中国艾滋病性病

Chinese Journal of AIDS & STD

疫情动态

  • 2017年12月全国艾滋病性病疫情

    <正>一、艾滋病(AIDS)疫情报告情况截至2017年12月31日,全国报告现存活艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人758 610例,报告死亡239 289例。现存活HIV感染者437 377例,AIDS病人321 233例。本年新发现HIV感染者/AIDS病人134 512例,既往HIV感染者本年转化为AIDS病人18 231例。本年报告死亡30 718例中,本年死亡26 787例,既往死亡3 931例。本年新发现的HIV感染者/AIDS病人中,HIV感染者男女之比为3.4∶1,AIDS病人男女之比为4.0∶1;15岁以下HIV感染者638例,AIDS病人161例。

    2018年02期 v.24;No.173 111页 [查看摘要][在线阅读][下载 480K]
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专稿

  • 河北省单采血浆交叉感染导致艾滋病流行事件的回顾与评述

    陈素良;赵宏儒;张玉琪;赵翠英;

    1995年2月,河北省廊坊地区发现既往有偿献血者中艾滋病病毒(HIV)感染的聚集性病例,在1995年和2004年两次开展大范围的筛查,并在1995-2015年连续21年对有既往有偿供血史者开展追踪调查,截至2015年,全省累计报告现住址有偿供血者HIV感染者/艾滋病病例383例。本文呈现了该起疫情的发现、筛查、追踪、干预、控制过程的全貌,既有成功的经验,也有需要汲取的教训。

    2018年02期 v.24;No.173 112-116页 [查看摘要][在线阅读][下载 851K]
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信息

  • 2018年《中国艾滋病性病》杂志征订启事

    <正>《中国艾滋病性病》(原名《中国性病艾滋病防治》)杂志是国家卫生和计划生育委员会主管,中国性病艾滋病防治协会主办的,唯一专门介绍艾滋病预防与控制最新科研动态,成果和有关信息的学术刊物。为中国科技论文统计源期刊(中国科技核心期刊),《中国学术期刊综合评价数据库》来源期刊,RCCSE中国核心学术期刊,2013中国百强报刊,中国精品科技期刊,并被美国化学文摘(CA)及数据库、WHO西太平洋地区医学索

    2018年02期 v.24;No.173 116页 [查看摘要][在线阅读][下载 769K]
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  • 关于2018年开展艾滋病防治优秀论文推选活动的通知

    <正>中国性病艾滋病防治协会以《中国艾滋病性病》杂志为依托,于2013-2017年成功的举办了5次艾滋病防治优秀论文推选活动,5年间从投到杂志采编平台的近4000余篇稿件中评选出优秀论文100篇,其中一等奖15篇,二等奖30篇,三等奖55篇,并分别在北京、上海、成都、广州等艾滋病学术大会期间举办了颁奖暨学术交流活动。陆续为获奖论文第一作者和通信作者提供参加国内外学术交流的机会,受到各级专业人员广泛关注和欢迎。2018年,中国性病艾滋病防治协会在总终结5年活动和广泛征求意见的基础上,决定继续开展艾滋病防治优秀论文推选活动,有关事项通知如下。

    2018年02期 v.24;No.173 220页 [查看摘要][在线阅读][下载 582K]
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论著

  • 广西VCT门诊HIV-1抗体阳性人群WB条带分析

    庞贤武;梁冰玉;王建;唐凯玲;梁淑家;

    目的分析2012-2016年,广西自愿咨询检测门诊人群艾滋病病毒1型(HIV-1)抗体阳性样本的蛋白印迹试验(WB)条带,为艾滋病的预防和控制提供科学依据。方法对筛查有反应性的样本经WB进行确证检测,数据用SPSS 17.0进行统计分析。结果 1 018例确证阳性样本中,WB条带6~9条的占62.48%(636例);各WB条带中均有gp160带型;反应性率>95.00%的带型有gp120、gp41和p24,反应性率>80.00%的带型有p66、p51和p31,有p55、p39和p17的,分别占41.45%(422例)、39.69%(404例)和53.93%(549例)。带型p51、p55和p39的反应性率在不同性别间比较,差异有统计学意义(P<0.05),带型p66、p51、p31和p55的反应性率在不同年龄组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),带型p31、p55和p39的反应性率在不同感染途径间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论广西地区某些WB带型反应性率在不同感染人群中存在不同程度的差异,并且与其他地区的报道存在差异,其原因有待进一步研究和探讨。

    2018年02期 v.24;No.173 117-119+128页 [查看摘要][在线阅读][下载 1024K]
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  • 石家庄市2015年新确诊HIV-1感染者流行毒株的亚型分布及原发性耐药分析

    王险峰;李峰;刘晓松;周红;李洁芳;刘丽花;刘淑君;汪宁;

    目的了解河北省石家庄市2015年新确诊1型艾滋病病毒(HIV-1)流行毒株的亚型分布和原发性耐药情况。方法 2015年石家庄市新报告HIV-1感染者433例,共收集到感染者血浆样本335份,经反转录巢式荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)方法扩增,最终获得311份样本的HIV-1 pol基因片段并测序。对获得的核酸序列用Neighbor.Joining Tree方法构建进化树,以Boot strap值>70%来判定HIV-1的基因亚型。同时将序列提交至美国斯坦福大学HIV耐药数据库进行耐药基因型分析。结果 311例HIV-1感染者以男性(93.9%)、本市户籍(83.0%)、汉族(96.1%)为主。性接触是最主要的感染途径(98.1%),其中同性性传播占77.5%。311例pol基因序列片段亚型分布显示,CRF01_AE占51.4%(160例),CRF07_BC为28.6%(89例),B亚型为13.2%(41例),未定型CRF01_B为4.2%(13例),CRF08_BC为1.3%(4例),CRF55_01B为0.6%(2例),CRF59_01B为0.3%(1例),CRF65_cpx为0.3%(1例)和CRF01_AE/B为4.2%(13例)。CRF01_AE、CRF07_BC和B是主要的亚型。HIV-1基因亚型分布在性别之间(χ~2=14.039,P=0.005)、不同的职业类型之间(χ~2=21.716,P=0.041)以及不同的传播途径之间(χ~2=20.971,P=0.028)有统计学差异。311例中,14例感染者具有耐药位点,原发耐药率为4.5%,其中蛋白酶抑制剂和核苷类反转录酶抑制剂耐药相关突变率均为1.6%(各5例),非核苷类反转录酶抑制剂耐药相关突变率为1.3%(4例)。结论石家庄市新报告的HIV-1感染者中,传播途径以同性性接触为主,病毒基因亚型以CRF01_AE为主,但具有多样化特点。原发耐药率为4.5%,处于低水平状态。

