中国艾滋病性病

Chinese Journal of AIDS & STD

论著

  • 我国部分地区未治疗HIV感染人群的病毒载量趋势分析

    赵全壁;邢辉;马鹏飞;全宇;冯毅;彭虹;阮玉华;邵一鸣;

    目的了解中国艾滋病病毒(HIV)感染者体内病毒载量状况,及病毒载量与临床指征之间的相互关系;为中国艾滋病的预防和抗病毒研究提供基础数据。方法回顾性分析中国2003-2005年间检测的HIV感染者的病毒载量和CD4计数等数据,用SAS9.1进行统计分析,非参数检验。结果中国未治疗的HIV感染人群其病毒载量的最大浓度区域,2005年为104-105拷贝/ml,浓度从2003年的11.2%,2004年19.7%上升到2005年33.6%。中国未治疗的HIV感染人群的病毒载量随着CD4数的升高而减小,病毒载量的中位数,CD4<200时为5.16lg/ml,CD4>500时为2.77lg/ml(P<0.0001)。未治疗组男性病人的病毒载量中位数为4.52lg/ml,高于女性的3.84lg/ml(P<0.0005),差异有统计学意义。结论病毒载量是监测HIV感染者的病程,评估抗病毒治疗的重要指标。中国未治疗的HIV感染人群的病毒载量呈现逐年上升的趋势,应尽早开展抗病毒治疗。

    2009年02期 v.15;No.83 105-108页 [查看摘要][在线阅读][下载 424K]
    [下载次数:361 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:333 ]
  • CYP2B6基因多态性与艾滋病患者HAART中依非韦仑血浆浓度的关联研究

    敖飞健;刘水腾;李瑞山;杜建宏;余卫业;周伯平;

    目的研究依非韦仑(EFV)的血浆浓度与细胞色素P4502B6(CYP2B6)基因多态性的关系。方法用高效液相色谱仪(HPLC系统)测定深圳市东湖医院艾滋病专科门诊68例患者,服用EFV后8-12小时的EFV血浆浓度,用逆转录-聚合酶链反应检测所有患者的CYP2B6 516位点的G>T基因频率。结果CYP2B6 516位点的基因型39例是GG型,26例是GT型,3例是TT型。各组EFV的血浆浓度分别是(3.3±1.2)μg/ml、(4.7±2.3)μg/ml、(9.0±0.8)μg/ml,其差异有显著的统计学意义(P<0.01)。结论GT基因型频率在中国人相当常见,该基因型可出现较高的EFV血浆浓度;TT基因型虽然少见,但EFV血浆浓度异常升高。检测CYP2B6基因多态性可帮助临床个性化EFV用量。

    2009年02期 v.15;No.83 109-110+114页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
    [下载次数:233 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:220 ]
  • 127例HIV-1B′亚型慢性感染者血浆中和水平及其与疾病进展的关系

    屈水令;马丽英;纪燕;袁霖;黄洋;马鹏飞;赵全璧;彭虹;邵一鸣;

    目的探讨艾滋病病毒1型B′亚型(HI V-1 B′)慢性感染人群连续两年血浆中和能力的变化,及其与疾病进展的关系。方法通过对两年前后127例HI V-1 B′亚型感染者进行CD4和病毒载量(VL)的检测,采用基于TZM-b1细胞的中和实验方法,检测感染者血浆分别针对HI V-1临床分离株1597和实验室适应株SF33两种病毒的中和能力。通过分析中和50%病毒进入细胞的血浆浓度(EC50)与CD4计数和VL的相关性,阐明血浆中和水平与疾病进展的关系。结果2005年和2007年CD4分别为(454±131)个/μl和(440±182)个/μl(t=1.02,P=0.309),VL(log10)分别为(4.03±0.89)拷贝/ml和(4.21±0.89)拷贝/ml(t=2.72,P=0.008);血浆对1 597株有中和活性的分别有91例(71.65)和75例(66.93%),其EC50分别为(65.15±0.51)和(55.59±0.59)(t=1.16,P=0.248);对SF33株有中和活性的分别有108例(85.04%)和101例(85.04%),其EC50为(205.65±0.52)和(139±0.47)(t=3.57,P<0.001)。聚类分析显示,EC50与VL的关联性较强,但EC50的变化与VL的变化的相关性没有统计学意义(SF33∶r=0.07,P=0.41;1597∶r=0.12,P=0.18)。结论从2005年到2007年,慢性HI V-1B′亚型感染者的VL显著升高,尽管对病毒的中和水平降低,但血浆中和水平的降低与VL的升高没有直接的相关性。

    2009年02期 v.15;No.83 111-114页 [查看摘要][在线阅读][下载 288K]
    [下载次数:131 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:602 ]
  • 流式细胞术分析HIV-1高暴露持续血清阴性人群淋巴细胞亚群

    王月云;王晓辉;程锦泉;彭绩;陈琳;石向东;聂绍发;

