- 吴静;汪宁;
目的了解中国男男性行为人群(MSM)中艾滋病病毒(HIV)原发耐药水平。方法检索5个数据(万方、CNKI、VIP、CBM及Pubmed)并提取HIV耐药的原始数据,根据异质性检验结果,选择模型对原始数据进行合并分析。结果共纳入28个研究。中国MSM未治疗HIV感染者总耐药率、蛋白酶抑制剂(PI)耐药率、核苷类反转录酶抑制剂(NRTI)耐药率、非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTI)耐药率分别为3.59%[95%可信区间(CI):2.40%~4.96%]、1.69%(95%CI:0.74%~2.90%)、0.52%(95%CI:0.14%~1.05%)、0.54%(95%CI:0.16%~1.08%)。总耐药率及PI耐药率存在地区差异,华北、东北、华东地区耐药率更高些。结论当前中国MSM的HIV感染者原发耐药水平低,抗病毒治疗政策实际且可行。但是在一些高发地区,更需加强监测,以便提供最优治疗方案。
2014年07期 v.20;No.130 470-473页 [查看摘要][在线阅读][下载 240K] [下载次数：402 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：18 ] |[阅读次数：256 ] - 刘大凤;何盛华;周锐锋;蔡林;胥建中;牛绍伟;严冬梅;李继科;张春兰;
目的探讨替诺福韦(TDF)+拉夫米定(3TC)+依非韦伦(EFV)方案,对初治艾滋病病毒(HIV)感染者代谢参数的动态影响。方法 52例初治HIV感染者,依据基线CD+4T淋巴细胞(CD4细胞)计数<200个/μL、200~350个/μL及>350个/μL分为A(28例)、B(10例)、C(14例)三组,分析三组病人接受高效抗反转录病毒治疗(HAART)(TDF+3TC+EFV)前及治疗后4、12、24周各组代谢参数的动态变化。结果 A组去脂体重(47.25kg)及尿酸(UA)(329.08umol/L)低于B组(分别为53.30kg、352.61umol/L)及C组(分别为53.54kg、398.44umol/L),组间比较差异有统计学意义(P<0.05);A组甘油三酯(TG)升高(2.35mmol/L),高密度脂蛋白胆固醇(HDLc)降低(0.99mmol/L),HAART后此改变逐渐恢复正常(24周时TG及LDL-c分别为1.61mmol/L、1.17mmol/L);HAART后4周,A、B组空腹血糖(FPG)升高(A组4周、0周FPG 5.93mmol/L vs 5.68mmol/L,B组4周、0周FPG 5.92mmol/L vs 5.58mmol/L),升高的FPG于12周恢复正常(分别为5.66mmol/L、5.57mmol/L);HAART后三组UA均降低,最低时(A组12周270.83umol/L,B组24周290.63umol/L,C组4周315.10umol/L)与基线比较差异有统计学意义(P<0.05),降低的UA 24周时亦未恢复正常(三组24周UA分别为320.63umol/L、290.63umol/L、350.50umol/L)。结论低CD4细胞计数者去脂体重、UA及HDL-c降低,TG升高;HAART早期可导致糖代谢、嘌呤代谢障碍,对异常的脂代谢有改善的趋势。
2014年07期 v.20;No.130 474-478页 [查看摘要][在线阅读][下载 261K] [下载次数：182 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：227 ] - 何溪;李凌华;陈谐捷;蔡卫平;
