中国艾滋病性病

Chinese Journal of AIDS & STD

疫情动态

  • 2018年5月全国艾滋病性病疫情

    <正>一、艾滋病(AIDS)疫情报告情况截至2018年5月31日,全国报告现存活艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人810 910例,报告死亡250 118例。现存活HIV感染者474 331例,AIDS病人336 579例。本月新发现HIV感染者/AIDS病人14 571例,既往HIV感染者本月转化为AIDS病人3 270例。本月报告死亡2 737例中,本月死亡1 188例,既往死亡1 549例。本月新发现的HIV

    2018年07期 v.24;No.178 645页 [查看摘要][在线阅读][下载 64K]
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论著

  • 相对定量检测HIV/AIDS病人PBMCs中TIGIT mRNA表达水平的方法建立

    陈琛;戚应杰;岳莉;石玉如;王云;王勇;徐前明;刘亚;赵长城;

    目的建立检测人外周血单个核淋巴细胞(PBMCs)中T细胞免疫球蛋白和ITIM结构域(TIGIT)信使核糖核酸(mRNA)表达水平的相对定量方法,并探讨TIGIT在艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)临床监测中的意义。方法设计基因TIGIT引物3对,并利用超声波-煮沸法提取人PBMCs总RNA,选用管家基因GAPDH作为内参,然后用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)进行反转录及扩增TIGIT基因。利用软件测定电泳条带的灰度值(IOD),计算TIGIT mRNA的相对表达量。结果超声波-煮沸法提取的RNA纯度(A260/A280=1.71±0.056)优于超声波法(A260/A280=1.51±0.023)和煮沸法(A260/A280=1.375±0.078);筛选出扩增条带清晰且单一的TIGIT引物;相对定量结果表明,TIGIT mRNA在HIV/AIDS病人中的相对表达量均数(0.520 4±0.067)显著低于健康人群(1.383±0.093),差异有统计学意义(t=7.206,P=0.0167)。结论所建立的相对定量RT-PCR检测方法具有成本低、简单易行的优点,可应用于检测HIV/AIDS病人外周血中TIGIT mRNA的表达差异。

    2018年07期 v.24;No.178 646-649页 [查看摘要][在线阅读][下载 278K]
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  • HIV核酸检测在夫妻传播风险评价中的实例应用

    张佳峰;丁晓贝;杨介者;郭志宏;夏燕;阮建军;楼莲娟;陈文先;

    目的明确1对艾滋病病毒(HIV)单阳夫妻中,妻子处于暴露风险后的感染状况,探讨HIV核酸检测技术的应用价值。方法对HIV阳性丈夫的首次确证阳性血清用Sedia公司和Maxim公司的限制性抗原亲和力酶免检测试剂盒进行新发感染检测,对阳性丈夫和其配偶F两次(距离暴露时间为12天和26天)采集抗凝全血,进行HIV抗体和HIV-1核酸检测。结果阳性丈夫检测为RECENT(新近感染),第一次采集的血浆两种核酸定量检测方法结果分别为100拷贝/mL和160拷贝/mL,属于低病毒血症。配偶F两次采集的血浆核酸定量检测均为TND(核酸未检出),其全血和淋巴细胞富积液样本的核酸(核糖核酸/脱氧核糖核酸)定性检测结果均为TND。暴露140天后配偶F检测为HIV抗体阴性且HIV-1p24抗原阴性。结论核酸检测技术能用于HIV暴露后的早期检测,预测HIV感染和传播风险。

    2018年07期 v.24;No.178 650-652+659页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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  • 广州市83例HAART免疫无应答AIDS病人的中医体质特点

    陈劲峰;刘聪;林路平;徐惠琼;张厅红;谭行华;

    目的分析高效抗反转录病毒治疗(HAART)免疫无应答艾滋病(AIDS)病人的中医体质类型,为AIDS的中医体质干预提供参考。方法采用舌面脉中医体质辨识系统中医体质辨识系统DS01-A型舌面脉信息采集系统,对2015年1年1日至2017年12月31日在广州市第八人民医院门诊接受免费HAART 1年的AIDS病人进行数据采集,应用Logistic分析及卡方分析等统计学方法,分析患者的中医体质类型对HAART免疫应答的影响。结果共有139例病人纳入研究,其中免疫无应答组83例,前3位中医体质为湿热质31例(37.3%),气虚质13例(15.7%)、痰湿质13例(15.7%);免疫重建组56例,前3位中医体质类型为湿热质20例(35.7%),气虚质19例(33.9%),平和质6例(10.7%),两组病人的中医体质差异无统计学意义(P>0.05),而两组病人的年龄差异有统计学意义(P<0.05)。气虚质病人免疫重建成功率是非气虚质病人的2.77倍[比值比(OR)=2.77,P=0.01];痰湿质病人免疫重建成功率仅为非痰湿质病人的0.26倍(OR=0.26,P=0.04)。结论应重视及早开始HAART,体质可着重从祛湿化痰、健脾益气等方面切入进行调养。

    2018年07期 v.24;No.178 653-655页 [查看摘要][在线阅读][下载 109K]
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  • 江西≥50岁男性HIV/AIDS病人确诊前后高危行为研究

    杨晴;廖清华;龚正华;胡强;