    目的了解经性传播途径高暴露不易感人群淋巴细胞亚群的差异,分析其与艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)不易感的关系,探讨经性途径高暴露HIV不易感的免疫基础。方法收集37例经性传播途径高暴露HIV-1持续血清阴性者(Highly exposed and persistently remain seronegative,简称HEPS人群)、65例HIV-1感染者(简称HIV阳性人群)及128例健康对照人群(简称HC人群)的抗凝全血,用流式细胞仪检测相关淋巴细胞亚群,并分析其相关性。结果HEPS人群与HC人群外周血淋巴细胞亚群差异没有统计学意义;HIV阳性人群外周血CD4+T淋巴细胞数量、CD4/CD8比值显著低于HEPS和HC两组人群(P<0.001),CD8+T淋巴细胞数量则显著高于该两组人群(P<0.001);HIV阳性人群外周血CD1+9B淋巴细胞、CD1+6CD5+6NK细胞数量显著低于HEPS人群和HC人群。HEPS人群的CD1+9B淋巴细胞数量与CD4+、CD8+T淋巴细胞数量呈显著正相关,而CD1+6CD5+6NK细胞数量与其CD4+、CD8+T淋巴细胞数量无相关性。结论经性途径高暴露HIV-1持续血清阴性人群的淋巴细胞亚群,和健康对照人群比较无显著性差异,HIV感染可明显降低CD4+T淋巴细胞、CD1+9B淋巴细胞和CD1+6CD5+6NK细胞数量。

    2009年02期 v.15;No.83 115-117页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
    [下载次数:171 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:197 ]
  • 母乳喂养传播HIV-1的回顾性定群研究

    陈素良;李晓梅;张玉琪;赵宏儒;张延平;赵翠英;靳广生;李保军;白广义;刘福宝;梁良;陈志强;回延良;苗香芬;朱建国;

    目的探讨母乳喂养传播艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)的机会及其影响因素。方法对来自某地一次输血感染HIV-1的母亲出生的子女进行回顾性定群研究,并采集血标本检测HIV抗体。结果母乳喂养组的母婴传播率为37.3%(25/67),远高于非母乳喂养组的11.1%(3/27)。母亲感染1年内是母乳喂养传播率第一峰值期,第1-2年是谷底期,第3-9年逐年上升,第7-9年是第二峰值期,第二峰值高于第一峰值。存在不同母婴传播因素的母乳喂养传播率,均显著高于人工喂养组或家庭日常生活接触组。母乳喂养9个月以下未发现母乳喂养传播者,而母乳喂养10个月以上的传播率逐渐升高。结论母乳喂养是HIV-1传播的主要危险因素。

    2009年02期 v.15;No.83 118-120页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
    [下载次数:97 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:1 ] |[阅读次数:171 ]
  • 老年HIV感染者/AIDS病人临床特征的研究

    韩宁;赵红心;

    目的探讨分析老年艾滋病(AIDS)病人的临床特点以及治疗经验。方法回顾性研究1999-2007年收治的、年龄超过60岁的、老年艾滋病病毒(HIV)感染者/AIDS病人的临床数据资料,包括人口统计学、免疫学指标、病毒学指标、机会性疾病及HIV/AIDS诊断情况,以及老年抗病毒治疗情况等。结果13例病人中,男性10例,女性3例;年龄平均63.6岁(61~71岁);4例经过性传播途径感染,2例经过输血传播,7例不详。CD4+T淋巴细胞26-1 395/μl,平均262/μl;CD8+T淋巴细胞484-7 591/μl,平均1 395/μl;病毒载量1例检测结果是<50拷贝/ml,4例为3.43-5.46Log10拷贝/ml,平均4.44 Log10拷贝/ml。机会性感染中,真菌感染为40%,结核30%,CMV感染20%,消耗综合征20%。13例中7例进行了抗病毒治疗。结论老年人感染HIV/AIDS可以造成各种机会性疾病。老年HIV感染者/AIDS病人需要进行联合的抗逆转录病毒治疗。

    2009年02期 v.15;No.83 121-123+127页 [查看摘要][在线阅读][下载 44K]
    [下载次数:286 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:16 ] |[阅读次数:204 ]
  • 太原市男男性行为人群的认知态度对安全套使用行为和意向的影响

    张丽芬;梅林;乔晓春;原琛利;张孔来;

    目的探讨太原市男男性行为人群(MSM)的认知态度对安全套使用行为和意向的影响。方法采用横断面研究设计,于2008年5至7月,对太原市城区范围内139名MSM的认知态度、安全套使用行为和意向进行问卷调查和分析。结果139名调查对象中,69.8%过去6个月有多个同性性伴,45.3%曾与异性发生性行为,21.6%有多个异性性伴;过去6个月与同性发生肛交性行为时坚持使用安全套的比例为50%,与异性发生性行为时该比例为31.7%;48.9%有坚持使用安全套意向。多因素Logistic回归分析结果显示,过去6个月与同性发生肛交性行为时坚持使用安全套有关的因素是,感知的安全套使用障碍(OR0.709,95%CI0.521-0.965);与坚持使用安全套意向有关的因素是,感知的艾滋病易感性(OR2.259,95%CI1.303-3.918)和安全套使用自我效能(OR5.128,95%CI2.989-8.798)。结论调查对象多性伴和非保护性行为较为普遍,认知态度是安全套使用行为和意向的影响因素。

    2009年02期 v.15;No.83 124-127页 [查看摘要][在线阅读][下载 47K]
    [下载次数:252 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:17 ] |[阅读次数:245 ]
  • 社区医生通过外展服务开展AIDS/STD预防干预的效果分析

