中国艾滋病性病

Chinese Journal of AIDS & STD

论著

  • 1例早期HIV感染者体内病毒准种的各基因片段分析

    李林;隋洪帅;鲍作义;刘永健;刘思扬;庄道民;李韩平;李敬云;

    目的比较1例早期艾滋病病毒(HIV)感染者体内病毒不同基因片段准种复杂度。方法使用套式聚合酶链反应(Nested-PCR),扩增HIV感染者外周血淋巴细胞中病毒的gag、pol、vif-vpr和env区的部分基因,通过克隆、测序方法观察该感染者体内病毒准种分布情况,比较不同基因片段检测病毒准种的可靠性。结果不同基因片段检测病毒准种结果显示,该早期感染者体内的病毒不同基因片段显示的准种基因离散率不同,其中gag区显示出的病毒准种复杂度最高,反映为该区段病毒准种的基因离散率最高,为0·008;其他各区基因(pol、vif-vpr、env)的离散率依次为0·006、0·001、0·000。结论该HIV感染者体内病毒准种的基因中,gag区基因的突变率较高,提示Gag在机体感染HIV早期承受的免疫压力较高,因此在病毒准种研究中,gag区应该作为重要的基因区域。

    2009年01期 v.15;No.82 1-3+10页 [查看摘要][在线阅读][下载 184K]
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  • HAART相关症状性高乳酸血症的临床特征及影响因素分析

    吴焱;伦文辉;闫会文;刘彦春;徐克沂;

    目的初步研究中国艾滋病患者高效抗逆转录病毒治疗(HAART)过程中发生的症状性高乳酸血症的临床特征及相关影响因素。方法对北京地坛医院2005年1月至2007年12月,所有接受HAART的患者每1-2月进行临床随访,共发现8例症状性高乳酸血症患者,对其治疗前后的免疫状况、治疗方案、高乳酸血症的临床表现、实验室检测结果,以及临床处理和预后进行综合分析。结果所有8例症状性高乳酸血症患者,均在发病前服用过含有司他夫定的HAART方案9-24个月,临床症状以自觉疲乏、恶心、腹部胀痛、肌肉酸痛、运动后呼吸困难为多见,血乳酸水平3.4-10.0mmol/L。5例未出现乳酸酸中毒的症状性高乳酸血症患者,经换药或停药并对症处理后均好转;3例发展为乳酸酸中毒,病情严重,其中1例死亡。结论引起高乳酸血症的原因较多,司他夫定可能是主要因素。

    2009年01期 v.15;No.82 4-6+10页 [查看摘要][在线阅读][下载 48K]
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  • 广东省吸毒人群新发HIV-1感染pol基因多态性和耐药分析

    于国龙;李杰;刁丽梅;鄢心革;林萍;林鹏;张玉润;

    目的研究广东省部分吸毒人群2007年新发现的艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)感染者pol基因的多态性耐药突变。方法选取2007年吸毒人群中新发现的HIV感染者63例,从血浆中提取病毒RNA,运用一步法逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和套式聚合酶链反应(Nested-PCR)扩增HIVpol基因段,并对扩增的目的片段进行测序,将测序结果与斯坦福大学耐药数据库比对,获得耐药和基因多态性相关信息。结果在63例HIV感染者中,有效扩增并且测序成功49例。检出耐药者2例,占4.1%,分别为低度和潜在耐药,耐药突变类型分别为V179D和Q151LQ。pol基因耐药突变的发生率为38.7%,主要突变类型为:L33I、A71V、A71T、T69S。其中T69S为主要的耐药突变位点,占耐药突变的33%。在不同的基因亚型中,pol基因蛋白酶区和逆转录酶区的突变的多态差异较大。结论广东省吸毒人群2007年新发现HIV感染者耐药发生率仍处于较低水平,为4.1%,但耐药突变的发生率较高。

    2009年01期 v.15;No.82 7-10页 [查看摘要][在线阅读][下载 50K]
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  • 干血斑样本用于HIV-1基因型耐药性检测的研究

    吴守丽;颜苹苹;谢美榕;夏品苍;