    目的调查江西省老年男性艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)确诊前后的高危行为,为制定有针对性的防治策略和干预措施提供参考依据。方法采用横断面调查,设计调查问卷,对江西省≥50岁男性HIV/AIDS病例进行确诊前后的高危行为调查。结果共调查了711例≥50男性HIV/AIDS病例,其中确诊前有异性商业性行为521例,消费场所为路边店、出租屋的413例,占79.27%,付费价格20~49元的246例,占47.22%。艾滋病知识知晓率为72.71%(517例),壮阳药使用的比例为42.48%(302例)。发生商业异性性行为比例分别由确诊前的73.28%降至确诊后的7.59%,与配偶或固定性伴发生性行为坚持使用安全套比例由23.98%提高至63.08%,商业性行为坚持使用安全套比例由1.54%提高至62.96%。结论老年HIV/AIDS病人确诊后商业性行为发生率有大幅度下降,坚持使用安全套比例有所升高。应继续加强对老年HIV/AIDS病例的宣传教育和干预,提高安全套使用率,减少艾滋病二代传播。

    2018年07期 v.24;No.178 656-659页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 2000—2015年菏泽市艾滋病流行特征分析

    肖明;李一苇;侯敏;霍炜;

    目的分析菏泽市2000—2015年艾滋病流行特征,为制定预防和控制策略提供科学依据。方法从中国疾病预防控制中心艾滋病综合防治信息系统下载病例报告历史卡片,建立数据库并进行统计学分析。结果2000—2015年底,菏泽市累计报告艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人823例,其中HIV感染者383例,艾滋病病人440例,累计死亡225例。报告病例20~49岁青壮年占80.92%,15~29岁年龄组在报告病例中的构成比由2000—2005年的9.55%上升至2011—2015年的29.84%;性传播感染占60.02%,其中同性性传播报告病例占当年报告病例的比例由2008年的8.16%上升至2015年的38.46%。通过医疗机构检测发现的占所有报告病例的36.82%(303/823)。结论菏泽市艾滋病疫情呈上升趋势,应加强对男男性接触者等高危人群的行为干预,扩大检测,加强对一般人群的筛查。

    2018年07期 v.24;No.178 660-662+678页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 广西壮族自治区婚检人群婚前感染HIV危险因素调查

    陈怡;唐振柱;阮玉华;唐帅;熊润松;朱秋映;蓝光华;邢辉;廖玲洁;沈智勇;

    目的了解适婚年轻人群婚前感染艾滋病病毒(HIV)的危险因素及保护因素,以探寻有针对性的防控措施。方法在全区重点市县的婚检人群中,采用1∶1病例对照的方法,根据性别匹配选择婚检时感染和未感染HIV的婚检人员,采用单因素和Logistic多因素分析方法,分析与感染HIV相关的因素。结果调查HIV感染者和非HIV感染者共290人(145对),男性180人(62.1%),女性110人(37.9%)。多因素回归分析结果显示,在其他因素相同的情况下,年龄越大感染率越高[比值比(OR)=2.169,95%可信区间(CI):1.198~3.929],曾有外出史者较无外出史者感染率高(OR=2.831,95%CI:1.517~5.284),此次婚检前结过婚或有过长期同居的异性性伴较此前无该行为者感染率高(OR=4.273,95%CI:2.336~7.816),曾经吸毒者较无吸毒史者感染率高(OR=21.801,95%CI:2.752~172.700);听说过艾滋病者较未听说过者感染率低(OR=0.150,95%CI:0.027~0.817),从电视(OR=0.501,95%CI:0.271~0.926)及学校教育(OR=0.423,95%CI:0.219~0.814)获得艾滋病预防信息者较未从这两个途径获取预防信息者感染率低,差异均有统计学意义。结论曾有外出史、此次婚检前结过婚或有过长期同居的异性性伴及曾经吸毒是造成年轻人群感染HIV的主要危险因素,听说过艾滋病、从电视及学校教育获得艾滋病预防信息则是减少该类人群感染HIV的保护因素。

    2018年07期 v.24;No.178 663-666页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 武汉市HIV/AIDS病人感知歧视现状及相关因素分析

    王科坤;杨银梅;姚星;燕虹;李十月;

    目的了解艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)感知歧视现状及相关因素,为降低感知歧视水平提供依据。方法采用方便抽样的方法,于2015年10月至2016年1月共调查武汉市HIV/AIDS病人519例。多重线性回归分析用于分析感知歧视的相关因素。结果共调查519例HIV/AIDS病人,男486例,女33例;平均年龄(34.48±11.95)岁(16~73岁)。感知歧视量表总分为(85.49±18.57)分,其中担心公开维度条目均分最高(3.00±0.66)分。多重线性回归分析显示,女性[β=7.002,95%可信区间(CI):0.313~13.690],年龄越大(β=3.657,95%CI:1.475~5.840),经济状况越差(β=-3.017,95%CI:-5.765~-0.269),身体状况越差(β=-3.750,95%CI:-6.108~-1.392),朋友不知晓感染状况(β=-7.547,95%CI:-10.763~-4.332)的HIV/AIDS病人感知歧视水平较高。结论武汉市HIV/AIDS病人感知歧视状况较为严重,尤其是女性、年龄较大、身体状况较差、经济状况较差的感染者,应促进其疾病告知,进而降低感知歧视水平。

    2018年07期 v.24;No.178 667-670页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • HIV/AIDS病人内在羞辱及其影响因素调查