    孟莎;刘民;

    目的探讨社区医生通过外展服务,对娱乐场所女服务员开展艾滋病/性病(AIDS/STD)预防干预的效果。方法北京市朝阳区社区卫生服务中心的社区医生,利用外展服务形式,向辖区内6家娱乐场所的288名女服务员提供AIDS/STD预防宣传教育。通过对干预前后女服务员问卷调查结果的比较,评价干预活动的效果。结果通过干预活动,女服务员性病和艾滋病知识的知晓率,分别由24.7%和14.6%提高到67.0%和68.9%;对待艾滋病病毒(HIV)感染者的态度有了明显好转,表示"尽量躲开"或"断绝来往"者由20.9%减为10.5%;最近一个月在商业性性行为中"每次都用安全套的比例"由25.2%增至49.0%,最近一次商业性性行为"使用安全套的比例"由66.4%7增至86.7%;69.6%的人对此次干预活动表示"满意"。结论社区医生通过外展服务向女服务员提供AIDS/STD预防干预具有一定的效果,有一定的推广意义。

    2009年02期 v.15;No.83 128-130页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
    [下载次数:90 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:162 ]
  • 对医学院校学生实施艾滋病反歧视干预的研究

    张燕;绳宇;

    目的探讨短期、综合的艾滋病反歧视干预,对改变医学院校学生对艾滋病歧视态度的效果。方法便利抽取北京市某两所医学院校,一所作为干预组,另一所作为对照组。共纳入在临床见习和实习的本科医疗及护理专业学生123人,干预组62人,对照组61人。干预组实施以知识、激发情感和技能培训相结合的艾滋病反歧视干预,对照组不给予任何干预。两组分别在干预前后5个时间点采用问卷测量歧视态度。结果干预后四个时间点,干预组艾滋病一般歧视态度得分低于对照组,对HIV感染者/艾滋病病人就医过程歧视态度得分显著低于对照组,两组间的差异均有显著的统计学意义(P<0.01)。结论在医学院校专业教育基础上,短期、综合的艾滋病反歧视干预有效转变了学生对艾滋病的歧视态度,值得在医学院校及艾滋病反歧视领域进行拓展。

    2009年02期 v.15;No.83 131-134页 [查看摘要][在线阅读][下载 45K]
    [下载次数:264 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:13 ] |[阅读次数:203 ]
  • 艾滋病对家庭稳定性影响的调查

    杨蓉蓉;桂希恩;荣玉萍;邓莉平;严亚军;

    目的了解艾滋病病毒(HIV)感染对家庭稳定性的影响,为进行艾滋病(AIDS)综合防治提供参考。方法按照保密、知情同意的原则,对266户HIV/AIDS家庭进行问卷调查,数据用SPSS 14.0软件包分析。结果266户家庭中,因性途径感染艾滋病家庭116户,因血途径感染的家庭150户;丧偶、离婚及分居的家庭分别占16.9%、6.4%和4.1%。因婚外性行为感染艾滋病的家庭,离婚比例为11.2%,因供血、输血感染艾滋病的家庭,离婚比例为2.7%,两者差异显著(P<0.05)。性传播的HIV/AIDS家庭,一方或双方感染的家庭离婚比例不同,分别为21.1%和1.7%(P<0.05);年龄低于30岁、婚龄短于两年、无子女的家庭离婚较多(P<0.05)。17.2%婚外性行为感染HIV者,对配偶隐瞒患病事实。结论HIV感染增加家庭的不稳定性,防艾工作对维持家庭稳定具有现实意义。

    2009年02期 v.15;No.83 135-137页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
    [下载次数:240 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:6 ] |[阅读次数:141 ]
  • 新疆艾滋病防控中多部门领导层开发效果评价

    莫永进;刘金宝;欧阳静;何文英;

    目的对新疆艾滋病预防和控制工作中多部门领导层开发效果进行初步评价,为今后此项工作的顺利开展提供科学依据。方法综合考虑经济、疫情、艾防工作等方面的因素,选择4个地区作为样本,对4个地区艾防委成员单位领导进行问卷调查。调查数据采用层次分析法进行综合评价。结果4个地区多部门领导层开发综合评分指数均在70%以下,但综合评分指数差距不大。结论4个地区多部门领导层开发综合评分普遍不高,说明应继续加强对多部门领导层的开发力度,提高领导层对艾滋病预防与控制工作的重视程度,促进多部门在艾防工作中发挥更大的作用。

    2009年02期 v.15;No.83 138-139+142页 [查看摘要][在线阅读][下载 153K]
    [下载次数:84 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:2 ] |[阅读次数:144 ]
  • 暗娼人群2005-2007年行为监测主要指标分析

    王岚;王璐;王丽艳;丁国伟;李东民;高省;曲书泉;丁正伟;汪雁鹤;秦倩倩;