    目的研究干血斑(Dried blood spots,DBS)样本用于人类免疫缺陷病毒Ⅰ型(HI V-1)耐药性检测的可行性。方法采集受检者外周静脉抗凝血,制备干血斑样本,提取病毒RNA,逆转录套式聚合酶链反应(RT-nestedPCR)扩增HI Vpol区基因序列,应用Bioedit软件分析整理后,提交the Stanford software进行耐药序列分析及亚型分析。用Bayer340bDNA核酸定量分析仪测定血浆病毒载量(VL)。结果血浆VL>1000拷贝/ml的16例DBS和血浆(PLA)样本,扩增阳性率均为100%;血浆VL<1000拷贝/ml的8例治疗病人的PLA样本,扩增阳性率为25%(2/8);而DBS样本扩增阳性率为0(0/8)。DBS和PLA样本用于亚型分析结果一致,11例样本均为AE亚型。耐药性分析结果,除了极个别其它突变位点有差异外,所有的蛋白酶抑制剂主要及次要耐药相关突变,以及核苷类逆转录酶抑制剂(NRTI)耐药突变和非核苷类逆转录酶抑制剂(NNRTI)耐药突变完全相同。7例治疗病人中,对NRTI(6/7)和NNRTI(5/7)耐药率高,而且为多重耐药。结论干血斑作为一种易采集、保存条件低、便于运输的血样本,可以替代静脉采血,用于在一些实验设备条件略差的偏远地区,以及难采血病人的耐药性监测和亚型分析。

    2009年01期 v.15;No.82 11-14+17页 [查看摘要][在线阅读][下载 124K]
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  • 女性海洛因成瘾者美沙酮维持治疗情况的心理社会流行病学调查

    高倩;成浩;丁蕾;潘晓雯;王蓓;

    目的了解女性海洛因成瘾者接受美沙酮维持治疗的情况,并进行心理社会流行病学调查。方法对自愿参加美沙酮维持治疗的女性患者,收集其人口学、家庭社会功能等信息,并对其心理健康状况进行焦虑(SAS)和抑郁(CES-D)测评。结果无锡市因海洛因成瘾而接受美沙酮维持治疗的女性134例,年龄27~40岁,平均吸毒史10年以上,文化程度偏低,初中及以下占71.69%。坚持治疗占90.30%;无偷吸、复吸行为者占65.67%。焦虑和抑郁的检出率分别为25.37%和61.19%;不同文化程度与焦虑/抑郁得分存在统计学差异(F=4.35,P<0.01;F=3.81,P<0.01),有无工作与焦虑得分存在统计学差异(t=9.02,P<0.01),婚姻状况与抑郁得分存在统计学差异(t=3.55,P<0.01)。在接受美沙酮治疗后,其获得的家庭和社会支持得到加强。结论美沙酮维持治疗一定程度上改善了女性海洛因成瘾者的家庭社会功能,但其焦虑抑郁状况不容乐观,对该人群应予以社会化治疗并辅以一定的社会心理干预,以巩固治疗效果。

    2009年01期 v.15;No.82 15-17页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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  • 社区美沙酮维持治疗门诊海洛因成瘾者的社会心理因素分析

    韦艳;地力夏提·亚合甫;李凡;

    目的了解自愿接受美沙酮维持治疗(MMT)海洛因成瘾者的社会、心理状况,以及MMT对其社会、心理状况的影响。方法对101名进入MMT门诊3个月以下的海洛因成瘾者进行调查,并按照进入门诊时间分为<1月组和1-3月组进行比较。结果海洛因成瘾者的焦虑、抑郁症状较为严重,<1月组成瘾者除了在抑郁程度、毒品使用情况、违法犯罪情况、精神状况的综合分数明显高于1-3月组外,其他方面的差异均无显著的统计学意义。结论MMT仅能改善部分海洛因成瘾者的社会心理状况,应该在治疗同时进行生物-社会-心理的综合干预。

    2009年01期 v.15;No.82 18-20页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
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  • HIV-1夫妻间传播的回顾性队列研究

    陈素良;赵宏儒;张玉琪;赵翠英;李保军;苗香芬;白广义;梁良;陈志强;回延良;路新利;朱建国;张延平;靳广生;李晓梅;储俊武;孙德贵;

    目的研究艾滋病病毒Ⅰ型(HIV-1)的夫妻间传播率,为预防控制性传播提供科学依据。方法在某农村地区,2000-2007年陆续发现的110对配偶一方为HIV-1感染者,均为1990-1997年间一次性输血而感染,无其他感染因素,感染后与配偶无保护性生活7.51年,感染者的配偶否认除夫妻无保护性传播以外的艾滋病传播因素。对感染者配偶用酶联免疫吸附试验和免疫印迹试验(Western-blot)检测HIV抗体。结果HIV-1的夫妻间传播率为17.3%,年均传播率为2.3%。其中妻子传给丈夫的概率为19.1%,平均年感染机率2.7%;丈夫传给妻子的概率为9.5%,平均年感染机率1.1%。无保护性生活时间越长、妻子感染时丈夫的年龄越小感染率越高,测算夫妻间每次无保护性交的感染机率为0.024%~0.032%。HIV阳性妻子每次无保护性交传染给丈夫的机率是0.028%~0.037%;HIV阳性丈夫每次无保护性交传染给妻子的机率是0.011%~0.015%。结论在夫妻一方感染日期明确、夫妻无保护性生活年限明确的情况下,得到的HIV-1的夫妻传播率,对预防控制艾滋病性传播具有重要的指导意义。

