杰;
目的近年中国大学生艾滋病疫情上升明显,主要是男男同性性行为传播。通过开发量表及时发现大学生中艾滋病预防意识不足的个体,为后续开展针对性的健康教育和干预提供参考。方法设计4个维度12个题项的量表,选取7所高校1 831名男性本科学生进行调查,分别采用临界比率值、Cronbachα系数、验证性因子分析,对量表进行题目区分度、信度、效度评价。使用SPSS 19.0和AMOS 21.0软件进行数据分析。结果设计的量表包括认知态度、情感心理、性幻想吸引、行为特征4个维度,12个题项,每个题项有4个尺度。12个题项的区分度P均<0.05,量表总体信度的Cronbachα系数为0.961,四个维度的Cronbachα系数分别为0.617、0.940、0.927、0.901。验证性因子分析显示,构想的4个维度、12个题项与数据拟合效果较好,因子载荷差异均具有统计学意义(P均<0.001)。结论设计的量表具有良好的区分度、信度和结构效度,可以用于评价大学生艾滋病预防意识情况。
2018年10期 v.24;No.181 1036-1039页 [查看摘要][在线阅读][下载 514K] [下载次数:701 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:0 ] - 张伟;李惠琴;蒋忠亮;张娅玲;黄燕;
目的了解艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的社会支持现况,并分析影响因素,为HIV/AIDS病人的心理关怀提供参考依据。方法采用横断面研究方法,运用社会支持评定量表(SSRS)对昆明市500例HIV/AIDS病人实施问卷调查,采用SPSS 20.0软件统计数据,并对相关人口学特征进行分析。结果共调查499例HIV/AIDS病人。病人的社会支持总分(30.24±9.48)分,其中主观支持(16.84±6.42)分,客观支持(6.17±3.72)分,支持利用度(6.29±2.36)分,总分及各维度评分均显著低于全国常模。社会支持总分在不同年龄、不同职业群体间存在显著差异,其中30~39岁的病人总分(31.58±9.44)分,高于其他年龄段;50~59岁病人总分(26.98±9.93)分,在各年龄中最低。个体户病人总分(33.28±8.96)分,高于其他各职业;打工者群体总分(28.69±9.86)分,在各职业中最低。结论 HIV/AIDS病人的社会支持较常人显著偏低,其中50~59岁年龄段的群体和打工者群体社会支持度最低,出现的各种心理问题也最多,采用更多方法来增加病人主观支持、客观支持和支持利用度,从而提高病人的生活质量,延长病人生命。
2018年10期 v.24;No.181 1040-1042页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数:252 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:17 ] |[阅读次数:0 ] - 张伟;李惠琴;蒋忠亮;张娅玲;黄燕;
目的了解艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的社会支持现况,并分析影响因素,为HIV/AIDS病人的心理关怀提供参考依据。方法采用横断面研究方法,运用社会支持评定量表(SSRS)对昆明市500例HIV/AIDS病人实施问卷调查,采用SPSS 20.0软件统计数据,并对相关人口学特征进行分析。结果共调查499例HIV/AIDS病人。病人的社会支持总分(30.24±9.48)分,其中主观支持(16.84±6.42)分,客观支持(6.17±3.72)分,支持利用度(6.29±2.36)分,总分及各维度评分均显著低于全国常模。社会支持总分在不同年龄、不同职业群体间存在显著差异,其中30~39岁的病人总分(31.58±9.44)分,高于其他年龄段;50~59岁病人总分(26.98±9.93)分,在各年龄中最低。个体户病人总分(33.28±8.96)分,高于其他各职业;打工者群体总分(28.69±9.86)分,在各职业中最低。结论 HIV/AIDS病人的社会支持较常人显著偏低,其中50~59岁年龄段的群体和打工者群体社会支持度最低,出现的各种心理问题也最多,采用更多方法来增加病人主观支持、客观支持和支持利用度,从而提高病人的生活质量,延长病人生命。
2018年10期 v.24;No.181 1040-1042页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K] [下载次数:252 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:17 ] |[阅读次数:0 ] - 安靓;劳云飞;楼金成;杨根;李田舒;董兴齐;
目的分析2016年云南省艾滋病抗病毒治疗人力现状及需要量,为编制云南省艾滋病抗病毒治疗人力规划提供参考依据。方法采用问卷调查得到2016年云南省艾滋病抗病毒治疗人力现状,采用适用于公共卫生专业卫生人力需求量预测的标准工时法进行当年人力需求量计算。结果 2016年底,全省225家机构共有627名人员为感染者提供艾滋病抗病毒治疗服务,其中医生361人(含专职123人、兼职238人),护士182人(含专职92人、兼职90人),志愿者84人(含专职59人、兼职25人)。在需求量方面,理论上若全省所有患者集中在同一机构治疗,则每204名患者需要一名专职人员,共需要341名专职人员,考虑治疗可及性、分散治疗和治疗机构参与人员模型,得到全省定点医院第一、二、三模型下所需专职医生人数分别为145人、145人、252人,兼职医生均为118人。第一、二种模型需要专职护士113人、162人,兼职护士均为118人。第一模型还需要志愿者133人。结论按所需医生护士最少的第一模型比较,总人力现状与总需求基本相等,但兼职医生比需求量大,护士、志愿者和专职医生不足。