    目的分析中国暗娼人群艾滋病相关行为变化及艾滋病病毒(HIV)感染流行趋势,为艾滋病综合防治和科学干预提供信息和依据。方法对2005-2007年连续开展监测的41个暗娼综合监测点,以重复横断面调查的方法,对社区娱乐场所及街头的暗娼人群进行问卷调查并采血。结果2005-2007年连续开展监测的41个暗娼综合监测点中,三年间监测对象最近一次商业性行为安全套使用率分别为73.7%、81.1%和81.5%;最近一个月商业性行为坚持使用安全套的比例分别为49.3%、56.4%和55.4%;约有1/3的监测点发现监测对象中有注射吸毒暗娼;艾滋病传播途径知晓率分别为62.4%、57.3%和64.8%;接受过HIV检测并知晓检测结果者的比例分别为:10.9%、16.6%和24.9%;最近一年内接受过干预服务者的比例分别为:51.3%、78.8%和89.8%;HIV阳性检出率(中位数)均为0.0%;梅毒阳性检出率分别为0.6%、1.0%和1.2%。结论暗娼人群安全套使用率和艾滋病知识知晓率有待于进一步提高,最近一次安全套使用率判断趋势可能造成高估。接受过干预服务者的比例呈上升趋势,行为干预、自愿咨询检测、宣传教育的覆盖面逐步扩大,可及性不断提高。HIV感染率总体水平低,局部地区流行水平较高,部分暗娼有注射吸毒行为、高危行为状况不容乐观,提示干预工作长期而艰巨,需不断开展综合防治,保证干预的力度、效果和持续性。

    2009年02期 v.15;No.83 140-142页 [查看摘要][在线阅读][下载 395K]
    [下载次数:316 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:41 ] |[阅读次数:245 ]
  • 广东省静脉吸毒人员共用针具影响因素的Logistic回归分析

    杨放;林鹏;王晔;何群;刘勇鹰;付笑冰;李艳;龙其穗;

    目的探讨广东省静脉吸毒人员共用针具的影响因素,以及针具交换项目对预防吸毒人员共用针具的效果。方法采用社区干预研究的方法,选择各方面因素比较类似的两个镇,一个作为干预社区,一个为对照社区。干预区采用针具交换干预措施,对照区不采取任何干预措施,为期10个月。于干预前后分别采用滚雪球的方式抽取注射吸毒者进行断面调查,以评估共用针具的影响因素。影响因素的确定采用Logistic单因素分析,对有显著意义的变量进行多因素Logistic逐步回归分析。结果干预前后分别调查了428和429名静脉吸毒者。干预后干预组和对照组最近30天内共用针具率分别为20.4%和35.3%,差异有显著性(χ2=11.83,P=0.001)。多因素Logistic逐步回归分析结果显示:知晓艾滋病知识(OR=0.62,95%CI:0.45~0.85)、20~30岁年龄组(OR=1.41,95%CI:1.04~1.91)、使用多种毒品(OR=2.21,95%CI:1.53~3.19)、注射吸毒的年限(OR=2.38,95%CI:1.43~3.99)、重复使用注射器(OR=2.94,95%CI:2.06~4.19)、一次买4支针以上(OR=0.53,95%CI:0.33~0.86)、买针不方便(OR=2.08,95%CI:1.38~3.12)及是否看过艾滋病宣传折页或宣传画(OR=0.59,95%CI:0.42~0.83),是影响吸毒者共用针具的主要原因。结论针具交换项目有效地降低了静脉吸毒人员共用针具率,知晓艾滋病知识、针具交换项目的宣传及针具的可及性,是针具共用的预防因素;而青年人群、使用多种毒品及注射吸毒时间较长等,是共用针具的危险因素。因此今后的针具交换项目应该针对这些危险因素才能达到控制艾滋病在静脉吸毒人群中的传播。

    2009年02期 v.15;No.83 143-145+151页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
    [下载次数:243 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:213 ]
  • 艾滋病低流行区自愿咨询检测实施三年效果评价

    管文辉;朱银霞;魏庆;吴小刚;郝春;羊海涛;喻荣彬;

    目的评价自愿咨询检测(VCT)策略在艾滋病低流行区(江苏)实施三年(2005-2007年)的效果,为进一步深化VCT策略提供依据。方法在性病门诊设置独立的艾滋病咨询室,提供规范的VCT服务,并实施社会动员、高危人群外展服务。收集2005-2007年在江苏省疾病预防控制中心VCT门诊接受咨询检测的求询者的信息,Epi data 3.1录入、建立数据库,并用SAS 9.1统计分析。结果三年共接受咨询检测4 439人。其中男男性行为者(MSM)369人,异性性行为者3 962人,血液接触者96人,职业暴露12人;重复检测1 342人。4 439人的HIV阳性检出率为1.01%,男女性之间HIV阳性检出率无显著性差异。HIV阳性检出率在≥30岁的求询者中为1.57%,在<30岁的求询者中为0.67%,两者差异有显著性。MSM的HIV阳性检出率为5.69%,显著高于异性性行为者(0.28%)。在首次咨询检测者中阳性检出率为0.97%,重复检测者中为1.12%,两者差异无显著性。45例HIV感染者100%接受阳性结果告知和首次随访。多因素Logistic回归分析显示,HIV感染率与求询者特征中年龄≥30岁(OR=3.20,95%CI1.66~6.17)和同性接触(OR=28.20,95%CI13.20~60.30)有统计学关联。结论在低流行区,VCT服务在艾滋病综合防治中发挥着重要作用,也在为区域性艾滋病防治策略的调整提供线索。该地区艾滋病流行的危险因素仍然广泛存在。VCT点已成为发现HIV感染者实施综合防治措施的重要窗口。