    陈燕华;俞惠婷;文静;谢红;严茂;

    目的了解艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的内在羞辱及其影响因素。方法采用Berger HIV羞辱量表,通过网络和现场调查两种方式对210例HIV/AIDS病人进行调查。结果210例HIV/AIDS病人平均年龄(36.40±10.83)岁;确诊时间平均为(3.41±3.58)年;教育程度以初中及以下为主;民族主要是汉族和彝族;性传播是主要感染途径;71.4%(150例)调查对象主动告知病情。HIV羞辱总分为(112.79±19.24)分。多元线性回归分析发现,民族、感染告知和性取向是HIV/AIDS病人内在羞辱的重要影响因素。结论 HIV/AIDS病人内在羞辱水平较高,民族、感染告知和性取向是内在羞辱的影响因素。调试民族文化、鼓励感染者告知病情和增加社会对性取向的包容等,可能有助于减轻HIV/AIDS病人的内在羞辱。

    2018年07期 v.24;No.178 671-674页 [查看摘要][在线阅读][下载 126K]
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  • 青岛市2012—2015年某艾滋病自愿咨询检测门诊求询者情况分析

    宋鑫;张西江;修翠珍;袁雪;何丽丽;姜珍霞;

    目的了解2012—2015年青岛市艾滋病自愿咨询检测(VCT)门诊求询者的基本特征和艾滋病病毒(HIV)及梅毒感染状况,为调整当前艾滋病综合防治策略提供科学依据。方法从艾滋病综合防治信息系统中导出青岛市疾病预防控制中心VCT门诊求询者的数据,分析其人口学特征和HIV抗体及梅毒检测情况并做趋势分析。结果 9 007名VCT求询者中男性占80.7%,平均年龄30.1岁,高中及中专及以上学历占86.3%,危险性行为占89.2%,未婚者占64.1%。求询者中男性、有男男性行为史者、未婚者、大专及以上学历者的数量及比例,分别由2012年的933(56.0%),4(0.2%),914(54.8%)和357(21.4%),上升到2015年的2 552(90.6%),1 665(59.1%),2 014(71.5%)和1 986(70.5%),而年龄、已婚者、商业异性性行为史者比例分别由2012年的30.6岁,43.0%和86.1%,下降到2015年的29.4岁,26.3%和14.0%。检出HIV抗体阳性者187例(2.1%),梅毒阳性者657例(7.3%)。多因素逻辑回归分析显示,经调整年龄后,男性、未婚、离异或丧偶、高中或中专及以下学历、男男性行为是HIV感染的相关因素;女性、高中或中专及以下学历是梅毒感染的相关因素。结论 VCT门诊HIV感染与未婚、低学历男性,尤其是有男男性行为者相关,而梅毒感染与低学历女性相关,应加强该人群的HIV、梅毒防治宣教。

    2018年07期 v.24;No.178 675-678页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 广东省美沙酮维持治疗人员入组时HIV感染状况及危险因素分析

    刘珺;李艳;林鹏;罗玉兰;杨放;

    目的了解广东省美沙酮维持治疗(MMT)人员入组时艾滋病病毒(HIV)感染状况及其危险因素。方法以2006—2015年在广东省63个美沙酮维持治疗门诊新入组治疗人员为研究对象,入组治疗时开展基线问卷调查并采血检测HIV抗体,采用Logistic回归模型分析相关危险因素。结果截至2015年底,共入组MMT 33 910人,其中90.85%接受HIV检测,5.73%为HIV抗体阳性者,感染率从2006年的10.49%下降到2015年的5.66%。多因素Logistic回归分析发现:女性[比值比(OR)=1.82]、≥30岁(OR=1.44)、小学及以下文化水平(OR=1.47)、非在婚状况(OR=1.60)、曾注射吸毒(OR=3.47)以及曾共用针具(OR=6.53)者HIV感染率高,此外吸毒时间越长感染风险越高。结论 2006—2015年间广东省参加MMT人员入组时HIV感染率呈下降的趋势,在MMT中应综合考虑服药人员的特征、尿吗啡检测结果等因素,有针对性地进行强化的咨询和教育,以降低其HIV高危行为发生率。

    2018年07期 v.24;No.178 679-682页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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  • 美沙酮维持治疗人群中HIV/HCV双重感染者的HCV治疗现状及影响因素

    谭婷;余惠芬;马艳玲;贾曼红;韩瑜;张小波;安晓静;杨志敏;霍俊丽;徐诺雅;施玉华;陆林;

    目的分析在云南省的美沙酮维持治疗人群中艾滋病病毒(HIV)/丙型肝炎病毒(HCV)双重感染者的HCV治疗现状及影响因素。方法采用方便抽样方法,在昆明市、大理州7个美沙酮维持治疗门诊对HIV/HCV双重感染者开展问卷调查,调查内容主要包括人口学特征、治疗现状、知识知晓和社会支持现状。采用χ2检验作单因素分析,Logistic回归作多因素分析。结果共调查310例HIV/HCV双重感染者,8.1%(25例)接受HCV治疗,80.0%(248例)接受了艾滋病抗病毒治疗(ART),其中有89.9%(223/248)未接受抗HCV治疗。对285例未接受HCV治疗开展原因调查,76.8%(219例)是由于无法承担医疗费用。对310例作单因素分析显示:年收入、文化程度、HCV知识知晓水平、社会支持、医务人员有无提供过接受HCV治疗建议、是否在接受ART和是否检测过HCV核糖核酸,是影响接受HCV治疗的因素(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示:知晓HCV知识[比值比(OR)=0.376,95%可信区间(CI):0.150~0.942]、接受过HCV核酸检测(OR=0.407,95%CI:0.168~0.983)的调查对象更容易接受HCV治疗。结论 HIV合并HCV感染者接受HCV治疗比例较低,无法承担医疗费用是最大的阻碍因素。另外患者对疾病的认知程度、医疗服务的接受情况和相关政策,均是影响HIV/HCV双重感染者接受HCV治疗的因素。

