中国艾滋病性病

Chinese Journal of AIDS & STD

论著

  • 100例HIV/AIDS患者接受AZT+3TC+EFV治疗不良事件的分析

    刘正印;陈谐捷;张彤;陈建霞;王温辉;王小兵;魏飞力;张立;周枫;李辉;王建生;韩慧;王莉;朱红;Judith Chamberlin;李太生;曹韵贞;

    目的评价联合抗逆转录病毒药物治疗方案(AZT+3TC+EFV),治疗中国农村艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)感染者的安全性。方法采取开放的、前瞻性的单组临床试验,观察100例受试者在52周抗病毒治疗过程中发生的不良事件(Adverse events,AE)。结果100例患者均出现至少1例次的AE,总共发生700例次,其中实验室检查异常、消化系统和神经系统AEs的发生率分别是42.15%、19.29%和14.14%,占所有AE的一半以上。最常见的是头昏,其次分别是血钾降低、丙氨酸转氨酶(ALT)增高,恶心和天冬氨酸转氨酶(AST)增高。在所有AE中,达到3级或4级的共有53例次,占7.57%(53/700)。其中血红蛋白降低和ALT/AST增高是最常见的AE。因发生严重不良事件(Serious adverse events,SAE)而退出研究的有13例(13%),其中有9例评定为与4级SAE很可能相关,其他可能无关。在研究结束时,约77.43%的AE痊愈,4.71%的好转,但有17.86%的患者AE还持续存在,无死亡病例。在所有的700例次AE中,27例次(3.86%)、207例次(29.57%)和281例次(40.14%)分别被判定为肯定有关、很可能有关和可能有关。结论AZT+3TC+EFV治疗方案对中国农村HIV-1感染者治疗是安全的,在治疗过程中尤其要注意肝功能和血红蛋白的变化。

    2009年03期 v.15;No.84 215-218页 [查看摘要][在线阅读][下载 145K]
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  • HIV-1感染者CD_4~+T淋巴细胞及其各亚群细胞增殖和消亡情况的观察

    任翊;刘意;黄晓婕;陈新月;吴昊;李海英;

    目的探讨艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)感染者CD4+T淋巴细胞(CD4细胞)及其各细胞亚群:纯真细胞(TN)、中心记忆细胞(TCM)和效应记忆细胞(TEM)的增殖和消亡情况。方法观察23例未经抗病毒治疗、感染时间大于12个月的HIV-1感染者,以16例健康者为对照,通过流式细胞仪分析CD4+T淋巴细胞CD45RO和CD27的表达情况,把CD4细胞分为TN(CD45RO-CD2+7)、TCM(CD45RO+CD2+7)和TEM(CD45RO+CD2-7)三个亚群。以Ki-67抗原的表达代表细胞的增殖,AnnexinV检测阳性代表细胞的消亡,比较HIV-1感染组和健康组CD4细胞及其各个亚群增殖和消亡的情况。结果健康组(n=16例)CD4细胞增殖率为(0.36±0.24)%,各亚群增殖率分别为TN(0.07±0.05)%,TCM(0.57±0.52)%和TEM(0.40±0.39)%;CD4细胞消亡率为(6.30±2.41)%,各亚群消亡率分别为TN(4.43±2.21)%,TCM(6.58±2.50)%和TEM(12.47±8.98)%;与之相比,HIV-1感染组(n=23例):CD4细胞增殖率为(2.93±2.72)%(z=-4.511,P=0.000),各亚群增殖率:TN(0.52±0.42)%(z=-4.785,P=0.000),TCM(5.55±5.07)%(z=-4.241,P=0.000)和TEM(4.53±5.20)%(z=-3.884,P=0.000);CD4细胞消亡率为(23.59±16.27)%(z=-3.883,P=0.000),各亚群消亡率:TN(17.25±15.80)%(z=-2.227,P=0.026),TCM(25.16±16.55)%(z=-3.940,P=0.000),TEM(29.56±16.77)%(z=-3.626,P=0.000)。与健康组相比,HIV-1感染组CD4及其各细胞亚群增殖率和消亡率明显增加,差异有统计学意义。结论与健康组相比,HIV-1感染者CD4细胞及其各个亚群细胞消亡和增殖有明显增加,细胞进入高速更新的状态,纯真细胞亚群和记忆细胞亚群组成比没有明显变化。

    2009年03期 v.15;No.84 219-221+275页 [查看摘要][在线阅读][下载 167K]
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  • HIV感染母亲分娩婴幼儿的体格生长发育状况研究

    方利文;崔立华;王前;王临虹;孙定勇;张伟;张燕;黄月华;