    2009年02期 v.15;No.83 146-148+159页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
    [下载次数:297 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:24 ] |[阅读次数:200 ]
  • 北京市朝阳区艾滋病自愿咨询检测情况分析

    曾照丽;于淼;王晨;姜树林;李书明;张晓曦;

    目的调查北京市朝阳区艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的社会人口学特征和艾滋病病毒(HIV)感染状况,有针对性地制定朝阳区艾滋病健康教育和高危干预措施。方法对2007年6月-2008年9月,朝阳区疾病预防控制中心艾滋病VCT门诊求询者的调查结果进行分析。结果868名求询者接受咨询和血清HIV抗体检测,以20~40岁男性青壮年为主,占89.9%;男女比例7.19∶1;未婚占68.9%。求询原因以发生危险性行为为主,占86.3%。HIV抗体阳性41例,感染率为4.7%,以性途径感染为主(75.6%),22人通过同性性行为感染。结论朝阳区艾滋病的传播以性途径为主,求询者以年轻、未婚和高学历男性为主,HIV感染在男男性行为人群(MSM)中检出率较高。因此,应对男性青壮年、MSM人群进行广泛的艾滋病健康教育,加强针对MSM人群的行为干预措施。

    2009年02期 v.15;No.83 149-151页 [查看摘要][在线阅读][下载 125K]
    [下载次数:164 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:28 ] |[阅读次数:213 ]
  • 美沙酮维持治疗门诊海洛因依赖者社会支持研究

    徐丹;刘明斌;熊志伟;汤雪琴;路亮;符艳;胡茂红;

    目的了解南昌市美沙酮维持治疗门诊内海洛因依赖者的社会支持,为开展社会支持干预提供科学依据。方法问卷收集海洛因依赖者的人口学数据;用社会支持评定量表(SSRS)评定海洛因依赖者的社会支持利用度;海洛因依赖者的社会支持总分与正常人群比较采用t检验,多组间均数比较采用单因素方差分析。结果269例海洛因依赖者中以男性为主,占76.2%。海洛因依赖者的社会支持总分显著低于正常人群;不同婚姻状况、文化程度、职业的海洛因依赖者,获得的社会支持不同。结论南昌市美沙酮门诊内海洛因依赖者的社会支持评分低于正常人群,文化程度低、离异、失业是其社会支持评分低的主要原因。

    2009年02期 v.15;No.83 152-154页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
    [下载次数:142 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:11 ] |[阅读次数:195 ]
  • 艾滋病健康教育四种方式的对比

    林蔚;田小兵;杨正伟;丁宁;陈慧;杨波;谢平;马振超;向敏;刘敏;江波兰;李晨;肖欢;陈巍;康丽;曾文娟;王鹏;王小利;刘兴高;苏霖;林银地;郑涵尹;章奎;

    目的确定较好的艾滋病健康教育方式。方法从川北医学院抽选48个班(每班30~40人)的大学生,随机分为4个组,分别以4种方式(主题班会、知识竞赛、影音放映、知识讲座)实施艾滋病健康教育,对比实际参与各项教育活动的学生人数,并通过问卷调查对比教育前、后的艾滋病相关知识得分。结果主题班会组、知识竞赛组、影音放映组和知识讲座组的学生参与率,分别为87.3%、56.9%、61.9%、55.5%。各组教育前艾滋病知识得分约为7.2分(总分9.0分),教育后得分显著提高了5%~18%,其中主题班会组与知识竞赛组提高幅度最大,教育前均得7.2分,教育后均得8.5分。结论主题班会是较好的艾滋病健康教育方式。

    2009年02期 v.15;No.83 155-156+163页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
    [下载次数:236 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:196 ]
  • 艾滋病并发真菌感染的临床研究

    刘政芳;叶寒辉;

    目的探讨艾滋病患者真菌感染的发病率、临床表现特点及预后等。方法回顾性观察了福州市传染病院近20年来收治的艾滋病患者中真菌感染的情况,并对真菌感染者予以抗真菌治疗。结果430例艾滋病患者中并发真菌感染者213例(占49.5%),医院感染55例(占25.8%),院外感染158例(占74.2%)。其中多部位感染者105例(占49.3%)。易感因素为并发结核、慢性肝炎、免疫力缺陷(CD450个/μl),或长期应用抗结核药和抗菌素,以及未及时抗病毒治疗者。结论艾滋病患者并发真菌感染并不少见,医院外感染占多数,真菌性败血症合并肺部真菌感染预后差。关键在于及时发现与治疗,更重要在于预防。

    2009年02期 v.15;No.83 157-159页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
    [下载次数:237 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:8 ] |[阅读次数:129 ]
  • NGO参与艾滋病防治活动现状和策略建议

    高明;庄弢;郑志伟;王汝巽;何伟;涛波;罗玫;徐锦荣;董永坤;戴志澄;

    目的初步了解中国开展艾滋病防治活动的非政府组织(NGO)的现状,影响NGO发挥作用的问题和挑战,提出进一步发挥NGO作用的策略建议。方法根据中国艾滋病流行和NGO活动情况,选择5省1市的215个开展艾滋病防治活动的NGO的现状进行了定量和定性调查。结果中国艾滋病领域的NGO,处于发展初期,类型多,活动内容丰富,但规模较小,持续发展有赖于更多资源投入。若进一步发挥其作用,需要政府的经费和政策支持,自身能力亦需要增强。结论调查结果初步反映了中国艾滋病防治领域中NGO参与的基本情况,为开发有利于发挥NGO作用的策略提供了依据。

