间日疟对HIV感染者/AIDS患者CD_4淋巴细胞凋亡率的影响

目的 观察急性间日疟对HIV感染者CD4淋巴细胞凋亡（百分）率的影响,探讨疟疾疗法治疗HIV感染的部分机理。方法 12例HIV-1感染者（CD4细胞计数基线水平范围为1217×106/L～15×106/L）接受疟疾疗法（治疗性急性间日疟）治疗,用流式细胞仪碘化丙啶染色法检测CD4细胞凋亡率。另选20例年龄相配的HIV阴性志愿者作为对照组。结果CD4细胞凋亡率在疟疾期显著升高,但在终止疟疾后迅速下降至低于疟疾疗法前的基线水平（HIV感染者/AIDS患者组的 CD4细胞凋亡率在疟疾疗法前显著高于 HIV阴性对照组,但在终止疟疾后两组无显著性差异）。结论 疟疾疗法治疗HIV感染的部分机理是减少CD4细胞的凋亡。

福建艾滋病病毒的分离和微量全血分离法的建立

目的 从HIV/AIDS病例血液中分离HIV并进行微量全血分离方法的研究。方法 采集20份在福建发现的HIV-1感染者肝素抗凝血,分离外周血单核细胞（PBMC）,与健康人PBMC共培养,使用含神经氨酸酶（NA）的细胞培养液进行HIV-1的分离,建立微量全血分离法,通过检测p24抗原、间接免疫荧光试验（IFA）等确定病原分离结果。用MT4细胞感染试验分析病毒表型,并通过测定病毒分离株 DNA的 C2-V3区的核苷酸序列鉴定亚型。结果 从 20例HIV/AIDS病例 PBMC标本中分离到 18株HIV-1,分离率达90％.其中对HIV感染者的分离率为84.6％（11/13）,对AIDS患者的分离率为100％（7/7）。预刺激和同时刺激PBMC共培养对分离结果没有明显影响,可从10～125μl感染者全血中分离出病毒,与大量法分离比较,结果没有明显差异。18株病毒分离株只有1株可在MT4细胞中稳定传代,其它为M嗜性株;HIV-1A亚型1株,B亚型3株,E亚型13株,E亚型基因离散率为13.724±3.595。结论 添加 NA可能有助于提高 HIV的分离率,微量全血分离法可用于病毒的分离,福建病毒分离株主要为HIV-1E亚型的M嗜性慢低复制株。

6种艾滋病病毒抗体初筛试剂质量评估

目的 评估国内现行使用的部分HIV抗体ELISA试剂质量。方法 5种国产HIV-1/2 ELISA试剂用200份血清样品（其中已知结果血清和未知结果血清各100份）、进口试剂 Vironostika （?）HIV Uni-Form Ⅱ plus　O用其中未知结果的 100份血清分别进行对比测试,初筛阳性和可疑血清用蛋白印迹（WB）确认。结果6种试剂的敏感性、功效率和NPV值范围为90.14％～100％、96.5％～100％和 94.85％～100％;其中 4种试剂的特异性和 PPV值均为 100％,测试中未发现假阳性;另 2种试剂特异性均为97.67％,假阳性率均为2.33％,PPV值分别为95.89％和95.71％;除进口试剂Vironostika外,5种国产试剂均存在不同程度的HIV抗体阳性漏检,其漏检率分别为9.86％、4.23％、1.41％、7.04％、5.63％。结论6种被评估试剂中,试剂Vironostika质量居第一,试剂B次之,余4种再次之。

艾滋病合并肺孢子虫肺炎12例报道

目的 报告艾滋病并发卡氏肺孢子虫肺炎患者12例。方法 选择经上海疾病控制中心免疫印迹检测证实的25例AIDS患者中并发肺孢子虫肺炎（PCP）者12例,均为男性。结果PCP的发病率为48％（12/25）,经SMZ-CO治疗后复发率为50％（6/12）,病死率为16％（4/12）。结论PCP为AIDS最常见的机会感染。

有关女用避孕套问题

<正>直至最近,男用避孕套是抵御包括HIV在内的性传播疾病的唯一的物理屏障工具。现在已有另一预防手段供选择:那就是女用避孕套。 女用避孕套是一种外鞘牢固而柔软,在性交前放入阴道的一种装置。它具有由聚氨酯类塑料制成的两个环,它不需要特殊的储藏条件。性交前可以迅速将之放入阴道,事后不要求马上撤出,而且使用时可加油性或水性润滑剂。 女用避孕套不能代替男用避孕套,而是多提供一种可选择预防性病的方法。根据泰国对妓院的研究显示,性商业从业人员如在男用避孕套之外,还选择女用避孕套,她们新感染的性病病例数就可以下降34％,同样的研究也发现,使用 2种避孕套比单用男子避孕套的妓女,其无防护的性行为要少得多。 赞比亚与津巴布韦的研究指出,经市场调查1年之后,发现了解女用避孕套的人是众多的,但使用率仍然很低。某些研究报道,妇女

