中国艾滋病监测现状及近期监测工作要点

参加第十四届世界艾滋病大会有感

佳息患联合施多宁治疗艾滋病病毒1型感染的免疫反应效果

目的　 观察非核苷类逆转录酶抑制剂施多宁与蛋白酶抑制剂佳息患联合用于治疗艾滋病病毒 1型 (HIV 1 )后的机体免疫反应。 方法　2 0例HIV 1慢性感染者 ,在治疗前后定期采集外周血 ,分离血浆及单个核细胞 ,检测病毒载量及T淋巴细胞亚群。 结果　治疗后 ,病人血浆中HIV 1核糖核酸 (RNA)含量降低 ,CD+ 4T淋巴细胞数量增多 ,其免疫系统活化指标趋向于正常。 结论　施多宁与佳息患联合治疗有效地抑制了HIV 1的复制 ,并提示机体免疫功能得以部分改善

成都市性病患者就诊流向分析

目的　研究法定报告性病患者患病后的就诊行为及其影响因素。 方法　 对成都市各级各类医疗机构的 2 2 1例法定报告性病患者 ,分别患有淋病、梅毒、非淋菌性尿道炎、生殖器疱疹和尖锐湿疣等 5种法定报告性病中的 1种或几种进行匿名问卷调查。 结果　 不同病种的病人患病后选择到医疗机构就诊的比例不同 ;除淋病外 ,各病种患者的平均就诊次数 >2次 ;病人选择不同类型医疗机构的主要原因不同 ,首次就诊倾向于到省级综合医院就诊 ;转换就诊机构主要是在公立医疗机构之间转换以及从私立医疗机构转到公立医疗机构 ,年龄、文化程度、病种、病程长短和治疗效果等因素会影响病人转换就诊机构的行为 ,向公立医疗机构的转换主要通过非正规途径影响 ,而向私立医疗机构的转换受正规途径 (媒体宣传 )的影响较大。 结论　不同患者的就诊行为不同 ,受人口学因素、患病状况、医疗服务提供状况和媒体宣传的影响 ,建议规范对性病医疗机构的宣传 ,通过引入竞争机制使各类医疗机构约束诊疗行为。这将有助于减少和控制性病治疗的不合理费用

两种不同初筛酶联免疫吸附试验试剂联合检测以替代艾滋病病毒抗体蛋白印迹试验确认检测的对比分析

目的　为评价两种不同初筛酶联免疫吸附试验 (ELISA)试剂联合检测艾滋病病毒 (HIV)抗体的可靠性 ,以替代艾滋病病毒 (HIV)蛋白印迹 (Westernblotting ,WB)确认法。 方法　79份初检为HIV抗体阳性的吸毒人员血清 ,重新统一用两种抗体初筛ELISA试剂 (Vironostika○RHIVUni FormⅡ plus 0和UBIHIV 1 / 2EIA)进行复测 ,之后随机选择前 51份样品进一步做WB确认 ,并做对比分析。 结果　51份血清中 ,有 49份样品 2次初筛复测时至少有 1次复测的结果显示为S/CO≥ 6 ,它们的WB确认结果均为HIV抗体阳性 ;其余的 2份样品 2次初筛复测时 ,其S/CO均 <6 ,但其中 1份 (样品“0 5”)的WB结果为HIV抗体阴性 ,1份 (样品“584”)为HIV抗体阳性。确认为HIV抗体阴性的样品“0 5” ,在整个初筛的 3次检测中曾 2次出现过S/CO >1 ;确认为HIV抗体阳性的样品“584” ,虽然 3次初筛检测中S/CO值均 >1 ,但因本试验中 2次复测得到的S/CO都 <6 ,因而其确认结果亦显示出较少抗原带 ,即只有p2 4和Gp1 60。 结论　两种不同原理的ELISA试剂 (最好为进口试剂 )联合检测HIV抗体可替代WB确认法 ,以监测具有一定HIV流行率的风险人群 (如哨点监测人群 )的HIV/艾滋病疫情。报告为HIV抗体阳性的临界判断指标采用 2次初筛S/CO≥ 6应是可靠的 ;初筛中