    2009年02期 v.15;No.83 160-163页 [查看摘要][在线阅读][下载 40K]
    [下载次数:557 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:23 ] |[阅读次数:167 ]
  • 开远市不同场所暗娼的高危行为及HIV/STD感染状况调查

    李庆华;徐俊杰;王维佳;王桂香;常东方;丁国伟;汪宁;

    目的了解云南省开远市不同场所,暗娼的高危行为特征及艾滋病病毒(HIV)和其他性传播疾病(STD)的感染状况。方法于2006年9-10月,对开远市所有娱乐场所的暗娼开展一次横断面调查。结果在调查的734人中,宾馆/酒店/夜总会暗娼(A类)占45.64%,卡拉OK厅/美容美发厅(B类)占42.51%,出租房/街头(C类)占11.85%。A、B和C三类暗娼最近1周的嫖客中位数分别为2个、4个和8个,最近1周与嫖客总是使用安全套的比例依次为94.93%、91.35%和41.38%。另外,A、B和C三类暗娼中HIV/STD的感染率也均呈现依次升高的趋势,HIV感染率分别为5.07%、15.71%、19.54%,尿吗啡阳性率依次为6.57%、26.60%和12.64%。结论开远市中、低档暗娼的嫖客数多,安全套使用率较低,吸毒现象严重,HIV/STD感染率较高,为当地艾滋病监测和干预的重点亚人群。

    2009年02期 v.15;No.83 164-166页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
    [下载次数:236 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:18 ] |[阅读次数:219 ]

文摘

工作研究

  • 国家艾滋病防治社会动员项目实施成效与社会组织参与项目活动的探讨

    辜嵘;郭蕾;郭浩岩;王丽艳;

    该文总结了按照国家艾滋病防治社会动员经费管理程序,社会动员项目实施管理的主要内容及取得的成效,并探讨社会组织如何更好的参与到社会动员项目中。中央政府十分重视增强社会组织开展艾滋病防治工作的能力,鼓励开展中央级和省地级的艾滋病防治项目,开发和动员项目地区的领导和社区有影响力的人员,比如宗教领袖,以及项目单位的领导、项目目标人群和政府部门参与到项目活动中,形成防治艾滋病的合力和良好社会环境。

    2009年02期 v.15;No.83 167-169页 [查看摘要][在线阅读][下载 24K]
    [下载次数:271 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:9 ] |[阅读次数:251 ]
  • 中国大学生与艾滋病相关的性安全研究

    常春;孙昕霙;史宇晖;艾溪涛;兰峰;刘忠华;汤捷;张楚南;张麓增;盛星铭;黄明豪;

    目的分析中国大学生与艾滋病相关的性安全状况及影响因素。方法在中国9个省(自治区、直辖市)30所高校,采用问卷匿名自填方式调查大学生19 124名。结果大学生了解基本的艾滋病知识,男生知识正确率高于女生,但联合国大会艾滋病特别会议(UNGASS)指标五项知识全部正确率仅为38.65%。大学生性观念趋于开放,但自我保护能力不足;大学生性行为发生率为9%,有性经历的学生不使用安全套、多性伴、性交易等高危性行为发生率高。男生接触色情信息、发生性行为和高危性行为的比例高于女生。性观念相对保守、有使用安全套意向,是不安全性行为的保护因素;而吸烟、首次性行为对象非恋爱对象,是不安全性行为的危险因素。结论大学生存在通过性途径感染HIV的风险,单纯的艾滋病知识教育不足以增加其性安全,需要从小养成良好行为习惯,开展性安全教育与指导,并提供相关服务。

    2009年02期 v.15;No.83 170-172页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
    [下载次数:827 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:23 ] |[阅读次数:251 ]
  • 14例艾滋病病人高效抗逆转录病毒治疗的临床研究

    李锦;高艳茹;相尧;

    目的探讨艾滋病(AIDS)高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的疗效及副作用。方法对14例应用HAART(拉米夫定、司他夫定、奈伟拉平)的AIDS病人进行回顾性分析,并评价药物的不良反应。结果CD4+T细胞<50个/μl的7例AIDS病人中,1例疗效较好,6例短期内死亡;而CD4+T细胞>50个/μl的7例AIDS病人中,6例较好,1例在短期内死亡。7例持续治疗的病人,CD4+T细胞治疗前与治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论HAART对多数AIDS病人效果显著,然病情较重者,多难以见到疗效,因此需严格掌握HAART时机。另外,本组免费药物显示出良好的耐受性,是多数病人的一个重要选择。

    2009年02期 v.15;No.83 173-174页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K]
    [下载次数:91 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:228 ]
  • 青岛市男男性行为人群AIDS/STDHCV感染状况及高危行为调查分析

    姜珍霞;张西江;何丽丽;于泽居;徐岐山;