    2018年02期 v.24;No.173 120-124页 [查看摘要][在线阅读][下载 1639K]
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  • 广西儿童HIV/AIDS病人抗病毒治疗的免疫学效果及对其生长发育的影响

    周信娟;朱秋映;阮玉华;陈怡;刘玄华;孟琴;吴秀玲;黄精华;沈智勇;

    目的了解抗病毒治疗对广西儿童艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)免疫功能及其生长发育的影响。方法对截至2016年6月底在广西接受抗病毒治疗、年龄<15岁、治疗时间≥3个月、基线和随访资料较完整的儿童HIV/AIDS病人,评估其治疗的免疫学效果及生长发育状况,采用t检验或F检验、χ~2检验或Fisher确切概率法作统计学分析。结果共纳入研究对象707例,开始治疗时平均年龄(56.95±35.96)个月,基线CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数平均为(494.3±553.8)个/μL,最后一次随访检测CD4细胞计数平均值为(1 016.2±583.7)个/μL,平均增长(521.9±565.5)个/μL;不同治疗时点CD4细胞计数构成比差异有统计学意义(P<0.001)。对各组治疗前后CD4细胞计数的差值作比较,不同初始治疗方案、复方新诺明使用情况、基线CD4细胞计数者间差异有统计学意义(P<0.001),初始治疗含阿巴卡韦(ABC)方案、使用复方新诺明、基线CD4细胞计数<200个/μL者治疗后CD4细胞计数增长相对较多,平均增长分别为(689.0±678.5)个/μL、(581.9±569.9)个/μL、(695.7±433.8)个/μL。儿童HIV/AIDS病人身高、体重均低于正常儿童,差异有统计学意义(P<0.001),随着治疗时间的增加,儿童HIV/AIDS病人身高、体重与正常儿童的差距有逐渐缩小的趋势,但差异无统计学意义(P分别为0.987、0.449)。结论抗病毒治疗对儿童HIV/AIDS病人机体免疫力和生长发育有积极的改善作用,更长期的抗病毒治疗能否使儿童HIV/AIDS病人的生长发育水平达到正常,仍需继续追踪研究。

    2018年02期 v.24;No.173 125-128页 [查看摘要][在线阅读][下载 1022K]
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  • 2013-2015年广东省127例预防HIV母婴传播综合干预效果

    高爽;汤柳英;祝新红;武丽;王智强;马远珠;李兵;夏建红;

    目的了解广东省以人群为基础的预防艾滋病母婴传播综合干预的效果,为进一步做好预防母婴传播工作提供依据。方法在国家预防艾滋病母婴传播信息系统中导出并整理了广东省2013-2015年127例艾滋病病毒(HIV)感染孕产妇的监测随访资料。采用SPSS 18.0统计软件进行描述性分析。结果2013-2015年127例HIV感染孕产妇,分娩婴儿135人(包含6例双胎,1例3胎),其中感染HIV婴儿6例,母婴传播率4.44%。孕期接受HIV检测的占69.29%(88/127);使用抗病毒药物治疗的孕产妇占74.80%(95/127),其中孕期(36周前)服用药物的占91.58%(87/95),产时和产后服药的占8.42%(8/95),两者的母婴传播率分别为2.11%、12.50%,差异有统计学意义(χ~2=4.502,P<0.05)。HIV感染孕产妇所生婴儿使用抗病毒药物的占85.93%(116/135),未服药的占14.07%(19/135),两者的母婴传播率分别为2.59%、15.79%,差异有统计学意义(χ~2=5.178,P<0.05);采用人工喂养方式的婴儿占92.59%(125/135),未采用人工喂养的占7.41%(10/135),两者的母婴传播率分别为3.20%、20.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.634,P<0.05)。结论通过孕期尽早检测HIV,尽早对HIV感染孕产妇及所娩婴儿规范使用抗病毒药物,加强对孕产妇及所娩婴儿的监测随访指导,提倡人工喂养等综合干预措施,能有效降低HIV母婴传播。

    2018年02期 v.24;No.173 129-131页 [查看摘要][在线阅读][下载 995K]
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  • 北京市2014-2016年某性病门诊男性就诊者HIV感染率的变化及其影响因素

    史文雅;王欣心;李彦奇;刘超;刘增艳;田丽娜;