    目的了解艾滋病病毒(HIV)感染母亲分娩的婴幼儿的体格生长发育状况。方法对我国4个艾滋病高发省的7个县/区,HIV感染母亲分娩的活产婴幼儿,分别在出生时、3、6、9、12、15、18月龄进行随访调查及生长发育监测,分析18月龄存活婴幼儿的体格生长发育指标。结果2005-2008年,共调查18月龄存活婴幼儿154名,其中HIV感染婴幼儿22名,非感染婴幼儿132名。结果:(1)HIV感染婴幼儿在6-18月龄的身长、体重明显低于非HIV感染婴幼儿(P<0.05),年龄别头围的差别无统计学意义。(2)与世界卫生组织(WHO)儿童生长标准比较,非HIV感染婴幼儿中,男、女童6月龄前的年龄别体重与该标准无差别,6月龄后的年龄别体重高于该标准(P<0.05);年龄别体重Z值(WAZ)和身长别体重Z值(WHZ)在-0.1~1之间;男、女童12月龄内的年龄别身长与该标准的差别无统计学意义,15-18月龄身长低于该标准(P<0.05),年龄别身长Z值(HAZ)和年龄别头围Z值在-0.1~-1之间。(3)HIV感染男、女童各月龄的体重、头围与WHO标准的差别无统计学意义,15-18月龄身长低于该标准;随访期间WAZ在0.2~-0.6之间,3月龄内WAZ下降较快,之后处于低水平状态;HAZ在0.1~-1.7之间,呈下降趋势,在6-12月龄接近-1,15-18月龄低于-1。结论HIV感染母亲分娩的非HIV感染婴幼儿的体格生长不足,身长、头围发育较差,而HIV感染婴幼儿更为严重。

    2009年03期 v.15;No.84 222-226页 [查看摘要][在线阅读][下载 258K]
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  • 河南省HIV-1新近感染者耐药基因研究

    涂源泉;田飞;姚均;孙国清;杨荣阁;郑永唐;蒋岩;

    目的了解河南省艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)新近感染者的耐药情况。方法2006年8月-2007年6月,在河南省艾滋病自愿咨询(VCT)检测点发现的未进行抗病毒治疗的HIV-1感染者,以酶联免疫吸附试验初筛、蛋白印迹试验确认HIV-1感染,BED-CEIA方法检测新近感染。检出的新近感染样品进行基因型耐药检测,提取血浆中RNA,套式聚合酶链反应(Nested-PCR)扩增HIV-1pol基因区,PCR产物双脱氧法测序,所得序列与LosAlamos HIV标准株序列比对,构建系统进化树分析亚型;利用Stanford HIVdb Drug Resistance Database分析耐药相关突变(DRM)和耐药情况。结果共检出HIV-1新近感染39例,扩增测序有34例新近感染样品分析成功。亚型分析结果为B′亚型32例(94.1%),CRF01_AE重组亚型1例(2.9%),C亚型1例(2.9%)。未发现蛋白酶抑制剂(PI)主要DRM,检测到10例(29.4%)存在PI次要DRM;未发现核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)的DRM;3例(8.8%)存在非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI)的DRM。耐药分析显示,有2例(5.9%)对NNRTI类药物耐药。结论目前河南省HIV-1新近感染人群中耐药状况处于中等水平,有必要加强HIV-1的耐药监测。

    2009年03期 v.15;No.84 227-229+233页 [查看摘要][在线阅读][下载 150K]
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  • 云南省昆明地区高危人群HIV-1二重感染的研究

    李晓杰;夏雪山;杨荣阁;武部豊;草川茂;

    目的了解云南省昆明地区高危人群艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)二重感染的发生情况与特征。方法筛选昆明地区高危人群出现HIV-1二重感染的病例。通过不同的PCR/测序引物得到不同的测序结果,或直接测序时碱基模糊不清而确定的可疑二重感染病例,然后采用TA克隆的方法对单个PCR克隆进行测序,找到血浆标本中的HIV-1准种,并分析其系统发生和重组结构。结果昆明地区的高危人群中,HIV-1二重感染的发生率为7.7%(2/26)。2名具有高危异性性接触史的HIV-1感染者,分别为CRF01_AE和CRF08_BC或CRF07_BC的二重感染。结论昆明地区高危人群HIV-1的二重感染较为常见,这为快速产生新的重组病毒株提供了基础。该研究提示,该地区高危人群经常暴露于新的病毒株,将加速基因型内重组的发生。

    2009年03期 v.15;No.84 230-233页 [查看摘要][在线阅读][下载 592K]
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  • 湖南省吸毒人群艾滋病防治与关怀的一站式转介服务模式

    胡翼飞;陈曦;郑军;魏秀青;覃碧云;

    目的在中国-世界卫生组织-瑞典艾滋病综合防治项目支持下,探索、提高针对吸毒人群的卫生服务干预质量,建立一个艾滋病防治关怀的综合服务关联体系。方法邀请吸毒人群、感染HIV的吸毒者及其家属参加研讨会,召开有疾控机构、医院、社区、性病门诊和目标人群参加的协调会,探索建立一个针对吸毒人群的"一站式"艾滋病综合防治体系,采用SAS8.01软件分析数据。结果通过疾控机构、美沙酮门诊、医院系统之间形成的强效转介机制,通过密切转介、协调防治关系、形成服务环路,建立了针对吸毒人群的"一站式"转介服务模式,发动目标人群及其家属的参与,又使服务链的功能实现成为可能。三年的综合防治探索,该转介服务模式发挥了作用。湖南国家级哨点监测信息显示,吸毒人群的艾滋病病毒阳性率明显下降,由2006年的15.58%下降到2007年的3.60%;高危行为发生率明显下降,共用针具率由2004年的74.88%,下降到2007年57.84%,商业性性行为由2004年的32.07%,下降到2007年的20.15%。结论一站式转介服务模式是有效的。成功的持续的动态转介,是扩大吸毒人群覆盖率的关键,而对防治人员的激励机制和吸毒志愿者的不断招募需要国家加大投入,以维持该人群的有效干预的持续性。