    目的为了解青岛市男男性行为人群(MSM)艾滋病/性病(AIDS/STD)、丙型肝炎病毒(HCV)感染状况,以及知识、态度、行为学特征,探讨AIDS/STD在MSM人群中流行的影响因素,预测其流行趋势。方法采用同伴推动抽样法(RDS)对MSM人群进行调查。结果被调查的307名MSM者平均年龄为26.5岁,高中以上文化程度占78.2%。艾滋病通过血液传播知晓率为97.7%,性传播知晓率为80.8%,对不会传播艾滋病的途径判断正确率为69.4%。最近6个月均有与男性发生肛交性行为史,每次性行为都使用安全为套的占33.6%。HIV感染率为0.9%,梅毒感染率为3.9%,HCV感染率为0.9%。结论青岛市MSM人群存在较高的危险性行为,建议加大干预工作力度,同时应加强对青少年的性健康教育。

    2009年02期 v.15;No.83 174-175页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K]
    [下载次数:163 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:5 ] |[阅读次数:253 ]
  • 深圳市2005-2007年HIV/AIDS人群流行病学分析

    陈琳;王月云;罗贤如;王晓辉;石向东;谭京广;甘永霞;张燕;程锦泉;

    目的了解近年来深圳市艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)流行状况。方法利用SPSS 13.0专业统计软件,对深圳市疾病预防控制中心HIV/AIDS确认实验室2005-2007年HIV/AIDS数据库资料进行统计处理。结果累计确认HIV感染者/AIDS病人1 727例,其中HIV-1感染者占95.9%(1 656/1 727),AIDS病人占4.1%(71/1 727)。男性占75.9%(1 310/1 727),女性占24.1%(417/1 727);男性平均年龄(31.8±8.1)岁,女性平均年龄(28.9±7.9)岁;初中、高中或中专文化程度人群占68.7%;职业特征构成中以家务、待业、无业约占33.0%;流动人口和暂住人口占94.6%(1 633/1 727)。静脉注射毒品仍然是最主要的传播途径,其次是性传播。结论深圳市HIV/AIDS人群以流动人口和暂住人口占绝大多数,系处于性活跃年龄的弱势群体;传播途径以静脉注射毒品为主,但性传播途径有明显上升趋势。应将深圳市性活跃年龄的外来弱势群体,作为重点纳入艾滋病防治策略中。

    2009年02期 v.15;No.83 176-177页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
    [下载次数:145 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:33 ] |[阅读次数:215 ]
  • 基层性病实验室开展单纯疱疹病毒2型血清学抗体检测能力的评估方法探讨

    施美琴;尹跃平;余艳华;

    目的根据中国艾滋病综合研究项目(CIPRA)的要求,探讨基层实验室开展新的检测项目的能力评估方法。方法通过发放盲样样本和现场考核,来综合评估两个基层实验室(实验室Ⅰ、Ⅱ)开展用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测HSV-2抗体的能力。结果实验室Ⅰ建立了较完善的实验室管理体系,能够按照标准操作程序(SOP)要求开展,盲样样本及现场样本考核结果的符合率为100%,达到了开展此项检测的能力。实验室Ⅱ在现场考核时实验操作不规范,未能完全按照SOP的要求操作,盲样样本及现场样本考核结果的符合率分别为93.33%和73.33%。通过再次培训及完善实验室质量管理体系,最终考核达到了开展此项检测的能力。结论该研究所采用的能力评估方法比较科学、有效,可为实验室开展新的检测项目进行能力评估时提供参考。

    2009年02期 v.15;No.83 178-179页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K]
    [下载次数:49 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:277 ]
  • 估计艾滋病感染状况的工作簿法(Workbook方法)——适用于艾滋病处于低流行和聚集流行的地区

    王丽艳;汪宁;王璐;

    该文主要介绍了适用于艾滋病处于低流行和聚集流行的地区,艾滋病感染状况的流行病学估计方法,即Workbook方法。该方法的理论基础是组分法,只需要关注艾滋病高危人群及其通过性行为处于感染危险的性伴。通过对这些人群的规模和HIV感染率的估计,即可获得一个国家或地区的HIV/AIDS感染人数。

    2009年02期 v.15;No.83 180-182页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
    [下载次数:362 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:22 ] |[阅读次数:266 ]
  • 2007年南京地区淋球菌分离株对抗生素的敏感性测定

    戴秀芹;孙厚华;尹跃平;

    目的了解南京地区淋球菌对抗生素的敏感性,为淋病的防治提供科学依据。方法对202株来源于南京地区性病门诊患者的淋球菌进行了抗生素敏感性检测,用纸片酸度定量法测定β-内酰胺酶,并用琼脂稀释法测定大观霉素、环丙沙星、头孢曲松钠、四环素这4种抗生素的最小抑菌浓度。结果202株淋球菌中,产青霉素酶淋球菌(PPNG)的阳性率为35.64%,质粒介导的高度耐四环素淋球菌(TRNG)的阳性率为39.60%;所有菌株都对环丙沙星耐药,但未检出对大观霉素、头孢曲松钠耐药的菌株。结论推荐大观霉素和头孢曲松钠作为南京地区治疗淋病的首选药物,并应长期对淋球菌的耐药性进行监测。

    2009年02期 v.15;No.83 183-184页 [查看摘要][在线阅读][下载 21K]
    [下载次数:87 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:219 ]