    目的了解北京市性病门诊男性就诊者艾滋病病毒(HIV)感染的流行趋势及感染因素,为评价北京市艾滋病防控效果及制定防治策略提供依据。方法通过横断面调查的方法,对北京市某性病门诊男性就诊者进行行为学调查及血清学检测。结果 2014-2016年共调查1 200人,男性就诊者的HIV抗体阳性率分别为2.75%(11/400)、4.00%(16/400)、6.50%(26/400),HIV感染率显著上升(趋势χ~2=6.91,P=0.03)。多因素Logistic回归分析显示,最近3个月与临时性伴发生性行为者HIV感染率高于未发生者(P=0.00)[调整比值比(aOR)=6.21,95%可信区间(CI):1.80~21.35];发生过同性性行为者感染HIV是未发生者的1 349倍(95%CI:326.85~5 566.83);最近1年诊断为性病者感染HIV风险增加(aOR=4.04,95%CI:1.39~11.74),以上因素是性病门诊男性就诊者感染HIV的危险因素。结论 2014-2016年北京市性病门诊男性就诊者HIV感染率呈现上升趋势,应加强针对有同性性行为的男性就诊者的干预工作,规范性病门诊的哨点监测工作,为北京市制定艾滋病防治措施提供可靠数据支持。

    2018年02期 v.24;No.173 132-134+139页 [查看摘要][在线阅读][下载 1117K]
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  • 2010-2016年云南省德宏州艾滋病哨点吸毒人员丙型肝炎病毒感染状况及影响因素

    曹艳芬;靳子义;杨跃诚;唐仁海;龚渝蓉;杨世江;王继宝;王译葵;段星;叶润华;姚仕堂;何纳;段松;

    目的分析云南省德宏州艾滋病监测哨点吸毒人群丙型肝炎病毒(HCV)感染情况及影响因素,为制定HCV防治策略提供依据。方法 2010-2016年,采用重复横断面调查方法,对德宏州吸毒人群进行问卷调查和血清学检测,以艾滋病病毒(HIV)感染状态分层,使用χ~2检验和多因素Logistic回归模型分析HCV感染的影响因素。结果 2010-2016年,德宏州共对11 248名吸毒者采血检测HCV,检出阳性者2 549例,HCV平均阳性率为22.7%,HIV阴性人群的HCV阳性率为18.6%(1 906/10 248),HIV阳性人群的HCV阳性率为64.3%(643/1000),注射吸毒人群为74.7%(1 202/1 610)。多因素分析结果显示:年龄、未婚和离异或丧偶、使用传统毒品和混合毒品和最近一年有商业性行为,在HIV阴性人群中与HCV感染有正性关联;年份、男性和缅甸籍,在HIV阳性人群中与HCV感染有正性关联;注射吸毒在HIV阴性人群[比值比(OR)=15.51,95%可信区间(CI):13.17~18.27]和HIV阳性人群(OR=4.03,95%CI:2.88~5.62)均是HCV感染危险因素。结论德宏州注射吸毒人群HCV感染率较高,HIV阳性人群HCV感染率随年份呈上升趋势,注射吸毒和性行为尤其是HIV阴性人群HCV传播的主要危险因素,应根据吸毒人群不同特征针对性开展健康教育和行为干预。

    2018年02期 v.24;No.173 135-139页 [查看摘要][在线阅读][下载 1129K]
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  • 新型毒品吸食者多性伴性行为特征及影响因素分析

    杨单单;何成普;赵建伟;王超;彭艳秋;罗英;孙晓蒙;栾荣生;

    目的了解新型毒品吸食者多性伴性行为发生情况并探讨其影响因素。方法抽取成都市强制戒毒所的新型毒品吸食者进行问卷调查,使用SPSS 21.0软件进行统计学分析。结果 220名调查对象中,男性占78.6%(173人),20~29岁占42.9%(94/219)。33.7%(83人)的承认自己有多性伴性行为,74.5%(164人)的表示其有固定性伴,18.2%(40人)的承认其发生过商业性行为,29.1%(64人)的发生过临时性行为。多因素Logistic回归分析显示:性别、吸食年限、吸食频率、每次吸毒平均花费为多性伴的影响因素(P<0.05)。结论新型毒品吸食者易发生多性伴行为、无保护性行为,应开展综合干预措施,减少不安全性行为的发生。

    2018年02期 v.24;No.173 140-142+151页 [查看摘要][在线阅读][下载 1162K]
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  • 山东省男男性行为者哨点毒品滥用者HIV感染状况及影响因素分析

    段青;廖玫珍;黄鹏翔;李瑞;单士馨;杨特;于海英;张科;康殿民;

    目的了解山东省男男性行为者(MSM)哨点毒品滥用者艾滋病病毒(HIV)感染状况及其影响因素,为相关部门制定合理的干预措施提供依据。方法从2012-2015年MSM哨点资料中筛选出符合要求的毒品滥用者,分析其一般人口学特征、艾滋病知识/性行为变化、HIV感染状况及其影响因素。结果 2012-2015年MSM哨点毒品滥用者所占比例分别为2.8%(88/3 172)、2.2%(70/3 161)、2.1%(64/3 060)、2.5%(81/3 210)。303名毒品滥用者的HIV阳性率为4.6%(14/303),梅毒阳性率为7.6%(23/303);12 300名非毒品滥用者的HIV阳性率为3.7%(452/12 300),梅毒阳性率为5.0%(611/12 300)。2012-2015年,MSM哨点毒品滥用者艾滋病知识总体知晓率为77.2%(234/303),知晓率总体呈上升趋势(χ_(趋势)~2=18.2,P<0.05);文化程度为大专及以上所占的比例总体呈上升趋势(χ_(趋势)~2=48.6,P<0.05);最近6个月商业性行为的发生率呈下降趋势(χ_(趋势)~2=13.1,P<0.05);最近6个月的同性肛交性行为的发生率呈下降趋势(χ_(趋势)~2=29.8,P<0.05)。外省籍毒品滥用者的HIV阳性率高于本省籍的毒品滥用者(χ~2=3.93,P<0.05),样本来源为自愿咨询检测(VCT)的毒品滥用者的HIV阳性率高于其他样本来源的毒品滥用者(χ~2=24.83,P<0.05),在本地居住时间≥2年的毒品滥用者的HIV阳性率高于在本地居住时间<2年的毒品滥用者(χ~2=4.91,P<0.05),梅毒阳性的毒品滥用者的HIV阳性率高于梅毒阴性的毒品滥用者(χ~2=4.01,P<0.05)。结论 MSM哨点毒品滥用者梅毒感染率高于非毒品滥用者,提示与之感染途径相似的艾滋病也应引起重视,应进一步加强该人群的干预措施,关注外省籍者和VCT者,推广使用安全套并防范梅毒感染。