目的了解蛋白酶抑制剂克力芝(LPV/r)对艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)血脂代谢的影响。方法对2012年1-12月86例接受克力芝治疗的HIV/AIDS病人进行前瞻性研究,观察克力芝治疗前(基线)及治疗后1、3、6、9、12个月,血清胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及低密度脂蛋白(LDL)水平,比较治疗前后血脂的变化。结果 86例病人中男性61例,女性25例,使用克力芝前均接受过1个月至8年的高效抗反转录病毒治疗(HAART)。基线血清TC、TG及LDL升高者的比例分别为14.29%、65.06%、25.30%,经克力芝治疗后,血清TC、TG及LDL升高者的比例分别为33.78%、90.79%、60.00%,均较基线增多,差异有统计学意义(P均<0.05)。血清TCHOL一般于治疗后1-8个月开始升高,中位时间2个月;血清TG一般于治疗后1-8个月升高,中位时间1.5个月;血清LDL一般于治疗后1-10个月升高,中位时间2个月;治疗后高峰时间均为1-12个月,中位时间为3个月。结论克力芝可明显升高HIV/AIDS病人的血脂水平,应定期监测,必要时加以干预。
2014年07期 v.20;No.130 479-481+485页 [查看摘要][在线阅读][下载 233K] [下载次数：321 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：11 ] |[阅读次数：187 ] - 黄葵;蓝珂;黄维;岑玉兰;苏凌松;罗盛源;窦艳云;黄政竑;张泽柏;张勇;
目的分析13例艾滋病相关非霍奇金淋巴瘤(ARL)病人的临床资料,探讨其治疗时机和治疗方案。方法采用回顾性分析的方法,对龙潭医院2008年10月至2013年6月收治的艾滋病(AIDS)合并ARL住院病人的临床特点、免疫水平、并发症、病理检查及治疗情况、转归等进行分析。结果 13例ARL病人中,男性11例,女性2例,年龄24~71岁。10例在淋巴瘤诊治中首次发现艾滋病病毒(HIV)感染,2例分别在抗病毒治疗(ART)1个月和4个月后发现ARL,1例在诊断HIV感染后4个月发现ARL(未行ART)。发病时CD+4T淋巴细胞计数为21~340个/μL。10例为B细胞淋巴瘤,其中1例为Burkitt淋巴瘤,1例为黏膜相关性淋巴样组织淋巴瘤(MALT),6例为弥漫大B细胞性淋巴瘤,2例未能进一步分型;2例未分型,1例为T细胞淋巴瘤。以颈部肿物、腹股沟肿物、腋下包块、盆腔肿块及锁骨上肿物等为首发症状的7例,上消化道出血、便血、腹胀及腹痛、吞咽时胸骨后灼热痛、发热伴咽痛、发热伴头痛等起病6例。8例进行了ART,4例进行了化疗。4例未随访,7例死亡。结论HIV感染者若出现不明原因的淋巴结肿大、发热、消化道出血等,应考虑并发淋巴瘤的可能,必要时行淋巴结活检以明确诊断。积极的ART联合规范性化疗,以及适当的治疗时机仍需要补充更多的临床实践资料进行讨论。
2014年07期 v.20;No.130 482-485页 [查看摘要][在线阅读][下载 235K] [下载次数：233 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：5 ] |[阅读次数：246 ] - 曾文姬;刘水青;李鹏;
目的分析在艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)中,应用血清隐球菌抗原筛查隐球菌感染的结果,为开展相关研究提供依据。方法对2012年10月至2013年7月,在贵阳市第五人民医院住院的348例HIV/AIDS病人进行血清隐球菌抗原检查,同时检查病人的CD+4T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数;对血清隐球菌抗原阳性病人进行血培养、脑脊液(CSF)隐球菌抗原检查、墨汁染色及培养。结果 348例病人中,男256例,女92例,年龄19~77岁,平均(40.50±13.05)岁。血清隐球菌抗原阳性34例,阳性率9.77%(34/348),CD4细胞计数为0~1097个/mm3,中位数56个/mm3。CD4细胞计数≤50个/mm3组146例,>50个/mm3组202例。CD4细胞计数≤50个/mm3和>50个/mm3组病人阳性例数分别为24例和10例,阳性率为16.44%(24/146)和4.95%(10/202),两组间差异有统计学意义(u=3.56,P<0.01)。血清隐球菌抗原阳性病人血培养阳性3例,CSF隐球菌抗原阳性27例,墨汁染色阳性22例,CSF培养阳性15例;34例病人中最后确认隐球菌感染33例。所有诊断隐球菌感染的病人血清隐球菌抗原均为阳性。结论 HIV/AIDS病人血清隐球菌抗原阳性率高,血清隐球菌抗原筛查有助于及时诊断隐球菌病,特别是CD4细胞计数≤50个/mm3的病人,推荐普遍检查。