    2018年07期 v.24;No.178 683-686+717页 [查看摘要][在线阅读][下载 143K]
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  • HIV阳性男男性行为者的Rush使用状况及其与HIV高危性行为的关联性

    梅竹;王泓懿;毛翔;张永惠;贾月如;姜拥军;耿文清;徐俊杰;汪宁;

    目的探讨艾滋病病毒(HIV)阳性的男男性行为者(MSM)中,Rush poppers(简称Rush)的使用情况与HIV传播相关高危性行为的关联性。方法通过访谈式问卷调查2012—2016年知晓自己感染状况的沈阳HIV阳性MSM的相关信息。采用多因素Logistic回归分析使用Rush与HIV传播相关高危性行为的关联性。结果共调查了528例HIV阳性MSM,其中知晓HIV确认阳性中位时间为5个月,近3个月Rush使用率为30.9%(163例)。与未使用Rush者相比,使用者具有年龄≤24周岁(22.1%vs.14.8%,P=0.040)的比例更高、高中及以上文化程度(85.3%vs.77.0%,P=0.029)的比例更高等特征。Rush使用者未将HIV感染状况告知偶然性伴比例高于对照组(99.1%vs.94.3%,P=0.039)。多因素Logistic回归分析显示,相对于非Rush使用者,通过互联网寻找MSM性伴[调整比值比(aOR)=6.8,95%可信区间(CI)=2.6~17.9)]、有外地MSM性伴(aOR=2.2,95%CI=1.1~4.2)、安全套使用率低(aOR=3.9,95%CI=2.2~7.0)、有多个MSM性伴(aOR=1.5,95%CI=1.0~2.3),是研究对象使用Rush的独立关联因素。结论 HIV阳性MSM知晓HIV感染状态后Rush使用率高,使用Rush的MSM更倾向于通过互联网寻找性伴,安全套使用比例低且性伴数更多,易造成HIV的传播扩散,需加强相关监测和防控。

    2018年07期 v.24;No.178 687-691页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 暴露前预防用药预防我国男男性行为者感染HIV的经济成本效益

    樊成;靳媛媛;贾忠伟;

    目的评价暴露前预防用药(PrEP)预防中国男男性行为者(MSM)感染艾滋病病毒(HIV)的经济成本效益。方法将中国MSM分为无干预策略组(简称无干预组)、标准HIV干预策略组(简称标准干预组)和每日口服PrEP联合标准HIV干预策略组(简称联合干预组)。利用马尔科夫(Markov)决策模型评价20年后三种干预策略组的医疗成本和健康效益(质量调整生命年,QALY),并对模型进行敏感度分析。结果在实现干预20年时,无干预组、标准干预组和联合干预组在贴现后的医疗成本,分别为88 633.70元/人、86 421.59元/人和186 621.56元/人;健康效益分别为17.36QALY/人、17.53QALY/人和18.15QALY/人。相对于标准干预组,联合干预组每多获得1个QALY需要额外支付162 395.24元,大于当前人均国内生产总值(GDP)(53 980元),不具有成本效益。敏感度分析表明,联合干预组相对标准干预组不具成本效益的结果保持稳定。若将联合干预组的当前最低成本降低5.5%,其相对于标准干预组将具有成本效益。结论相对于当前标准干预策略,每日口服PrEP联合标准HIV干预策略的成本效益较低,有必要探索降低其干预成本的使用模式。

    2018年07期 v.24;No.178 692-696页 [查看摘要][在线阅读][下载 418K]
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  • 2004—2016年南京市男男性行为者中首次接受抗病毒治疗的HIV/AIDS病人生存分析

    徐园园;朱正平;吴苏姝;刘黎;郭璐;李昕;