    2018年02期 v.24;No.173 143-147页 [查看摘要][在线阅读][下载 1460K]
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  • 男男性行为者定期检测现状及其影响因素分析

    姜婷婷;陈琳;周欣;王憓;罗明宇;马瞧勤;

    目的了解浙江省男男性行为者(MSM)定期检测现状,及其与性行为特征和抑郁、焦虑等心理因素的关系。方法在杭州市江干区和温州市鹿城区两个县区,利用方便抽样方法招募MSM作为调查对象,调查内容包括一般人口学特征、性行为特征、抑郁和焦虑症状及MSM的定期检测状况。采用单因素和多因素统计方法分析定期检测状况及其影响因素。结果共调查MSM 529名,做过艾滋病病毒(HIV)检测的MSM比例为63.5%(336人),197人报告有定期检测的习惯,占比37.2%。多因素分析结果显示,同居或已婚[调整比值比(aOR)=0.572,95%可信区间(CI):0.371~0.883]、有抑郁症状(aOR=0.672,95%CI:0.454~0.996)的MSM,其定期检测比例较低;月收入≥3 000(aOR=1.768,95%CI:1.168~2.678)、了解对方的感染状况(aOR=2.107,95%CI:1.398~3.175)、使用助性剂(aOR=2.410,95%CI:1.447~4.015)、接受过HIV相关的宣传干预(aOR=4.232,95%CI:2.772~6.460)的MSM,其定期检测比例较高。结论 MSM中定期检测比例较低,尤其是同居或已婚以及有抑郁症状的MSM,宣传知情交友理念有助于提高MSM的定期检测习惯。

    2018年02期 v.24;No.173 148-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 1159K]
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  • 哈尔滨市2013-2015年男男性行为者HIV-1新发感染情况分析

    张玲;王尚博;杨一偲;孙烨;罗超;刘岩琳;

    目的了解哈尔滨市男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染情况,估算及分析该人群中的HIV-1新发感染率及其影响因素。方法 2013-2015年开展四轮横断面调查,对2 531名MSM进行行为学调查及生物学检测。对HIV-1阳性的样本,进行BED HIV-1IgG捕获酶免疫法(BED-CEIA)检测,以此估算该人群的HIV-1新发感染率。结果 2013-2015年,四轮调查中HIV感染率分别为9.6%、16.8%、14.7%及17.3%。2013年、2014年HIV-1年平均新发感染率为4.6%[95%可信区间(CI):2.5%~6.8%],2014年9-11月、2015年4-6月新发感染率分别为9.2%(95%CI:4.8%~13.6%),6.2%(95%CI:2.4%~9.9%)。HIV-1新发感染的影响因素分析显示,性角色为被插入方[比值比(OR)=5.105,95%CI:2.626~9.925]和既作为插入方与又作为被插入方(OR=2.454,95%CI:1.306~4.613)的危险性显著高于插入方;现患梅毒者感染HIV-1的危险性(OR=4.006,95%CI:2.320~6.915)高于未患梅毒者;最近一年进行过HIV检测(OR=0.532,95%CI:0.327~0.868)是HIV-1新发感染的保护性因素。结论哈尔滨市MSM中,HIV感染率及新发感染率均较高,HIV感染的危险因素广泛存在,但在MSM中开展艾滋病知识的宣传教育、咨询及检测,对于遏制艾滋病的发展是有积极意义的。

    2018年02期 v.24;No.173 152-154+158页 [查看摘要][在线阅读][下载 1205K]
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  • 广西2006-2016年男男性行为者HIV感染流行病学特征及趋势分析

    孟琴;蓝光华;沈智勇;朱秋映;周信娟;刘玄华;谢志春;

    目的了解2006-2016年广西男男性行为者(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的流行病学特征及趋势,为制定广西MSM艾滋病防控措施提供参考依据。方法以全国艾滋病综合防治信息系统数据为基础,采用描述性流行病学方法,分析2006-2016年广西MSM中HIV/AIDS病例的疫情信息资料。结果 2006-2016年广西累计报告MSM HIV/AIDS病例2 364例,每年新报告MSM病例数从8例增至512例,其构成比从0.2%增至5.8%,10年增长29倍,趋势χ~2检验有统计学意义(趋势χ~2=1 561.897,P<0.001)。病例分布在14个市,72.0%分布在南宁、柳州、桂林、贵港和玉林市等5个市。平均年龄为(33.79±11.90)岁。20~39岁占73.9%,20~39岁从62.5%增至72.5%,50~91岁从0增至6.6%,而13~19岁从12.5%降至10.7%,40~49岁从25.0%降至10.2%。未婚占75.0%,从50.0%增至76.8%,而已婚有配偶从37.5%降至17.2%,离异或丧偶从12.5%降至6.1%。高中及以上占67.1%,初中及以下从25.0%增至32.2%。家政/餐饮/服务员占27.5%,学生从0增至15.6%,商业服务从0增至12.1%,干部/教师/医生/离退人员从0增至8.0%。MSM病例来源于检测咨询占66.8%,就医诊疗从37.5%降至27.5%。结论广西MSM报告病例以年轻、未婚、文化程度较高为主要特点,且每年新报告MSM病例数呈上升趋势,提示MSM群体已经成为广西AIDS流行的重要人群,今后需采取有效地综合防控措施,控制HIV在MSM中的流行。

