中国艾滋病性病

Chinese Journal of AIDS & STD

论著

  • 新疆伊犁哈萨克地区无偿献血人群中HIV HBV和HCV的核酸检测

    赵全壁;蔡淑霞;刘玉磊;周克隆;杜文阁;杨友华;徐维四;袁青;邵一鸣;马丽英;

    目的了解新疆伊犁哈萨克地区健康献血人群中,艾滋病病毒(HIV)、乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)"窗口期"病人的发生率,对无偿献血人群的血标本进行HIV、HBV和HCV核酸检测(NAT)。方法从无偿献血人群血浆中同时提取HIV、HBV和HCV核酸,采用荧光实时聚合酶链反应(PCR)进行检测,同步利用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HIV、HCV和HBV抗原或抗体。结果 5 751份献血员血标本中,检出HBV"窗口期"标本3份,检出率为0.087%;检出HCV"窗口期"标本1例,检出率为0.017%,未检测出HIV"窗口期"标本。结论核酸检测可以有效检测出无偿献血人群中HIV、HBV和HCV的"窗口期"标本。新疆伊犁哈萨克地区无偿献血人群中存在HBV、HCV的"窗口期"潜在感染危险,应考虑在该地区无偿献血人群中进行核酸检测。

    2010年06期 v.16;No.93 539-541+606页 [查看摘要][在线阅读][下载 139K]
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  • 不同传播途径感染的HIV/AIDS病人的临床表现及中药干预效果

    李勇;王阶;林洪生;张祖英;谭云鹏;汤艳莉;何庆勇;刘杰;吴欣芳;

    目的研究不同传播途径感染的艾滋病病毒感染者/艾滋病病人(HIV/AIDS病人),在相同CD4水平时的临床表现及中医药干预的疗效。方法通过回顾性研究的方法,选取初诊未用过任何治疗药物、CD4细胞在200~600个/μl、年龄无显著性差异的病人,分为经静脉吸毒(IDU)感染组和经性和原因不明(STU)感染组。根据中医辨证原则给予中药扶正解毒,观测试验前及服中药一年后CD4细胞的绝对值、临床症状体征积分、KPS评分。结果两组病人治疗前、后对比,CD4细胞绝对值组的差异无统计学意义(P>0.05);经过1年中药治疗后,两组病人CD4细胞数有所上升,但与治疗前比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组CD4细胞数的差异亦无统计学意义(P>0.05)。治疗前入组病人症状体征积分两组之间差异有统计学意义,症状体征积分IDU组明显高于STU组(P<0.05);经过中医药辨证治疗1年后,两组病人症状体征积分明显下降,与治疗前比差异有统计学意义(P<0.01),两组之间治疗后比差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前两组病人卡氏评分差异有统计学意义(P<0.05),IDU组明显低于STU组(P<0.05);经过1年治疗后,卡氏评分较治疗前明显升高(P<0.05),STU组评分高于IDU组。结论不同传播途径导致的HIV/AIDS病人,在CD4计数相同的情况下,症状体征和KPS评分会有差异,IDU感染者病情表现会更加严重。不同传播途径导致的HIV/AIDS病人,应用中药都可能起到治疗效果。

    2010年06期 v.16;No.93 542-544页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 133例艾滋病病人心电图改变的临床分析

    沈芳;周雅珠;施裕新;

    目的分析艾滋病(AIDS)病人心电图的临床特征。方法对133例AIDS病人及100例健康体检者的常规心电图(ECG)进行对比分析。结果 AIDS病人心电图正常者67人,异常者66人。异常心电图中以心肌缺血、Q-T延长、窦性心动过速多见。健康体检者心电图正常者78例,异常者22例。异常心电图中以窦性心动过缓、窦性心律不齐、心肌缺血多见。结论艾滋病可使心脏受累,对已明确的AIDS病人应定期检查心电图。

    2010年06期 v.16;No.93 545-547页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 云南省美沙酮维持治疗门诊受治者共用针具的相关影响因素分析

    薛皓铭;朵林;杨丽华;赵欣如;钟君睿;雷宇靖;常亚萍;阮元;何丽萍;王黎明;江春光;