    2009年01期 v.15;No.82 21-23页 [查看摘要][在线阅读][下载 30K]
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  • 女性静脉注射吸毒感染HIV危险因素的病例对照研究

    邓爱萍;林鹏;许锐恒;王晔;刘勇鹰;付笑冰;颜瑾;杨放;孙宝山;

    目的探讨女性静脉注射吸毒(IDUs)感染艾滋病病毒(HIV)的危险因素,为制定针对这一人群的干预措施提供理论依据。方法通过1∶1配对50对女性IDUs病例对照研究,探索其感染HIV的危险因素。结果对各个变量进行单因素条件Logistic回归分析后发现,与HIV感染有显著相关的因素有:无固定居所、共用针具史、过去1年有多性伴或以性换钱/毒品、有HIV阳性固定性伴、有IDU性伴、有暴力虐待史、曾感染梅毒、认为自己有很大/一定感染HIV危险。HIV感染的危险因素为:有HIV阳性的固定性伴(OR=28.05;95%CI=2.34,335.67),过去一年曾以性换钱/毒品(OR=5.89;95%CI=1.12,31.09),以及无固定居所(OR=10.77;95%CI=1.21,96.06)。结论广东省的女性IDUs中,性行为较注射行为对于HIV传播更为危险,干预重点应该放在如何减少在吸毒情况下经性途径传播HIV的危险因素上。

    2009年01期 v.15;No.82 24-26页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
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  • 心理支持小组在79例HIV-1阳性孕产妇中的应用

    陈庆玲;樊移山;周曾全;李侠;劳云飞;李惠琴;张云桂;

    目的了解艾滋病病毒(HIV)阳性孕产妇面临的压力,探索临床治疗基础上进行集体心理支持干预的效果。方法对79例HIV-1确诊阳性的孕产妇进行定性调查,在经集体心理支持小组干预前后,采用抑郁、焦虑自评量表(SDS、SAS)评分,进行对比研究。结果定性评价结果表明,HIV-1阳性孕产妇承受很大心理压力:惧怕艾滋病,担心孩子健康,被岐视等。实施小组心理支持后,SDS、SAS平均分值下降,表明对缓解心理压力、减轻抑郁和焦虑情绪有效。结论积极的临床治疗与小组心理支持综合干预,对提高HIV-1阳性孕产妇生活质量有效。

    2009年01期 v.15;No.82 27-28+32页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
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  • 中国既往男男性行为人群艾滋病干预模式

    张洪波;吴尊友;徐杰;朱军礼;郑迎军;王君;许娟;

    目的通过对中国既往在男男性行为(MSM)人群中开展的艾滋病健康教育和行为干预工作,进行系统的调查研究,探索建立适合中国MSM人群的艾滋病预防控制模式。方法首先,通过文献检索和信息查询的方法,了解2006年以前MSM人群进行艾滋病干预的项目和实施现场,在此基础上,确定广州、沈阳等7个城市为调研现场。对每个调研现场的项目负责人、项目工作人员和参与干预活动的部分MSM进行个人访谈,同时收集与干预活动相关的资料,运用定性资料分析软件ATLAS.ti5.0进行分析。结果中国既往对MSM人群开展的艾滋病干预模式可归纳为:宣传材料健康教育模式、同伴教育模式、场所和社群干预模式、健康咨询服务模式4类,每类干预模式在覆盖人群、运行机制、经费来源及其干预方法和内容方面具有鲜明的特色,可以相互补充。结论在MSM人群的艾滋病干预实践中,应注重MSM人群主体化需求和本土化特点,选择适合本地区MSM人群特点的干预方法,以期提高干预的可及性和有效性。

    2009年01期 v.15;No.82 29-32页 [查看摘要][在线阅读][下载 41K]
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  • 北京市大学生艾滋病健康教育结构维度研究

    张澜;姚云云;朱洵;胡佩诚;

    目的探究在大学生中进行艾滋病健康教育应包含的结构维度,为今后开展大学生艾滋病健康教育提供理论依据。方法采用分层抽样方法,在北京市10所大学中选取800名大学生作为研究对象,使用问卷调查的研究方法和探索性因素分析的统计学方法,得到大学生健康教育的结构维度。结果对776份有效问卷进行探索性因素分析,KMO值为0.790,Bartlett′s球形检验χ2值为6430.000(自由度为595)达显著,可以解释总变异的53.198%,得到9个因子。结论大学生艾滋病健康教育应包含的结构维度为:艾滋病与日常生活、对艾滋病患者的态度、艾滋病的主要特征、艾滋病的易感人群、对艾滋病的防范、与艾滋病有关的危险行为、学校应采取的措施、怀疑患病后应采取的措施、危险人群中艾滋病的预防。

    2009年01期 v.15;No.82 33-35+43页 [查看摘要][在线阅读][下载 62K]
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  • 大城市建筑工地农民工获取艾滋病基本知识的有效途径探讨