    目的了解2004—2016年南京市男男性行为者(MSM)中,首次接受抗病毒治疗(ART)的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)生存情况,探索影响HIV/AIDS病人死亡的危险因素。方法采用回顾性队列研究方法,对"中国疾病预防控制信息系统艾滋病综合防治信息系统"中,2004年7月至2016年6月,南京市≥15岁、经同性性传播途径感染的、首次接受抗病毒治疗HIV/AIDS病人的数据进行生存分析,采用寿命表法计算生存率,采用COX比例风险模型分析影响死亡的危险因素。结果纳入此次研究的1 864例HIV/AIDS病人,开始抗病毒治疗时的年龄中位数为30(IQR:25~40)岁,从确诊HIV抗体阳性到开始抗病毒治疗的时间中位数为1(IQR:1~2)个月,基线CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数中位数为290(IQR:163~409.75)个/μL;以本地户籍、未婚、体质指数(BMI)18.5~23.9kg/m2组、世界卫生组织临床Ⅰ期、初始治疗方案替诺福韦/齐多夫定~+拉米夫定~+依非韦仑/奈韦拉平为主。随访期间因艾滋病相关疾病死亡31例,病死率为0.83/100人年(31.26/3 773.38)。抗病毒治疗后第1、2、3、4、12年的累积生存率分别为98.66%、98.18%、97.85%、96.89%和96.89%。多因素COX比例风险模型分析结果显示:≥50岁年龄组[风险比(HR)=4.24,95%可信区间(CI):2.02~8.89]的患者死亡风险较高,治疗前3个月艾滋病相关疾病数越多的患者死亡风险越高(HR=1.54,95%CI:1.01~2.33);BMI<18.5kg/m2(HR=14.15,95%CI:1.76~114.14)和基线CD4细胞计数≤200个/μL(HR=5.05,95%CI:1.13~22.66)是患者死亡的危险因素。结论南京市MSM中HIV/AIDS病人抗病毒治疗累积生存率较高,治疗效果显著,开始治疗时年龄≥50岁、治疗前3个月出现较多艾滋病相关疾病、BMI较低和基线CD4细胞计数较低的患者死亡风险较高。

    2018年07期 v.24;No.178 697-701页 [查看摘要][在线阅读][下载 489K]
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  • HIV阴性男男性行为者艾滋病相关行为特征及影响因素调查

    姜海波;洪航;顾晓敏;史宏博;董红军;

    目的了解艾滋病病毒(HIV)阴性男男性行为者(MSM)的艾滋病相关行为特征,分析高危性行为的影响因素,为在该人群中开展针对性干预措施提供依据。方法 2015—2016年,在宁波市采用非概率方便抽样进行样本招募,剔除HIV检测阳性的对象后,采用统一调查表进行艾滋病相关行为特征问卷调查。结果 918名MSM的平均年龄(29.9±8.4)岁,未婚554人(60.3%),本省499人(54.4%),在当地居住时间>2年的671人(73.1%),文化程度大专及以上385人(41.9%)。艾滋病知识知晓率为92.5%(849人)。635人(69.2%)最近3个月与同性性伴发生过肛交,其中同性性伴中位数为2人(1~3人),155人(24.4%)与3个及以上同性性伴发生过肛交。918人中398人(43.4%)最近3个月与男性发生肛交时不用安全套。当地居住时间、文化程度和是否获得过医务人员/同伴面对面艾滋病宣传教育,对高危性行为的影响有统计学意义(P<0.05)。结论HIV阴性MSM艾滋病知识知晓率较高,但仍存在多性伴以及无保护性行为现象。应针对流动人口、低文化人群加强宣教和干预,并提高面对面宣教干预工作质量,以降低该人群感染艾滋病的风险。

    2018年07期 v.24;No.178 702-705页 [查看摘要][在线阅读][下载 119K]
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  • 2014—2016年钦州市男性商业性行为者安全套使用情况及其影响因素分析

    林兆森;王卫军;陈裕鸿;邹刚;黄晓霞;李梅;黄荣叶;叶力;李果凤;宋丽萍;梁冰玉;廖芳萍;

    目的了解2014—2016年钦州市男性商业性行为者(CFSWs)的人口学特点、艾滋病相关知识知晓情况和最近一年安全套的使用情况,并分析CFSWs坚持使用安全套的影响因素,为今后的防艾工作提供理论依据。方法按照《全国艾滋病哨点监测实施方案》,简单随机抽样收集2014—2016年钦州市1 200名CFSWs的健康调查问卷,使用SPSS 16.0软件,对其人口学特征、艾滋病相关知识进行统计,并对最近一年坚持使用安全套的相关因素进行多因素Logistic回归分析。结果 2014—2016年,每年调查400人,三年共1 200名CFSWs。其中以≥45岁的中老年人群、本地户籍、汉族、在婚、初中及以下、民工为主;AIDS相关知识知晓率整体较高,"除2016年蚊虫叮咬会传播艾滋病吗?"为74.0%外,其他均>80%。在最近一年商业性行为中,CFSWs坚持使用安全套的比例三年依次为28.5%(96/337)、44.5%(178/400)、60.9%(218/358);在与配偶/同居者的性行为中,CFSWs最近一年坚持使用安全套的比例三年依次为5.1%(17/335)、1.5%(4/268)、12.2%(40/328),占比总体均较少。多因素Logistic回归分析表明,中高档场所、年龄<45岁、大专及以上、在婚/同居、一次商业性行为费用≥100元,是最近一年坚持使用安全套的保护因素;低档场所、年龄≥45岁、初中及以下、未婚、一次商业性行为费用<100元、既往艾滋病检测,是最近一年坚持使用安全套的危险因素。结论钦州市中老年人群较高的艾滋病相关知识知晓率和低的安全套坚持使用率相比,出现知行分离现象。应加大针对性宣传使用安全套的教育和寻找新的防艾措施。

    2018年07期 v.24;No.178 706-710页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 尖锐湿疣患者外周血IL-17 IL-23 IL-10和TGF-β表达水平

    徐小容;陈永艳;