    2018年02期 v.24;No.173 155-158页 [查看摘要][在线阅读][下载 1421K]
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  • HIV阳性男男性行为者对偶然或商业性伴的传播危险分析

    刘乃鹏;张月;王晓冬;周易;肖剑;刘晓宇;王威;朱晓芳;赵越;张洪波;

    目的了解艾滋病病毒(HIV)阳性男男性行为者(MSM)对偶然或商业性伴的传播危险,并探讨与其传播危险相关联的因素,为发展控制HIV在MSM中的继续传播的干预方法提供依据。方法采用滚雪球方法,在上海和成都市招募有高危性行为的HIV阳性MSM作为研究对象。以匿名方式进行一对一问卷调查,调查内容包括调查对象的社会人口学特征、性行为状况、CD4~+T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数、HIV病毒载量和物质使用等。结果共招募308名调查对象,最近6个月中,对偶然或商业性伴有性传播危险者(即:未接受抗病毒治疗者,或接受抗病毒治疗者体内HIV病毒载量≥50拷贝/mL者)占29.55%(91人)。非条体Logis.tic回归分析发现,感染HIV时间在1年以内的调查对象,其传播危险是感染HIV时间≥3年者的7.60倍;拥有HIV阴性或未知感染状况男性固定性伴者的传播危险,是没有此类性伴者的7.83倍;CD4细胞数在350~499个/μL和500个/μL及以上的调查对象,其传播危险是CD4细胞数<350个/μL者的2.29倍和9.58倍。结论拥有无保护性行为的HIV阳性MSM中,对偶然或商业性伴的传播危险普遍存在,且高于一般人群。故该人群需要强化早发现和早治疗及性伴告知策略和措施,切实降低该人群继续传播危险。

    2018年02期 v.24;No.173 159-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 1221K]
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  • 男男性行为者HIV检测场所偏好及影响检测原因

    王毅;李六林;樊静;赵西和;王晓丽;杜婵娟;刘江;杨干金;李伟;贾秀伟;王洪明;任延飞;廖平;

    目的了解男男性行为者(MSM)对艾滋病病毒(HIV)检测地点的意愿及影响检测的原因现状,分析影响检测原因的关联因素。方法采用滚雪球抽样法,对四川省绵阳市MSM进行自行填写问卷的匿名行为学调查及HIV、梅毒检测。结果合格调查1 172人,84.7%(993人)HIV检测地点意愿为MSM社区组织,保密、准确和方便是考虑的重点。影响检测原因包括:认为没必要11.6%,不方便14.8%,怕泄密21.3%,怕歧视17.9%,怕阳性24.3%。HIV检测结果与影响检测的各原因相关(P<0.05)。影响检测原因的多因素分析:年龄与怕泄密,文化程度与不方便,婚姻状况与没必要、不方便,性向与怕歧视,流动MSM与没必要、不方便、怕歧视、艾滋病知识,酒吧型性伴、公园型性伴与怕泄密、怕歧视、怕阳性等有关联,接受预防服务与不方便、怕歧视、怕阳性,第1需求与没必要、怕泄密、怕阳性,家庭型性伴、近6个月肛交数与影响检测各原因均存独立统计学关联(P均<0.05)。结论MSM偏好的HIV检测地点是社区组织,害怕阳性和信息泄密等制约检测。影响检测原因与人口学特征、社会行为及HIV感染风险相关联。

    2018年02期 v.24;No.173 164-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 1241K]
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  • 昆明市男男性行为者的抑郁状况及影响因素分析

    高晓娟;章任重;李佑芳;马艳玲;陈彦林;马婧;李志晴;贾曼红;

    目的了解昆明市男男性行为者(MSM)的抑郁状况,探讨MSM抑郁症状的相关影响因素。方法采用方便抽样方法,对来到男同社会组织接受艾滋病病毒(HIV)检测咨询服务的MSM进行问卷调查。结果共调查400名MSM,抑郁症状检出率为34.5%(138人)。66.3%(265人)的MSM害怕家人和朋友发现自己是同性恋",56.0%(224人)的MSM为了保守自己是男同的秘密,承受了很大的压力。单因素分析结果显示:文化程度(χ~2=8.781,P=0.012)、保守是男同的秘密,承受了很大的压力(χ~2=9.734,P=0.008)、对自己是同性恋心里感到自卑(χ~2=18.340,P<0.001)、为了避免他人的排斥,尽量让自己看上去更有男子气(χ~2=8.301,P=0.016)、对自己是同性恋感到自责(χ~2=8.575,P=0.014)、肛交时是否使用安全套(同性临时性伴)(χ~2=6.284,P=0.012)、同性性行为次数(χ~2=4.164,P=0.041)、同性商业性行为(χ~2=6.418,P=0.011)、艾滋病咨询与检测服务(χ~2=5.526,P=0.019)、社会支持总得分(χ~2=29.455,P<0.001)等,与MSM抑郁症状存在相关。多因素Logistic分析结果显示,抑郁症状的危险因素包括;文化程度高中或中专、同意"保守我是男同的秘密,承受了很大的压力"、同意"我对自己是同性恋心里感到很自卑"、发生同性商业性行为、未接受艾滋病咨询与检测服务、社会支持总得分<30分。结论 MSM抑郁症状检出率较高,抑郁症状的发生与同性性取向认同、社会支持和高危行为相关。在目前MSM高危行为干预的基础上,应增加社会支持和心理干预的内容。

    2018年02期 v.24;No.173 170-173页 [查看摘要][在线阅读][下载 1290K]
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  • 凉山州重点地区中学生自报未来吸毒 贩毒 感染HIV可能性的影响因素

    张石则;王仁利;江震;董玲玲;归冰;杨宏;张建中;