    韩孟杰;刘英杰;吕柯;李红;万博宇;周郁;张晓曦;张晓燕;

    目的探索在农民工人群开展有效的艾滋病防治策略。方法参照国家艾滋病防治督导与评估框架中,关于大众艾滋病基本知识知晓率的调查方法,选取北京市两个较大的建筑工地,在知情同意下,对农民工艾滋病基本知识知晓率,以及获取艾滋病知识的途径进行问卷调查。结果共调查371名农民工,艾滋病基本知识知晓率为50.4%。农民工对艾滋病基本知识中的不同问题的知晓程度存在明显的差异,关于血液传播、母婴传播、性途径传播三种传播途径的知识知晓率最高,为50%~70%;对艾滋病防治知识的知晓率为50.4%;对蚊虫叮咬是否传播艾滋病,近70%回答不正确。被调查农民工目前获知艾滋病知识前三位的途径分别是电视广播、报刊书籍和免费宣传材料,分别占43.39%、34.24%和32.54%。同时这也是农民工最喜欢的获取艾滋病知识的途径。结论被调查农民工艾滋病基本知识知晓率较低,在进一步加大对农民工人群宣传教育力度的同时,应注重采用农民工获取知识的有效途径开展宣传教育。

    2009年01期 v.15;No.82 36-37+43页 [查看摘要][在线阅读][下载 29K]
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  • 流动人口流动特征及艾滋病知识知晓率调查

    曾刚;栾荣生;陈曦;林鹏;刘伟;夏宪照;张巧丽;吕繁;

    目的了解各类流动人口特征及其艾滋病知识知晓率,为深入有效的开展流动人口艾滋病防治工作提供依据和建议。方法采取两阶段分层抽样,在广东、四川、湖南和广西4个省(自治区)级单位各行业流动人口进行问卷调查,收集调查对象既往流动情况和艾滋病相关知识知晓情况。结果共抽取4009名调查对象,其中首次外出打工主要是通过老乡或者亲戚介绍占55.5%。流动人口有较高的流动频率,城市流动率、行业流动率和单位流动率的中位数分别为0.33个/年、0.33个/年和0.57个/年。按国家督导评估指标计算,流动人口艾滋病知晓率为51.6%。结论流动人口具有较高的流动性和较低的艾滋病知识知晓率,应加强流出地在流动人口流出前的艾滋病宣教工作。提高艾滋病知晓率应该从大的策略调整和小的细节改变两个环节入手,以应对新形势下目标人群需求的变化。

    2009年01期 v.15;No.82 38-40页 [查看摘要][在线阅读][下载 33K]
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  • 克拉玛依市娱乐场所暗娼人群AIDS综合干预效果评价

    林彬;罗玫;万绍平;阿斯木古丽;曾克芬;郭俊;孟炜;

    目的研究在娱乐场所暗娼人群(FSW)中如何有效开展艾滋病(AIDS)干预,为预防控制艾滋病提供依据。方法采用同伴教育者干预、专业人员面对面干预、发放宣传材料、安装安全套售套机等综合干预措施。干预前后通过行为问卷方式和梅毒检测进行干预效果评估。结果FSW的AIDS知识总知晓率从干预前的79.31%,提高到干预后的94.67%(P<0.01);最近一次与客人发生性关系时,安全套使用比例从干预前的64.84%,增加到干预后的96.45%(P<0.01);过去1个月与客人发生性关系时,安全套每次使用比例从干预前的56.04%,增加到干预后的67.46%(P<0.01)。梅毒检出率从干预前的2.99%,下降到干预后的0.67%(P<0.05)。结论AIDS综合干预措施是控制经性途径传播AIDS的有效手段,但需要形成长效工作机制,才能取得更好的效果。

    2009年01期 v.15;No.82 41-43页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
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  • 运用PCR方法检测解脲脲原体生物群在临床实际应用的探讨

    马寒;陆春;朱国兴;赖维;冯佩英;卢荣标;黄怀球;陈剑;

    目的探讨用聚合酶链反应(PCR)检测解脲脲原体(Uu)生物群,在临床实际运用的可行性与必要性。方法采用微量肉汤稀释法测定Uu体外抗菌药物敏感性,并以多条带抗原(MB-Ag)基因为靶位,设计分群引物,对Uu菌株进行生物分群检测。结果124株Uu临床菌株中,男性parvo生物群占36.84%(14/38),T960生物群占63.16%(24/38),未检测到两群混合的情况;女性parvo生物群占74.41%(64/86),T960生物群占23.26%(20/86),两群都检测到的占1.62%(2/86)。Uu两大生物群对四环素、多西环素、洛美沙星的耐药率无显著性差异(P值分别为0.1558、1.0000、0.3801),但对红霉素,阿齐霉素耐药率存在显著性差异(P值分别为0.0008和<0.0001)。结论建议临床工作中运用PCR方法检测Uu生物群,便于指导临床治疗。

