进一步深入开展艾滋病防治工作

中国防冶艾滋病、性病监测、检测年会于 2 0 0 4年 2月 2 4～ 2 7日在江西省南昌市召开 ,这次会议由中国疾病预防控制中心主办 ,是第一次将艾滋病、性病监测和检测年会合并召开的工作会议。会议总结交流了 2 0 0 3年的工作 ,研究讨论了 2 0 0 4年工作的重点 ;会议邀请中国疾病预防控制中心信息服务中心、结核病控制中心、性病艾滋病预防控制中心、性病麻风病指导中心及卫生部专家委员会的专家等做了学术报告。卫生部贷款办公室、世界卫生组织驻华代表、联合国儿童基金项目官员、美国疾病预防与控制中心的官员也应邀出席了会议。全国 31个省、自治区、直辖市疾病预防控制中心的监测检测人员及部分省中心领导约 2 0 0余人参加了会议。会议体现了我国对艾滋病性病防治工作的重视 ;体现了国际社会对我国艾滋病防治工作的关心与支持 ;体现了我国政府在艾滋病防治与疫情监测工作中 ,与国际社会广泛合作的开明态度。会议同时还进行了有关问题的培训。中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心沈洁主任在会上做了一个很好的报告 ,总结了 2 0 0 3年的工作 ,指出了 2 0 0 4年工作的重点 ,现摘录如下。

泛昔洛韦治疗生殖器疱疹临床疗效观察

中国HIV/AIDS患者CD_4~+CD_8~+T淋巴细胞与外周血各组份间关系的研究

目的　研究艾滋病病毒 /艾滋病 (HIV/AIDS)患者CD+ 4 、CD+ 8T淋巴细胞数与外周血各组份间白细胞(WBC)、血小板 (PLT)、血红蛋白 (HGB)、粒细胞百分数 (GR % )、淋巴细胞百分数 (LY % )、LY的相关性 ,为临床治疗提供参考依据。方法　HIV/AIDS患者抗凝外周血 5 13份 ,在 6小时之内检测其血细胞分类和CD+ 4 、CD+ 8T淋巴细胞计数 ,比较CD+ 4 、CD+ 8T淋巴细胞计数与WBC、HGB、PLT、LY %、GR %和LY的相关性。结果　CD4/CD8全部倒置 ,其中CD4/CD8<1者达 94 7% ;CD+ 4 细胞数 <5 0 0 /mm3 与HGB (r=0 16 0 ,P <0 0 1)、PLT (r=- 0 0 14 ,P <0 0 1)、GR % (r=- 0 2 81,P<0 0 1)、LY % (r =0 32 1,P <0 0 1)、LY((r =0 4 94 ,P <0 0 1)相关均有非常显著的统计学意义 ;CD+ 8细胞数与WBC数 (r=0 112 ,P <0 0 5 )、HGB (r=0 131,P <0 0 1) 、GR % (r=- 0 5 2 6 ,P <0 0 1)、LY % (r=0 5 6 9,P <0 0 1)、LY (r=0 90 4 ,P <0 0 1) 相关均有显著性 ;2 0 0 /mm3 <CD+ 4 细胞数 <5 0 0 /mm3 与LY (r=0 2 79,P <0 0 1)、PLT (r=0 192 ,P <0 0 1) 相关有显著性 ,CD+ 4 细胞数 <2 0 0 /mm3 与LY (r =0 2 6 2 ,P<0 0 1)、LY % (r =0 2 79,P<0 0 1)、GR % (r =- 0 2 94 ,P<0 0 1) 相关有显著

沙眼衣原体感染致宫内死胎1例

应用NUD*IST定性分析软件对AIDS相关法律的分析

目的　探索现行艾滋病 (AIDS)相关法律存在的问题 ,为今后完善AIDS相关法律、法规提供参考。方法　根据不同的主题内容 ,利用NUD IST 4 0定性软件 ,对现行的AIDS相关法律、法规进行整理、编码、主题归类和分析。结果　现行的法律、法规在对艾滋病病毒 (HIV) /AIDS患者的报告、检查、诊断治疗、随访、消毒、隔离和婚姻 ,对感染HIV的境外人员、羁押人员及流动人群的管理方面 ,以及AIDS的预防措施都存在一定的问题。结论　现行AIDS相关的法律、法规 ,尤其是《中华人民共和国传染病防治法》母法的部分条款已经不适应AIDS管理和防治的需要 ,亟待修改完善。