    目的了解凉山重点地区中学生未来吸毒、贩毒及感染艾滋病病毒(HIV)的可能性及影响因素,为该地区中学生禁毒防艾健康教育提供决策依据。方法根据凉山地区毒品及艾滋病流行状况,以随机整群抽样方式确定调查点。自制调查问卷,回收问卷经过甄别、排除不合格问卷后统一编号、分组。以EpiData 3.1软件录入,SPSS18软件分析。结果在完成调查的10 749人,预测未来可能吸毒的1 662人,可能贩毒的1 635人,可能感染HIV的2 342人,报告率分别为15.5%、15.2%、21.8%。男生、中学低年级等个人因素,母亲从事非农工作、家庭子女人数多、共同生活的父母人数较少等家庭因素,居住农村的社区因素;家人感染HIV、有同学吸毒、自估社区成年人吸毒率较高、见过毒品、见过毒品交易等毒品艾滋病环境因素,是中学生自报未来吸毒、贩毒及感染HIV可能性的危险因素。结论凉山重点地区中学生可能未来吸毒、贩毒及感染HIV的自我报告率较高,并有较多且相似的危险因素,应采取有针对性的干预。

    2018年02期 v.24;No.173 174-178页 [查看摘要][在线阅读][下载 1303K]
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  • 吉林省2010-2015年性病门诊男性就诊者梅毒感染率变化及影响因素分析

    郭伟;孟晓军;唐敏华;蔡勇;黄飚;

    目的了解吉林省性病门诊男性就诊者中梅毒的感染现状及影响因素,为在该人群中制定相关防控策略提供依据。方法 2010-2015年,采用连续横断面调查的方法,对吉林省性病门诊男性就诊者采用统一的问卷进行调查,同时采集血样进行梅毒检测,并采用Logistic回归方法分析梅毒感染的影响因素。结果 2010-2015年,吉林省共调查24 000名性病门诊男性就诊者。最近3个月与暗娼发生过性行为的比例为37.2%,最近3个月与临时性伴发生过性行为的比例为38.5%,与同性发生过肛交行为的比例为3.8%。梅毒抗体总阳性率为5.2%,各年的抗体阳性率分别为2.5%、4.1%、5.9%、4.0%、6.6%、8.0%,呈逐年上升趋势(趋势检验χ~2=109.2,P<0.001)。外省户籍[调整比值比(aOR)=0.5,95%可信区间(CI):0.4~0.7]、较大年龄[30~39岁(aOR=0.5,95%CI:0.3~0.8)、40~49岁(aOR=0.5,95%CI:0.3~0.7)、50~59岁(aOR=0.5,95%CI:0.3~0.8)、≥60岁(aOR=0.7,95%CI:0.5~0.9)]和曾接受过同伴教育(aOR=0.8,95%CI:0.7~0.9),是梅毒感染的保护性因素。而年份[2011年(aOR=1.5,95%CI:1.2~1.9)、2012年(aOR=1.8,95%CI:1.3~2.3)、2013年(aOR=1.4,95%CI:1.1~1.9)、2014年(aOR=2.1,95%CI:1.7~2.7)、2015年(aOR=2.3,95%CI:1.8~2.8)]、其他民族(aOR=1.8,95%CI:1.5~2.1)、最近3个月与暗娼发生过性行为(aOR=1.7,95%CI:1.5~1.9)、最近3个月与临时性伴发生过性行为(aOR=1.4,95%CI:1.2~1.5)、与同性发生过肛交性行为(aOR=2.1,95%CI:1.7~2.7)、最近一年诊断患过性病(aOR=5.8,95%CI:5.1~6.6)和曾经检测过艾滋病病毒(aOR=1.2,95%CI:1.1~1.4),是梅毒感染的危险因素。结论吉林省性病门诊男性就诊者梅毒感染率较高,商业性行为、临时性行为等高危性行为广泛存在。

    2018年02期 v.24;No.173 179-182+185页 [查看摘要][在线阅读][下载 1316K]
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工作研究

  • 南京市2016年首次申请抗病毒治疗的HIV/AIDS病人的传播途径及临床特征

    孙丙虎;胡志亮;成骢;池云;魏洪霞;

    目的了解2016年南京市首次申请抗病毒治疗的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的流行病学及临床特征。方法回顾性分析2016年1月1日至2016年12月31日首诊确诊为HIV/AIDS病人的550例新发病例的流行病学及临床资料。结果 550病例中男女比例为11.2∶1,20~39岁占67.81%,61.82%未婚,最主要传播途径为同性性传播(76.18%)。104例合并机会性感染病人的主要临床表现为进行性消瘦和体重下降、吞咽疼痛和吞咽困难及皮肤黏膜损伤等典型HIV/AIDS病人感染症状,其中发热21例(20.19%)、腹泻22例(21.15%)、带状疱疹38例(36.54%)和肿瘤33例(31.73%)。289名(52.55%)病人血常规结果异常,110例(20.00%)总淋巴细胞、81例(14.73%)白细胞、39例(7.09%)血红蛋白及30例(5.45%)血小板计数降低,111例(20.18%)转氨酶水平升高。550例病例的平均CD4~+T淋巴细胞计数水平为(284.49±186.57)个/μL。四种并发症患者的CD4~+T淋巴细胞计数水平(高中低三组)的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HIV/AIDS病人感染途径以性传播为主,应当重视同性性传播的干预;HIV/AIDS病人治疗时,应积极治疗各种机会性感染,密切关注CD4~+T淋巴细胞的变化情况。

    2018年02期 v.24;No.173 183-185页 [查看摘要][在线阅读][下载 1284K]
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  • 菏泽市2010-2016年艾滋病的流行病学特征分析

    霍炜;李一苇;刘芳;肖明;雷霁;李晓寒;刘冬;