    2009年01期 v.15;No.82 44-46页 [查看摘要][在线阅读][下载 34K]
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  • 2007年全国首次沙眼衣原体实验室检测室间质量评价

    钟铭英;魏万惠;王红春;孙秀峰;尹跃平;

    目的掌握全国各级性病实验室沙眼衣原体(CT)检测状况,使CT检测工作规范化,提高临床检验的水平和质量。方法通过集中发放和邮寄方式,向全国性病实验室发放质控样品,由性病控制中心对回报结果进行统计分析,并将考评成绩反馈给各参评单位。结果在参评的73个单位中,47.9%的性病实验室考核成绩为优秀;合格的占37%;一般的占9.6%;不合格的占5.5%。结论部分性病实验室的CT检验水平有待提高,各级实验室应不断加强实验室自身建设,制定规范的操作程序,开展室内质量控制,积极参加室间质量评价活动。

    2009年01期 v.15;No.82 47-49页 [查看摘要][在线阅读][下载 27K]
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  • 204例MSM人群HIV/梅毒感染状况及行为学特征分析

    郭燕;朱效科;夏建晖;董笑月;

    目的了解天津市部分男男同性性行为人群(MSM)艾滋病相关危险行为,以及艾滋病病毒(HIV)、梅毒(SP)感染状况,为预防性病、艾滋病传播提供依据。方法采用横断面调查,对进入酒吧的男同性恋者进行问卷调查,同时抽取血样进行梅毒和HIV的实验室检测。结果调查的204人中,HIV感染率为5.9%,梅毒感染率为18.7%。艾滋病知识知晓率为81.4%,近6个月每次性行为均使用安全套的比例为47.9%,HIV感染者安全套使用率低,仅为11.1%,71.4%的HIV感染者最近6个月存在多性伴现象。结论天津市MSM人群危险性行为普遍存在,安全套使用率低,HIV、梅毒感染率较高,应加强对该人群艾滋病性病相关的宣传教育及干预工作,控制HIV的传播。

    2009年01期 v.15;No.82 50-51+71页 [查看摘要][在线阅读][下载 31K]
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文摘

工作研究

  • 国家艾滋病防治社会动员经费项目管理模式的探索与实践

    辜嵘;郭蕾;郭浩岩;王丽艳;

    国家艾滋病防治社会动员经费,是国家艾滋病防治专项本级经费中的一部分。自2002年以来,从中央本级中确定社会动员经费。该经费旨在支持社会力量开展艾滋病防治活动,并通过项目的实施,加强和提高社会组织开展艾滋病防治项目的计划、管理和实施能力。在经费管理实践中,针对社会动员项目数量大、涉及单位广的特点,采用项目管理的方式能够便于对经费的实施和有效监督,并提高资金使用效率。经过七年的项目实施,社会动员经费已经成为社会组织参与国家艾滋病防治工作的一个重要渠道,有越来越多的组织通过该项经费逐步成为艾滋病防治工作中的重要社会力量。

    2009年01期 v.15;No.82 52-53+57页 [查看摘要][在线阅读][下载 113K]
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  • 男男性行为者信息传递网络研究

    朱炜明;林海江;章亚夫;冯济富;何纳;

    目的探索男男性行为者(MSM)内部信息传递网络。方法在台州市一次MSM同志健康聚会上,对每位参与者随机编码,发放传递信件,由被传达者记录其编码后传递给其熟识的朋友,如此接力直至主持人宣布停止;对传递过程进行社会网络分析。结果到会MSM170人,发放传递信8张,传递141人次,共覆盖100人。传递网络呈两张子网,子网1规模72人,密度0.0178,平均联结度2.33,平均距离9.41,2-核心22人;子网2规模28人,密度0.0463,平均联结度2.36,平均距离5.04,2-核心22人。结论台州地区MSM内存在着覆盖范围较广的信息传递网络,值得进一步探讨如何利用该网络开展健康教育。

    2009年01期 v.15;No.82 54-55页 [查看摘要][在线阅读][下载 54K]
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  • 社区卫生服务人员艾滋病知识与态度的定量和定性研究

    李宁;王园;李小妹;

    目的了解社区卫生服务人员艾滋病知识、态度的现状及其影响因素。方法采用定量研究方法,调查社区卫生服务人员艾滋病知识、态度的现状,用定性和定量相结合的方法探讨影响艾滋病知识和态度的因素。结果共调查122人。对于15个(83.3%)艾滋病相关知识条目回答正确率在54.1%以上,对3条(16.7%)专业性较强条目的回答正确率低于30%;工作性质及单位重视程度是影响知识获取的主要因素。85.2%的人对艾滋病的态度不明确,14.8%的人持正性态度;职业道德约束及对自身健康的担心是影响态度的主要因素。结论需要进一步加强对社区卫生服务人员的培训和指导。