东北某地男同性恋者艾滋病病毒/艾滋病的知识态度行为调查

目的　了解男同性恋者艾滋病相关知识、态度及危险行为状况 ,为行为干预提供线索。 方法　 采用横断面调查设计 ,对进出某酒吧的男同性恋者进行问卷调查。 结果　 文化程度普遍较高 ,但对艾滋病知识缺乏 ,知识的来源主要通过报纸、杂志和电视。安全套使用率低 ,每次性行为均使用安全套的比例为 1 4 4% ,不使用安全套的原因主要是自己或性伴侣不喜欢用或性行为时身边无安全套。随着艾滋病知识的增加 ,每次都用安全套的比例呈现上升趋势 ,从未使用安全套的比例则呈现明显下降的趋势。 1 1 7%做过艾滋病病毒 (HIV)检测 ,无人获得过HIV检测阳性结果。不做HIV检测的原因主要是自认为感染的可能性不大 ,认为自己是阴性或不想考虑阳性的事。首次性行为年龄中位数为 1 8岁 ;性伴侣数较多 ,平均为 1 0 3个。 40 5 %的调查对象在半年内有过女性性伴侣 ,96 6 %在半年内有过男性性伴侣 ,84 5 %半年内有无保护肛交史。 结论　 该市男同性恋者艾滋病相关知识缺乏 ,危险性行为普遍存在 ,安全套使用率低 ,艾滋病极有可能在此人群中流行 ,应尽快采取措施加强预防

黑龙江省2001年艾滋病病毒抗体初筛实验室质量评价及专业人员素质调查

目的　 为提高专业技术人员的素质 ,提高检测工作质量 ,最大限度地防止误检、漏检 ,保证检测工作的正确性和准确性 ,更好地发挥艾滋病病毒 (HIV)抗体检测在控制艾滋病 (AIDS)工作中的作用。黑龙江省疾病预防控制中心对全省各HIV抗体初筛实验室实施考评。 方法　 通过分发质量控制样品和采用问卷方式对实验室人员进行HIV/AIDS基本常识、检测方法及原理技能等的考核。 结果　 黑龙江省目前批准的 1 6个HIV抗体初筛实验室人员经过上岗前培训 ,其中有 1 2个优秀 ,综合评分 >90分 ;4个良好 ,80～ 90分。实验室工作人员基础理论知识答对率平均为 93 %。 结论　 各初筛实验室工作人员的业务知识水平、技术工作能力、业务态度等都得到了很大提高 ,检测工作的管理和质量完全可适应目前工作需求 ,并且逐步实行规范化

农村地区反对歧视艾滋病病毒感染者和患者干预活动效果评价

目的　采取干预手段转变农村居民对艾滋病病毒 (HIV)感染者和患者 (PLWHAs)歧视态度。 方法 　实施多种形式干预比较干预前后的效果。 结果　干预前 50 %的村民不知道HIV的三种传播途径 ,65 %～ 79%不了解非传播途径 ,仅 6 %答对所有问题。面对面访谈发现 ,村民对PLWHAs的歧视态度并不严重 ,可能与实际情况不一致。干预后三种传播途径的正确回答率上升为 81 % ,非传播途径的正确回答率从 1 2 %上升为 45 % ,所有问题均正确回答的上升为 35 %。持各项歧视态度的比例下降 ,持同情帮助的比例上升。Logistic分析提示 ,干预活动对持同情、帮助态度的作用大于文化程度和年龄。 结论 　反对歧视PLWHAs活动应从宣传艾滋病预防知识入手 ,在此基础上开展更为细致的反歧视工作

天津市部分高校学生艾滋病有关知识态度现况调查及健康教育近期效果评价

目的　了解天津市高校学生艾滋病相关知识及行为现状 ,针对学生需求进行健康教育 ,并对健康教育效果进行评价。同时 ,为高校制定艾滋病健康教育规划提供参考。 方法　抽取天津师范大学和外语学院 2 0 0 0年入学新生 ,通过集体讲座 ,使用统一的调查问卷在教育前后分别调查学生艾滋病相关知识及态度 ,并利用EPIinfo软件进行分析。 结果　 天津市高校一年级学生对艾滋病性质、主要传播途径的正确回答率相对较高 ,能够正确对待艾滋病病毒感染者 ,教育前后学生对性行为的态度无明显改变。学生希望获得艾滋病知识的前四位方式均为电视、报刊书籍、卫生课和医生。 结论　 从国情和现实需要出发 ,在大学生中开展适时、适度、适量的性健康教育和健康行为教育 ,对预防性病艾滋病有着积极的意义