    目的分析菏泽市2010-2016年艾滋病(AIDS)流行病学特征,为制定防控措施及对策提供科学依据。方法采用描述流行病学方法,对艾滋病综合防治信息系统中下载的菏泽市2010年1月1日至2016年12月31日的疫情数据进行统计分析。结果菏泽市2010-2016年共报告艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人(简称HIV/AIDS病人)736例,由2010年的60例上升到2016年的187例。男女比例为3.36∶1;20~49岁青壮年占71.06%(523/736);感染途径以性传播为主,占83.15%(612/736),其中异性性传播占53.40%(393/736),男男同性性传播占29.76%(219/736),并由2010年的6.67%(4/60)上升到2016年47.59%(89/187);其次是血液传播占7.74%(57/736)。结论菏泽市近年来艾滋病疫情呈明显上升趋势,HIV/AIDS病人传播途径发生明显改变,经血液传播的比例明显下降,而经性传播的比例不断上升,尤其是男男性行为传播增长迅速,应进一步加大艾滋病的健康教育以及有针对性地进行行为干预。

    2018年02期 v.24;No.173 186-188页 [查看摘要][在线阅读][下载 1364K]
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  • 湖南省公众对政府艾滋病防治政策的认知与评价研究

    徐金燕;蒋利平;徐银燕;

    目的以利益、信息、政社关系为解释变量,检验公众对政府艾滋病防治政策的认知与评价程度。方法对湖南省6个城市的公众进行定额抽样问卷调查,获取相关信息资料;采用普通最小二乘法对相关假设进行检验。结果共对长沙、株洲、湘潭、衡阳、永州、怀化等地2 286名居民进行调查。公众对政府防艾政策评价均值为(3.15±0.376)分;家庭经济状况、政治民主化程度、公众事件关注度、亲戚或朋友死于艾滋病、政府责任和政府形象对防艾政策影响的回归系数分别为0.447(P<0.1)、0.467(P<0.05)、0.134(P<0.05)、0.349(P<0.05)、0.326(P<0.05)和0.238(P<0.05)。结论公众对政府应对艾滋病的行为总体上给予积极的评价,利益和政社关系是影响公众对政府防艾政策态度的主要因素。以政府为主体地位的治理体制中,公众对防艾政策的支持在于公众健康利益诉求的实现和良好信任合作机制的建立。

    2018年02期 v.24;No.173 189-192页 [查看摘要][在线阅读][下载 1385K]
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  • HIV/STDs相关手机应用软件的系统回顾

    杨国莉;张爱迪;严谨;刘佳;龙检;

    目的系统回顾中国市面上现有的艾滋病病毒(HIV)/性传播疾病(STDs)(简称HIV/STDs)相关的手机应用软件,对其内容、功能、目标人群、下载量等情况进行评价。方法 2017年1-2月,在Apple Store与Android两个应用市场上进行检索,将符合条件的软件进行下载,对其功能进行分析。结果最终纳入分析的手机应用软件共有33个,18个(54.5%)来自Apple Store,11个(33.3%)来自Android市场,4个(12.1%)在两个应用市场均可检索到。整体上讲,HIV/STDs相关手机应用软件在应用市场中所占的比例很小,呈现出更新缓慢或停止更新,未能充分使用互动。很多手机应用软件的功能简单、内容较少,欠缺参与性和吸引力,使用率低。结论市场上存在的HIV/STDs相关的手机应用软件(APP)质量和功能参差不齐。以患者需求为导向、内容丰富、个体化的手机应用软件的开发与应用,在传递HIV预防和关怀服务上,将具有重要的社会意义和经济价值。

    2018年02期 v.24;No.173 193-195+201页 [查看摘要][在线阅读][下载 1434K]
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  • 武汉地区大学生艾滋病相关知识态度行为状况调查

    张艳佶;魏然;刘建忠;魏沙;林连美;

    目的了解武汉地区在校大学生艾滋病相关知识、态度、行为现状,以及艾滋病健康教育需求,为高校更科学地开展艾滋病教育提供参考。方法以校园内随机整群匿名调查形式,对武汉几所高校大学生进行面对面问卷调查。结果调查的757名大学生中,艾滋病知识知晓率为56.3%(426人),其中"当下大学生艾滋病传播最主要的途径"的知晓率为77.4%(586人);对待艾滋病的正确态度/行为持有率为31.4%(238人),其影响因素为性别。仅5.2%(39人)大学生表示所在的大学经常进行艾滋病相关的知识宣传及教育。36.3%(275人)大学生选择以"公益广告"的形式来接受艾滋病相关的知识宣传及教育。Logistic回归分析结果显示,艾滋病知识知晓率在不同性别、年级、专业间差异有统计学意义;女性、高年级、医学专业的大学生对艾滋病相关知识的知晓程度优于其他人群。结论大学生对艾滋病的知识了解不全面、总体知晓度较低。在平时的艾滋病知识宣传过程中,多应用互联网等大学生习惯的方式进行宣传。

    2018年02期 v.24;No.173 196-198+201页 [查看摘要][在线阅读][下载 1435K]
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短篇报道

  • 一种国产HIV-1病毒载量试剂与进口试剂的比较研究

    李剑军;方宁烨;邓月琴;沈智勇;蓝光华;周崇兴;庞贤武;唐凯玲;臧丹艳;梁淑家;

    <正>血浆病毒载量检测是艾滋病防治工作中一项重要的实验室检测指标,与疾病的发生、发展及预后有密切关系,主要用于评估艾滋病病毒(HIV)感染进程、抗病毒治疗效果监测及HIV感染的辅助诊断~([1])。目前国内主要使用3种进口试剂进行病毒载量(VL)检测,进口试剂的敏感性及特异性均较好,但价格昂贵~([2-4])。随着治疗就是预防艾滋病策略被广泛地接受~([5-6]),我国免费抗艾滋病病毒治疗的病人数大幅度