    目的了解云南省参与美沙酮维持治疗的吸毒人员共用针具的相关影响因素,为美沙酮受治人员进一步综合干预工作提供科学依据。方法采用项目设计并经预实验修正后的问卷进行现场调查,内容包括人口学特征、参与美沙酮维持治疗前后高危注射行为、共用针具高危影响因素,并进行个人深入访谈。结果共调查12个县美沙酮门诊1 935名维持治疗人员,HIV抗体阳性731人,阳性检出率为39.3%(731/1 860)。72.50%的受治人员治疗期间曾偷吸海洛因及其他毒品,在偷吸毒品人员中有69.14%的人是注射毒品,在注射毒品人员中有29.69%的人共用针具。共用针具的影响因素中,第一次注射吸毒的年龄越大,与他人共用针具的概率越低(OR值=0.831);注射吸毒的频率低者不易与他人共用针具(OR值=0.254)。结论美沙酮治疗人群中仍然普遍存在偷吸现象和共用针具等高危行为,需在美沙酮门诊加强对注射吸毒年龄较小及频率较多的受治人员进行心理咨询,强化干预活动,以减少共用针具现象。

    2010年06期 v.16;No.93 548-550页 [查看摘要][在线阅读][下载 97K]
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  • 广西地区未感染HIV婴儿T淋巴细胞及亚群的研究

    李剑军;刘伟;梁富雄;周崇兴;梁淑家;李国装;王斌;王江伟;

    目的探讨广西地区未感染艾滋病病毒(HIV)婴儿T淋巴细胞及亚群的基本特征,为初步排除并辅助诊断HIV阳性产妇所生婴儿是否感染HIV提供依据。方法收集68例未感染HIV婴儿(未感染组)和13例感染HIV婴儿(对照组)的抗凝全血,用四色荧光流式细胞术检测外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞绝对数及其百分比,并计算CD4/CD8比值;用Nuclisens EasyQ方法检测血浆HIV-1病毒载量。结果 (1)未感染组外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞绝对数(细胞/mm3)的中位数分别为4 5702、8181、410;CD3、CD4、CD8的百分比中位数分别为61.42%、39.39%、18.40%;CD4/CD8比值的中位数为2.25;在未感染组中,男性婴儿与女性婴儿的T淋巴细胞及亚群的比较,各检测指标差异没有统计学意义(P>0.05);血浆HIV-1病毒载量均为未检测出水平。(2)对照组外周血CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞绝对数的中位数分别为4 930、1 4603、326(细胞/mm3);CD3、CD4、CD8百分比的中位数分别为69.95%、13.77%、54.69%;CD4/CD8比值的中位数为0.25;血浆HIV-1病毒载量的中位数为800 000(拷贝/ml)。(3)除CD3+T淋巴细胞绝对数之外,未感染组与对照组的CD4+、CD8+T淋巴细胞绝对数、CD3、CD4、CD8百分比及CD4/CD8比值的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在资源有限的情况下,参考婴儿T淋巴细胞及亚群的异常变化,可初步判断HIV阳性产妇所生婴儿是否感染HIV,T淋巴细胞及亚群的检测,可以作为一种辅助诊断HIV感染的手段。

    2010年06期 v.16;No.93 551-553页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 中国大陆7城市MSM人群的高危性行为与生活质量的关系

    郑迎军;夏俊瑞;许娟;朱军礼;王君;张洪波;

    目的了解男男性行为人群(MSM)多性伴和高危性行为现状,探讨该人群高危性行为与生活质量之间的关系,为今后在该人群中开展有效的行为干预提供科学依据。方法采用横断面研究方法,对北京、成都、沈阳、广州、青岛、乌鲁木齐和合肥市7城市中,在"同性恋酒吧"活动的MSM进行匿名自填式问卷调查。结果 339名调查对象的平均年龄为(27.81±7.15)岁。有127人(37.46%)曾经有过异性性伴,其均数为(3.46±4.22)个;所有的调查对象均拥有过同性性伴,拥有同性性伴的均数为(12.79±12.89)个。MSM在与异性发生性行为时,每次都使用安全套的只有26.7%;在与同性发生性行为时,每次都使用安全套的为50.5%;在最近3次同性肛交时,每次都使用安全套的为53.6%,而与异性发生性行为时3次都使用安全套的只有23.6%。多因素线性回归分析(Back-ward法)表明,变量"终生同性性伴数"、"终生同性商业性性伴数"、"最近3次同性偶然性伴肛交高危性行为"和"最近2个月双性高危性行为"进入了生活质量总分回归方程中。结论在MSM人群中多性伴和高危性行为普遍存在并且与生活质量相关。在今后的干预中,要关注MSM人群的心理健康状况以降低多性伴和高危性行为的情况发生。

    2010年06期 v.16;No.93 554-557页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 苏州市男男性行为人群HIV感染的配比病例对照研究