    2009年03期 v.15;No.84 234-236页 [查看摘要][在线阅读][下载 88K]
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  • 艾滋病相关机会性感染的诊断和临床特点研究

    韩宁;梁洪远;吴亮;赵红心;

    目的研究分析艾滋病机会性感染的临床特点。方法对北京地坛医院2006-2007年度46例住院病人中,诊断为艾滋病相关机会性感染病例的资料进行回顾性分析。总结其发生情况,病原学确定情况以及其临床表现等。结果46例病人各种机会性感染的发生情况如下:结核病17例(36.9%),肺孢子肺炎(PCP)11例(23.91%),巨细胞病毒(CMV)感染9例(19.57%),隐球菌脑膜炎5例(10.87%),进展性多灶性脑白质病变(PML)3例(6.52%),鸟分枝杆菌(MAC)感染1例(2.17%)。病原学确诊率分别是结核病29.4%,PCP0,CMV感染0,隐球菌脑膜炎、PML、MAC均100%。所有病人的平均CD4细胞计数为47.3/μl,明显低于200/μl及正常水平500/μl。病人均处于免疫功能缺陷状态。结论艾滋病病人的机会性感染病因及临床表现复杂多样,临床诊断困难。需要通过特异性的检查提高机会性感染的病原学诊断率。经验性治疗有助于诊断。

    2009年03期 v.15;No.84 237-239+268页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 福建省两市戒毒所和妇教所开展艾滋病检测与咨询的定性研究

    柔克明;苏成豪;曹晓斌;马伟;姚冠华;管纪惠;吴尊友;王常合;李蓬;殷文武;Kaveh Khoshnood;

    目的了解福建省两市戒毒所和妇教所的工作人员和收容人员,对艾滋病检测与咨询的态度及实践情况。方法在戒毒所和妇教所采用专题小组讨论和个人深入访谈的方法,了解场所工作人员和收容人员对开展艾滋病检测与咨询的态度以及实施中的问题等。结果戒毒所和妇教所收容人员对艾滋病的认识不高,对高危行为带来的危害认识不足。每个进所的收容人员都进行了健康体检,包括艾滋病病毒(HIV)检测,但多数收容人员并不知道自己做过HIV检测。收容人员对在场所开展检测与咨询表示欢迎,表示不愿意做HIV检测的收容人员,其原因主要是自认为没有必要做和害怕受到歧视。结论在戒毒所和妇教所的收容人员,对艾滋病检测与咨询具有可接受性,需进一步规范和完善这些场所执行的艾滋病检测与咨询服务。

    2009年03期 v.15;No.84 240-242页 [查看摘要][在线阅读][下载 90K]
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  • 不同地区吸毒者HIV感染与危险行为调查

    张伟东;王岚;Alexander Kraemer;吕繁;

    目的了解中国不同地区吸毒者艾滋病传播的危险因素,为深入有效地开展干预和预防措施提供建议。方法采取简单抽样或滚雪球法,在新疆喀什、四川凉山、广西南宁共抽取995名吸毒者进行问卷调查,收集调查对象的人口学及行为学特征;采血,用两次酶联免疫吸附试验(ELISA)检测艾滋病病毒(HIV)抗体。结果喀什、凉山和南宁吸毒者的HIV感染率分别为10.8%,29.4%和21.0%。Logistic回归结果显示,凉山吸毒者的主要危险因素为注射毒品(OR1.94;95%CI1.21-3.11;P<0.01);喀什吸毒者的主要危险因素为同居(OR2.97;95%CI1.17-7.53;P<0.05),注射毒品(OR6.25;95%CI2.46-15.87;P<0.001),商业性行为(OR5.08;95%CI1.06-24.46;P<0.05)。结论中国注射吸毒行为主导的艾滋病疫情高发地区,存在多个主要危险因素,采取预防干预措施应具有针对性。目前中国已采取了相应的预防干预措施。

    2009年03期 v.15;No.84 243-245页 [查看摘要][在线阅读][下载 116K]
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  • 艾滋病致孤儿童在“阳光家园”安置模式下的心理状况调查

    谢启文;王飞;路佳坤;

    目的深入了解河南省阳光家园中艾滋病致孤儿童的心理状况。方法用调查问卷和深度访谈的方式,对河南三处阳光家园中的100名艾滋病致孤儿童进行调查。结果有效问卷91份。91名艾滋病致孤儿童对自己的日常生活总体而言感到幸福,但仍有不满意的地方;他们对伙伴关系非常重视,但对陌生人交往的态度不积极,也缺乏足够的长辈性质的关怀;近7成的孩子的个性特征中包含了内向的因素,有的孩子对管理人员和资助者缺乏感恩的心。

    2009年03期 v.15;No.84 246-248页 [查看摘要][在线阅读][下载 85K]
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  • 我国10省社区药物维持治疗受治者有关社会保障权益的现况调查

    殷文渊;罗巍;曹晓斌;王常合;庞琳;柔克明;吴尊友;