三联法预防尖锐湿疣复发的临床观察

以社区为基础的静脉吸毒人群共用注射器具行为特征研究

目的　了解凉山彝族自治州某地静脉吸毒人群共用注射器具的行为特征。方法　以社区为基础调查静脉吸毒人群人口学和共用注射器具吸毒行为情况。结果　在静脉吸毒的 379人中 ,曾经共用注射器具的 2 4 7人(6 5 2 % ) ;近 3个月使用别人用过的注射器具吸毒的 16 6人 (4 3 8% )。本人静脉注射转变到与他人共用注射器具吸毒的平均时间为 36 3 73天 ,其中 87人 (35 2 % )首次静脉注射吸毒即与他人共用注射器具。彝族吸毒人群从本人静脉吸毒转变到与他人共用注射器具吸毒的时间短 ,与他人共用注射器具吸毒的次数 ,以及近 3个月使用别人用过的注射器具吸毒的次数 ,高于其他吸毒人群。低文化水平吸毒人群从本人静脉吸毒转变到与他人共用注射器具吸毒的时间短 ,与他人共用注射器具吸毒的次数 ,以及近 3个月使用别人用过的注射器具吸毒的次数 ,高于其他吸毒人群。结论　针对彝族和低文化水平吸毒人群开展干预 ,以改变共用注射器具静脉吸毒的高危行为。

阳泉市煤矿工人AIDS的认知及行为危险因素

目的　了解阳泉市矿区一线职工有关艾滋病 (AIDS)的知识、态度及行为 (KAP) ,为开展有针对性的健康教育提供基线资料和指导依据。方法　选择阳煤集团矿区的 734名一线男性职工 ,问卷调查与定性访谈相结合 ,了解其AIDS知识知晓率、相关态度、意识的正确率 ,安全套的使用情况及非婚性行为的发生率等。结果　AIDS知识总知晓率为 4 2 4 % ,其高低与调查对象的文化程度、来自城镇或农村、多长时间回家 1次密切相关。对AIDS病人、艾滋病病毒 (HIV)感染者抱正确态度的占 2 2 9% ,对非婚性行为持较宽容态度的占 15 3% ,调查对象初次性交的平均年龄为 2 3 7岁 ,80 7%的人初次性交中未使用安全套。在过去 3个月中 ,有过性交经历的占 6 1 8% ,其中使用过安全套的 117人 ,占总调查人数的 15 9%。 7 5 %的人自报曾有过非婚性行为 ,2 9%的人有多性伴侣行为。其婚姻状况、对非婚性行为的态度、对多性伴侣行为的态度 ,是影响非婚性行为 /多性伴侣行为的主要因素。定性调查的结果显示 ,工人平时上班的时间非常紧张、劳累 ,业余生活单调 ,住单身宿舍的以未婚和离开家的居多 ;工资平均 10 0 0元左右 ;对婚前性行为持较开放的态度 ;对AIDS认识不清 ,安全套使用率很低。结论　①调查地区煤矿一线工人AIDS知识水平低 ,尤

总淋巴细胞计数可能是监控儿童HIV的廉价方法

安徽省城市居民HIV/AIDS知识 态度及其与健康教育的关系

目的　了解城市居民艾滋病 (AIDS)知识、态度及其影响因素 ,为深入开展健康教育提供依据。方法　在3个级别的 5个城市中 ,采取连续抽样的方法 ,对 979名居民进行拦截匿名问卷调查 ,内容包括社会人口特征、艾滋病病毒 (HIV) /AIDS知识、对待HIV感染者的态度和接触艾滋病日宣传活动情况。结果　 9 6 %的人基本知识得分为满分 ,11 0 %的调查对象无错误认识 ,有 2 2 9%的人对待HIV/AIDS持积极态度。流动人群、文化程度低、女性、未婚和≤ 18岁者AIDS知识薄弱 ;报纸和电视是有效的健康教育途径。结论　充分发挥报纸和电视在居民健康教育中的作用 ,提高居民AIDS知识水平。