    2018年02期 v.24;No.173 199-201页 [查看摘要][在线阅读][下载 1779K]
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  • 艾滋病病人中期妊娠药物引产的临床护理

    胡健女;

    <正>西溪医院是杭州市艾滋病(AIDS)定点收治医院,近年艾滋病疫情持续上升,医院收治的艾滋病病人也随之增加。2014年1月至2016年12月,收治了11例16-24周妊娠引产艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人(简称HIV/AIDS病人)。现将临床观察与护理情况总结报告如下。1对象与方法1.1对象本院2014年1月至2016年12月收治的16-24周要求中期妊娠引产的HIV/AIDS病人,

    2018年02期 v.24;No.173 202-203页 [查看摘要][在线阅读][下载 1370K]
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  • 综合性医院HIV/AIDS病人的梅毒感染情况及相关因素分析

    石明巧;黄曦悦;杨婷婷;李冬冬;王婷婷;陶传敏;

    <正>艾滋病病毒(HIV)和梅毒的感染是相互促进相互影响的。了解HIV感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的梅毒感染情况,探讨相关因素,对于有效的治疗和控制HIV合并梅毒感染,均具有极其重要的意义。对2014-2015年,在四川大学华西医院诊治的HIV合并梅毒感染病例资料进行回顾性分析,了解梅毒合并HIV感染的临床特征,降低感染梅毒对HIV的促进作用。

    2018年02期 v.24;No.173 204-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 1385K]
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  • 鄂尔多斯市2007-2016年梅毒流行病学分析

    高美琴;李东;蔺权德;赵云海;高慧;徐晓伟;韩二荣;

    <正>梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性传染病,主要通过性接触、血液和垂直传播。感染梅毒后严重威胁患者及后代的身体健康,梅毒还能促进艾滋病病毒(HIV)的传播。2015年在我国法定传染病疫情概况中介绍,梅毒发病排序已居第3位。本文对鄂尔多斯市2007-2016年梅毒的发病趋势和流行特征进行了分析,为今后防控梅毒提供依据。1材料与方法1.1资料来源2007-2016年梅毒病例资料来自中

    2018年02期 v.24;No.173 206-207页 [查看摘要][在线阅读][下载 1381K]
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经验交流

  • 青年学生艾滋病的流行趋势与防控对策

    贺生;甘启英;范双凤;曾亚莉;向俊蓓;冯燎;

    <正>艾滋病(AIDS)已成为威胁人类健康和生存的严重公共卫生和社会问题~([1-3])。我国政府高度重视艾滋病的预防和控制工作,经与世界各国的共同努力,艾滋病的新发感染人数总体呈下降趋势。但重点人群中的青少年感染率却有所上升,在所有感染艾滋病病毒(HIV)的人群中,青少年是唯一一个死亡人数居高不下的群体~([4])。青年学生艾滋病防控面临的新形势与挑战,青年男性的感染疫情颇受关注~([5-6])。本文旨

    2018年02期 v.24;No.173 208-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 1455K]
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国外经验

  • WHO推荐艾滋病自我检测

    马仲慧;杨彦玲;邢文革;

    <正>前言2015年,联合国艾滋病规划署(UNAIDS)提出2020年实现"90-90-90"目标,其中第一个90%(即:2020年90%感染者自身知情)是关键。在扩大检测等各项艾滋病(AIDS)防治工作下,自身艾滋病病毒(HIV)感染状态知晓率已迅速增加~([1-2]),但全球仍有约30%感染者不知晓自身感染状态~([3]),国内有约32.1%感染者自身不知情~([4])。世界卫生组织(WHO)提出艾滋病自我检测(self-testing,简称自检)可作为现

    2018年02期 v.24;No.173 211-212页 [查看摘要][在线阅读][下载 1633K]
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综述

  • HIV合并人乳头瘤病毒感染现状与诊断

    张艺丹;张海萍;

    艾滋病病毒(HIV)感染者合并人乳头瘤病毒(HPV)感染的情况越来越多见,较HIV阴性者,HIV感染者呈现出的特点是:感染率高,低危型以HPV6为主而高危型以HPV16为主,易形成巨型尖锐湿疣及其他并发症,发生上皮内瘤变和癌症的风险更高。近年研究显示,肛门HPV相关病变、既往接受肛交的病史与HIV感染者肛门组织学异型增生有关,因此临床中应及早发现并明确诊断HIV感染者同时合并HPV感染的情况。

    2018年02期 v.24;No.173 213-215页 [查看摘要][在线阅读][下载 1475K]
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  • GSN apps对男男性行为者性行为的影响与艾滋病防控

    严心诚;朱志先;

    随着互联网的发展,基于地理位置信息的社交软件(GSN apps)逐步流行于男男性行为者(MSM)中。2015年末,GSN apps在我国MSM中的普及率约达到了86%~100%。为了提高GSN apps研究意识,对其发展情况及其对MSM性行为造成的影响做出以下几个方面的综述。首先,GSN apps改变了传统的男男性寻求方式,使得男男性行为变得更为便捷,增加了MSM的性行为频率。其次,GSN apps还改变了男男性行为的方式,助长了无保护性行为、群体性行为和物质滥用。尽管GSN apps的发展对艾滋病防控工作带来了新的挑战,研究表明GSN apps在艾滋病的防控方面也能够发挥积极的干预作用。目前,国内对GSN apps的研究依然相当缺乏,未来应努力拓展新的研究领域和方法,使GSN apps在艾滋病防控工作中发挥更好作用。

    2018年02期 v.24;No.173 216-219页 [查看摘要][在线阅读][下载 1502K]
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