    目的了解社区药物维持治疗受治者有关公民社会保障权益的现况,加强门诊和相关部门对保护吸毒人员社会保障权益的关注。方法采用方便抽样方法,首先通过门诊调查问卷表,对云南等10省(自治区、直辖市)49个社区药物维持治疗门诊的受治者,其社会保障权益现况进行调查,随后对调查当时正在受治的549人进行一对一问卷调查,补充门诊调查信息,进一步了解该人群社会保障权益情况。结果在49个调查门诊中,有1203人享受了当地最低生活保障制度,占被调查门诊应答人数的9.9%(1203/12114)。2924人参加了不同形式的社会医疗保障,占被调查门诊应答人数的23.0%(2924/12699)。8714人无业或从未就业,占被调查门诊应答人数的65.4%(8714/13333)。2170人因吸毒失去工作,占被调查门诊应答人数的17.9%(2170/12097)。受治者无法支付门诊治疗费用而脱失的人数,占被调查门诊应答人数的7.1%(889/12582)。调查期间正在受治的549名受试者的调查结果,与49个门诊调查的总体结果基本一致。结论目前门诊受治者中仍有相当一部分人未能享有国家政策规定的社会保障权益,有关部门需加强落实门诊受治者应享有的社会保障权益的相关政策,使他们的合法权益得到保障。

    2009年03期 v.15;No.84 249-251+281页 [查看摘要][在线阅读][下载 141K]
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  • 179例HIV/AIDS病人肝脏损害的临床研究

    李侗曾;代丽丽;李在村;吴昊;

    目的探讨艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人的肝脏功能损害情况及其影响因素。方法回顾分析179例HIV/AIDS病人临床资料,根据肝脏功能损害程度,分为肝功能正常组、肝功能轻度损害组、中度损害组、重度损害组,比较各组间相关情况。结果肝功能损害组使用肝毒性药物、合并HBV和/或HCV感染的比例均高于肝功能正常组,两者比较差异有显著的统计学意义(P值分别为0.039、0.030、0.003)。中重度肝功能损害组使用肝毒性药物的比例高于轻度损害组,两者比较差异有显著的统计学意义(P=0.037)。结论HIV/AIDS病人肝脏损害发生率高,而男性、使用肝损害药物、合并HBV和/或HCV是HIV/AIDS病人发生肝脏损害的危险因素。

    2009年03期 v.15;No.84 252-253页 [查看摘要][在线阅读][下载 71K]
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  • 高危人群安全套需求状况调查

    李慧;郑迎军;吴迪;苏涛;李锦峰;黄加良;杨静玮;张大鹏;刘惠;

    目的了解男男性行为(MSM)人群和暗娼(CSW)人群的安全套需求状况,为今后在该目标人群中更好地开展艾滋病防治工作提供科学依据。方法采用问卷调查,并结合目标人群访谈了解其安全套需求,采用EpiData3.1建立数据库,用SPSS13.0进行统计分析。结果共调查119名MSM和267名CSW,针对安全套的一般特征,两类人群普遍认为厚度最重要,分别占28.6%和30.5%;其中超薄型安全套更加受偏爱,分别占31.1%和44.2%;关于外表面,两类人群中喜欢平滑型所占的比例最多,分别为44.5%和61.3%。MSM人群对润滑剂的需求要远远高于CSM人群。结论安全套采购应该结合目标人群的需求进行,同时还应该意识到,发放安全套的目的只是作为一种工具,更重要的是结合安全套发放开展各种宣传教育和干预活动,让目标人群学会正确使用安全套,并培养他们坚持使用安全套的意识,从而达到减少性病、艾滋病传播的目的。

    2009年03期 v.15;No.84 254-256页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 多部门协作开展流动人口艾滋病防治工作的问题和策略研究

    徐鹏;陈曦;林鹏;栾荣生;刘伟;冯铁建;张巧利;曾刚;刘康迈;吕繁;

    目的了解多部门协作开展流动人口艾滋病防治工作现状,分析存在的主要问题,提出相应的建议。方法对4009名7类不同行业的流动人口进行问卷调查,对流出地和流入地相关部门147名工作人员进行访谈,收集并分析相关信息。结果多部门参与流动人口艾滋病防治的局面初步形成,但与政策要求相比,存在较大差异。部分干部认识不足;一些部门对职责履行不够;防治工作经费缺乏;工作人员数量和能力存在不足;宣传教育薄弱;工作督导和考核机制存在缺陷。结论加强防艾部门的领导和协调;统筹经费安排;整合相关部门的工作网络和优势;发挥基层组织的作用;探索精神文化教育的作用等。

    2009年03期 v.15;No.84 257-259页 [查看摘要][在线阅读][下载 91K]
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  • 第四轮中国全球基金/中英艾滋病项目部分项目县(区)吸毒人群艾滋病行为学监测结果分析

    张广;龚向东;王立秋;韩孟杰;郑红;马丽萍;贺淑芳;乐梦芝;张龙;

    目的了解西南和西北地区第四轮中国全球基金/中英艾滋病项目50个项目县(区),吸毒人群艾滋病感染率和行为学指标情况。方法采用方便样本或滚雪球法,对项目地区社区和羁押场所的吸毒人群进行抽样和一对一问卷调查,检测血清HIV抗体。结果调查的13737人中,男性占86.1%,女性占13.9%,20~44岁者占93.7%。吸毒人群中,静脉注射毒品者占96.0%,艾滋病知识的知晓率为29.2%。注射吸毒人群最近1次注射吸毒时共用注射器的比例为26.7%,最近1个月共用注射器的比例为41.8%,最近6个月共用注射器的比例78.1%。最近1次与临时性伴性行为时使用安全套的比例为31.1%,最近1次商业性行为时使用安全套的比例为32.7%。吸毒人群HIV阳性率平均为14.6%。结论项目地区吸毒人群中艾滋病知识知晓率较低,存在共用注射器和商业性行为中不使用安全套等高危行为,HIV感染率较高。下一步工作重点是加强对吸毒人群的艾滋病知识宣传,提高行为干预的覆盖率。