2014年07期 v.20;No.130 486-488页 [查看摘要][在线阅读][下载 220K] [下载次数：138 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：313 ] - 肖永康;计国平;刘爱文;田翠翠;李辉;
目的了解安徽省接受抗病毒治疗(ART)的艾滋病(AIDS)病人的服药依从性及其相关影响因素,为提高AIDS病人的治疗依从性提供参考。方法在部分市及县区的重点乡镇,整群抽取接受ART的AIDS病人进行横断面调查,收集病人的一般人口学、服药和治疗情况等信息进行分析。结果共调查801例AIDS病人,男性480人(59.9%),女性321人(40.1%);平均年龄为(44.5±10.9)岁(18~73岁)。既往采供血感染389人(48.6%),经性传播感染361人(45.1%)。最近1个月漏服过药物的有98人,占12.2%,最近1个月漏服药超过2次的有21人,占2.6%(即服药依从性>95%的占97.4%)。多因素Logistic回归分析显示,年龄低、饮酒和有药物不良反应,可能是服药依从性的影响因素。结论安徽省接受ART的AIDS病人的服药依从性整体状况较好,但仍需进一步巩固和提高,在今后工作中应注意对年龄较小、有饮酒习惯和发生药物不良反应的病人加强服药依从性教育。
2014年07期 v.20;No.130 489-491页 [查看摘要][在线阅读][下载 270K] [下载次数：162 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：8 ] |[阅读次数：197 ] - 吴惠凤;莫景雄;孙捷;陈柳林;李繁;廖存章;
目的探讨艾滋病合并弓形虫脑炎的核磁共振成像(MRI)的表现特征,提高对该病的认识,以减少漏诊及误诊。方法对23例艾滋病合并弓形虫脑炎的MRI资料进行系统性回顾分析。结果 23例艾滋病合并弓形虫脑炎患者共有118个病灶,其中4例为单发,19例为多发,累及范围广泛,可累及额叶、顶叶、颞叶、枕叶、基底节丘脑区、小脑、脑干,病灶>1.5cm者多出现占位效应。MRI表现:T1WI呈低信号,T2WI呈略高及不均匀高信号,有33(33/118,28.0%)个病灶周边呈等信号,而出现特征性"类靶征",T2WI-FLAIR呈等或略高信号,DWI及ADC呈略高信号;周围出现不同程度水肿反应;增强病灶≤0.8cm者多呈结节状强化,病灶>0.8cm者多呈环状或靶样强化。结论艾滋病合并弓形虫脑炎的MRI表现为多发性,易累及大脑半球、基底节区及丘脑,病灶多呈类圆形结节,平扫T2WI可出现特征性"类靶征",增强扫描呈结节状、环状强化或靶样强化,具有一定的MRI表现特征。
2014年07期 v.20;No.130 492-494页 [查看摘要][在线阅读][下载 381K] [下载次数：215 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：150 ] - 汤琰;钟平;朱林英;
目的通过对最近一例艾滋病病毒(HIV)抗体实验室检测"不确定"结果的分析讨论,尽可能减少实验室"不确定"结果的比例,提高实验室HIV确证实验的质量。方法该病例的血清标本采用两种酶联免疫吸附试验(ELISA)及两种快诊实验检测,又用蛋白免疫印迹法(WB)进行确证实验,并结合流行病学资料、核酸检测和基因测序结果,对该样本进行全面分析。结果 2012年11月至2013年3月期间,一例首次来自上海市肺科医院,两次随访均来自浦东新区自愿咨询检测门诊(VCT)的病例,ELISA和快诊检测为HIV抗体阳性,但WB确证结果首次为"不确定",第2、第3次随访结果也均为"不确定",后经核酸检测结果为阳性,基因测序结果为HIV-1型的CRF01_AE重组亚型,符合该病例的流行病学调查资料。结论对确证试验为"不确定"的病例,应综合初筛结果和实验室辅助检测手段及流行病学史,尽早明确个体HIV感染情况。