非性犯罪被收教人员STI监测分析

流动人口AIDS知识与态度现状调查

目的　了解流动人口对艾滋病 (AIDS)相关知识的知晓情况 ,对AIDS高危行为的态度及个人防范意识 ,掌握人群对AIDS健康教育的需求 ,为在流动人口中开展AIDS健康教育工作打下基础。方法　对南宁市的建筑工人、宾馆和酒楼服务员、理发美容人员、小商贩、学生等进行AIDS知识与态度问卷调查。结果　流动人口对AIDS知识的知晓率普遍较低 ,尤其是建筑工人 ;流动人口对婚外性行为持反对态度的比例达 90 4 % ,但是各类人群中存在明显的差异 ,学生群体高达 94 9% ,建筑工人仅占 75 4 % ;在高危行为中 ,这次调查已婚者仅占 2 9 6 % ,而有性交行为者占 6 5 4 % ,建筑工人高达 83 1% ;流动人口对AIDS知识的需求较高 ,认为非常必要者达到94 6 % ;对于有关性教育 ,最想知道的内容为性病与AIDS的预防、安全性行为、性生理知识等。结论　流动人口AIDS知识的知晓率低 ,普遍存在危险性行为 ,对流动人口AIDS健康教育刻不容缓 ,对流动性最大的建筑工人的健康教育更是不能忽视。

湖南省大学生AIDS知识态度行为调查分析

目的　为高校开展艾滋病 (AIDS)健康教育提供依据。方法　采取整群随机抽样方法 ,对湖南省 7所高校 5 0 0名大学生进行问卷调查。结果　大学生对AIDS知识比较贫乏 ,对AIDS的相关态度认识不足 ,对待婚前性行为认同或无所谓者高达 4 9.7%。结论　当前在大学生中开展全面系统的AIDS健康教育十分必要。

沈阳市西塔地区娱乐场所服务员预防AIDS/STI行为干预研究

目的　使目标人群预防艾滋病 /性传播感染 (AIDS/STI)相关知识水平提高 30 %以上 ,增强自我保护意识 ,进而改变高危行为 ,推广使用安全套 ,降低和减少AIDS/STI的危害。方法　按教育对象的年龄、教育程度、来源 ,随机分为教育组和对照组 ,教育组的干预方法采取同伴教育形式。干预前后通过问卷形式对各组进行干预效果评估。结果　教育组预防AIDS/STI知识知晓率提高 36 5 % ,而对照组无明显提高 ,安全套使用在干预前后未见差异。结论　同伴教育可以提高高危人群预防AIDS/STI知识的知晓率 ,但行为干预工作应在不同人群、从不同层面开展 ,以保证行为干预成果的持续性。

深圳市宝安区预防与控制HIV/AIDS母婴传播的研究

目的　了解深圳市孕产妇艾滋病病毒 (HIV)感染情况 ,探索阻断艾滋病 (AIDS)母婴传播的方法。方法　采取政府行为 ,建立监测网络 ,对全部首次做孕期检查的孕产妇免费进行HIV检测及规范化的干预措施。结果　 2 0 0 2年、2 0 0 3年的监测率分别为 95 .0 9%、95 .12 % ;孕产妇HIV感染率分别为 0 .0 0 2 %、0 .0 0 9%。通过健康教育干预 ,孕产妇AIDS预防知识知晓率从项目实施前的 2 8.5 %～ 5 8.6 %上升到实施后的 85 .6 %～ 10 0 .0 % (P <0 .0 0 1% )。结论　深圳市孕产妇的HIV感染率远低于云南等省 ,但有逐年升高的趋势 ;建立监测网络 ,免费对首次孕期检查的孕产妇做HIV检测并实施预防性干预 ,以阻断HIV垂直传播的方法是成功可行的。