    2009年03期 v.15;No.84 260-262+265页 [查看摘要][在线阅读][下载 132K]
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  • 卫生九项目部分省吸毒人群艾滋病行为监测调查结果分析

    卜鹏滨;段明月;吕繁;刘玉辉;居来提·克里木;梁慧婷;宫学林;朱宝铎;于德志;

    目的了解卫生九项目部分地区吸毒人群的艾滋病相关认知、态度和行为状况及其变化趋势,为制定有效干预措施和评估项目实施效果提供依据。方法以各轮调查的前一轮调查所获的共用针具比例,计算本轮监测调查样本量,采用"滚雪球(Snowball Sampling)"等非随机抽样方法,对吸毒者进行面对面匿名问卷调查。结果三轮行为监测调查结果显示:吸毒人群的艾滋病相关知识知晓率总体呈上升趋势(69.6%到95.1%);对艾滋病持正确态度的比例明显提高;共针率有所下降(65.6%到25.3%);安全套使用率有所提高。结论项目地区针对吸毒人群开展的干预工作成效显著,但仍需进一步有针对性地开展艾滋病防治宣传教育,深入持久地开展以减少毒品危害措施为主的综合干预活动,扩大针对吸毒人群的干预覆盖面,从而有效控制艾滋病疫情的进一步蔓延。

    2009年03期 v.15;No.84 263-265页 [查看摘要][在线阅读][下载 89K]
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  • 12212人次艾滋病咨询热线电话资料分析

    高明;郑志伟;刘大华;

    目的分析中国性病艾滋病防治协会和北京性病艾滋病防治协会合作开办的性病艾滋病电话咨询热线,7年的电话咨询情况和热线电话咨询需求,为更好地发挥电话热线咨询在艾滋病防治工作中的作用提供参考。方法利用Excel软件统计分析2002年1月至2009年3月期间人工咨询热线统计系统记录的热线电话咨询资料。结果共12212人次咨询电话电脑记录,求询者中男性10420人次,女性为1791人次,比例为5.8∶1。求询电话来自全国各地,最多见的求询原因是高危行为后恐惧或怀疑感染HIV,最多见的知识点是关于HIV感染的窗口期长短。求询者主要是文化层次较高的青壮年白领。结论在互联网上有关HIV/AIDS的信息乱杂的情况下,社会迫切需求权威和准确的热线电话信息,心理咨询需求增加,电话热线成为白领高危人群获取准确信息所偏爱的重要渠道。

    2009年03期 v.15;No.84 266-268页 [查看摘要][在线阅读][下载 155K]
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  • 河南三地AIDS病人幸福感的探索性研究

    绳宇;陈仲丹;何云;邱泽奇;

    目的了解河南有偿供血艾滋病(AIDS)病人的幸福感和生活质量,分析生活质量和幸福感之间的关系,探索性地讨论与幸福感相关的问题。方法以河南省尉氏县、镇平县、唐河县有偿供血AIDS病人作为研究对象,采用问卷和访谈方式对研究对象进行幸福感和生活质量的调查。结果94名研究对象中,尉氏县幸福度得分最高,镇平县其次,唐河县最低。三地受访者幸福度(MUNSH)比较差异有统计学意义。其中,尉氏、镇平幸福度得分与唐河比较有差异显著,尉氏与镇平间幸福度差异不显著。尉氏艾滋病人生活质量水平最高(359.00±53.26),唐河县最低(248.24±61.20),地区间各个领域得分及总分均存在显著性差异(P<0.01)。同时影响生活质量和幸福度(感)的因素有健康状况和HIV检测情况。访谈结果显示,研究对象对现有的生活环境感到满意。结论健康状况和HIV检测情况是研究对象幸福度(感)的主要影响因素。与世界卫生组织艾滋病病人生活质量测定量表简表(WHOQOL-HIV-BREF)和纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)相比,笑脸和阶梯量表是更有效的测量工具。

    2009年03期 v.15;No.84 269-272页 [查看摘要][在线阅读][下载 144K]
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  • 云南某县艾滋病及其他脆弱家庭中儿童身心健康现况调查

    周郁;许文青;袁建华;

    目的了解中国政府/联合国儿童基金会艾滋病预防关怀项目县艾滋病及其他脆弱家庭中心儿童的身心健康现况,为项目提供基线资料。方法通过随机抽样,在云南省某项目县选取250名0-17岁来自受艾滋病、吸毒和贫困影响家庭的儿童,测量身高,并对其中154名6岁以上儿童进行心理问卷调查。结果来自三种家庭的儿童的身高没有显著性差异,心理状况有显著性差异。近68%的受艾滋病影响儿童不能处理生活中的困难,对生活中的事也不能决定怎么办;58%的受艾滋病影响的儿童害怕别人不和他(她)玩;67%的受艾滋病影响的儿童比较自信,但仍低于受吸毒影响的儿童(89%)。结论受艾滋病影响家庭的儿童与其他脆弱家庭儿童的心理状况不同,社区关怀项目应考虑之间的区别。