2014年07期 v.20;No.130 495-496+504页 [查看摘要][在线阅读][下载 306K] [下载次数：257 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：226 ] - 胡艳霞;阮师漫;金燕;徐丽芳;傅继华;
目的评价2008-2012年济南市艾滋病自愿咨询检测(VCT)服务的实施效果,为进一步扩大VCT服务范围,强化VCT服务策略提供依据。方法对2008-2012年济南市疾病预防控制中心自愿咨询检测门诊,上报至全国艾滋病综合防治数据信息管理系统的数据进行统计分析。结果 2008-2012年共咨询检测8221人,男性7644人,占92.98%;女性577人,占7.02%;平均年龄30.64岁,中位数28岁。检测原因以有男男性行为史、非商业非固定异性性行为史为主,分别占59.53%(4894人)和22.37%(1839人)。8221人中共检出艾滋病病毒(HIV)抗体阳性211例,阳性检出率2.57%;10例不确定者经复查,8例最终确证为阳性,占80.00%。8221人检测者中,重复检测率为38.65%~55.89%,平均重复检测率45.75%;重复检测者与既往未做过检测者的HIV阳性检出率,分别为2.14%和2.76%,两者差异无统计学意义(χ2=1104.51,P<0.001)。结论 VCT门诊可及时发现HIV感染者/艾滋病(AIDS)病人,应进一步完善自愿咨询检测综合服务模式,加强医疗机构信息、资源的整合,以全面落实临床筛查和医院为就诊者/患者主动提供HIV检测咨询服务。
2014年07期 v.20;No.130 497-499页 [查看摘要][在线阅读][下载 269K] [下载次数：154 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：173 ] - 倪明健;李志军;胡晓敏;吴云生;邓志红;马强;
目的了解新疆开展伴侣艾滋病咨询检测(CHCT)试点的接受程度,分析其影响因素。方法开展宣传动员及转介,针对求询者及其伴侣需求,提供相应的艾滋病病毒(HIV)咨询检测服务,并将求询者及其伴侣的信息进行统一个案记录。结果 2012年,共有1511名求询者及其伴侣接受HIV咨询检测服务,其中,HIV感染者/AIDS病人(简称HIV/AIDS病人)及其伴侣977对,高危行为者及其伴侣534对。求询者以汉族及维吾尔族为主,分别占15.8%(238人)和81.8%(1236人),伴侣民族构成与求询者基本一致。求询者平均年龄为(34±9.5)岁,伴侣平均年龄为(33±8.867)岁。求询者及其伴侣的性别为:男-男113对(7.5%),男-女1034对(68.43%),女-男364对(24.1%)。HIV感染状况为:双阳67对,双阴466对,单阳962对。求询者接受CHCT的比率为66.38%(1003对);汉族、年龄较轻、尚未共同生活以及HIV检测为阴性的求询者更容易接受CHCT。接受CHCT后性病抗结核转介、社会关爱救助转介的比率分别是7.9%和14.9%,高于未接受CHCT者。结论 CHCT可以被HIV/AIDS病人、高危人群及其性伴侣所接受。通过CHCT,可以为性伴侣双方提供更多的治疗和关怀服务。
2014年07期 v.20;No.130 500-504页 [查看摘要][在线阅读][下载 301K] [下载次数：93 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：248 ] - 李春荣;刘德辉;杨柳;孔金旺;赵顺霞;