    赵秀萍;曹小平;张福新;傅卓华;

    目的探讨苏州市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒(HIV)感染的危险因素。方法采用时间序列病例对照的研究方法,病例来源于2008年5月至2009年7月间苏州MSM人群调查中新发现的HIV感染者,对照为按入组时间进行1∶4匹配的HIV抗体阴性者;问卷调查收集人口学、行为学信息等信息。数据分析运用条件Logistic回归模型。结果共获得病例58人,对照232人。单因素结果显示,与HIV感染相关的因素有大专及以上文化程度(OR=0.40,95%CI:0.20,0.78)、外地户籍(OR=2.19,95%CI:1.05,4.55)、最近6月内有5个及以上同性性伴(OR=2.29,95%CI:1.15,4.56)、最近6月内与同性发生被插入性肛交(OR=2.30,95%CI:1.16,4.59)、最近6月内与同性肛交从不/偶尔使用安全套(OR=4.20,95%CI:1.95,9.08)、感染梅毒(OR=2.28,95%CI:1.17,4.41);多因素分析表明,大专及以上文化程度(OR=0.45,95%CI:0.21,0.98)是MSM人群HIV感染的保护因素,而肛交从不/偶尔使用安全套(OR=3.76,95%CI:1.60,8.84)是MSM人群HIV感染的危险因素。结论文化程度高是MSM HIV感染的保护因素,而肛交不用安全套是MSM HIV感染的危险因素;需要针对MSM人群开展强化安全套使用的干预。

    2010年06期 v.16;No.93 558-561页 [查看摘要][在线阅读][下载 164K]
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  • 广西16例患AIDS儿童抗病毒治疗病毒学失败者的基因型耐药性研究

    梁淑家;唐志荣;陈杰;闭志友;梁富雄;李剑军;周崇兴;刘伟;

    目的了解广西自治区患艾滋病(AIDS)儿童抗病毒治疗病毒学失败病例的耐药规律及特点。方法分析16例患AIDS儿童接受过高效抗反转录病毒治疗(HAART),并出现病毒学失败的临床及实验室资料,进行基因型耐药检测并对耐药突变结果进行分析。结果 16例患AIDS儿童的平均年龄(3.4±1.6)岁,平均治疗的时间为(13.2±5.5)个月,平均CD4T淋巴细胞百分比(11.08±7.05)%个,病毒载量的平均值(4.02±0.58)log10 IU/ml。在16例儿童中,基因型耐药检测结果为耐药的有15例,病毒学失败后耐药发生率为93.75%。在15例耐药的儿童中,7例(占46.67%)对非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTI)的三种药物全部高度耐药,15例(占100%)对NVP耐药;10例(占66.67%)对DLV高度耐药,1例(占6.67%)为可能耐药;7例(46.67%)对EFV高度耐药,8例(占53.33%)为可能耐药。在15例耐药的儿童中,对核苷类反转录酶抑制剂(NRTI)的耐药突变结果显示:13例(占86.67%)对3TC和FTC高度耐药,1例对AZT高度耐药;1例对ddI高度耐药,1例为可能耐药;1例对d4T高度耐药,2例为可能耐药;1例对ABC高度耐药,2例为可能耐药;1例对TDF高度耐药,1例为可能耐药。结论 15例病毒学失败的艾滋病患儿,对正在使用的抗病毒药有不同程度耐药,需考虑更换新的抗病毒治疗方案。

    2010年06期 v.16;No.93 562-564页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 天津市HIV抗体检测中的替代策略研究

    夏建晖;柳忠泉;郑敏娜;朱效科;

    目的分析天津市2007-2009年人群HIV抗体检测数据,确定替代策略应用方案。方法对于接收的天津市艾滋病检测筛查实验室送检的1 636份样品,依据《全国艾滋病检测技术规范(2004年版)》规定的检测流程与方法进行HIV抗体确证。结果 2007-2009年共有1 039份样品经确证为HIV抗体阳性,进行艾滋病疫情报告例数为690例。ELISA S/CO≥6且快速检测阳性的1 028份样品,确证结果均为阳性。ELISA与快速检测结果不一致的124份样品,无确证结果为阳性者。结论在HIV低流行区将替代策略引入日常HIV抗体筛查检测,可以提高检测效率。通过身份信息核查,可以有效避免对继往感染者的重复确证。

    2010年06期 v.16;No.93 565-567页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 柳州市HIV/AIDS病例随访管理效果综合评析