    2009年03期 v.15;No.84 273-275页 [查看摘要][在线阅读][下载 104K]
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  • 山西省运城地区PLWHAS主观幸福感及影响因素的调查研究

    王艳军;张爱莲;刘桂芬;董海原;岳晓东;张跃;张睿孚;陆立星;

    目的了解艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)病人(PLWHAS)的心理状况,探讨影响其主观幸福感的因素。方法选取山西省艾滋病高发地区8个乡镇的194例PLWHAS,用总体幸福感量表(GWB)及影响因素问卷进行调查。结果PLWHAS主观幸福感总体得分(108±11)分,低于普通村民。单因素分析表明,健康状况、身份公开程度、感染年限、社会歧视,是影响PLWHAS主观幸福感的因素(P<0.05)。目前的社会关怀提升了PLWHAS对生活的满足和兴趣,但对总体主观幸福感作用不显著。结论PLWHAS的主观幸福感受多因素影响,改善其身体健康状况、消除社会歧视等,有助于提升PLWHAS主观幸福感。

    2009年03期 v.15;No.84 276-278+284页 [查看摘要][在线阅读][下载 129K]
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  • 天津市性服务男孩的HIV和梅毒感染状况分析

    柳忠泉;朱效科;徐鹏;于茂河;程绍辉;

    目的了解天津市性服务男孩(Money Boy,MB)的艾滋病病毒(HIV)和梅毒感染状况及相关因素,为在该人群中开展有效的性病艾滋病防治提供依据。方法用横断面调查的方法,对来自两家同志会所及一家同志浴池的MB,进行匿名问卷调查和HIV及梅毒检测。结果89名MB年龄最小16岁,最大29岁,平均20.6岁;29.2%自认为是同性恋,18.0%异性恋,51.7%双性恋。HIV阳性率为6.7%,快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)阳性率为20.2%;来自同志浴池的MB其HIV和RPR阳性率明显高于来自同志会所的MB(P<0.001);同性性倾向MB的RPR阳性率高于非同性性倾向MB(P<0.05)。结论MB流动性强,同性和异性性行为活跃,艾滋病和梅毒感染率高,是艾滋病和性病防治工作中应重点关注的人群,特别是同志浴池中的MB应格外引起重视。

    2009年03期 v.15;No.84 279-281页 [查看摘要][在线阅读][下载 92K]
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  • 深圳地区MSM性伴数量及影响因素分析

    蔡于茂;刘惠;潘鹏;洪福昌;冯铁建;

    目的了解深圳地区男男性行为人群(MSM)性伴数量,分析其影响因素。方法应用同伴推动抽样(RDS)法进行抽样调查,收集MSM人群人口学和性伴数等资料。用SAS软件对数据进行Poisson回归分析。结果共抽样调查351例MSM。最近半年,仅31.4%MSM没有肛交性伴或保持单一性伴,25.9%没有口交性伴或保持单一性伴:28.5%有女性性伴,其中11.4%有多个女性性伴。职业为娱乐场所从业人员和曾做过男男性工作者(MB),是MSM肛交性伴数和口交性伴数的共同危险因素。除此之外,HIV风险感知越高,艾滋病知识得分越高,MSM口交性伴数越多。结论对该人群有针对性的干预行动已刻不容缓,以有效阻断HIV传播和蔓延。

    2009年03期 v.15;No.84 282-284页 [查看摘要][在线阅读][下载 98K]
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  • 中国大陆7城市MSM人群艾滋病知识知晓率调查

    夏俊瑞;郑迎军;张洪波;朱军礼;许娟;王君;

    目的了解在同性恋酒吧中活动的男男性行为人群(MSM)的艾滋病知识状况,为在该人群中进行艾滋病防治工作提供依据。方法在北京、成都、沈阳、广州、青岛、乌鲁木齐和合肥市7个城市中,对在同性恋酒吧活动的MSM进行匿名自填式问卷调查。结果共获得有效调查问卷339份,在18个艾滋病知识条目中,有10个条目的回答正确率在80%以上,只有4个条目的回答正确率在60%以下。艾滋病知识平均得分为(76.90±16.91)分。经方差检验表明,沈阳市MSM知识得分最高,青岛市最低(F=8.393,P<0.01)。随着文化程度的降低,MSM人群的艾滋病知识得分也降低(F=2.775,P<0.05),性取向为同性的MSM知识得分高于性取向为双性的和异性者(F=5.746,P<0.01)。结论在同性恋酒吧中对MSM人群进行行为干预时,应注重艾滋病知识传递的有效性。

    2009年03期 v.15;No.84 285-287页 [查看摘要][在线阅读][下载 101K]
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  • 黑龙江省四市MSM人群艾滋病相关高危行为及其影响因素分析

    闫红梅;王开利;赵东辉;惠珊;罗佳伦;佟雪;