黑龙江省中俄边境地区流动妇女艾滋病干预研究

目的　 为了解黑龙江省中俄边境地区流动妇女对性病、艾滋病认知和感染的危险情况 ,并对该人群开展有针对性的干预工作 ,以预防性病、艾滋病的发生与蔓延。 方法　对黑龙江省中俄边境地区的哈尔滨、绥化、牡丹江、大庆、黑河市的服务场所 ,包括洗浴中心、宾馆、饭店、娱乐场所等的女服务人员 393人做了调查 ,并进行了艾滋病、性病知识的宣传教育干预 ,并通过问卷调查了解干预效果。 结果　多数被调查者对艾滋病、性病虽有一定的了解 ,但不全面。如果不对这些人群及时进行预防性病、艾滋病的健康教育 ,个人不仅不知道如何防护 ,同时会继续传播性病、艾滋病 ,成为性病、艾滋病蔓延的主要源泉。经过干预 ,不仅普遍提高了这些人群对性病、艾滋病危害的认识 ,并使她们学习懂得如何进行自我保护 ,不受这些疾病的侵害 ,也不成为主要传播者 ,增强了她们的防护意识和预防能力。 结论 　提示今后如能针对流动人口进行全面的干预、教育工作 ,将对控制性病、艾滋病的发生与蔓延起到积极作用

性病门诊1380例性病病人感染情况分析

煤矿工人艾滋病预防干预研究

目的　在煤矿工人中开展艾滋病健康教育及行为干预研究 ,预防和控制艾滋病的传播。 方法　 选择平顶山煤炭集团 2矿、6矿、1 1矿的 30 0名矿工作为研究对象 ,进行不同形式的艾滋病健康教育及行为干预 ,时间为 5个月 ,并在干预前后各进行1次问卷调查。 结果　通过健康教育 ,矿工对预防艾滋病知识知晓率由 53 37%提高到 86 41 % ;通过行为干预 ,矿工非婚性行为安全套使用率由 38 33 %上升到 69 67%。 结论　开展健康教育及行为干预效果明显 ,今后还应强化对高危人群的健康教育及行为干预

上海市性病患者对性病咨询服务需求的调查

目的　了解性病患者对性病咨询服务的需求情况。方法　对上海市 4家医院性病门诊的性病患者进行问卷调查。结果　①多数性病患者希望在独立的咨询门诊 (5 2 5 % )和看病过程中 (5 0 8% )获得咨询服务 ;②84 9%的性病患者认为咨询服务应在只有医生和病人的两人诊室中进行 ;③ 6 2 1%的性病患者赞同性病咨询服务收费 ,其态度与收入水平有关 ,收入越高赞同的比例越高 ;④ 6 6 4 %的性病患者希望咨询的医生就是看病时的首诊医生 ;⑤男性和女性性病患者咨询的侧重存在差异 ,男性患者更关心有危险行为时的预防措施 (47 9% ) ,而女性患者更关注性病的预后情况 (6 6 4 % )。结论　咨询人员应从性病患者的需求出发 ,为他们提供最需要的服务

3024例梅毒临床流行病学分析

目的　研究 1992～ 1998年梅毒的临床流行病学状况、高发年龄、男女比例、就诊原因和治疗情况 ,为性病及艾滋病防治措施提供第一手的临床资料。方法　 30 2 4例梅毒按统一标准进行诊断和治疗 ,使用统一的登记表格 ,由性病专科医生统一填写 ,汇总、统计和分析。结果与结论　①梅毒发病逐渐增多 ,要引起足够的警惕 ;梅毒与艾滋病有着极大的关联 ,研究和防治梅毒已成为控制艾滋病的一项重要策略 ;②外地流动人员梅毒的发病亦逐渐增多 ,对这部分人群的宣传教育工作不能忽略 ;③治疗时对有青霉素过敏而无头孢交叉过敏的患者 ,可以考虑使用头孢三嗪

2001年广西壮族自治区自愿匿名检测艾滋病病毒抗体结果分析

伊宁市“以社区为基础减少毒品危害,预防艾滋病”干预试点工作及体会

涉外婚检中31例艾滋病病毒感染者调查分析

艾滋病合并结核性脑膜炎2例

宁波市艾滋病病毒/艾滋病流行现况及防治措施

中国女性吸毒者的吸毒、性行为特征及感染性病/艾滋病情况

艾滋病流行对宏观和微观社会经济的影响

卡氏肺囊虫肺炎

性病艾滋病防治中的行为干预

检验及应用具有一定效果的艾滋病病毒疫苗的理论根据

美国的艾滋病病毒吸毒传播现状及对策

《中国艾滋病性病》杂志稿约