    目的通过检测尖锐湿疣(CA)初发和复发患者血清中白细胞介素17(IL-17)、IL-23、IL-10和转化生长因子β(TGF-β)的表达水平,探讨其在CA发病及复发机制中的作用及意义。方法 50例CA患者分为初发组25例,复发组25例;另选取健康对照组25例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组血清IL-17、IL-23、IL-10、TGF-β水平。结果 CA初发组、复发组IL-17的表达水平分别为(159.466±106.528)ng/L、(61.984±44.414)ng/L,正常对照组为(467.276±473.809)ng/L,差异均有统计学意义(P均<0.05);CA初发组、复发组IL-23的表达水平分别为(348.719±207.467)ng/L、(174.917±71.578)ng/L,正常对照组为(673.725±314.361)ng/L,差异均有统计学意义(P均<0.05);CA初发组、复发组IL-10的表达水平分别为(260.820±200.309)ng/L、(680.020±472.428)ng/L,正常对照组为(113.075±70.600)ng/L,差异均有统计学意义(P均<0.05);CA初发组、复发组TGF-β的表达水平分别为(1 407.673±416.672)ng/L、(3 657.118±2 634.541)ng/L,正常对照组为(913.915±655.306)ng/L,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 IL-17、IL-23水平复发组低于初发组,IL-10、TGF-β水平复发组高于初发组,IL-17、IL-23、IL-10、TGF-β表达水平在CA的发病及复发机制中可能起重要作用。

    2018年07期 v.24;No.178 711-713页 [查看摘要][在线阅读][下载 115K]
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  • 广东省9个城市性病门诊男性就诊者淋球菌感染危险因素分析

    沈鸿程;黄澍杰;王成;赵培祯;陈磊;刘凤英;郑和平;

    目的了解性病门诊男性就诊者的淋球菌感染现状及危险因素,加强该人群淋球菌监测,为针对该人群开展干预工作提供依据。方法 2015年4—6月结合艾滋病病毒(HIV)监测哨点,选取9个城市的性病门诊男性就诊者为调查对象,开展匿名问卷调查及检测。结果共纳入就诊者1 749例,平均年龄(39.53±14.36)岁,73.87%为已婚(1 292例),92.28%为广东省人(1 614例),汉族占99.49%(1 740例)。男性就诊者的生殖道沙眼衣原体、HIV、梅毒、丙型肝炎病毒、淋球菌、尿常规白细胞阳性率,分别为6.06%,0.46%,3.43%,0.40%,2.74%,7.89%。多因素分析显示,近3个月与小姐发生过性关系[比值比(OR)=2.55,95%可信区间(CI):1.42~4.57]、生殖道沙眼衣原体阳性(OR=9.63,95%CI:5.08~18.24)、尿常规白细胞阳性(OR=5.58,95%CI:2.90~10.77)与淋球菌感染相关。结论广东省性病门诊男性就诊者淋球菌感染率较高,该人群为性病艾滋病防控的高危人群,应针对不同地区的人群特点,实施精准干预。

    2018年07期 v.24;No.178 714-717页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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信息

  • 《中国艾滋病性病》杂志在线投稿注意事项

    <正>《中国艾滋病性病》杂志已全面采用网上投稿系统,信箱不再接收稿件,投稿请登录http://xbya.cbpt.cnki.net/具体操作如下:1登录以上网址后,请点击"作者投稿系统"进行投稿,第一次使用本系统投稿的作者,必须先注册。注册时各项信息请填写完整。作者自己设定用户名和密码,该用户名和密码长期有效。已注册过的作者,请不要重复注册,否则将导致查询稿件时信息有误。

    2018年07期 v.24;No.178 682页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
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  • 关于召开“第五届全国艾滋病学术大会”的通知

    <正>为了交流、研讨艾滋病及相关疾病防治研究领域的新进展、新成果、新挑战和新策略,中国性病艾滋病防治协会(简称协会)定于2018年9月下旬在云南省昆明市举办"第五届全国艾滋病学术大会",现将会议有关事宜通知如下:一、主办单位:中国性病艾滋病防治协会协办单位:云南省卫生与计划生育委员会、云南省性病艾滋病防治协会二、会议时间/地点:会议时间:2018年9月26-29日(会期4天,26日全天报到,27-29日全天会议,30日离会)。

    2018年07期 v.24;No.178 755-756页 [查看摘要][在线阅读][下载 61K]
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工作研究

  • 广州市大学生新旧版艾滋病知识知晓情况与性行为研究

    谢颖倩;丁亮蕾;李艳;付笑冰;刘珺;关梓蕾;黎健荣;杨放;林鹏;

    目的比较广州市大学生新旧版艾滋病知识问卷知晓率及其性行为差异,为青年学生艾滋病宣传教育效果评估提供依据。方法采用多阶段整群抽样的方法,抽取广州市3所大学一年级和二年级的在读学生进行匿名问卷调查。结果共调查广州市3所大学一、二年级学生3 311人,艾滋病旧国八条的知晓率为92.1%(3 050人),新国八条知晓率为72.1%(2 388人),广州市大学生对旧国八条知晓率高于新国八条(P<0.01)。调查对象中性行为发生率为5.4%(179人)。旧国八条知晓者最近一年与非固定异性性伴发生性行为的比例小于不知晓者(χ2=5.83,P<0.05)。旧国八条知晓者与性伴发生性行为的比例及安全套使用比例与新国八条知晓者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论新旧两版国八条的知晓结果,对青年学生的相关危险性行为影响无差别,新国八条更适合运用于青年学生的艾滋病宣传教育及其效果评价。