    2009年01期 v.15;No.82 56-57页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 以家庭为基础 社区为依托 医疗机构为专业指导的ART治疗模式

    张建波;马素蓉;陈康文;秦海平;周旭英;李庆玲;艾桂芹;扬玲;扬雕;

    以家庭为基础、社区为依托、医疗机构为专业指导的艾滋病抗病毒(ART)治疗模式,为病人提供了高质量、适当、价廉的诊疗服务,使病人保持独立的生活状态,并最大限度地提高其生存质量,利用了医疗资源,不仅拥有专业知识资源优势,而且还拥有良好的地缘优势。并可以向各部门提供技术支援。通过探讨初步认为,开展家庭-社区-医院服务模式,完全可以在不同程度上改善病人的生活,并可以节约社会资源,减少社会开支。而且病人表现出了积极向上、勇于面对现实、积极回归社会,生产自救的态度,艾滋病抗病毒治疗效果显著,病人随访率达87.7%,存活率92.9%,患者病毒抑制率达92.5%,死亡率大大下降。

    2009年01期 v.15;No.82 58-59+61页 [查看摘要][在线阅读][下载 134K]
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  • 宜春市2002-2007年艾滋病疫情分析及防制对策探讨

    文尚春;易剑飞;

    目的分析近年艾滋病(AIDS)的流行状况,为宜春市艾滋病防治工作提供依据。方法对2002-2007年宜春市艾滋病综合防治信息系统数据、艾滋病监测资料及艾滋病病毒(HIV)感染现状进行分析。结果6年中共发现报告HIV感染者/AIDS病人59例,分布于全市8个县(市、区)的26个乡镇。男女之比为2.3∶1,20~40岁占74.6%(44/59),最小7岁,最大63岁;农民和民工占54.7%。经性接触传播占66.1%(39/59),静注吸毒、接受输血或血制品感染占25.4%(15/59),其他及不详占8.4%(5/59)。结论加强对暗娼、羁押人员、外出务工人员的管理,做好术前检测,提高检测率、告知和隔离,加大力度开展咨询宣传工作,是控制传播的重要措施。

    2009年01期 v.15;No.82 60-61页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K]
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  • 深圳市2003-2007年HIV职业暴露分析

    罗贤如;陈琳;王晓辉;石向东;蔡文德;谭京广;宋俊敏;

    目的通过了解艾滋病病毒(HIV)职业暴露现状,分析职业暴露的原因和存在的问题,完善预防HIV感染的防控措施。方法对深圳市2003-2007年报告的HIV职业暴露案例进行调查并统计分析。结果59起(77人)职业暴露包括医务人员和公安司法人员,暴露类型包括针头刺伤、抓咬伤和血液、体液接触皮肤或粘膜,主要途径是针头刺伤暴露。69人实施暴露后预防(PEP),有61人采用基本用药程序进行干预治疗,占79.2%(61/77);8人采用强化用药程序。目前所有病例随访未发现HIV抗体阳转者。结论需要对医务人员、公安司法人员加强预防艾滋病宣传教育工作,以减少HIV职业暴露发生率;健全职业暴露后防护措施,可以减少暴露后的阳转率。

    2009年01期 v.15;No.82 62-63页 [查看摘要][在线阅读][下载 16K]
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  • 安顺市吸毒人群HIV感染及相关危险因素分析

    李庆平;陈荣;黄丽;滕小艳;元康;鲁德贵;王国芳;

    目的了解安顺市吸毒人群艾滋病病毒(HIV)感染情况。方法分别于2004-2006年调查戒毒所内吸毒人群的社会人口学、吸毒和行为方式,并采集血样检测HIV抗体。结果在调查的1471名吸毒者中,有静脉吸毒史者596人,在静脉吸毒者中HIV检出率为6.71%。单因素χ2检验分析显示,静脉吸毒、共用注射器吸毒与HIV感染有统计学意义,其OR、(95%CI)、χ2、P值分别为6.12、(5.29、6.95)、33.48、P<0.005,2.68、(1.92、3.44)、9.52、P<0.005。结论安顺市吸毒人群HIV感染率较高,且共用注射器具行为及不安全性行为较为普遍。

    2009年01期 v.15;No.82 64-65页 [查看摘要][在线阅读][下载 17K]
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  • 济南市农村外来妇女人口学特征及艾滋病知识调查

    王美花;朱艳文;阮师漫;杨慧;张明玉;贾卓;