目的了解孕妇接受艾滋病检测意愿,以及认知、行为因素对其的影响。方法采用随机抽样方法,应用基于健康信念模式自行设计的问卷,采用面对面的方式,对符合纳入标准的研究对象进行问卷调查。结果共调查500名孕妇,58.6%的孕妇表达了愿意在怀孕期间接受艾滋病免费检测。艾滋病知识知晓率低(完全正确仅11.6%)。27.6%的孕妇认为自己容易感染艾滋病,怕被人误解等是影响孕妇接受艾滋病检测意愿的因素。结论加强对孕妇的艾滋病健康教育,提高其艾滋病知识知晓率,增加孕妇艾滋病检测意愿,从而改变其行为,有效阻止艾滋病母婴传播。
2014年07期 v.20;No.130 505-507+512页 [查看摘要][在线阅读][下载 288K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：204 ] - 惠珊;李一;张婕;刘飞;于兰;佟雪;李婷;
目的了解黑龙江省暗娼人群艾滋病病毒(HIV)、梅毒流行趋势,为相关防控工作提供依据。方法2010-2012年4-7月间,在黑龙江省19个国家级暗娼监测点以重复横断面调查方法,对娱乐场所暗娼人群进行问卷调查并采集静脉血检测HIV、梅毒抗体。结果 3年间共监测样本22 753例,监测对象HIV抗体阳性检出率(中位数)均为0;梅毒抗体阳性检出率(中位数)分别为:1.5%、1.23%、1.5%,各年低档场所暗娼的梅毒检出率分别为3.45%、4.58%、4.97%,高于高档场所的2.43%、1.76%、2.07%,且安全套持续使用率较低,3年分别为42.9%、76.1%、59.5%。各年≥30岁年龄组暗娼的梅毒检出率(2.83%、3.39%、2.95%)高于<30岁年龄组(1.60%、1.75%、2.05%),2010、2011年≥30岁年龄组暗娼安全套持续使用率(46.8%、67.6%)低于<30岁的(54.1%、72.4%),各年差异有统计学意义。结论低档场所≥30岁年龄组暗娼人群,是黑龙江省暗娼人群干预重点。应进一步探寻高年龄组和低档场所暗娼人群安全套使用率低及梅毒检出率高的原因,探索针对该人群的更为合理的干预模式。
2014年07期 v.20;No.130 508-512页 [查看摘要][在线阅读][下载 302K] [下载次数：192 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：241 ] - 薛秀娟;孙国清;刘春华;刘佳;田随安;袁源;薛晓玲;李宏;孙定勇;崔兆麟;王哲;
目的了解2010-2012年郑州市美沙酮维持治疗(MMT)门诊吸毒人群中,艾滋病病毒(HIV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)的感染情况。方法以郑州市2个MMT门诊吸毒人群入组3年的病例为研究对象,分析其HIV、HCV和梅毒抗体的血清学检测结果。结果 2010-2012年,共有681名吸毒人员接受检测,HIV、HCV、梅毒抗体阳性率分别为1.62%(11/681)、9.10%(62/681)、2.06%(14/681)。男性HCV感染比例为61.29%(38/62)高于女性的38.71%(24/62),(χ2=8.58,P=0.003);HIV、HCV感染的年龄分布存在差异(χ2=13.05,P=0.01,χ2=7.95,P=0.04)。注射吸毒途径病原体感染率高于口吸与其他两种途径(P<0.05)。3年HIV感染率分别为2.17%(3/138)、3.43%(6/175)、0.54%(2/368),差异有统计学意义(P<0.05);HCV的感染率分别为7.97%(11/138)、9.71%(17/175)、9.24%(34/368);梅毒的感染率分别为2.17%(3/138)、3.43%(6/175)、1.36%(5/368)。各年HIV/HCV、HIV/TP、HIV/HCV/TP三种合并感染形式的差异无统计学意义(P>0.05)。结论河南省郑州市MMT门诊吸毒人群近3年HIV、HCV、梅毒感染趋势平稳,应加强注射吸毒途径人群的管理,防止各类疾病的传播。