    2018年07期 v.24;No.178 718-720+739页 [查看摘要][在线阅读][下载 117K]
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  • 高校借助微信平台实施健康教育对学生艾滋病知识和认知的影响

    张冬;吕慧;包文杰;张露新;汤学艳;吕艳;

    目的了解借助微信平台实施健康教育后,学生艾滋病知识和认知的变化情况。方法将中国民航大学机场学院一至三年级所有学生纳入研究,借助微信平台定时推送艾滋病相关消息,在推送消息前后分别对纳入研究的对象进行问卷调查。结果干预前调查584人;干预后调查451人,关注微信平台的比例为75.17%。调查组艾滋病知识总知晓率,干预前为82.88%(484/584),干预后为97.12%(438/451);两组进行比较,8个问题中除艾滋病可不可以治愈(χ2=3.800 9,P>0.05)外,各问题知晓率和总知晓率差异有统计学意义(P<0.01)。认知方面,两组进行比较,在婚前性行为的认知、同性性行为的认知、艾滋病离大学生很近的认知以及使用安全套的认知方面差异有统计学意义(P<0.05),总体认知得分差异无统计学意义。结论借助微信平台开展健康教育可提升大学生的艾滋病知识知晓率,同时在改变认知方面会起到一定的作用。

    2018年07期 v.24;No.178 721-723页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 深圳市180例淋病患者行为学与临床特征分析

    刘芳;郑铁洪;张建霞;成凌;赵敏;朱显文;

    目的收集分析深圳市淋病病例的社会人口学及性行为学特征、临床表现、诊断依据和治疗方法,为分析疫情和制定相应防治措施提供基础数据。方法对深圳市大型医疗机构门诊诊断为淋病的患者进行一对一问卷调查,对患者一般情况、行为学特征、临床表现、实验室检查、治疗情况进行评估。结果共调查180例淋病患者,近6个月有异性性接触史的占93.33%(168例)。性交从不或者偶尔使用安全套的配偶或者固定性伴占83.33%(100/120);商业性伴占64.00%(48/75);非固定非商业伴侣占80.00%(40/50)。有同性性接触史的占总数的8.33%(15/180)。肛交从不或者偶尔使用安全套的配偶或者固定性伴为1/1;商业性伴为2/2;非固定非商业伴侣为9/13。异性恋安全套使用情况的Logistic回归分析显示,男性的安全套使用情况比女性差[P=0.06,比值比(OR)=0.24]。患者中有症状的占98.33%;无症状的占1.67%。实验室检测中涂片占43.02%,淋球菌培养占11.17%,核酸检测占45.81%。规范化治疗率80.56%。结论同性或者异性恋中,无保护性行为仍然是感染淋病的主要原因。今后仍然需要扩大宣传保护性性行为,尤其针对男性人群;仍需加强培训,提高淋病的治疗率和治愈率。

    2018年07期 v.24;No.178 724-726+741页 [查看摘要][在线阅读][下载 118K]
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短篇报道

  • 云南省红河州HIV-1毒株亚型分布及流行重组分析

    龙茂娇;李健健;董兴齐;

    <正>自1989年首例1型艾滋病病毒(HIV-1)感染者在云南省德宏州瑞丽市的静脉吸毒者中被发现后,HIV的传播和流行越来越严重[1]。由于HIV基因变异度高,在流行过程中会形成不同的亚型及重组型,随着HIV-1流行时间的延长,亚型内的重组变异也发生着复杂的变化[2]。云南省作为中国HIV-1亚型分布和独特性重组的中心地带[3],红河州是云南省艾滋病流行程度较高的地区之一,近年来艾滋病疫情

    2018年07期 v.24;No.178 727-728页 [查看摘要][在线阅读][下载 672K]
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  • HIV新发感染者中主动检测与被动检测构成情况分析

    王斌;周碧波;

    <正>艾滋病(AIDS)自愿咨询检测是经过咨询后,能够使人们对于是否检测艾滋病病毒(HIV)做出明智理性选择的过程,这一决定必须是个人的自主选择,所以相对于其他检测而言是咨询者的主动检测。本文通过对鄞州区2011—2016年新发HIV感染者中,样本来源为主动检测与被动检测的构成情况及治疗后转归情况进行分析,探讨主动检测的重要性,并通过分析主动检测人群的人群特征,为今后进一步推动主动检测工作提供依据。

    2018年07期 v.24;No.178 729-730+748页 [查看摘要][在线阅读][下载 102K]
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  • 2012—2016年上海市新确诊的HIV/AIDS病例流行病学特征分析

    郑方;沈银忠;张建良;卢洪洲;

    <正>上海市公共卫生临床中心是上海市唯一收治艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的定点医院,其艾滋病的收治情况从一个侧面可反映上海市艾滋病的流行特点。为了明确近年来上海市这种特大城市艾滋病疫情的流行趋势,为制定有效防控措施提供参考,本文分析了2012—2016年上海市公共卫生临床中心收治的新确诊HIV/AIDS病人的流行病学特征。

    2018年07期 v.24;No.178 731-732页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 387例梅毒患者血清固定的影响因素分析

    徐超;林丽萍;马启超;陶勇峰;彭云杏;王红霞;