    目的了解济南市农村外来妇女的人口学特征和艾滋病知识知晓率,为针对该人群制定艾滋病防治措施提供依据。方法结合济南市外来妇女艾滋病病毒抗体筛查,对自愿接受调查的外来妇女进行一对一问卷调查。结果共有1347名外来妇女接受调查,多数来自艾滋病疫情高发省份,平均年龄(32.41±6.50)岁,小学及以下文化程度占76.98%;仅有53.8%的调查对象听说过艾滋病,44.3%的人认为艾滋病会传播。艾滋病传播途径和非传播途径知晓率低于40%。结论济南市的外来妇女文化程度低,艾滋病知识匮乏,是艾滋病传播的重点人群。应对该人群开展常规监测,预防艾滋病通过该人群传播。

    2009年01期 v.15;No.82 66-67页 [查看摘要][在线阅读][下载 18K]
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  • 2007年辽宁省大连市性病疫情分析

    熊帮洁;张兴晖;蒋希宏;任徽;孙海;刘学东;

    目的了解大连市2007年性病的发病趋势和流行特征,为今后制定全市性病防治策略提供科学依据。方法采用性病疫情管理软件和Excel2000统计软件,对2007年全市11个县区上报的性病疫情月(年)报表进行分析。结果2007年大连市累计报告6种性病(梅毒、艾滋病、淋病、非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣和生殖器疱疹),共3393例,较2006年(2650例)上升了28.04%。其中男性1742例,女性1651例,男女病例数之比为1∶0.95。全市性病总报告发病率为56.66/10万。增长幅度最大的为梅毒(82.39%),其次为淋病(39.80%);下降幅度最大的为生殖器疱疹(52.00%),其次为非淋菌性尿道(宫颈)炎(14.54%)。结论2007年大连市性病报告病例数较2006年有所增长,梅毒报告病例数超过非淋菌性尿道(宫颈)炎位居6种性病之首,非淋菌性尿道(宫颈)炎居第二,性病流行谱在发生变化。

    2009年01期 v.15;No.82 68-69页 [查看摘要][在线阅读][下载 19K]
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  • 通辽地区1996-2007年梅毒流行特征

    布仁巴图;王丽梅;郭树武;陈亚杰;

    目的了解通辽地区梅毒在不同人群中的分布特征和流行趋势,找出防治工作中的薄弱环节,为制定有效的防治对策提供依据。方法分析1996-2007年梅毒的疫情分布情况。结果自1996年开始梅毒在通辽地区的发病率呈逐年上升的趋势,1999年达到4.85/10万,较1996年的0.14/10万上升了34.6倍;2000年开始梅毒的发病率呈逐年下降的趋势,2005年降至0.17/10万;2006年起又有上升的趋势。1996-2001年,男性的发病率高于女性,2002年后为女性发病率高于男性(除2005年外)。1996-2005年,梅毒病例以Ⅰ期和Ⅱ期为主,Ⅰ期梅毒发病构成大于Ⅱ期;2006-2007年以隐性梅毒为主。Ⅰ期和Ⅱ期在30岁~组最高,分别为43.18%和41.55%,20岁~组次之,分别为33.15%和34.10%;隐性梅毒以30岁~组最高(35.48%),40岁~组次之(29.03%)。胎传梅毒均在10岁以下。职业居前三位的:Ⅰ期和Ⅱ期梅毒分别为个体、无业、工人,隐性梅毒为无业、农民、个体,在学生中存在隐性梅毒。结论加强人群的健康教育和性病防治知识宣教,加强重点人群监测及规范诊治综合措施,开展对重点人群的检测,做到早期诊断、早期治疗,对控制梅毒的传播、降低发病有重要意义。

    2009年01期 v.15;No.82 70-71页 [查看摘要][在线阅读][下载 22K]
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短篇报道

学术研讨

综述

  • STEP试验对艾滋病疫苗研究领域的挑战

    张健慧;邵一鸣;

    2007年宣布的艾滋病疫苗的分步试验(STEP试验)中期分析显示,基于复制缺陷性5型腺病毒载体的重组艾滋病疫苗,不仅不能保护人体免受艾滋病病毒(HIV)感染或降低HIV感染者的病毒载量,还可增加部分受试者对HIV感染的易感性。此结果使国际艾滋病疫苗研究面临着空前挑战。该文回顾了STEP试验及其对国际艾滋病疫苗研究策略的影响。

    2009年01期 v.15;No.82 82-84页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
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  • HIV感染者和AIDS病人生活质量的影响因素

    佟佳;韩孟杰;

    研究艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病(AIDS)病人的生活质量,有着特殊的含义和重要性。艾滋病抗病毒治疗的应用,不但大大降低了HIV感染者和病人的死亡率,而且有效地提高了HIV感染者和病人的生活质量。然而影响HIV感染者和病人生活质量的因素是多方面的,包括社会人口学特征、疾病及疾病相关因素、社会心理因素等。同时,改善社会支持也是提高他们生活质量的途径之一。