    目的了解黑龙江省四市男男性行为人群(MSM)艾滋病相关高危行为及其影响因素,为制定针对性干预策略提供建议。方法采用同伴推动法和分类滚雪球抽样法招募MSM,进行一对一问卷调查,并采血检测艾滋病病毒(HIV)、梅毒、丙型肝炎病毒(HCV)抗体。以不安全性行为为应变量,人口学特征、艾滋病知识知晓情况、干预服务覆盖情况、高危性行为情况等因素为自变量,进行多因素逐步向前Logistic回归分析。结果共调查1353名MSM。最近6个月,83.8%的MSM与男性发生过肛交性行为,56.7%有2个以上男性伴,无保护肛交率55.4%;7.5%发生过商业性行为,无保护肛交率44.7%;22.1%与女性发生过性行为,无保护率70.2%。最近1年干预服务覆盖率80.6%。月收入高于2000元、从浴池、公园类场所寻找性伴、艾滋病知识不知晓、首次与男性性行为年龄小于25岁,是发生多男性伴行为的危险因素;月收入低于2000元、干预未覆盖、首次与男性发生性行为年龄小于18岁、浴池、公园类场所寻找性伴,是与男性发生无保护肛交行为的危险因素;初中及以下低文化、非同性恋取向、艾滋病知识不知晓、有多男性伴行为,是与男性发生商业性行为的危险因素;已婚、与男性有无保护肛交行为是与女性发生无保护性行为的危险因素。结论四市MSM人群干预覆盖率低,促成HIV传播的高危性行为情况较严重,急需在相关方面加强。四市目前所开展的干预服务促进了男男性行为的安全套使用,但使用水平较低,且对多男性伴行为、商业性性行为、与女性性行为的安全性均无明显影响,需要在干预的有效性上下功夫,在干预内容上加以完善。

    2009年03期 v.15;No.84 288-291页 [查看摘要][在线阅读][下载 133K]
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  • 湖北省艾滋病流行特征及趋势分析

    彭国平;张艺;蒋洪林;

    目的探讨艾滋病流行特征,为制定防治对策提供依据。方法收集和分析1988-2007年湖北省常规监测及流行病学调查资料。结果(1)截至2007年底,湖北省累计报告艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)患者3775例,其中AIDS病人2376例,死亡1138例。按累计疫情报告数统计:传播途径中,卖血/输血占56.7%,性传播占25%,注射吸毒占4.9%,母婴传播占1.6%,不详占12%;按年度疫情报告数统计,性传播比例已上升至2007年的40.5%。(2)男男性行为者、暗娼、孕产妇等人群的HIV感染率呈上升趋势,外省输入性病例明显增加。(3)艾滋病流行因素广泛存在。结论湖北省处于艾滋病低流行与局部特定人群集中流行并存的局面;性传播已成为主要传播途径;疫情波及面广,地区分布差异大;流行因素广泛存在,疫情有从高危人群向一般人群扩散的趋势。

    2009年03期 v.15;No.84 292-294页 [查看摘要][在线阅读][下载 99K]
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  • 北京市丰台区2002-2008年性传播疾病流行趋势分析

    白俊梅;

    目的了解北京市丰台区近年来性传播疾病(STD)流行特征及流行规律,为进一步开展辖区STD的预防控制工作提供科学依据。方法对2002-2008年各医疗机构报送的丰台辖区的性病疫情信息进行统计分析。结果辖区内2002-2008年共报告STD病例15900例,其中男性10579例,女性5321例,男女比例为1.99∶1。年龄最大94岁,最小的4天,其中20~40岁年龄组占71.65%。已婚者与未婚者的比例为2.68∶1。主要集中在工人(13.47%)、干部(15.55%)及无业者(19.89%)。年平均报告发病率为151.33/10万,各种STD报告发病专率由高到低依次为淋病(43.57/10万)、尖锐湿疣(38.77/10万)、非淋菌性尿道炎(非淋)(36.97/10万)、梅毒(23.61/10万)、生殖器疱疹(4.51/10万)、HIV感染(3.21/10万)、艾滋病(0.69/10万)。结论2002-2008年,丰台区性病平均报告发病率虽然呈逐年下降趋势,以非淋、淋病下降趋势明显,但HIV感染者、艾滋病(AIDS)及梅毒报告发病率升高,尤其是HIV感染者、AIDS升高趋势明显。预计此趋势在未来几年中仍将延续,建议根据STD的发病趋势制定丰台区性病防治策略。

    2009年03期 v.15;No.84 295-297页 [查看摘要][在线阅读][下载 157K]
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信息

文摘

短篇报道

工作研究

  • 艾滋病抗病毒治疗药物副作用探讨

    钟崇方;王芳;叶恒波;张静;

    目的总结5年来国家免费抗艾滋病治疗项目执行过程中,一线抗病毒治疗药物相关副作用的发生情况。方法采用回顾性研究方法,总结不同治疗方案中抗病毒治疗药物相关副作用在中国中部地区的发生率。结果按照副作用发生率高低排列为:司他夫定(D4T)导致的脂代谢障碍发生率最高为35.2%,奈韦拉平(NVP)相关皮疹为31%,齐多夫定(AZT)相关贫血26.6%,NVP相关肝损害17.9%,D4T相关周围神经病损和高乳酸血症/乳酸中毒分别为5.6%和1.6%。结论由于一线抗病毒治疗药物副作用的影响,艾滋病的抗病毒治疗方案仍需不断调整。

    2009年03期 v.15;No.84 298-299页 [查看摘要][在线阅读][下载 70K]
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  • 医科大学生参与社会艾滋病防治宣传教育的社会实践模式探讨

    王岩;王振方;白广义;魏宁;吴杰;

    组织医科大学生开展社会艾滋病防治宣传教育主题社会实践活动,将大学生推向社会艾滋病防治宣传教育的第一线,探讨建立大学生参与社会艾滋病防治的"OTT"(onetothree)模式。这是在遏制艾滋病蔓延的斗争中,完善政府主导、多部门协作、全社会参与的艾滋病防治体系的具体内涵,同时也是提高社会整体防治功效的有效举措。