    张英霞;黎明强;甘志高;肖水源;

    目的评价柳州市2008年开展随访管理HIV感染者/AIDS病人(HIV/AIDS病人)效果,为今后的随访管理工作指明重点方向。方法利用全国艾滋病综合防治管理系统中的信息,重点分析全年随访管理2次及以上的HIV/AIDS病人"个案随访表",比较首次和末次的个案信息,评价行为学改变情况。结果随访管理促进HIV/AIDS病人改变高危行为,使配偶检测率从35.2%提高至46.5%,子女检测率从14.8%上升至42.0%,CD4检测率从47.0%上升至56.1%,育龄妇女采取避孕措施比例从40.0%提高至56.5%,在发生性行为和吸毒时都能采取安全方式,前者采用安全套,后者参加针具交换或美沙酮维持治疗;随访管理使HIV/AIDS病人容易获得关怀和服务。结论通过对HIV/AIDS病人开展定期随访管理,降低他们继续传播艾滋病的风险并控制艾滋病蔓延,提高HIV/AIDS病人生活质量,延长其寿命。

    2010年06期 v.16;No.93 568-570页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 淄博市男男性行为人群基数估计

    钱跃升;于贤亮;刘忠诚;赵明远;李翠波;林琳;杨续红;

    目的掌握男男性行为人群(MSM)的规模,为制定艾滋病防治规划提供依据。方法运用人群调查法和除数法对MSM人群基数进行估计,并比较分析影响因素。结果人群调查法估计淄博市MSM人群基数为19311人,占男性性活跃期人群的1.57%;除数法估计为12 498人,占男性性活跃期人群的1.02%。结论无论人群调查法还是除数法,样本的代表性是MSM人群基数估计的重要条件。与除数法相比,人群调查法更易受外部条件的影响,造成估计误差。

    2010年06期 v.16;No.93 571-572页 [查看摘要][在线阅读][下载 67K]
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  • 西部地区50个县(区)不同活动场所暗娼人群艾滋病行为学监测结果分析

    张广;龚向东;王立秋;郑红;马丽萍;贺淑芳;孙江平;

    目的了解我国西部地区50个县(区)不同活动场所暗娼(FSW)人群的艾滋病病毒(HIV)抗体阳性检出率和行为学指标情况。方法通过高危人群规模估计,对不同场所内FSW人群进行分层随机抽样和一对一问卷调查,收集高危行为信息,检测血清HIV抗体。结果 15 526名调查对象中,第一类来自宾馆、酒店、桑拿、洗浴中心、夜总会、卡拉OK厅、歌舞厅、酒吧等,占48.04%;第二类来自洗脚屋、发廊、路边店、小饭店和街头站桩,占51.96%。年龄20~29岁者占60.96%;初中以下文化程度占83.77%。第二类FSW人群最近一次性交易时安全套使用率(68.9%),最近一个月性交易时安全套使用率(37.07%),艾滋病知识知晓率(17.53%),最近一年接受预防服务率(67.31%),均低于第一类。FSW人群HIV阳性率为1.58%。结论 FSW人群中艾滋病知识知晓率较低,存在商业性行为中不使用安全套等高危行为,尤其是在街头等第二类场所中的FSW,是监测和干预工作的重点人群。

    2010年06期 v.16;No.93 573-575+578页 [查看摘要][在线阅读][下载 137K]
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  • 南阳市AIDS病人死亡情况分析

    刘双辉;赵涛;施建春;宋英;

    目的分析南阳市艾滋病(AIDS)病人死亡情况,了解近年高效抗反转录病毒治疗(HAART)的效果。方法对近几年艾滋病疫情数据库、HAART数据库进行整理分析。结果累计确认病例中已有36.21%的病人死亡,年病死率由2003年的21.53%下降到2009年的10.23%。2009年死亡病例中确认后存活3年以上者占44.55%,与2005年相比有较大提高。接受治疗者病死率远远低于未治疗者。结论经过抗病毒治疗,使艾滋病病人的病死率逐年下降,说明抗病毒治疗有效,今后要进一步提高治疗质量。

    2010年06期 v.16;No.93 576-578页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 农村HIV感染者/AIDS病人膳食营养宣教效果评价

    朱新义;朱言蹊;许世禄;刘利容;刘冰;徐春华;