生殖器部位HSV-Ⅱ感染的临床研究

目的　探讨生殖器部位单纯疱疹病毒Ⅱ型 (HSV Ⅱ )感染的临床特征。方法　对 2 2 1例生殖器部位可能有HSV Ⅱ感染者采集了临床资料 ,并应用荧光探针定量聚合酶链反应技术 (FQ PCR)对其进行了HSV Ⅱ脱氧核糖核酸 (DNA)定量检测 ,并分析了其中 136例HSV Ⅱ阳性患者的临床资料。结果　在 2 2 1例生殖器部位可能有HSV Ⅱ感染者中 ,确诊 136例为生殖器部位HSV Ⅱ感染者 (6 1 5 % ) ,71 3% (97/ 136 )患者表现为水疱、脓泡、糜烂、溃疡或结痂等典型生殖器疱疹 (GH)皮损 ,10 3% (14 / 136 )患者表现为红斑、丘疹或皲裂等非特异性皮损 ,8 1%(11/ 136 )患者表现为宫颈糜烂、阴道炎等女性生殖道炎 ,6 6 % (9/ 136 )患者表现为男性尿道炎 ,2 2 % (3/ 136 )患者表现为前列腺炎 ,1 5 % (2 / 136 )患者为无症状的女性。还检测了 10例既往有生殖器疱疹 (GH)病史的无症状男性的精液标本 ,未发现HSV Ⅱ阳性者。结论　生殖器部位HSV Ⅱ感染的临床表现多样 ,从潜伏感染、亚临床感染、泌尿生殖系统炎症及不典型皮损到典型的GH皮损 ,构成一个临床症状轻重不一的系谱。

抗药性常使HIV职业性暴露复杂化

广州地区淋球菌对环丙沙星耐药的监测与分析

目的　为了解广州地区 1998～ 2 0 0 2年淋球菌对环丙沙星敏感性和耐药性的变迁。方法　采用琼脂稀释法测定环丙沙星对每年分离的淋球菌的最低抑菌浓度 (MIC)。结果　对 1998～ 2 0 0 2年在广州市性病监测中心就诊的性病患者中分离到的 6 0 3株淋球菌 ,进行耐药性分析 ,环丙沙星的敏感率由 1998年的 12 %降至 2 0 0 2年的零敏感 ,而耐药率由 1998年的 5 6 5 %上升至 2 0 0 2年的 98%。结论　广州地区流行的淋球菌的耐药情况日趋严重 ,喹诺酮类药物的高耐药率表明已不再适宜被推荐为治疗淋病的一线药物。有必要持续监测淋球菌的耐药性 ,并减少抗菌药物的滥用 ,以保证药物的敏感性。

淋病流行株耐药性及耐药基因的定位分析

目的　了解淋病流行株的耐药性 ,并对其耐药基因进行定位分析。方法　 2 0 0 0～ 2 0 0 1年从广东省湛江地区分离到 98株淋病流行株 ,采用K B法测定淋球菌对 10种抗生素的敏感性 ,应用碱裂解法提取相应菌株的质粒 ,选择NG4、NG3 1、NG43 、NG70 菌株作质粒的接合及消除试验 ,对耐药基因进行定位。结果　 98株淋病流行株对环丙沙星、四环素、氯霉素耐药率分别为 82 6 5 %、6 9 39%、5 0 0 0 % ;质粒总检出率为 91 84 % ,4 2 5kb、39 5kb、7 4kb、4 2kb质粒分别占 11 2 2 %、4 1 82 %、5 9 16 %、6 7 32 %。NG3 1、NG43 能通过接合将对四环素和氯霉素的耐药性传递给受体菌 ,而通过质粒消除又可恢复对抗生素的敏感性 ;环丙沙星的耐药性通过接合及消除未见改变。结论　湛江地区淋病流行株耐药形势严峻 ,耐药基因定位显示 ,淋球菌对四环素和氯霉素的耐药由质粒介导 ,对环丙沙星的耐药则由染色体介导。

解脲支原体与人型支原体体外耐药性探讨

目的　探讨解脲支原体 (UU)和人型支原体 (Mh)的耐药性 ,指导临床合理用药。方法　采用体外培养的方法 ,对 2 4 4例UU阳性、86例Mh阳性的泌尿生殖道感染患者 ,做药物敏感试验 ,检测UU与Mh对抗生素的耐药性。结果　对UU、Mh敏感的药物分别是普那霉素 (90 91% )、交沙霉素 (86 0 6 % )、强力霉素 (72 73% )。对红霉素、氧氟沙星、四环素的耐药率分别为 5 2 4 2 %、4 8 79%和 4 5 15 %。结论　对泌尿生殖道支原体 (UU与Mh)感染可首选普那霉素、交沙霉素和强力霉素 ,不宜选用红霉素、氧氟沙星和四环素治疗。

性病门诊326例男性健康体检情况分析

目的　了解性病门诊男性无临床表现、要求进行健康体检者感染性病的状况。方法　选择 32 6例有不洁性生活史 ,无自觉症状和体征 ,要求健康体验的男性作为研究对象 ,重点检查生殖器部位结合实验室检测。结果　检出性病 79例 ,感染率为 2 4 2 3% ;检出皮肤病 10 3例 ,占 31 6 0 %。结论　把性病检测列入健康普查和健康体检内容很有必要。