    2009年03期 v.15;No.84 300-302页 [查看摘要][在线阅读][下载 77K]
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  • POL干预方法在MSM人群艾滋病防治中的应用

    王毅;张洪波;徐杰;张光贵;杨宏武;樊静;

    介绍绵阳市在国内首次借鉴核心同伴教育宣传员(POL)干预方法,在男男性行为(MSM)人群中开展艾滋病健康教育和行为干预工作的探索,取得的经验、成效及启示,以期为该方法的推广应用提供参考。

    2009年03期 v.15;No.84 303-304页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 2008年广西南宁市部分男男性行为者健康体检情况分析

    陈世海;朱建靖;李骏;

    目的了解南宁市男男性行为者(MSM)的艾滋病性病感染情况,促进南宁市MSM人群艾滋病、性病防治工作。方法2008年4-6月,对南宁市452名MSM进行调查,采血检测乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)和抗体(抗-HBs)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、艾滋病病毒抗体(抗-HIV)、梅毒抗体;采集口腔拭子做GON培养,尿道拭子做沙眼衣原体(CT)检测。结果抽血检查452人,HBsAg阳性率为14.60%,抗-HBs阳性率为0.66%,抗-HIV阳性率为1.99%,梅毒阳性率为8.85%;尿道CT检查110人,阳性率4.55%;口腔淋球菌检查144人,阳性率11.11%。结论男男性行为人群性传播疾病感染率较高,应继续加大力度开展健康促进活动。

    2009年03期 v.15;No.84 305-307页 [查看摘要][在线阅读][下载 105K]
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  • 湖北省推广实施100%安全套使用与女性商业性行为者艾滋病相关知识 态度 行为调查分析

    姚中兆;祝敬萍;方鹏骞;丁洁;

    目的了解和分析湖北省推广实施100%安全套使用项目(CUP)3年来,女性商业性行为者(CSW)的艾滋病(AIDS)相关知识、态度、行为现况和效果,提出今后干预工作重点及对策。方法对该省推广实施100%CUP3年的18个县(市、区),按照分层方便抽样方法,抽取200名CSW进行访谈式匿名问卷调查。结果被调查者平均年龄为22岁,来自农村的占56.2%,小学及文盲占20.6%,初中占60.3%,高中及以上占19.1%,不同类型场所调查对象文化程度差异有统计学意义(χ2=17.769,P=0.023)。CSW对AIDS知识知晓正确率与3年前比较有显著提高;最近一次与客人发生性行为时使用安全套的占98.4%(2004年基线调查结果为68.5%),最近一个月与客人发生性行为时每次都使用安全套的占91.4%。结论湖北省推广实施100%CUP3年来,CSW艾滋病相关知识、态度、行为改变明显,但仍需针对低档场所加大干预力度。

    2009年03期 v.15;No.84 308-309页 [查看摘要][在线阅读][下载 51K]
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综述

  • 艾滋病羞辱和歧视的原因及对策

    陈晶;方鹏骞;

    艾滋病羞辱与歧视是目前艾滋病防治工作面临的重要问题之一。对羞辱与歧视的含义、产生原因、表现形式、造成的影响进行了阐述,并提出了减少羞辱与歧视的策略:法律法规与政策层面的对策;持续倡导,政策决策者推进;就业、工作场所与社区水平上的措施;加强卫生服务机构的力量;充分发挥媒体的作用;艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人的始终参与;动员社区重要人物。

    2009年03期 v.15;No.84 318-320页 [查看摘要][在线阅读][下载 93K]
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  • 三唑类抗真菌药与抗逆转录病毒药物之间的相互作用

    孟现民;姚晓英;董平;

    三唑类抗真菌药常用于艾滋病机会性真菌感染的治疗。但该类药物与抗逆转录病毒药物对细胞色素P450酶系统的几个主要代谢酶,都有不同程度的抑制或诱导作用。因此,两类药物之间的相互作用非常复杂,若不进行适当的调整往往影响药物的疗效。该文综述了已公开报道的三唑类抗真菌药与抗逆转录病毒药物之间的相互作用、可能的相互作用机制与处理措施,供临床参考。

    2009年03期 v.15;No.84 321-323页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 艾滋病疾病进程的影响因素研究综述

    张苗苗;符林春;何金洋;

    近年来国内外研究结果表明:多种因素导致艾滋病疾病进程的差异,深入探索这些因素的变化规律,可以更深刻地认识艾滋病的发病机制。对于开发新型治疗方法、新药和疫苗研制都有重要意义。

    2009年03期 v.15;No.84 324-326页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • HIV/AIDS相关进行性多灶性脑白质病研究进展

    陈军;卢洪洲;

    进行性多灶性脑白质病(PML)是一种少见的中枢神经系统脱髓鞘病变。随着人类免疫缺陷病毒的全球蔓延,现在进行性多灶性脑白质病更多的见于艾滋病(HIV/AIDS)病人。该病起病隐匿,病死率高,且目前尚无有效的治疗方法。该文综述了近年来HIV/AIDS相关进行性多灶性脑白质病的研究进展,以期有助于临床认识与治疗本病。

    2009年03期 v.15;No.84 327-329页 [查看摘要][在线阅读][下载 121K]
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