    目的评价艾滋病(AIDS)疫情高发村,艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人膳食营养宣传教育的效果,探索适合AIDS病人较为集中的农村地区的营养宣教模式。方法对320名HIV感染者/AIDS病人实施以艾滋病治疗点诊疗人员指导为主、社区宣传为辅的膳食营养宣教活动,宣教前后对随机抽取的48名和43名对象,采用3天24小时膳食回顾法,调查营养素摄入情况并进行比较。结果调查对象能量、蛋白质、核黄素、铁、硒和锌平均每日摄入量,在宣教后有不同程度的提高,其中能量摄入量由宣教前的1 666.68 kcal提高到宣教后的1 843.79kcal,蛋白质由49.71g提高到58.53g,核黄素由0.68mg提高到0.92mg,铁由21.00mg提高到29.07mg,硒由45.78μg提高到57.62μg,锌由6.94mg提高到8.56mg。能量、蛋白质、维生素E、核黄素、铁和硒摄入量,未达到推荐摄入量人数所占的比例,在宣教后有不同程度的下降。结论营养宣教活动取得了较好的效果,目标人群几种重要营养素的摄入量有不同程度的提高。以艾滋病治疗点诊疗人员指导为主、社区宣传为辅的膳食营养宣教模式,在HIV感染者/AIDS病人较为集中的农村地区是可行的。

    2010年06期 v.16;No.93 579-581页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 上海市嘉定区性病门诊健康促进服务质量调查研究

    殷方兰;戴依群;石国政;何纳;

    目的了解嘉定区性病门诊健康促进服务开展情况及相关影响因素。方法采用定性和定量相结合的方法,对嘉定区5所医疗机构性病门诊健康促进服务质量进行评估。结果共回收有效问卷402份,对14位医生进行个人访谈。安全套促进、性伴通知和自愿咨询检测提供率分别是40.3%、77.1%和83.3%,性传播疾病(STD)服务质量指标2仅为33.1%,而不同医疗机构就诊者获得STD服务的差异有统计学意义。定性访谈结果显示:性病门诊医生具有开展健康促进服务的意识,但由于激励机制、人力、物力、时间、安全套来源、患者等因素的影响,开展情况还不容乐观,尤其是安全套促进方面。结论嘉定区5所医疗机构的性病门诊健康促进服务质量不一,服务质量有待进一步提高,应加强医务人员培训,制定奖励机制,加强与计生部门的合作。

    2010年06期 v.16;No.93 582-584页 [查看摘要][在线阅读][下载 103K]
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  • 盐酸氨基酮戊酸光动力疗法治疗尖锐湿疣临床观察

    李军;刘永鑫;郑和义;米霞;刘秀荣;

    目的评价盐酸氨基酮戊酸光动力疗法(ALA-PDT)治疗尖锐湿疣的疗效。方法使用ALA治疗127例尖锐湿疣患者(试验组),采用液氮冷冻治疗47例尖锐湿疣患者(对照组)。结果入组的174例尖锐湿疣患者中,经过ALA-PDT治疗和液氮冷冻治疗,1周后痊愈率分别为73.23%和53.19%;治疗2周后,二组的痊愈率分别为85.83%和63.83%(P<0.01);治疗3周后,二组的痊愈率分别为93.70%和70.21%(P<0.01)。试验组的总复发率为10.17%(6/59),明显低于对照组45.45%(15/33)的总复发率。结论外用ALA-PDT疗法治疗尖锐湿疣治愈率高,复发率低。

    2010年06期 v.16;No.93 585-586+598页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 82例男性肛周尖锐湿疣病人合并其他STD/HIV感染状况

    丰亮;邵丹;耿承芳;薛玮;周志军;王润贵;高庆;喻娜;

    目的了解男性肛周尖锐湿疣病人合并其他性传播疾病(STD)/艾滋病病毒(HIV)感染状况,对其性行为进行调查分析,为制定有效的防治措施提供信息和依据。方法 2008年9月-2010年2月,对江西省皮肤病专科医院性病科门诊及南昌市疾病预防控制中心介绍的共82例男性肛周尖锐湿疣病人进行问卷调查,并采集血液、分泌物进行检测。结果 82例男性肛周尖锐湿疣病人中,HIV感染9例,占10.98%;合并感染梅毒6例,占7.32%;4例合并感染衣原体,占4.88%。男性肛周尖锐湿疣病人合并HIV/其他STD呈低龄化趋势;过去一年内同性性伴人数与男性肛周尖锐湿疣病人合并HIV和其他STD的感染率差异有统计学意义,(χ2=11.86,0.01<P<0.05);与同性认识到发生性行为的时间与男性肛周尖锐湿疣病人合并HIV和其他STD的感染率差异有统计学意义(χ2=41.61,0.01<P<0.05);无保护性行为的肛周尖锐湿疣病人合并HIV(χ2=8.45,P<0.05)或/及梅毒(χ2=13.47,P<0.05)的感染率较高。结论无保护的危险性行为导致STD/HIV的传播,需要采取有针对性且易为该人群接受的防治措施加以干预,并通过对性病的控制来遏制艾滋病向青少年人群蔓延。