2018年10期 v.24;No.181 1043-1046页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数:143 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ] - 安靓;劳云飞;楼金成;杨根;李田舒;董兴齐;
目的分析2016年云南省艾滋病抗病毒治疗人力现状及需要量,为编制云南省艾滋病抗病毒治疗人力规划提供参考依据。方法采用问卷调查得到2016年云南省艾滋病抗病毒治疗人力现状,采用适用于公共卫生专业卫生人力需求量预测的标准工时法进行当年人力需求量计算。结果 2016年底,全省225家机构共有627名人员为感染者提供艾滋病抗病毒治疗服务,其中医生361人(含专职123人、兼职238人),护士182人(含专职92人、兼职90人),志愿者84人(含专职59人、兼职25人)。在需求量方面,理论上若全省所有患者集中在同一机构治疗,则每204名患者需要一名专职人员,共需要341名专职人员,考虑治疗可及性、分散治疗和治疗机构参与人员模型,得到全省定点医院第一、二、三模型下所需专职医生人数分别为145人、145人、252人,兼职医生均为118人。第一、二种模型需要专职护士113人、162人,兼职护士均为118人。第一模型还需要志愿者133人。结论按所需医生护士最少的第一模型比较,总人力现状与总需求基本相等,但兼职医生比需求量大,护士、志愿者和专职医生不足。
2018年10期 v.24;No.181 1043-1046页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K] [下载次数:143 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:0 ] - 刘晓霞;叶鲁;胡成锋;刘超;阮芸;张明辉;李建军;陈国红;还锡萍;
目的了解镇江市新型毒品使用人群的特征和艾滋病、梅毒感染状况,为在新型毒品滥用人群中开展性病艾滋病防治工作提供参考资料和依据。方法采用分层整群抽样方法,抽取镇江市7个县区450人,采用自设问卷对社区戒毒人员进行社会人口学、新型毒品使用情况、行为学等方面的调查,并采集静脉血,检测艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染状况。结果 450名调查对象中,HIV感染率为0.2%(1例),梅毒感染率为4.0%(18例)。新型毒品中冰毒使用率最高,占91.1%(410/450),冰毒使用率在工作状况(χ2=7.632,P=0.006)和月均收入(χ2=8.804,P=0.032)上的差异有统计学意义。最近3个月,调查对象未使用新型毒品时与配偶性行为中安全套的使用率(χ2=18.837,P<0.001)和最近一次临时性行为安全套使用率(χ2=4.016,P=0.045)均显著高于吸食新型毒品后的使用率。结论镇江市新型毒品使用人群中,艾滋病和梅毒疫情处于低流行水平,但危险因素广泛存在,应及早采取干预措施,控制其在该人群中的传播。
2018年10期 v.24;No.181 1047-1050页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数:141 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ] - 刘晓霞;叶鲁;胡成锋;刘超;阮芸;张明辉;李建军;陈国红;还锡萍;
目的了解镇江市新型毒品使用人群的特征和艾滋病、梅毒感染状况,为在新型毒品滥用人群中开展性病艾滋病防治工作提供参考资料和依据。方法采用分层整群抽样方法,抽取镇江市7个县区450人,采用自设问卷对社区戒毒人员进行社会人口学、新型毒品使用情况、行为学等方面的调查,并采集静脉血,检测艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染状况。结果 450名调查对象中,HIV感染率为0.2%(1例),梅毒感染率为4.0%(18例)。新型毒品中冰毒使用率最高,占91.1%(410/450),冰毒使用率在工作状况(χ2=7.632,P=0.006)和月均收入(χ2=8.804,P=0.032)上的差异有统计学意义。最近3个月,调查对象未使用新型毒品时与配偶性行为中安全套的使用率(χ2=18.837,P<0.001)和最近一次临时性行为安全套使用率(χ2=4.016,P=0.045)均显著高于吸食新型毒品后的使用率。结论镇江市新型毒品使用人群中,艾滋病和梅毒疫情处于低流行水平,但危险因素广泛存在,应及早采取干预措施,控制其在该人群中的传播。
2018年10期 v.24;No.181 1047-1050页 [查看摘要][在线阅读][下载 123K] [下载次数:141 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:4 ] |[阅读次数:0 ]