在流动人口中开展预防艾滋病工作初探

目的 了解流动人口对艾滋病相关知识的知晓情况,尝试如何在流动人口中开展艾滋病预防教育工作。方法 对云南省某建筑工地18名建筑工人（均为男性）进行了2小时的艾滋病基本知识培训,培训采用讲解、示教和参与相结合的方法,培训内容注重实用性。结果 培训后,培训对象有关艾滋病的知识知晓率明显上升,对艾滋病的警觉性有所提高。结论 建议在流动人口中开展灵活多样的艾滋病预防教育工作。

深圳市嫖客艾滋病知识的调查

目的 调查嫖客对艾滋病的认知,评价艾滋病的感染风险。方法 对深圳市1998年7月～1999年3月收容的165名嫖客进行问卷调查。结果（1）93.3 ％的嫖客听说过艾滋病,43.6％的人认为艾滋病也是一种性病。（2）半数能正确回答艾滋病的传播途径,1/3的人认识到艾滋病和性病、妓女的密切关系、（3）对艾滋病病毒感染者的早期症状认识率很低（15.2％和7.3％）,（4）对自己感染艾滋病的风险认识不足,仅3人认为自己有较高的感染风险。（5）78％的人愿意从电视上获得艾滋病的有关知识,18.8％的人愿意从医生那里得到权威的介绍。结论 该市嫖客艾滋病知识贫乏,自我保护意识较低,对自己的感染风险认识下足,有必要加强这类高危险人群的艾滋病健康教育。

乌鲁木齐市大、中专院校艾滋病健康教育效果评价

目的 了解大、中专院校学生艾滋病基本知识的知晓情况,探索在预防艾滋病健康教育中的有效途径。方法1999年9～10月在乌鲁木齐市大、中专院校中进行艾滋病健康教育“三个一”活动,并开展了活动前后两次调查。结果 基线调查发现学生对艾滋病基本知识的认识存在很大误区,活动后,对艾滋病基本知识的认识有了很大程度地提高。结论 在大、中专院校开展形式多样、生动活泼的预防艾滋病健康教育活动对提高学生艾滋病知识水平有良好的效果。

对云南省红河卫校学生进行艾滋病知识教育近期效果评价

目的 了解医学中专生对艾滋病知识的掌握程度及评价自编《艾滋病知识》小册子的健康教育效果。方法 于2000年6月对云南省红河卫校307名学生发放该册子自学1周后,对教育前后采用不记名、内容相同的两次问卷调查。结果 教育前对19项艾滋病知识题的答对率有14题在60％～97％,正确率最低为对窗口期的认识,仅为15％;教育后对所有知识题的答对率均上升到85％以上,除3道最基本的题无明显变化外,其教育效果十分显著（P<0.01）。对待HIV感染者和AIDS病人的态度有一半以上的人次选择同情和援助,但表示震惊、恐惧及回避者仍占一定比例。对非正当性行为表示反对的人次最多达2/3以上,少数学生则表示赞成或与己无关。所有学生对《艾滋病知识》小册子表示欢迎,大多数学生认为在学校中开展艾滋病知识教育非常必要。结论近年来随着艾滋病健康教育的广泛开展,医学中专生艾滋病基本知识水平有了较大提高但不全面,通过《艾滋病知识》读物教育对进一步提高其艾滋病知识水平效果十分显著且很受欢迎,把性病艾滋病知识教育纳入学校健康教育轨道完全可行。

中国大陆男同性性接触者的艾滋病高危行为及影响因素研究(二)

新疆伊宁市武警医院1例AIDS合并肺结核报告

<正>2000年5月25日,在我院住院部病人中发现1例AIDS,现报告如下。1 流行病学调查 患者,男,29岁,已婚,维吾尔族,新疆伊宁县人,有长期吸毒史。患者病情为肺结核、脾脓肿伴腹膜炎。患者2000年4月1日以来无明显原因感间歇性腹痛、恶心、纳差、有吞咽疼痛,进食后感胸骨后烧灼、梗阻,易感冒,病程中有咳嗽,咳白色粘液伴胸痛,发热、盗汗、腹泻等症状。2000年5月25日,患者来我院门诊。捡查所见:WBC 2.8 × 109/L、Hb85/L,CT示:脾肿大（8个肋单位）、脾脓肿形成伴腹膜炎、腹水少量,X线胃肠钡餐示肠粘连,痰液检见抗酸杆菌,收传染科给予环丙沙星注射液抗感染和能量合剂以及利福中等药治疗,病情不见好转,于2000年6月10日作抗-HIV检查,结果为阳性,经市卫生防疫站复检和自治区卫生防疫站确认,为抗-HIV（+）。