北海市市区1985～2002年STI流行病学分析

目的　了解北海市区 1985～ 2 0 0 2年性传播感染 (STI)流行趋势和流行特征。方法　对北海市市区 1985～ 2 0 0 2年STI疫情年报表资料进行统计分析。结果　①北海市市区在 1985～ 2 0 0 2年期间 ,STI年均报告发病率为 2 0 9 2 6 / 10万 ,1987年和 1994年出现发病高峰 ,年报告发病率分别为 134 34/ 10万和 5 38 14 / 10万 ;② 1985～2 0 0 2年共报告STI 12 880例 ,其中非淋菌性尿道炎 (5 5 5 0 % )和梅毒 (12 4 9% )所占比例逐年上升 ,而淋病(2 4 2 6 % )呈逐年下降趋势 ;③女性STI发病率高于男性 ,2 0～和 30～年龄段是STI高发年龄人群。结论　北海市区STI流行仍未得到根本控制 ,STI的防治和控制工作仍需加大力度。

新疆生产建设兵团农业建设第四师发现HIV感染者

浙江省1993～2002年淋病流行病学分析

目的　了解浙江省 1993～ 2 0 0 2年淋病的流行情况和发展趋势 ,为制定防治策略提供依据。方法　对浙江省 1993～ 2 0 0 2年淋病疫情进行统计 ,有关数据进行线性相关、回归分析和 χ2 检验。结果　 1993～ 2 0 0 2年共报告淋病病例 2 2 874 8例 ,发病率上升到 1999年后进入相对较快的下降期 (t =2 4 5 9,P <0 0 5 ) ,构成比随年份变化下降显著 (r =- 0 985 0 ,tr =16 14 6 ,P<0 0 1) ;男性患者远多于女性 ,男女性别比为 1 91∶1,且波动较大 ;高发年龄段为 2 0～ 39岁 ,以 2 0～ 2 9岁尤为显著 (χ2 =35 4 1,P <0 0 1) ;重点人群是农民、个体、工人和无 (待 )业者 ;非婚性接触为主要的传播方式。结论　浙江省淋病疫情被有效遏制 ,但还未稳定控制 ,应继续加大防治力度。

卫生部艾滋病专家咨询委员会换届

孕期尖锐湿疣159例临床分析

目的　分析妊娠期尖锐湿疣 (CA)的发生及发展 ,以便探索安全有效的治疗方法。方法　根据患者意愿 ,分为终止妊娠组 (A组 )与继续妊娠组 (B组 ) ,分析两组的病程 ,疣体分布及治疗复发情况。结果　A组疗程较B组短 (P <0 .0 5 )。结论　CO2 激光治疗妊娠期CA简单 ,安全有效 ,妊娠期CA不是剖宫产的指征。

224例AIDS疑病症的诊治

妊娠合并AIDS死亡病例临床观察

双重凝固法治疗尖锐湿疣的临床观察

CO_2激光联合干扰素和左旋咪唑治疗尿道口尖锐湿疣的疗效观察

欠发达农村地区AIDS防治工作存在的主要问题及对策

兰州市HIV/AIDS流行病学特征及流行趋势分析

吉林省一般人群感染HIV流行病学调查

吉林省一般人群感染HIV流行病学调查

16例AIDS病例报告分析

吸毒 卖淫嫖娼人员AIDS/STI监测结果分析

昆明地区不同人群对HIV/AIDS患者的态度及行为调查

220例尖锐湿疣临床分析

1例患梅毒与艾滋病的同性恋者死亡报告

1例患梅毒与艾滋病的同性恋者死亡报告

HIV感染自然史及影响因素研究方法

AIDS孤儿的现状及应对

AIDS潜伏期研究进展

知道自己感染状态的HIV阳性人群的危险性行为及其影响因素

左卡尼汀在AIDS治疗中的应用

WHO实施“3乘5”计划开发抗AIDS新药

印度可能于2004年中期开始AIDS疫苗的试验

WHO批准联合使用新的AIDS药物

一种新的草药的抗逆转录病毒活性

CD_4细胞计数与HIV水平可以用干血检测

接受抗逆转录病毒治疗的HIV-1/AIDS患者对HIV-1 Vpu的抗体反应