短篇报道

管理

病例报告

综述

  • HIV-1CRF07_BC重组毒株的起源和分子流行病学研究进展

    辛若雷;何翔;邵一鸣;

    CRF07 BC是中国特有的艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)重组毒株,首先在四川和新疆静脉吸毒人群中检出,并成为中国静脉吸毒人群中主要的流行毒株。从发现至今,CRF07 BC在中国流行时间超过十年,其流行呈逐步扩大的态势。对CRF07 BC的现场流行病学和分子流行病学研究也逾十年,积累了大量的现场流行病学数据和实验室数据。特别是2006年在中国台湾静脉吸毒人群中爆发了CRF07 BC流行,CRF07 BC的起源和传播路线等成了众所关注的焦点。该文对CRF07 BC的起源、分子流行病学研究等方面进行综述,希望对该毒株的预防控制、流行趋势和起源推测以及传播路线确立等研究提供依据。

    2009年02期 v.15;No.83 200-202页 [查看摘要][在线阅读][下载 42K]
    [下载次数:385 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:18 ] |[阅读次数:258 ]
  • HIV高效抗逆转录病毒治疗后时代消减HIV储存库的策略

    任翊;

    高效抗逆转录病毒治疗(HAART)引入艾滋病的临床后,HAART可以使很多艾滋病病毒(HIV)患者的病毒载量下降、CD4水平升高和免疫重建,但是单纯HAART不能根治HIV感染。不能根治的关键是持续存在的HIV病毒储存库。按照HIV储存库的"流入流出"理论,消减HIV储存库的方法只有两个:减少来源和促进静止细胞活化、流出储存库。因此免疫治疗在HAART治疗的后时代被提上研究日程,持续有效地增加储存库流出速率才是消减储存库总量,最终达到"临床治愈"HIV感染的有效办法。白细胞介素2、6、7(IL-2I、L-6I、L-7)和抗CD3抗体、肿瘤坏死因子-α、组蛋白去乙酰酶抑制剂、Prostratin、微小RNAs、免疫毒素,都是目前研究的HIV免疫治疗方法。其中IL-2I、L-7、Prostatin能有效激活储存库细胞。对于HIV免疫治疗方案,其有效性和治疗能维持时间的长短同等重要。

    2009年02期 v.15;No.83 203-205页 [查看摘要][在线阅读][下载 249K]
    [下载次数:309 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:7 ] |[阅读次数:239 ]
  • 宿主HLA限制性的CTL选择压力对于HIV进化的影响

    周晓兰;洪坤学;何翔;邵一鸣;

    在宿主免疫选择压力的作用下,病毒为了生存改变自身的结构而不断进化。人白细胞抗原(HLA)限制的细胞毒性T细胞(CTL)反应,在控制人类免疫缺陷病毒(HIV)感染过程中发挥重要作用,是宿主体内驱动HIV进化的一种主要选择压力。该文简要综述了HLA限制性的CTL反应对病毒的控制作用,及目前在人群水平上HLA限制性的CTL反应,对HIV进化影响的研究进展。

    2009年02期 v.15;No.83 206-207+210页 [查看摘要][在线阅读][下载 43K]
    [下载次数:208 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:0 ] |[阅读次数:242 ]
  • 艾滋病相关痴呆综合征的研究进展

    孙建军;卢洪洲;

    艾滋病相关痴呆综合症(ADC)是艾滋病病毒(HIV)感染中比较严重的一种神经系统合并症状。对于ADC具体的发病机制,目前认为主要是HIV间接引起的有巨噬细胞和小神经胶质细胞参与的中枢神经退行性病变。ADC是在结合临床表现以及脑脊液和影像学检查基础上的一个排除性诊断。近来又有一些新的诊断方法正在完善之中。此病的治疗方法主要是高效抗逆转录病毒治疗(HAART),齐多夫定是目前认为行之有效的药物之一。另外,并用中枢神经系统兴奋药可能对改善ADC导致的注意力、记忆力缺陷有一定的帮助。

    2009年02期 v.15;No.83 208-210页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]
    [下载次数:331 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:10 ] |[阅读次数:199 ]
  • 艾滋病疫情估计的研究进展

    葛增;单多;王璐;丁国伟;

    自1981年发现首例艾滋病(AIDS)病人以来,艾滋病在全球蔓延的趋势并没有得到有效地控制,在实际的生活中,大多数艾滋病病毒(HIV)感染者并不知道自己是感染者,艾滋病易感高危人群的特殊性、感染人群的隐匿性、社会歧视,以及感染人群的健康意识普遍淡薄,导致HIV抗体检测率较低。在这种形势下,艾滋病疫情估计成为了解人群实际感染情况的重要手段,艾滋病疫情估计工作准确与否,直接决定政策的方向是否正确。与艾滋病疫情估计相关的艾滋病病例报告、哨点监测、行为学监测、艾滋病专题调查的数据质量的好坏,直接影响着艾滋病疫情估计的准确性。该文就艾滋病估计的发展历史、估计模型分类以及几种主要的疫情估计方法做一综述。

    2009年02期 v.15;No.83 211-213+186页 [查看摘要][在线阅读][下载 49K]
    [下载次数:688 ] |[网刊下载次数:0 ] |[引用频次:21 ] |[阅读次数:229 ]