卫生部在京召开“中国-欧盟性病艾滋病防治培训项目”总结会

<正>中国-欧盟性病艾滋病防治培训项目于2001年2月底结束。 为了总结、推广项目所取得的成绩和经验,分析项目实施过程中存在的问题,并对中国的性病艾滋病培训工作提出建议,卫生部于2001年2月28日在北京天桥宾馆召开“中国-欧盟性病艾滋病防治培训项目”总结会。参加会议的代表为全国各省、自治区、直辖市卫生厅（局）疾病控制处、性病防治所（卫生防疫站、疾病控制中心）主管艾滋病性病防治工作的负责同志、卫生部及外经贸部有关人员,项目欧方执行机构的负责人以及中方、欧方专家,共约100余人。卫生部殷大奎副部长、欧盟驻华大使魏根深出席会议并致辞。

对5种人群性病、艾滋病知识的调查分析

<正>近年来,笔者从不同人群中调查了解性知识的来源及对性病、艾滋病的态度及相关知识。从中了解到不同文化层次的人员,对所提问题的理解程度及需求不同,对今后开展宣传教育有一定的启发。1 调查对象和方法1.1 调查对象1991～1999年进行了4次抽样调查共4 990人,调查对象分5组。第一组是在校大学生2 789人;第二组是医务人员 1346人;第三组是高校教师225人;第四组接受婚前检查人员336人;第五组是拘留所在押犯294人。5组被调查人员中男性2 486人;女性2 504人。年龄:男性最小 15岁,最大58岁;女性最小16岁,最大55岁。以20～25岁

胸腺肽治疗复发性尖锐湿疣68例观察

<正>尖锐湿疣（CA）是我国仅次于淋病的第二位性传播疾病（STD）[1]。它不但传染性强、复发率高,而且乳头状瘤病毒（HPV）与某些肿瘤的发生有一定关系。根除病毒、预防复发是消灭此病的目的。我们自1998年11月～2000年6月试用胸腺肽治疗复发性尖锐湿疣,效果满意,报告如下。1 临床资料及方法1.1 一般资料1998年11月～2000年6月我们共收治尖锐湿疣病人 251例,其中复发性尖锐湿疣患者106例,占收治病人的 42.3％,采用胸腺肽治疗后失随访38例。68例患者中男62例,女6例,年龄19～35岁,病程1周～6个月不等。1.2 治疗前情况 治疗前单纯液氮冷冻者18例,冷冻加聚肌胞肌注者23例,高频电灼者17例,聚肌胞

MBP基因突变与人类免疫缺陷病毒(HIV-1)感染的相关性

<正>1 概述 宿主抗感染能力取决于机体的非特异性和特异性免疫应答防御功能。近年来,大量的研究表明:免疫应答又受到宿主的遗传因素控制,换言之,遗传因素直接与机体对某些病原体的遗传易感性有关。甘露糖结合蛋白（mannose-binding protein,MBP）是人体肝细胞产生的一种血清凝集素（或调理素op-sonin）,作为非特异性免疫应答的组成部分,可能发挥机体免疫防御的第一道防线作用[1]。如果血浆中的MBP浓度过低,导致机体的相关免疫功能缺陷,常常发生病原体感染。目前已初步阐明它们与MBP等位基因突变有关[2,3]。近年来还发现,MBP基因突变可以影响机体对人类免疫缺陷病毒（HIV-1）易

应当对所有结核患者实施HIV检测

<正>为了了解伦敦地区HIV和TB协同感染的状况,英国研究人员采用匿名的方法,对1998年12月～1999年11月间,在伦敦3所胸科诊所就诊的202名结核患者的血样进行了前瞻性的调查。此外,他们还采集了 97名结核接触者和115名新入境者的唾液样本。结果发现,11.4％的结核患者感染了HIV,是以前估计数字的两倍,由于某些已知感染了HIV的结

淋球菌对抗生素的耐药性监测

<正>淋球菌对抗生素的耐药性监测是一项很有意义的工作,它与淋病的治疗紧密结合,又为淋病防治政策的制订提供有力的参考依据。一个地区即使推广“病症处理”,在推广前也必须详细判定当地流行菌株对各种抗生素的敏感性,以提出适合当地病人治疗的方案。 世界上的各种事物总在不断变化,淋球菌对青霉素等抗生素曾经是十分敏感的。在40年代青霉素刚问世时,淋病病人只要注射5万单位青霉素即可治愈。人们欣喜若狂,以为从此淋病可被消灭。但好景不长,由于青霉素的广泛使用,尤其是不规则的使用,以及微生物的变异和适应,淋球菌逐步获得了对青霉