    2010年06期 v.16;No.93 587-589页 [查看摘要][在线阅读][下载 107K]
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  • 未经治疗的潜伏梅毒患者外周血淋巴细胞亚群的变化及意义

    王玉丽;王丽;刘玉;邓起;

    目的了解未经治疗的潜伏梅毒患者外周血淋巴细胞亚群的变化,并探讨其临床意义。方法对41例未经治疗的潜伏梅毒患者及29例健康对照者的抗凝全血,采用流式细胞仪检测相关淋巴细胞亚群(包括T淋巴细胞亚群、NK细胞及B细胞),比较两组间的差异,并对其血清学滴度的变化进行相关性分析。结果潜伏梅毒患者CD4+T淋巴细胞数、CD4+/CD8+比值均低于正常对照组(P<0.01),CD8+T淋巴细胞数明显高于对照组(P<0.01);CD3+、CD1+9、CD1+6CD5+6与正常对照组相比无显著性差异(P>0.05);梅毒血清学滴度与CD4+T淋巴细胞数量呈负相关。结论未经治疗的潜伏梅毒患者淋巴细胞亚群失衡,存在细胞免疫抑制。

    2010年06期 v.16;No.93 590-591+609页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K]
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  • 2005-2009年深圳市龙华街道法定报告性传播疾病流行病学特征分析

    何林;江鹏飞;黄科凡;张小聪;魏祖光;

    目的了解深圳龙华街道法定报告性传播疾病(STD)的流行病学特点,为制定针对性防治措施提供依据。方法采用2005-2009年全国疾病监测信息报告管理系统报告的数据进行趋势及描述性分析。结果 2005-2009年,淋病、梅毒、艾滋病(AIDS)发病率和艾滋病病毒(HIV)感染率呈上升趋势;淋病、梅毒和HIV感染率从20岁左右开始迅速上升,至40~49岁达发病高峰,之后呈下降趋势;AIDS发病从30岁后开始上升,50岁以上发病率较高;所有STD病人中,男女性病发病性别比为3.18∶1,淋病、梅毒、HIV/AIDS病人以男性为主;在30岁之前女性梅毒病人和HIV感染者多于男性,30岁之后则男性高于女性。结论深圳龙华街道各类法定性传播疾病仍然呈上升趋势,目前需通过多种途径加强对性传播疾病的防控。

    2010年06期 v.16;No.93 592-594页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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信息

文摘

  • 中医药干预艾滋病免疫重建的研究

    王阶;

    目的本课题以既往研究成果为基础,依据国家重大传染病防治项目要求及项目主管部门相关规定,经多个专业领域的专家反复论证,制定了"中医药干预艾滋病免疫重建的研究"临床试验方案。通过现代医学的临床及实验技术,利用循证医学及现代临床流行病学的相关方法,在充分体现中医整体观和辨证论治前提下,客观评价中医药干预艾滋病免疫重建的临床有效性与安全性,为形成证据确凿、可供推广、广泛认可的艾滋病免疫重建的中医综合治疗方案提供依据。方法以艾滋病患者免疫功能重建为研究重点,采用前瞻性、平行对照、随机、多中心、双盲临床研究,观察不同复方对565例艾滋病患者免疫功能重建的作用及机理,初步形成艾滋病免疫重建的中医综合治疗方案和疗效确切的中药复方。同期进行基础实验研究,进一步明确中医药干预对艾滋病患者免疫重建的作用机理及物质基础。结果中医药干预艾滋病免疫重建无症状期组已完成全部研究,初步统计显示中药治疗组有明显升高CD4的作用,临床有效率高于对照组,差异显著(P<0.05),对改善临床症状体征有良好的效果。

    2010年06期 v.16;No.93 567页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
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工作研究

  • 中国三版艾滋病检测技术工作规范的对比分析

    董雪;赵曦;里天初;莊弢;