    <正>梅毒是梅毒螺旋体(Treponema pallidum,TP)感染引起的一种慢性传染性疾病,发病率逐年升高[1]。大多数患者经过规范的抗梅毒治疗,非梅毒螺旋体血清学试验可转阴性,但少数患者维持在一定滴度(≤1∶2),不转阴超过2年,形成血清固定[2]。目前认为出现梅毒血清固定的原因很多,而且尚未完全确定,临床治疗上也比较棘手,因此对临床资料和随访记录完整的梅毒病例血清固定情况进行分析,探讨

    2018年07期 v.24;No.178 733-734页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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  • 嘉定区性病诊疗机构相关健康促进服务的调查研究

    张永;殷方兰;钟培松;

    <正>嘉定区近年来淋病、梅毒一直在甲乙类传染病发病率的前两位,其他性病发病率也一直居高不下。为了了解嘉定区性病门诊健康促进服务现状及存在问题,为探索能提高性病门诊健康促进水平的有效措施提供参考依据,2017年8月开展本次调查,结果报告如下。1对象与方法1.1对象嘉定区有性病诊疗资质的医院及其科室和医务人员。1.2方法 1)按2016年传染病综合防治信息系统中上报的性病患者姓名,到实验室数据中查找该患者

    2018年07期 v.24;No.178 735-736页 [查看摘要][在线阅读][下载 84K]
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病例报告

  • 1例艾滋病并横纹肌溶解症患者的成功救治

    张乐;刘澍;唐理斌;白彬;

    <正>横纹肌溶解症(Rhabdomyolysis,RM)是指由于多种原因引起的横纹肌细胞损伤,进一步引起其细胞膜发生破坏,细胞之内的酶类、肌酐、无机盐离子、肌红蛋白、肌酸激酶等物质被释放到血液中导致的一组临床综合征[1],其可导致多脏器功能障碍甚至衰竭,如发生多脏器功能衰竭则死亡率超过50%[2]。RM常引起肌红蛋白尿,是导致急性肾损伤(AKI)的重要原因之一[3]。艾滋病并横纹肌溶解症病情复杂、危

    2018年07期 v.24;No.178 737-739页 [查看摘要][在线阅读][下载 952K]
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  • 1例抗病毒治疗药物致HIV感染者肝衰竭并死亡

    徐光勇;隋建娥;时培荣;宋永宁;

    <正>高效抗反转录病毒治疗(HAART)通过抑制艾滋病病毒(HIV)复制、重建机体免疫功能,降低艾滋病病人死亡率,提高病人的生活质量,取得了较好的临床效果。但是,很多抗病毒药物不良反应大,肝功能损害是临床常见的不良反应之一,发生重度肝损害并最终导致肝衰竭死亡的病例比较少见。现将HAART药物致HIV感染者肝衰竭并死亡1例有关情况报告如下。1病例资料

    2018年07期 v.24;No.178 740-741页 [查看摘要][在线阅读][下载 74K]
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经验交流

  • 昆明市针对男男性行为者购买社区小组的艾滋病防治服务模式

    梁军;李怡;廖斌;付美艳;马艳丽;李婕;

    <正>昆明市自2013年起,根据男男性行为者(MSM)中艾滋病疫情态势以及防治工作需求,在全省率先调整工作策略,通过疾病预防控制(简称疾控)机构向社区小组购买服务的形式,探索社区小组与专业防治机构深入合作开展MSM艾滋病防治工作的模式,促进全市MSM扩大检测、扩大治疗工作。历时4年,现已建立了一套较为完善、以购买社区小组服务为基础的MSM综合防治模式。本文对该模式制定和推进

    2018年07期 v.24;No.178 742-744页 [查看摘要][在线阅读][下载 82K]
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综述

  • lncRNA在HIV感染中作用的研究进展

    康文臻;党便利;孙永涛;

    长链非编码核糖核酸(lncRNA)作为一个独特的生物标记及新靶点,为多种疾病致病机制的研究提供了更好的理解途径。来源于艾滋病病毒(HIV)以及宿主的lncRNA,在病毒的复制、发病机理和疾病进展过程中发挥重要作用。目前尚无有效治愈艾滋病的疗法或疫苗,这里将探讨lncRNA在HIV感染中作用的研究,以期为有效治疗艾滋病提供一些思路。

    2018年07期 v.24;No.178 745-748页 [查看摘要][在线阅读][下载 138K]
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  • 艾滋病简化抗病毒治疗研究进展

    郭娜;姜太一;粟斌;汪雯;张彤;吴昊;

    目前所采用的艾滋病抗反转录病毒治疗的标准方案,是20世纪90年代中期开始使用的联合抗反转录病毒疗法(cART),即两种核苷类反转录酶抑制剂与第三种药物(非核苷类反转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、整合酶抑制剂)的三联治疗方案。但随着治疗时间的延长,在治疗过程中出现了各种问题,尤其是各种药物的不良反应日益突显。近年来可供选择的药物增多,特别出现了一些耐药屏障高的药物。多个针对临床特定人群简化治疗的临床队列研究报告提示,简化治疗方案可以维持病毒抑制,并减少药物的不良反应。为此,采用简化治疗,使其既可以达到维持病毒学抑制的目的,同时又可以尽量减少短期和长期的药物不良反应,提高患者的依从性和便利性,降低医疗成本。简化治疗方面的研究,主要包括双药治疗、单药治疗和间歇治疗方案,以此实现个体化治疗,使抗病毒治疗方案真正适合每一个不同的感染者。

    2018年07期 v.24;No.178 749-754页 [查看摘要][在线阅读][下载 171K]
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