    2009年01期 v.15;No.82 85-87页 [查看摘要][在线阅读][下载 39K]
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  • HIV病肠道免疫系统病变的研究进展

    谭艳;王辉;

    从20世纪80年代以来,科学家们一直在查明人类免疫缺陷病毒(human i mmunodeficiency virus,HI V)的致病机理。近年来人们发现:在原发HI V感染外周血CD4+T细胞的数量尚未出现改变时,肠道CD4+T细胞就已经开始丢失;即使进行高效抗逆转录病毒(highly active antiretroviral therapy,HAART)治疗,外周血CD4+T细胞开始恢复,病毒载量慢慢下降,这种情况依然存在。因此推测肠道是HI V的重要靶攻击部位。目前,研究发现,在原发HI V感染时,肠道归巢T细胞的自稳机制被首先打乱并持续存在,表现为特异性肠道归巢受体CCR9和整合素α4β7(Integrinα4β7)的显著性活化。随着T细胞的周转减少和HI V的高载量复制,导致机体的获得性免疫的完全崩溃,最终发展为艾滋病(acquiredi mmunodeficiency syndrome,AIDS)。

    2009年01期 v.15;No.82 88-90+99页 [查看摘要][在线阅读][下载 58K]
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  • 经典艾滋病自愿咨询检测面临的困境及对策分析

    安晓静;余惠芬;李志军;方清艳;马爱兵;杨志敏;崔文庆;马艳玲;

    目的分析经典的艾滋病自愿咨询检测(VCT)面临困境的原因,提出针对服务提供方的对策,为今后开展艾滋病咨询检测工作提供参考。方法根据多年从事基层VCT工作的实践,对经典VCT面临的困境和原因进行分析探讨,提出对策。结果良好的VCT服务可及时发现艾滋病病毒感染者,实施干预并及时提供后续服务。但经典VCT却面临着困境,主要表现为:主动前来检测的人数较少,尤其是高危人群;检测结果的告知比例较低;综合医院咨询点利用率不高。究其原因,在排除求询者自身原因外,服务提供方的原因是:认识、宣传不到位;咨询服务质量较低;工作方式单一、被动;VCT点设置要求过高,可及性考虑不周;过分强调自愿;结果告知时间间隔较长等。对策:加强基层工作人员对艾滋病咨询检测的认识;加大宣传力度,改进宣传方式;提高咨询服务质量;扩大免费VCT覆盖面;多种策略共存;加强快速检测的可及性。结论艾滋病咨询检测必须从单一VCT模式中扩展,采取多种咨询检测策略,才能使之真正成为艾滋病防控工作的有效手段。

    2009年01期 v.15;No.82 91-93页 [查看摘要][在线阅读][下载 32K]
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  • HIV/HCV共感染国内外研究进展

    赵晶;肖瑶;

    由于艾滋病病毒(HIV)的感染可导致丙型肝炎病毒(HCV)感染的慢性化率增高,丙型肝炎进程加快,病毒载量升高,肝硬化及肝癌概率升高等问题,逐渐成为人们关注的公共卫生问题。因此该文对HIV/HCV共感染的流行病学特征、HIV/HCV共感染中HIV和HCV各自的基因分型、HIV与HCV两种病毒的相互作用、HIV/HCV共感染的检测、治疗以及预防等方面的国内外的研究进展进行了综述。

    2009年01期 v.15;No.82 94-96页 [查看摘要][在线阅读][下载 130K]
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  • 社会市场营销在推广安全套预防艾滋病中的运用

    张莺;秦侠;胡志;

    通过介绍运用社会市场营销理论推广安全套,并结合中国目前安全套使用的现状和存在的问题,借鉴国内外安全套社会市场营销的成功案例,提出针对性的建议,从而根据我国国情有效地开展安全套社会营销,最终达到预防艾滋病的目的。

    2009年01期 v.15;No.82 97-99页 [查看摘要][在线阅读][下载 37K]
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  • 艾滋病病毒经夫妻子女间的传播状况

    钟福华;

    对国内外历年来艾滋病病毒(HIV)经夫妻子女间传播的状况、传播概率和传播因素进行综述,揭示夫妻子女间HIV的感染状况、原因与流行规律,从而找出针对性防护措施,阻断传播链,从而达到控制和阻断HIV经夫妻子女间的传播。

    2009年01期 v.15;No.82 100-101页 [查看摘要][在线阅读][下载 23K]
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  • 澳大利亚艾滋病防治的社会环境

    孟金梅;

    澳大利亚艾滋病防治的成功得益于其良好的社会环境。澳大利亚的政治环境、公民社会中非政府组织的广泛参与、性产业中高度重视健康问题、有效的医疗保障和社会保障体系,以及完善的反歧视法律制度,为艾滋病的有效防治提供了良好的社会基础。

    2009年01期 v.15;No.82 102-103页 [查看摘要][在线阅读][下载 20K]
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