2014年07期 v.20;No.130 513-515页 [查看摘要][在线阅读][下载 275K] [下载次数：160 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：238 ] - 周泱;陈建波;秦杰;李莎茜;徐六妹;田一梅;唐娴;张路坤;刘水腾;卢洪洲;王辉;
目的分析深圳市艾滋病病毒(HIV)感染者结核分枝杆菌(MTB)对抗痨药物的耐药性,为HIV/MTB双重感染的临床治疗提供参考依据。方法收集深圳市第三人民医院2012年1月至2012年12月收治的HIV/MTB双重感染患者40例和118例单纯结核病患者的菌株材料,进行菌种分离鉴定,并行抗异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)、氧氟沙星(OFL)、卡那霉素(KAN)的耐药性检测。结果在抗结核药物中,HIV/MTB组初始耐药率最高的药物是INH(37.5%,15/40),而单纯结核组最高的是SM(10.2%,12/118)。在一线抗结核药物中,HIV/MTB组总初始耐药率为47.5%(19/40),明显高于单纯结核组(12.7%,15/118)。HIV/MTB组INH初始耐药率为37.5%(15/40),SM初始耐药率为27.5%(11/40),初始耐多药率为12.5%(5/40),分别与单纯结核组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。而在二线抗结核药物中,两组初始耐药率差异无统计学意义(P>0.05)。结论深圳市HIV感染者结核分枝杆菌的一线抗结核药物总初始耐药率、耐INH、耐SM、初始耐多药率高,提示临床医师应重视收集HIV感染者和当地耐结核药物资料,关注结核初始耐药问题,以便及时调整治疗方案。
2014年07期 v.20;No.130 516-518+523页 [查看摘要][在线阅读][下载 291K] [下载次数：152 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：9 ] |[阅读次数：295 ] - 李洋;李佳;辛若雷;张琴;孙伟东;马小燕;卢红艳;
目的了解北京市报告的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(简称HIV/AIDS病人)的梅毒感染情况,分析HIV/AIDS病人感染梅毒的相关因素。方法对北京市2011年4月至2013年3月报告的HIV/AIDS病人的血液样本,采用快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)及梅毒螺旋体明胶颗粒凝集实验(TPPA)检测梅毒螺旋体形成检测数据库,同时结合这一时期的"艾滋病综合防治数据信息管理系统"的病例报告数据进行统计分析。结果 2011年4月至2013年3月,北京市共报告HIV/AIDS病人3806例,经性传播占94.0%(3579例);梅毒阳性者450例,梅毒感染率11.8%。报告的HIV/AIDS病人,有1911例在HIV抗体检测确证阳性前3个月内发生过性行为,其中发生无保护性行为的比例为66.6%(1272例);报告的HIV/AIDS病人的不同特征对应的梅毒感染率水平为:男性高于女性,汉族高于其他民族,年龄40岁以上者高于年轻者,男男同性性行为途径高于其他传播途径,婚姻状态为未婚、离异或丧偶者高于已婚及不详者,文化程度为初中、高中或中专者高于其他文化程度者,既往曾患性病者高于未患性病及不详者,报告单位为传染病医院者高于其他报告机构,样本来源为性病门诊者高于其他样本来源者。结论应根据HIV/AIDS病人感染梅毒的主要特征开展梅毒筛查及规范治疗,降低感染梅毒对HIV传播的促进作用。
2014年07期 v.20;No.130 519-523页 [查看摘要][在线阅读][下载 299K] [下载次数：179 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：6 ] |[阅读次数：326 ] - 姚慧;丘小霞;李映;黄越华;王芳;