    目的帮助艾滋病病毒(HIV)实验相关工作人员,迅速理解并贯彻新的《全国艾滋病检测技术规范》(2009年修订版)。方法通过对《全国艾滋病检测技术规范》(2009年修订版)、(2004年版)与《全国艾滋病检测工作规范》1997年9月版,以及《艾滋病检测质量管理工作指南》(1997年版)的技术部分的对比分析,归纳出三版规范的差别。结论新规范更符合目前技术和发展新的需求,同时进一步完善了艾滋病检测实验室的安全防护和质量管理,使其更加符合目前艾滋病防治工作的需求,更加具有可操作性。

    2010年06期 v.16;No.93 595-598页 [查看摘要][在线阅读][下载 122K]
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  • 中西医结合治疗促进AIDS病人免疫功能重建的研究

    邓鑫;苏齐鉴;韦斌;张亚萍;刘振威;吴卫群;

    目的观察中西医结合治疗对艾滋病(AIDS)病人免疫功能重建的促进作用。方法将80例病人随机分为治疗组[中药+高效抗反转录病毒治疗(HAART)]和对照组(单纯HAART),疗程半年,比较两组CD4+、CD8+T淋巴细胞计数及白细胞介素2(IL-2)水平的变化。结果对照组(35人)和治疗组(39人)治疗后的CD4+T细胞计数和IL-2水平,均高于治疗前(P<0.01和P<0.05),而CD8+T细胞计数低于治疗前(P<0.01)。治疗组CD4+T淋巴细胞上升幅度高于对照组(P=0.018),而两组CD8+T淋巴细胞和IL-2上升幅度的差异无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合治疗提高CD4+T细胞的效果优于单纯的抗病毒治疗,可促进AIDS病人的免疫重建。

    2010年06期 v.16;No.93 599-600+603页 [查看摘要][在线阅读][下载 106K]
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  • 苏州市男男性行为人群HIV/STD感染状况

    高洁;赵秀萍;羊海涛;曹小平;张福新;

    目的了解苏州市男男性行为人群(MSM)艾滋病病毒/性传播疾病(HIV/STD)感染状况。方法采用滚雪球方法,开展两轮调查,对MSM进行问卷调查、体检和标本采集,了解HIV、梅毒等性传播疾病的感染情况。结果 2007年5月至2008年1月共调查237人,其中90人(38.0%)只有同性性行为,147人(62.0%)与同性和异性均有性行为。最近6个月内,230人(97.0%)有同性性行为,其中78.9%有2个及以上同性性伴,性行为以插入肛交(63.3%)和被插入肛交(58.9%)为主;最近一次肛交、口交安全套使用比例为46.1%、24.8%。两轮调查HIV/STD阳性检出率分别为:HIV:0.9%、4.2%,梅毒:11.2%、9.1%,肛管/尿道淋球菌:1.0%、0.6%,肛管/尿道沙眼衣原体:12.5%、14.6%,尖锐湿疣:2.9%、3.7%。第二轮调查中疥疮检出率为1.9%,未检出生殖器疱疹和阴虱。结论 MSM中HIV/STD感染率较高,临床医生应将HIV检测和安全套推广纳入MSM人群常规诊疗中。

    2010年06期 v.16;No.93 601-603页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 以社区为基础发现和管理HIV感染者/AIDS病人的模式

    徐晶;高晓晖;刘伟;杜玉开;

    目的以社区为基础开展艾滋病自愿咨询检测(VCT)/医务人员主动提供HIV检测咨询服务(PITC),建立有效发现和管理艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(PLWHA)的模式。方法采用定性调查方法,主要是个人访谈和专题小组讨论。结果对湖北省十堰市和襄樊市医疗卫生服务机构人员11人进行单独访谈,并以城市为单位组织了两次小组访谈,十堰组5人,襄樊组6人。以社区开展VCT/PITC服务既有优势又存在可克服的困难。结论以社区开展VCT/PITC服务是切实可行的,其有利于提高VCT/PITC服务的可及性及利用率,达到有效发现和管理感染者/病人的目的。

    2010年06期 v.16;No.93 604-606页 [查看摘要][在线阅读][下载 187K]
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  • 江西省妇联开展“面对面”艾滋病防治宣传活动的效果评价

    杨晴;袁兆康;徐群英;周小军;姜红英;郝潇;李桂菁;熊晓斌;