目的了解广西部分地区孕产妇接受艾滋病病毒(HIV)、梅毒和乙型肝炎病毒(HBV)抗体检测服务情况。方法选择广西4个开展预防艾滋病母婴传播工作较早的地区,收集2009-2013年孕产妇接受HIV、梅毒和HBV检测的相关数据资料,采用卡方检验分析变化趋势。结果 2009-2013年,研究地区孕产妇HIV、梅毒和HBV检测率分别为99.36%、99.79%、99.55%,呈逐年上升趋势(分别χ2=1705.439,P=0.000;χ2=344.435,P=0.000;χ2=1049.954,P=0.000)。至2013年,HIV、梅毒和HBV检测率达99.97%。2009-2013年,研究地区孕产妇在孕期接受HIV检测的比例为87.57%,2011-2013年孕产妇在孕期检测梅毒和HBV的比例分别是89.80%、91.16%,年份检测比例呈逐年上升趋势(分别χ2=13 076.353,P=0.000;χ2=7921.904,P=0.000;χ2=4912.381,P=0.000)。结论研究地区孕产妇HIV、梅毒和HBV检测率较高,下一步应重点提高孕期检测比例。
2014年07期 v.20;No.130 524-527页 [查看摘要][在线阅读][下载 288K] [下载次数：140 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：12 ] |[阅读次数：281 ] - 叶兴东;戴向农;何婉苹;汤少开;
目的调查分析广州市网络直报梅毒的诊断报告质量及其影响因素。方法从传染病直报系统下载广州市医疗机构2012年内报告的梅毒病例,分区整理并按照5∶2∶2∶1抽查隐性、一期、二期、三期/胎传梅毒,计算梅毒诊断的正确率及报告准确率;Logistic回归分析影响梅毒报告准确率的因素。结果共核查2402例梅毒病例。资料完整、纳入分析者2224例,梅毒诊断准确率为90.06%,报告准确率为45.37%,过度报告率为46.09%,分类误诊率为8.54%。各类梅毒诊断准确率位于34.38%~99.38%,差异有统计学意义(χ2=556.24,P<0.01);胎传梅毒诊断准确率最低,隐性梅毒最高。而各类梅毒报告准确率位于14.58%~61.76%,其间差异有统计学意义(χ2=76.33,P<0.01);胎传梅毒报告准确率最低,二期梅毒最高;而过度报告率隐性梅毒最高56.38%,胎传梅毒最低21.88%;分类误诊率胎传梅毒最高63.54%。Logistic回归结果显示,报告医疗机构开设有皮肤性病科、性病专科诊疗机构及皮肤性病科医生进行的梅毒疫情报告、诊疗期间开展梅毒快速血浆反应素试验(RPR)定性定量检测,有助于提高梅毒报告质量。结论广州市医疗机构报告的梅毒整体上诊断准确,但疫情报告准确率亟待提高,各类梅毒普遍存在过度报告,胎传梅毒误诊普遍。应进一步加强梅毒诊疗培训,医疗机构应加强院内梅毒报告工作的管理,优化梅毒诊断报告流程。
2014年07期 v.20;No.130 528-531页 [查看摘要][在线阅读][下载 335K] [下载次数：243 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：26 ] |[阅读次数：229 ] - 李江红;刘宝录;全福才;焦永明;张雅静;卢艳;辛瑞虎;贺小文;
目的观察扶正逐毒丸治疗艾滋病(AIDS)病人的临床疗效。方法对25例艾滋病病人口服扶正逐毒丸后,观察临床症状和CD+4T淋巴细胞(简称CD4细胞)计数的变化。结果治疗3-6个月后,病人出现的症状基本消失,治疗3个月时和治疗前相比,CD4细胞平均升高75.29/μL,差异有统计学意义(P<0.05);在治疗6个月和12个月时,CD4细胞的平均升幅均超过了50/μL。结论扶正逐毒丸在改善病人临床症状、升高CD4细胞方面具有一定作用。
2014年07期 v.20;No.130 532-533页 [查看摘要][在线阅读][下载 293K] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：193 ]