    目的评价江西省妇联在10个区(市)针对妇女,开展艾滋病防治"面对面"宣传教育活动项目的干预效果,为进一步开展妇女艾滋病健康教育提供依据。方法采用听取汇报、查阅文件、现场考察、访谈、现场调查等方式综合进行评价。结果随机抽取10个区的600名妇女进行问卷调查,10个项目市(区)艾滋病防治知识宣传的平均覆盖率为90.5%,妇女防艾知识平均知晓率为79.3%;15~49岁的妇女防艾知识知晓率为90.8%。多因素Logistic回归显示:就业状况和文化程度是艾滋病知识知晓率的主要影响因素。结论项目地区妇女的艾滋病知识知晓率明显提高,但仍有部分市(区)未达到覆盖率90%以上的要求,需针对人群特点,采取不同宣传干预方法及策略以提高效果。

    2010年06期 v.16;No.93 607-609页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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短篇报道

病例报告

综述

  • 长期不进展者抗HIV-1相关机制的研究进展

    薛秀娟;崔为国;朱谦;王哲;

    临床实践调查发现,Ⅰ型艾滋病病毒(HIV-1)感染存在不同的病程进展模式,长期不进展者(LTNPs)是指,在HIV-1感染者中,小部分未接受抗病毒治疗而保持病程长期不进展的个体。然而是什么机制使得这些HIV-1感染者疾病长期不进展?近年来有关LTNPs抗HIV-1的作用机制受到越来越多的关注。文章收集了有关LTNPs最近的研究进展,着重从机体免疫学、宿主遗传学、病毒生物学三方面进行综述。

    2010年06期 v.16;No.93 618-621页 [查看摘要][在线阅读][下载 216K]
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  • 艾滋病暴露前预防的研究进展

    聂志强;林鹏;李艳;李志军;

    全球艾滋病新发感染依然严峻,干预策略仍然不能普遍有效,亟需新的高效的干预措施整合到生物医学预防-行为预防-社会结构预防的综合模式当中,如暴露前预防。猕猴和小鼠模型证明了它的有效性和安全性,但结果仅限于指导临床试验的设计,因为只有临床试验才能真正说明暴露前预防能否有效阻断艾滋病传播。该策略成功的关键因素有两点:一是个人风险决策;二是社会环境易感性。暴露前预防在艾滋病领域拥有巨大潜能,需要及早纳入计划并拟定相关的应急方案。

    2010年06期 v.16;No.93 622-625页 [查看摘要][在线阅读][下载 192K]
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  • 我国艾滋病高危人群行为干预研究现状

    徐钟渭;张孔来;

    艾滋病(AIDS)高危行为干预,是预防艾滋病病毒(HIV)传播的有效方法。文章通过对我国三类艾滋病高危人群行为干预现状的综述,分析了艾滋病的行为干预对于我国遏制艾滋病流行的积极意义,以及探索艾滋病有效的干预模式问题,为当前我国开展该项工作提供参考信息。

    2010年06期 v.16;No.93 626-628页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 新型毒品与HIV/AIDS相关性研究进展

    董秀平;李秀芳;

    新型毒品刺激人的中枢神经系统,产生性兴奋,降低自我控制力,滥用者常有多性伴等不安全性行为,使艾滋病病毒(HIV)感染率增加;新型毒品还通过降低人体机体免疫功能及疼痛的敏感性,增加HIV感染概率;新型毒品对HIV/艾滋病(AIDS)的临床表现、血清学检测结果及治疗反应等也有影响。此外,新型毒品具有暂时缓解HIV/AIDS引起的相关抑郁、疲劳和恐惧等作用,促使HIV感染者及AIDS病人更多使用新型毒品。总之,新型毒品与HIV/AIDS有着密切复杂的关系,新型毒品使用者HIV感染率明显高于一般人群。

    2010年06期 v.16;No.93 629-631页 [查看摘要][在线阅读][下载 142K]
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  • 新媒体时代的艾滋病预防与倡导

    谭宗洋;陈思;何景琳;

    如何提高人们对艾滋病的认知和减少歧视?在众多的教育渠道中,诸如通过学校、工作场所、职业介绍中心、健康服务中心进行教育等,已大大提高了公众预防艾滋病的意识。其中,大众传媒在推进艾滋病教育工作中发挥了极其重要的作用。当前,新媒体技术的不断涌现,为艾滋病相关知识的传播提供了更多有益的手段和可行的方法。有哪些新媒体技术被纳入了艾滋病防治工作?在抗击艾滋病的项目中,如何采取恰当的新媒体策略?文章对以往艾滋病预防和宣传活动中所运用的新媒体技术进行了回顾和总结,从而帮助决策者和社会各界了解新媒体的使用方法和优势,将其更好地运用到实践中。

    2010年06期 v.16;No.93 632-635页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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